俗话说，久病成良医。患者在不断进出医院和与疾病抗争的过程中，通过学习掌握了一定的医学知识。由杭柏亚主编的《腰椎间盘突出症简便自疗》就是想给你提供一个关心自己、关爱家人的平台。在这里您可以了解一些常见病和慢性病的基本知识、临床症状、辅助检查方法、诊断和鉴别诊断、中西医临床治疗的思路及预防等，也可以找到饮食、运动、起居调护等方法，并根据自身疾病的具体情况选择非处方药物治疗和许多简便实用的非药物疗法。

由杭柏亚主编的《腰椎间盘突出症简便自疗》以问答形式简要介绍了腰椎间盘突出症的基本知识、类型、临床症状、辅助检查方法、诊断和鉴别诊断、中西医治疗及预防等知识，重点介绍了适合读者自我调养和自我治疗腰椎间盘突出症的简便方法，并对腰椎间盘突出症防治中的一些误区提出了作者的观点。《腰椎间盘突出症简便自疗》是一部全面反映腰椎间盘突出症自我治疗和调养新成果的科普读物，内容融汇中西而详尽，文字简洁而明了，具有科学性、实用性和可读性强的特点。本书不仅适合腰椎间盘突出症患者的自我医疗，也可作为基层医护人员的参考读物。

