青光眼、早期老年性痴呆、骨质疏松症、腹胀背痛、吞咽困难、腋下肿块……由杭州电视台生活频道编写的这本《关注身体的危险信号－－健康追踪50例之四》讲解了50例典型医案，每例包括身体征兆、分析建议、采访实例、专家提醒等内容，图文并茂，通俗易懂。该书由浙江大学医学院附属第一医院、第二医院、邵逸夫医院等50名医学专家根据不同的医案参与汇集编著，不仅对公众居家保健和寻医问药具有较高的参考价值，而且对基层医务人员的临床实践也颇具借鉴意义。

《关注身体的危险信号－－健康追踪50例之四》是根据杭州电视台生活频道《相约健康》精选部分节目改编。这一档节目是由省内医学专家剖析典型医案的故事，采用访谈体形式，有针对性地讲解健康、医学科普知识及一般的发病前征兆、就诊治疗知识。图文并茂，通俗易懂，适合大众阅读。

头、眼

 过了40岁要定期查眼压防青光眼

 早期老年性痴呆的“四不”表现

 佩戴助听器可延缓听力损失进程

 老年人当心年龄相关性黄斑变性

 他为何突然口齿不清

 离奇的“感冒”

 孩子为何突然患白内障

 他的脑子“进水”了吗

 他为何常见“彩虹”

 铁屑蹦进眼内该怎么办

胸

 乳房肿块为何变硬了

 她还有救吗

 吃烧饼惹的祸吗

 吞咽困难的背后

 腋下肿块之谜

 奇怪的“冠心病”

 他为何胸闷气喘

腹

 含马兜铃酸的中药易致严重肾损伤

 腰部酸胀之谜

 便秘引发老人猝死

 腹胀背痛的原因

 突然患上尿毒症之谜

 隐藏的身体危机

 反复腹痛、发热之谜

 “说不出”的苦恼

 中医药特色疗法治肝病成热点

 离奇的胸腹腔积水

 无奈“剖腹”的背后

 不可忽视泡沫尿

 胎儿羊水告急之后

 例假的异常信号

血、骨骼

 腿脚为何不听使唤

 瑜伽练习者的半月板损伤风险较高

 顽固咳嗽的背后

 奇怪的背痛之谜

 单纯补钙不能有效预防骨质疏松症

 腰腿为何疼痛难忍

其他

 病从口入，谨防寄生虫侵袭

 过劳者要学会有效的休息

 寒冷和饮食均是痛风诱发因素

 忍耐术后疼痛是不明智的选择

 闷热潮湿气候助长两类皮肤病

 H7N9禽流感会不会出现人传人

 高压氧治疗能治百病吗

 血糖、血压升高的背后

 无法摆脱的疼痛

 她的腿怎么了

 他感染了新型病毒

 可怕的嗜好

 她患了什么疑难症

 名医专家导航

过了40岁要定期查眼压防青光眼

身体征兆

胡大妈来医院就诊时诉说自己经常有头痛、恶心、想吐的感觉，经过医生的一系列检查才发现，胡大妈眼压明显升高，出现典型青光眼症状，被诊断为急性青光眼。胡大妈说平时自己眼睛好好的，怎么就突然发生急性青光眼了呢？后经医生询问才知道，胡大妈因为琐事刚刚跟老伴吵了一架，就出现了这些症状。吵架上火会引起青光眼吗？

分析建议

患者在情绪激动或焦虑状态下，由于受到外界刺激而出现心率加速、血管收缩、肾上腺素分泌增加、瞳孔扩大等症状，从而引起眼压升高。当眼压达到一定值时，就会促发急性青光眼。但这是在其具有先天性病因的基础上才会出现的，比如有家族史、易感基因等。

急性闭角型青光眼常有眼胀、头痛、视物模糊、虹视（看灯光时周围有红绿圈）等症状，多在劳累或于暗处停留过久时发生，如有上述症状应怀疑患有青光眼，需要及时到医院检查。另一种类型为慢性闭角型青光眼，在发病早期常无任何症状，当发现视力下降时已为青光眼晚期，可怕的是这种损害是不可挽回的。

注意：一旦发现自己有眼压过高的症状（如头痛、眼胀、视物模糊等），就要定期（3～6个月）到医院检查眼压，如果出现视野的变化，应及时进行治疗。

采访实录

记者：曹副院长，患青光眼的人多吗？

主任医师曹永葆：根据有关数据统计，在我国青光眼的发病率为1.6％～2.3％，估计有500万～600万青光眼患者。在青光眼患者中发生失明约为10％，就是说有50万～60万的人因为患青光眼而失明。而且，青光眼会随着年龄的增长而发病率越来越高。

