本书为高血压诊断和治疗的专著。编者们参考了大量的国内外资料,尤其是近年的文献,结合自己多年来从事高血压临床和基础研究工作的经验编写而成。书中除对高血压的基础、流行病学和临床等各方面的研究作全面的阐述外,着重讨论原发性和继发性中的难治性高血压。在讨论难治性高血压的诊断和治疗中,还专门介绍了高血压基因研究进展,及其应用于临床的前景。本书内容新颖,其编排和阐述的重点与以往出版的高血压专著有所不同,更具特色,更适合临床诊断和治疗参考,因而更有应用价值。
第一章 难治性高血压类型
第一节 高血压定义、分类和进展
一、高血压定义、诊断标准和分类
(一)高血压定义
(二)高血压诊断标准
(三)高血压分类
二、高血压指南进展
(一)JNCⅦ内容简介
(二)2003年欧洲高血压指南简介
(三)2003年WHO/ISH高血压指南(修订)简介
(四)中国高血压防治指南(2005年修订版)简介
附 福建地区高血压的流行病学调查
第二节 难治性高血压的原因
一、原发性高血压中的难治性高血压
(一)医生及患者的问题
(二)肥胖,胰岛素抵抗或糖尿病
(三)盐敏感性高血压
(四)呼吸睡眠暂停低通气综合征
(五)神经源性高血压
二、继发性高血压中的难治性高血压
(一)缩容可治的难治性高血压
(二)原发性醛固酮增多症
(三)继发性醛固酮增多症
(四)弥漫性系统硬化
(五)环孢素引起的高血压
第三节 青少年高血压
一、青少年血压的测量、自然史和影响因素
(一)青少年血压的测量
(二)青少年血压的自然史
(三)影响青少年血压的因素
二、青少年原发性高血压的定义与流行病学
三、青少年高血压的特点
四、青少年继发性高血压的原因
(一)少儿期
(二)青春期
五、青少年高血压的诊断方法
六、青少年高血压的治疗
(一)非药物治疗
(二)药物治疗
附 2004年儿童及青少年高血压最新指南
(一)高血压定义
(二)确诊高血压后的处理
(三)儿童高血压的药物治疗
第四节 老年高血压
一、老年高血压的定义与患病率
(一)定义
(二)患病率
二、老年高血压的发病机制
(一)大动脉顺应性减退
(二)总周围血管阻力升高
(三)肾脏排钠能力减退
(四)神经系统a受体功能亢进
(五)血小板功能增强
(六)压力感受器缓冲血压能力减退与失衡
三、老年高血压的特征与诊断
(一)血压波动明显
(二)体位性低血压
(三)体位性低血压伴卧位高血压
(四)体位性高血压
(五)间接测压法过高估计血压值
(六)体液成分改变
(七)容易发生合并症
四、老年高血压的预后和治疗
五、从循证医学证据看老年高血压治疗
(一)治疗原则
(二)具体药物的应用