1 患者须知

 腰椎的基本形态是怎样的

 什么是椎间盘

 腰椎间盘的血管和神经是如何分布的

 腰椎间盘是如何发育的

 椎间盘的生理功能有哪些

 什么是腰椎间盘突出症

 什么是低位腰椎间盘突出症

 什么是高位腰椎间盘突出症

 什么是多发腰椎间盘突出症

 什么是极外侧型腰椎间盘突出症

 什么是儿童和少年腰椎间盘突出症

 什么是前方腰椎间盘突出症

 为什么会发生腰椎间盘突出症

 腰椎间盘突出症的发病原因有哪些

 哪些损伤可引起腰椎间盘突出症

 什么是腰椎退行性改变

 腰椎间盘突出症与强直性脊柱炎有什么关系

 腰椎间盘突出症有哪些危害

 腰椎间盘突出症会侵害哪些神经

 为什么腰椎间盘突出症发病率高

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 为什么腰椎间盘突出症会引起疼痛

 防治腰椎间盘突出症的意义何在

 中医如何认识腰椎间盘突出症

 腰椎间盘突出症如何辨证分型

2 导医解读

 腰椎间盘突出症常见的临床表现有哪些

 腰椎间盘突出症发生前可有什么前驱症状

 腰椎间盘突出症患者伴有下肢症状吗

 腰椎间盘突出症如何进行临床分型

 腰椎间盘突出症如何诊断

 腰椎间盘突出症为什么会引起腰腿痛

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 腰椎间盘突出症为什么会导致脊柱活动受限

 腰椎间盘突出症患者为什么会发生脊柱侧突

 腰椎间盘突出症患者为什么会出现跛行

 腰椎间盘突出症会导致截瘫吗

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 如何治疗腰椎间盘突出症

 腰椎间盘突出症的治疗原则是什么

 腰椎间盘突出症的非手术疗法有哪些

 哪些患者适合非手术治疗

 卧床休息有治疗效果吗

 腰椎间盘突出症患者如何服药

 腰椎间盘突出症患者常用的消炎镇痛类药物有哪些

 腰椎间盘突出症患者服用的中枢性肌肉松弛药有哪些

 腰椎间盘突出症患者服用的利尿脱水药有哪些

 腰椎间盘突出症患者服用的激素类药物有哪些

 腰椎间盘突出症患者服用的维生素类药物有哪些

 腰椎间盘突出症患者封闭疗法

 腰椎间盘突出症患者如何理疗

 牵引方法为什么能治疗腰椎间盘突出症

 腰椎间盘突出症的牵引方法有哪些

 牵引疗法的适应证和禁忌证有哪些

 腰椎间盘突出症患者何时需要手术治疗

 哪些腰椎间盘突出症患者需要手术治疗

 哪些腰椎间盘突出症患者不宜手术治疗

 腰椎间盘突出症手术有哪些方法

 育龄妇女得了腰椎间盘突出症能手术吗

 什么是经皮髓核摘除术

 哪些患者可以做经皮髓核摘除术

 哪些患者不适合做经皮髓核摘除术

 什么是髓核化学溶解疗法

 哪些腰椎间盘突出症患者可采用髓核化学溶解疗法

 髓核化学溶解疗法会有什么不良反应

 腰椎间盘突出症患者康复治疗措施有哪些

 如何用中成药治疗腰椎间盘突出症

 中医如何辨证治疗腰椎间盘突出症

 哪些中药方剂适用于腰椎间盘突出症

 常用整脊复位的矫形手法有哪些

 按摩治疗腰椎间盘突出症常用方法有哪些

 如何按摩治疗腰椎间盘突出症

 如何用二步十法按摩治疗腰椎间盘突出症

 按摩治疗腰椎间盘突出症应注意什么

 腰椎间盘突出症的针刺治疗方法有哪些

 怎样用艾灸疗法治疗腰椎间盘突出症

 如何拔罐治疗腰椎间盘突出症

 如何刮痧治疗腰椎间盘突出症

3 自我调养

 如何自我发现腰椎间盘突出症

 腰椎间盘突出症患者如何保健

 腰椎间盘突出症患者应采用何种坐姿

 腰椎间盘突出症患者如何选择坐具

 腰椎间盘突出症患者应如何站立

 腰椎间盘突出症患者宜采取何种行走姿势

 腰椎间盘突出症患者为什么不宜穿高跟鞋

 腰椎间盘突出症患者如何卧床休息

 腰椎间盘突出症患者如何选择床铺

 腰椎间盘突出症患者如何选用枕头

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 腰椎间盘突出症患者如何过性生活

 卧床休息能否治疗腰椎间盘突出症

 卧床休息治疗腰椎盘突出症应注意的问题

 腰椎间盘突出症患者如何科学地开展功能锻炼

 腰椎间盘突出症患者劳动时宜采取什么样的姿势

 纠正不良姿势的训练方法

 弯腰提物如何巧用力

 腰椎间盘突出症患者如何保暖

 腰椎间盘突出症患者外出时应在护理上注意哪些间题

 腰椎间盘突出症患者的饮食要注意什么

 腰椎间盘突出症患者手术时如何选择饮食

 腰椎间盘突出症患者如何正确对待进补

 腰椎间盘突出症患者如何注意饮食宜忌

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 腰椎间盘突出症患者可做哪些运动锻炼

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 腰椎间盘突出症术后应在护理上注意哪些问题

 腰椎间盘突出症患者如何调整心态

 如何调适腰椎间盘突出症患者的心理

4 自我治疗

 药膳对治疗腰椎间盘突出症有什么作用

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 适用于腰椎间盘突出症患者的茶饮有哪些

 适用于腰椎间盘突出症患者的米粥有哪些

 适用于腰椎间盘突出症患者的菜肴有哪些

 适用于腰椎间盘突出症患者的羹汤有哪些

 适用于腰椎间盘突出症患者的药酒有哪些

 腰椎间盘突出症患者锻炼腰背肌有意义吗

 腰椎间盘突出症患者为什么要进行下肢肌肉的康复训练

 腰椎间盘突出症患者如何锻炼腰部

 腰椎间盘突出症患者外出途中如何做腰部保健操

 腰椎间盘突出症患者如何练习倒着走

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 腰椎间盘突出症患者急性期如何进行自我康复锻炼

 医疗体育在腰椎间盘突出症的康复中有什么作用

 医疗体操在腰椎间盘突出症预防和康复中的作用

 防治腰椎间盘突出症如何做腰部体操

 防治腰椎间盘突出症如何做背部体操

 腰椎间盘突出症患者在家如何做腰腿保健操

 腰椎间盘突出症患者在工作场所如何做腰腿保健操

 如何练习坐在椅子上的腰腿保健操

 腰椎间盘突出症患者如何做床上体操

 哪些传统体育运动方法适合腰椎间盘突出症患者

 腰椎间盘突出症患者如何练习气功

 使用腰围能避免腰椎间盘突出症复发吗

 如何正确使用腰围

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 腰椎间盘突出症患者如何做反背治疗

 椎间盘突出症术后早期有哪些锻炼方法

 腰椎间盘突出症患者术后如何护理

 如何熏洗热敷治疗腰椎间盘突出症

 如何贴敷治疗腰椎间盘突出症

 治疗腰椎间盘突出症的外治方法还有哪些

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 家属怎样为息者做经穴按摩

 腰椎间盘突出症患者如何做点穴指压

 腰椎间盘突出症患者如何做足疗

 腰椎间盘突出症患者如何做踩踏治疗

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5 走出误区

 为什么腰椎间盘突出症误诊率较高

 腰椎间盘突出症只是中老年人的病吗

 腰腿痛就一定是腰椎间盘突出症吗

 患了腰椎间盘突出症就不能进行体育运动了吗

 功能锻炼在腰椎间盘突出症的防治中起什么作用

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6 防患末然

 如何预防腰椎间盘突出症

 运动中如何预防腰椎间盘突出症

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 老年人如何预防腰椎间盘突出症

 腰椎间盘突出症患者如何防止病情复发

 如何预防急性腰扭伤的发生

 怎么预防慢性腰肌劳损

 如何预防腰椎间盘突出症于未突之前

 白领如何预防腰椎间盘突出症

 驾驶员如何预防腰椎间盘突出症

 如何预防训练不当而导致的腰椎间盘突出症

两椎体间的物质即是椎间盘。椎间盘由椎体软骨板、髓核及纤维环三部分组成。髓核是一个半流体状物质，被纤维环在四周包围，上方下方为软骨板，髓核被紧紧包围在其中，没有上下活动的余地，只能前后移动。由于腰椎椎体是前低后高，髓核位置就略偏于后方。整个腰椎间盘的厚度为10毫米。

