本书介绍了一种专门针对创伤后应激障碍（PTSD）的治疗方法——认知加工疗法（CPT）。它是一种以认知疗法为基础发展起来的结构性方法，对创伤后应激障碍有显著的疗效，它以循证的理念为基础，可以有效地减轻PTSD患者的症状，帮助患者质疑并修正因为创伤而产生的危害信念。这种方法有着强大的实证证据支持，是美国心理学会特别推荐的PTSD治疗方法。本书简单介绍了认知加工疗法的起源和发展，重点并详尽地描述了其治疗设置、操作方法，很容易学习并使用。

许梦然，临床心理学家， 高校导师。本科就读于香港大学，在牛津大学交换一年，硕士博士就读于加拿大滑铁卢大学。现就职于滑铁卢大学，同时在贵湖大学做本科生毕业论文导师，也在滑铁卢地区做私人从业的临床心理学家。

第1部分 创伤后应激障碍以及认知加工疗法的背景信息
第1章 认知加工疗法的起源
CPT的起源
对CPT产生过影响的理论
CPT的早期开发
CPT的传播
关于PTSD和CPT的生物模型
CPT名称的改变和CPT术语的说明
第2章 关于CPT的研究
随机对照试验
次发疾病和潜在的治疗调节变量
项目评估和有效力的研究
第2部分 CPT的准备工作
第3章 治疗注意事项
CPT适合哪些来访者？
CPT应该从何时开始？
选择CPT的格式
治疗前评估
个案概念化
第4章 准备实施CPT
介绍CPT
苏格拉底式谈话
治疗师的准备程度
治疗师的议题：治疗师的错误和卡点
第3部分 CPT手册
第5章 PTSD和CPT概述：第1节治疗
第1节治疗目标
第1节治疗步骤
制定议程
讨论PTSD症状以及PTSD的功能模型
描述关于PTSD的认知理论
讨论情绪在创伤康复过程中的作用
回顾首要创伤事件
描述CPT
布置第一项练习作业
讨论来访者对这节治疗的反应
第6章 找到卡点：第2—3节治疗
第2节和第3节治疗的目标
第2节治疗：探讨创伤事件产生的影响
第2节治疗的步骤
回顾来访者在自陈量表上的分数
让来访者大声朗读影响陈述，并识别卡点
解决不完成影响陈述及其他练习作业的问题
检查事件、认知和情绪之间的关系
介绍“ABC工作表”
对卡点进行更详细的描述和讨论
布置新的练习作业
讨论来访者对这节治疗及练习作业的反应
第3节治疗：对事件、认知和情绪展开工作
第3节治疗的目标
第3节治疗的步骤
回顾来访者在自陈量表上的分数
回顾来访者完成的练习作业
回顾“ABC工作表”，并检查事件、认知和情绪
使用与创伤事件相关的“ABC工作表”来开始挑战同化类认知
布置新的练习作业
讨论来访者对这节治疗及练习作业的反应
第7章 对首要创伤事件进行加工：第4—5节治疗
第4节和第5节治疗的目标
第4节治疗：审视首要创伤事件
第4节治疗的步骤
回顾来访者的“ABC工作表”
认知加工：解决同化类卡点
区分意图、责任和不可预知
介绍“挑战问题工作表”
布置新的练习作业
讨论来访者对这节治疗及练习作业的反应
第5节治疗：使用“挑战问题工作表”
第5节治疗的步骤
回顾来访者的“挑战问题工作表”
介绍“问题思维方式工作表”
布置新的练习作业
讨论来访者对这节治疗及练习作业的反应
第8章 学习挑战自我：第6—7节治疗
第6节和第7节治疗的目标
第6节治疗：回顾“问题思维方式工作表”和介绍“挑战信念工作表”
第6节治疗的步骤
进行治疗中期的疗效评估
回顾“问题思维方式工作表”
借用创伤示例介绍“挑战信念工作表”
布置新的练习作业
讨论来访者对这节治疗及练习作业的反应
第7节治疗：回顾“挑战信念工作表”和介绍特定主题
第7节治疗的步骤
回顾来访者的“挑战信念工作表”
简单概述5个特定主题
介绍安全主题
布置新的练习作业
讨论来访者对这节治疗及练习作业的反应
第9章 创伤主题——安全、信任，以及权力与控制：第8—10节治疗
第8节、第9节和第10节治疗的目标
第8节治疗：处理安全主题和介绍信任主题
第8节治疗的步骤
回顾来访者的“挑战信念工作表”
介绍信任主题
布置新的练习作业
讨论来访者对这节治疗及练习作业的反应
第9节治疗：处理信任主题，介绍权力与控制主题
第9节治疗的步骤
回顾来访者的“挑战信念工作表”
介绍权力与控制主题
布置新的练习作业
讨论来访者对这节治疗及练习作业的反应
第10节治疗：处理权力与控制主题和介绍尊重主题
第10节治疗的步骤
回顾来访者的“信任星形工作表”和“挑战信念工作表”
介绍尊重主题
布置新的练习作业
讨论来访者对这节治疗及练习作业的反应
第10章 尊重、亲密感和面对未来：第11—12节治疗及善后辅导
第11节和第12节治疗的目标
第11节治疗：处理尊重主题和介绍亲密感主题
第11节治疗的步骤
回顾来访者的“挑战信念工作表”
回顾给予和接受赞赏以及行为激活的练习作业
讨论终止治疗
介绍亲密感主题
布置新的练习作业
讨论来访者对这节治疗及练习作业的反应
第12节治疗：处理亲密感主题和最终的影响陈述
第12节治疗的步骤
回顾来访者的“挑战信念工作表”
回顾来访者的第一份和后一份影响陈述
回顾治疗的过程和来访者的进展
探讨来访者对未来的目标

