《中医教你一招》丛书以更加全面、细致地给人民的健康事业送上一份包括对疾病预防、治疗、康复等内容的健康大餐。对每一种疾病的介绍都具有中医学的特色；除把中医对常见病、多发病、疑难病的独特疗法介绍给读者外，也把常用的西医及中西医结合疗法作了必要的介绍，使人们有更多的比较和更宽泛的选择，以突出其实用性和可操作性。

本书详细介绍了眼底出血的发病原因、临床表现、检查方法、现代治疗方法、名老中医治疗经验、单验方治疗、针灸推拿疗法、饮食疗法及预防与护理，适合初、中、高级医务人员临床参考，可供眼底出血患者阅读，以指导康复。

作者详细介绍了眼底出血的发病原因、临床表现、检查方法、现代治疗方法、名老中医治疗经验、单验方治疗、针灸推拿疗法、饮食疗法及预防与护理，简明扼要地介绍了眼的解剖生理与检查方法、中医眼科的基本知识、低视力康复、按摩导引明目法、看中医的注意事项、中药的煎服方法、中医忌口等，并结合临床实践介绍了自己治疗眼底出血的丰富经验和体会，以及目前眼底出血的现代研究(包括病因、发病机制、中西医最新治疗方法)。本书适合初、中、高级医务人员临床参考，可供眼底出血患者阅读，以指导康复。

第一章 概论

 第一节 眼的解剖与生理

 第二节 中医对眼的解剖和生理的认识

 第三节 眼与脏腑经络的关系

 第四节 眼科常用检查方法

 第五节 眼科常用的特殊检查方法

第二章 眼底出血的病因和临床表现

 第一节 眼底出血的病因

 第二节 眼底出血的临床表现

第三章 中医对眼底出血的认识

 第一节 古代医学的论述

 第二节 基本概念

 第三节 病因病机

第四章 眼底出血的治疗

 第一节 视网膜静脉阻塞的治疗

 第二节 视网膜静脉周围炎

 第三节 糖尿病性视网膜病变

 第四节 饮食疗法

第五章 低视力康复

 第一节 盲及低视力诊断标准

 第二节 低视力康复

 第三节 助视器的种类

 第四节 远用助视器的训练

 第五节 近用助视器的训练

 第六节 低视力患者定向和活动训练

第六章 眼底出血的预防

第七章 眼底出血的护理

第八章 几个相关问题

 第一节 看中医的注意事项

 第二节 科学煎中药

 第三节 中医忌口

一、未病先防

未病先防，就是在疾病未发生之前，做好各种预防工作，对于眼病的预防，必须从调养身体，避免、戒除不良嗜好。提高正气抗邪能力和防止病邪的侵害等方面着手。

1.顺应四时，防止外邪侵袭 人与自然界一切相关。《素问·移精变气论》说：“失之从逆寒暑之宜，贼风数至，虚邪朝夕，内至五脏骨髓，外伤空窍肌肤。”眼居高位，直接暴露于外，更易受外邪的侵袭，若四时不正之气侵犯机体，可致多种眼病，尤以外障眼病为多。如风性轻扬，最易伤头目，而致目睛斜视、眼睑眨动、黑睛生翳等，但它也能使动脉硬化高血压患者发生视网膜静脉阻塞致眼底出血；火热之性炎上，故易攻犯眼目，而致胞睑红赤肿痈、白睛红赤、黑睛生翳、瞳神干缺及暴盲(眼底出血、视神经炎)等。避免时邪，应顺应四时，适其寒温，锻炼身体，或结合练气功，以增强体质。