（1）软骨板：由透明软骨构成，覆盖于椎体上下面骺环中间的骨面，平均厚度约为1毫米，有许多微孔，是髓核水分和代谢产物的通路。成人的软骨板为无血管无神经的组织，损伤时不产生疼痛，也不能自行修复。软骨板和纤维环一起将胶状的髓核密封。

（2）纤维环：由含胶原纤维束的纤维软骨构成，位于髓核的四周，其周边部纤维附着于上下椎体的边缘，中层纤维附着于上下椎体的骺环，内层纤维附着于软骨板。在横切面上可见多层纤维软骨呈同心圆排列，各层之间有黏合物质，牢固结合。纤维环的纤维束相互成30°～60°斜行交叉重叠，这种纤维束的特殊排列使椎间盘能承受较大的弯曲和扭转负荷。纤维环为较坚实的组织，其前侧及两侧较厚，后侧较薄。纤维环的前部有强大的前纵韧带加强，后侧有后纵韧带，但后纵韧带较薄且窄，在暴力较大时，髓核易向后外方或后方突出。

（3）髓核：由富于弹性而又柔软的浆状灰白色半固体物质构成，位于软骨板和纤维环中央。髓核本身有很大的张力，无一定形态，可随着脊柱的运动而变形。早期，髓核的含水量约为80%，随着年龄的增长，其水分含量逐渐减少，成人的髓核与纤维环之间无明显的分界，到了老年椎间盘完全变成像粥团样的一个肿块。由于椎间盘的萎缩，胸段脊柱的后凸明显加大，形成驼背，脊柱长度缩短，身体明显变矮。椎间盘在生长发育过程中，大致有一个共同的规律。按年龄可分为三期：1～20岁为生长发育期；20～30岁为发育成熟期；30岁以后为退变期。完全成熟的椎间盘，其软骨板较薄，嵌于椎体的上、下面骺环以内；纤维环的张力大而有弹性。椎间盘借助于软骨板的渗透作用与椎体进行液体交换，以维持其新陈代谢。

成人的椎间盘基本上是无血管组织的。胎儿时期，椎间盘的血供来自周围组织和椎体，椎体的微血管穿过软骨板进入椎间盘内，但不进入髓核，微血管于出生后至12岁左右完全闭锁。在幼年时期纤维环各部都有血管分布，这些血管来自椎体周围的小血管，但随着年龄的增长，纤维环深部的血管逐步闭锁，无血管传人纤维环的深部。至成年时期，除了纤维环的周边部分外，椎间盘的其他部分均无血管存在。髓核和纤维环的营养靠周围渗透液供应。椎间盘内部无血管这一特点充分适应了其抗压力的需要。髓核由于含有黏多糖，而且具有强大的吸水能力，其营养的供给和代谢产物的排除，就是靠这种水分的吸人和排出而实现的。

椎间盘内部无神经。椎间盘的神经分布，一般认为与血管相似，即在纤维环的周边部有丰富的神经末梢，其深部、软骨板和髓核内无神经纤维。周边部神经的来源有多种，前部和两侧主要接受脊神经和交感神经的纤维，后部则接受窦椎神经和脊髓返支的纤维。由于纤维环周边部有丰富的神经纤维，故在纤维环损伤时可产生腰痛。P5-7

如今，“大病去医院、小病去药店”的消费理念已逐渐得到人们的认同。现在，许多国家的政府都提出出，人们要对自己的健康问题承担责任，发挥积极的作用，提倡将自我治疗和自我调养作为自我保健首要和最主要的途径之一，这也是减少政府庞大医疗开支的一个重要手段。自我治疗已成为各个国家医疗保健体系中一个至关重要的部分。

俗话说，久病成良医。患者在不断进出医院和与疾病抗争的过程中，通过学习掌握了一定医学知识，对许多常见病和慢性病有了自己的认识，这也就形成了自我治疗的基础。《常见病家庭简便自疗》丛书就是想给你提供一个关心自己、关爱家人的平台，在这里你可以了解一些常见病和慢性病的基本知识、临床症状、辅助检查方法、诊断和鉴别诊断、中西医临床治疗的思路及预防等内容；在这里你可以找到各种各样的饮食、运动、起居调护的方法，按自身疾病的具体情况选择非处方药物治疗和许多简便实用的非药物疗法，并在日常生活中予以实践。此外，具有丰富临床经验和保健知识的作者们也对疾病防治中出现的一些误区提出了忠告。当然，我们也会提醒你在什么情况下需要去医院就诊，发生什么情况时应当得到医护专业人员的帮助。《常见病家庭简便自疗》丛书就是在这样的指导思想下组织有关专业人员编撰的。

现在，许多人都爱根据平时获得的健康知识，自己选择一些治疗方法。但是，对于自我医疗中的误区应当引起大家的注意。其实，不管是到医院看病，还是在家吃药自疗，或进行自我调理，都一定要用科学的方法，才能真正治好病。自我药物治疗提倡以症状轻浅、病因明确单一为原则，病因复杂时切不可贸然用药，不然酿至大疾则后悔晚矣。

最后，祝愿每位读者珍爱生命，以健康的身体来实现自己的人生目标！也愿这套丛书能成为广大患者及其家属的良师益友。

编者

2010年8月18日