牛年春节，应译者的朋
友之邀，为此书写几句序。
依我拙见，写序无非是
两种形式：一种是大师，随
心所欲说点什么都行，甚至
可能与该书的内容风马牛不
相及，此刻的序只因大师而
光彩；另一种序的形式则是
把本书的核心内容细细提炼
，做一点评论，相当一个导
读。我既不是大师，也没有
实践过认知加工疗法
（cognitive processing
therapy, CPT），而且我确
实很忙，所以本实难从命。
但一是碍于朋友之面，另一
个最重要的原因是我一直想
有机会细致了解这种与治疗
创伤后应激障碍
（posttraumatic stress
disorder, PTSD）有关的心
理治疗方法，因此，当译者
把此书的译稿放在我面前的
时候，我鬼使神差地就答应
了。
这个由Patricia A.Resick
博士开发的认知加工疗法，
主要用于治疗PTSD及其相
关疾病。众所周知，PTSD
是个体经历严重精神创伤后
在心理和生理上反复出现的
以创伤体验为主要症状的一
类严重精神障碍，同时伴有
相应的严重警觉反应、回避
创伤有关情境的行为、负性
的认知与情绪等。有研究认
为，至少三分之一以上的
PTSD来访者病程迁延多年
，自杀率是常人的数倍，因
此，PTSD是一类严重损害
个体社会功能与生活质量的
严重精神障碍。据报道，在
经历严重精神创伤的群体中
，PTSD的患病率平均为8%
左右，那为何在经历严重的
精神创伤后，PTSD来访者
不能像多数创伤经历者一样
，随着时间的推移逐渐淡忘
痛苦创伤，反而创伤的心理
印痕经久不衰而持续损伤着
来访者的功能？这一重大的
科学问题一直困扰着众多的
临床工作者，也导致科学家
们不懈探索和提出各种假说
。CPT的创始者们认为，
PTSD来访者之所以痛苦难
忘，就是因为他们在经历创
伤后，常用自身的一些错误
信念和过往经历去评估、阐
释这些创伤事件（如被人强
奸却责备自己而感觉羞耻）
，进而产生的“人造情绪”“
卡”住了“自然情绪（如丧失
导致的悲伤，挫折导致的愤
怒……）”的自然淡化过程
。因此CPT治疗师的任务就
是和来访者一起寻找、清除
这些卡点和伴随的“人造情
绪”，使来访者回归正常。
据研究报告，在这一假说的
基础上建立的CPT，使许多
来访者得以康复而回归社会
。
“心病还需心药治”。根
据我多年研究PTSD的体会
，药物治疗对于来访者的许
多症状是有效的，但仅仅依
靠药物来完全消除精神创伤
的印痕是远远不够的，而心
理治疗，包括CPT就是重要
的手段之一。这本已被翻译
成12种语言的CPT手册，详
尽地介绍了CPT的基本理论
与具体操作过程，是一本非
常实用的手册。虽然这本中
文译著的翻译有些许不足，
但丝毫不影响读者对原文内
容的理解与使用；而且我一
直觉得，译文的信与达比雅
更为重要。所以，我真心希
望热爱心理治疗的同道们能
从此书中领悟到CPT的真谛
；更重要的是，如果读者能
应用这些知识在实践中帮助
到更多的PTSD来访者，使
他们能抚平心灵的伤痕，学
会更好地面对人生，则善莫
大焉。
此为序。
李凌江
于湘雅