本书收集并总结了门诊初诊、住院治疗和门诊复诊阶段遇到的常见问题，进行归纳总结，分别从对高弓足的基本认识到各个治疗阶段，深入浅出的介绍，对于刚刚涉足足踝矫形的医务人员，也可以阅读此书，解除困惑，并初步掌握足踝矫形专业的基本诊疗思路和常见治疗方法。本书旨在解答高弓足患者及家属在疾病治疗过程中的困惑，帮助其认识该疾病，并可以做到积极配合医务人员的治疗，力争早日战胜疾病。

一、高弓足的基本知识 .............................................1（一）足的解剖 ..........................................................11.足踝有什么解剖特点？ ......................................12.足踝部位有哪些连接结构？ ..............................63.维持踝关节稳定的周围韧带有哪些？ ..............94.维持足踝稳定的周围肌肉有哪些？ ................105.下肢有哪些神经和血管分布？ ........................12（二）足弓 ..............................................................166.足弓是由什么构成的？ ....................................167.足弓的解剖特点是什么？ ................................168.足弓的生物力学特点是什么？ ........................189.研究足弓有什么价值？ ....................................19（三）高弓足有关的基本概念 ........................................2010.什么是高弓足？ ..............................................2011.高弓足对体态有什么危害？ ..........................2212.高弓足根据发病原因是如何分类的？ ..........2313.高弓足的其他分类方式有什么？ ..................2414.什么是单纯型高弓足？ ..................................2515.什么是内翻型高弓足？ ..................................2616.什么是跟行型高弓足？ ..................................2717. 什么是跖屈型高弓足？ ..................................2818.什么是先天性马蹄内翻高弓足？ ..................2819.什么是特发性马蹄高弓足？ ..........................3020.什么是CMT病？ ...........................................3021.什么是创伤性马蹄高弓足？ ..........................33（四）高弓足的发病机制 .............................................3422.高弓足的发病机制是什么？ ..........................3423.CMT病和基因突变相关吗？ .........................3424.烧伤后为什么会出现马蹄高弓足畸形？ ......3525.腓总神经损伤为什么会导致马蹄高弓足？ ....3726.腓总神经常见损伤原因有哪些？ ..................3827.创伤后为什么会出现马蹄高弓足？ ..............3828.脑卒中后为什么会出现马蹄高弓足？ ..........4029. 腰椎退行性疾病为什么会导致马蹄高弓足？ ...........................4130.类风湿关节炎为什么会导致马蹄高弓足？ ...4231.高弓足常合并的畸形有哪些？ ......................43（五）高弓足的流行病学特点及有关分型 .........................4532. 先天性马蹄内翻高弓足的流行病学特点是什么？ ................................4533.先天性马蹄内翻高弓足的分型是什么？ ......4734. CMT病的高发年龄是多少？ ........................4835. CMT病的分型是什么？ ................................4836. 腰椎退行性疾病导致足下垂的流行病学特点是什么？ .............................50二、高弓足的临床表现 ...........................................5137.高弓足临床表现有什么？ ..............................5138.高弓足患者足底为什么出现胼胝？ ..............5239. 先天性马蹄内翻高弓足的临床特点是什么？ .............................5340. CMT病的临床特点是什么？ ........................5441. 腰椎退行性疾病导致足下垂的特点是什么？ ................................5542. 成人僵硬型马蹄高弓足的临床特点是什么？ ............................56三、高弓足的诊断 ..............................................................5743. 先天性马蹄内翻高弓足在产前能够被发现吗？ .................................5744.如何判断自己是不是高弓足？ ......................5845.高弓足进行评估时需要注意什么？ ..............6046.高弓足如何进行体格检查？ ..........................6147.高弓足影像学评估方式有什么？ ..................6248. X线片对高弓足的诊断有什么意义？ ..........6749. MRI对高弓足的诊断有什么意义？ .............6950. 3D打印技术对高弓足的诊断有什么意义？ ..............................6951. 如何鉴别腰椎退行性疾病与腓总神经损伤所导致的足下垂？ .......................7052. 如何评估先天性马蹄内翻高弓足的严重程度？ .........................................7153.足下垂第一类功能评估标准是什么？ ..........7154.足下垂第二类功能评估标准是什么？ ..........73四、高弓足的治疗方法及原则 ........................................7555.高弓足延误治疗的后果有哪些？ ..................7556.高弓足能治好吗？ ..........................................7757.