青光眼是指病理性眼压增高、视网膜视神经病变、视野缺损为主的视觉功能损害的眼科疾病。根据病因分为原发性青光眼和继发性青光眼两大类，其中原发性青光眼最为常见，又最难诊断。原发性青光眼可分为急性闭角型、慢性闭角型、原发性开角型三种类型。

作为全球第二位的致盲因素，青光眼的危害仅次于白内障。该病不但给患者带来了经济上的负担，而且还影响身体和心理健康。眼睛是人们获得信息的重要感觉器官，有80％以上的信息都是从视觉中获取，而青光眼有致盲的危害，并且致盲后将永久失明。

由于青光眼在早期有很强的隐匿性，患者在早期没有临床症状，极容易被忽略，以致耽搁早期的诊断和治疗。当青光眼发展演变成中晚期时，患者才发现有不适症状出现，而此时往往已造成不可挽回的视觉损伤。  记者：曹副院长，青光眼是怎么形成的呢？

主任医师曹永葆：眼球内是一个封闭的结构。前房是位于角膜之后、虹膜和瞳孔之前的空隙，后房则在虹膜、瞳孔之后，晶状体之前。前、后房内充满了透明的液体，医学上称之为房水。房水在前、后房内不断地循环流动，并且不断地生成、排出，使眼压维持在一个稳定的水平，如果出现堵塞就会引起眼压过高。而青光眼是由于眼睛的“排水系统”故障所导致的。

我们把循环流动的房水比喻成一个水池，血液中的水分和营养物质就是水，不断给水池加水，房角小梁网就像排水管道，正常情况下，一进一出维持水池中水的平衡状态。但是，如果房角小梁网受损被堵，排水就会不通畅，但是进入水池中的水却一直源源不断地流人，这就造成水蓄积在水池中，使水压（眼压）升高，压迫视神经。如果视神经长期受压，出现视乳头凹陷性萎缩和视野的特征性缺损缩小，就导致青光眼。如果高眼压长期不缓解，就会造成视神经坏死，发生永久性失明。

眼球内容物作用于眼球壁的压力即为眼压。统计学上将10～21毫米汞柱的眼压定义为正常眼压。部分患者眼压超过21毫米汞柱，若没有造成视神经以及视野的损害，也就不能称为青光眼。

每个人对于眼压的耐受能力是不一样的，有一小部分患者的眼压没有超过21毫米汞柱，若其对眼压的耐受能力差，同样可造成视神经以及视野的损害，这种情况就叫做“正常眼压性青光眼”。另外还有一种疾病叫高眼压症。高眼压症只表现为眼压升高，其他没有任何损伤，视野也完好，这个一般没有问题，眼压高一点也不怕，只要不影响视野就好。但是要注意，高眼压症患者中有30％左右的人会发展成青光眼。

所以，青光眼是一种引起视神经损害的疾病。患有眼压过高、视乳头凹陷性萎缩和视野的特征性缺损或缩小就可以确诊为青光眼。

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随着经济社会的快速发展和人民群众生活水平的不断提高，健康越来越受到人们的重视。人们对健康有个生动的比喻：健康是1，其他都是0，只有1的存在，后面的0才有意义。这些年来，浙江省医疗卫生事业不断发展，城乡居民的健康素质不断提高，人均期望寿命从2000年的74.88岁提高到2009年76.69岁。但是，由于环境、气候和人类饮食结构、生活方式的不断变化，全省城乡居民的疾病谱也发生了明显改变，慢性非传染性疾病已成为居民死亡的主要病因。世界卫生组织研究表明：控制危险因素可减少80％的心脏病和40％的肿瘤发生。因此，积极开展健康教育，大力普及医学知识，提升公众健康素养已成为各级各类卫生部门、学术团体和新闻媒介的工作重点。

近三年来，浙江省医学会、杭州市卫生和计划生育委员会和杭州文化广播电视集团在杭州电视台生活频道联合推出一档由医学专家剖析典型医案的健康故事节目——《相约健康》，深受公众的欢迎和好评。此次他们从已播出的数百期电视节目中精选了部分节目文稿，编印成丛书——《关注身体的危险信号——健康追踪50例》，讲解每个案例的身体征兆、分析建议、采访实例、专家提醒等内容，图文并茂，通俗易懂。该丛书由浙江大学医学院附属第一医院、第二医院、邵逸夫医院等50名医学专家根据不同的医案参与汇集编著，不仅对公众居家保健和寻医问药具有较高的参考价值，而且对基层医务人员的临床实践也颇具借鉴意义，希望通过此丛书的推出，能给读者带来健康的新理念和提供具体的健康教育和帮助。