什么时候治疗高弓足优选？ ..........................7858.高弓足有哪些治疗方法呢？ ..........................78五、高弓足的非手术治疗 ..................................7959.高弓足如何进行保守治疗？ ..........................7960.哪些类型高弓足患者可以进行保守治疗？ ....8061.什么是Ponseti方法？ ....................................8062. Ponseti方法治疗先天性马蹄内翻高弓足有什么优点？ ................................8463. 什么时候开始Ponseti方法治疗，需要多长时间？ ......................................8564. Ponseti方法治疗后效果如何？会复发吗？ ................................8665. 家长在Ponseti方法治疗过程中要配合什么？ .................................8766. 其他畸形足可以用Ponseti方法进行治疗吗？ ...............................8767. 类风湿关节炎导致的足下垂如何保守治疗？ ....................................8768. 腓总神经损伤性马蹄高弓足如何保守治疗？ ....................................88六、高弓足的手术治疗 ...........................................8969.高弓足如何进行手术治疗？ ..........................8970.高弓足手术治疗风险大吗？ ..........................9271.手术治疗原则是什么？ ..................................9472.哪些类型高弓足患者可以进行手术治疗？ ...9473. 针对马蹄高弓足的软组织松解手术有哪些？ ..........................9574.什么是足三关节融合术？ ..............................9775.足三关节融合术有哪些缺点？ ......................9876.足三关节融合术的固定方式有什么？ ..........9977.内固定术有什么优点？ ..................................9978.内固定术有什么缺点？ ..................................9979.外固定的优点有什么？ ................................10080.外固定的缺点是什么？ ................................10081. 哪些高弓足患者可以进行足三关节融合术的治疗？ ......................10182.足三关节融合术治疗前后需要注意什么？ .....10383. 足三关节融合术辅以软组织手术治疗有什么意义？ ....................10384.什么是Ilizarov技术？ .................................10685. Ilizarov技术有什么优点？ ..........................10886.高弓足术后多久能走路？ ............................110七、高弓足术后并发症 ..........................................11187. 婴幼儿先天性马蹄内翻高弓足术后有哪些不良症状？ .....................11188.成人高弓足术后可出现哪些并发症？ ........11389. Ilizarov技术的并发症和防治方法有哪些？ ..........................11390.钉道感染有什么危害？ ................................11591.发生钉道感染的原因有什么？ ....................116八、高弓足的康复和护理 ................................................11792.先天性马蹄内翻高弓足该如何护理？ ........11793.术后切口感染如何护理？ ............................11894.外固定支架钉道感染如何进行护理？ ........11995.什么是高压氧治疗？ ....................................12096.高压氧治疗对高弓足恢复有什么好处？ ....12197. 高弓足患者行高压氧治疗时需要注意哪些禁忌证？ .......................12298.进入高压氧舱治疗安全吗？ ........................12299.进行高压氧治疗前需要注意什么？ ............123100.什么是红外线疗法？ ..................................123101.进行红外线疗法时需要注意什么？ ..........125九、高弓足的预防 ......................................127102.如何预防高弓足术后的并发症？ ..............127103. 先天性马蹄内翻高弓足治疗好后为什么会复发？ .....................127104.先天性马蹄内翻高弓足复发后怎么办？ ....128105.烧伤患者如何预防高弓足的发生？ ..........129106.脑卒中患者如何预防高弓足的发生？ ......132107.如何预防钉道感染？ ..................................135十、高弓足患者日常注意事项 ................................137108. 高弓足患者穿鞋、行走有哪些注意事项？ ............................137109.高弓足患者如何在家进行锻炼？ ..............138110. 脑卒中伴高弓足患者在日常活动中需要注意什么？ ............................139骨科临床特色——创伤性高弓足 ..............................141典型病例1 ..............................................................141典型病例2 ...................................................................144典型病例3 .....................................................................149海军军医大学附属长海医院简介 ............................................................155海军军医大学附属长海医院创伤骨科简介 ..................................158