2.调和情志，避免脏腑内损情志活动包括喜、怒、忧、思，悲、恐、惊等。祖国医学认为人的情志活动，与其生理、病理变化有密切关系，调和情志，可以增强正气抗邪能力，预防疾病的发生。《银海精微·七情》说：“喜伤心其气散，怒伤肝其气紧，忧伤肺其气聚，忧伤脾其气结，悲伤心包其气急，恐伤肾其气怯，惊伤胆其气乱。”《眼科秘诀》指出：“怒则伤肝，肝气上冲，脑汁下坠。黑睛生翳，遮掩瞳人，不睹阳光，致令昏蔽、流泪，变异万状。”《审视瑶函》亦说：“怒则伤肝，肝伤则目损”；“为怒伤睛，怒伤真气”。《银海指南》则认为“产怒发于阴，而侵乎于肾也，至肝胆心肾四脏皆能又病……目为肝窍，尤易受伤。”这些古典医书很全面论述了七情致眼病。七情过激，脏腑受伤气机郁滞就能引起眼疾，如临床上暴怒伤肝，肝气(火)上攻于目，可致眼部红赤肿痛，黑睛生翳，羞明流泪，白睛赤脉满布，视神经乳头充血水肿视网膜水肿、渗出与出血等。这些与现在讲的精神因素致眼病完全相同，大发脾气、闷闷不乐极易发生眼底出血。《秘传眼科龙木论》说：“病者喜怒不节，忧思兼并；致脏气不平，郁而生涎；随气上厥，逢脑之虚，浸淫眼系；轻则昏涩；重则障翳，瞎目胬肉，白膜遮睛。”因此，必须七情和畅，心情愉快乐观开朗，方能百脉和畅，脏腑安和，少生或不生眼病。已患眼病之后，也不能因病而精神抑郁，加重病情。情绪特别激动或争吵大怒后出现脑出血、眼底出血者比比皆是。

3.讲究卫生，爱护目力 加强卫生宣传教育，开展爱国卫生运动，是预防疾病减少疾病的有效措施；个人要养成良好的卫生习惯，如勤剪指甲，勤洗手，不用脏手脏帕擦眼，也不用别人的手帕、毛巾擦眼。与传染性眼病患者接触后，应用肥皂水将手洗净。公共场所如理发店、浴池、旅馆、饮食店等要有严格的卫生管理制度，所用的脸盆、面巾、浴巾等要经常消毒。传染性眼病流行季节或正值流行时节，公共浴室、游泳场所要严加管理，甚至停止开放。医生护士用的检查器械、药品、敷料等要注意消毒，以免相互传染。因为传染性眼病能诱发眼底出血。

注意用眼卫生、保护视力是眼科保健防病的主要方面，人人都要养成良好的用眼习惯。对此，古代医家早有认识，认为劳瞻竭视、穷役目力，为损目的重要原因之一。《审视瑶函》说：“劳瞻竭视，能致病而损光华”、“久视伤睛成近视”等。说明长期使用目力不当，可促使视功能减退。因此，阅读书写时姿势要端正，距离不宜过近或太远，以距离阅读书写物30cm左右为宜；连续读书写字一小时许，要休息片刻，闭目、观看花草或两眼远眺；光线照明度应适宜(过强则刺目，过弱则损目)，不要在昏暗的弱光下读书写字，更不能在直接日光下或炫耀刺眼的电灯下读书写字，不要躺卧阅读，或在坐车乘船之际、行走之中阅读或操作精细手工等。在做到上述诸项的同时，每日配合按摩眼周穴位，以疏通经络气血，消除视力疲劳，如发现有眼视疲劳症状，应及时去医院诊治。据不完全统计视网膜静脉阳塞和视网膜静脉周围炎患者有20％左右发病前曾劳累或用眼过度。

4.饮食有节，起居有常 饮食有规律，起居有常度，可以增强体质，提高机体抵抗能力，以预防眼病的发生。伙食应饥饱适宜，不可过饥过饱，亦不可暴饮暴食，并严禁偏嗜偏食，以免损伤脾胃。过饥则摄取不足，营养不良，气血生化之源匮乏，目失气血濡养而致病；过饱则会损伤脾胃，气机阻滞，饮食物不能及时腐熟，甚至酿成食积、疳积等而为患于目；而偏嗜偏食之人，常可导致机体部分营养物质的缺乏，甚至引起机体阴阳的偏盛偏衰，而发为能近怯远、肝虚雀目等眼病。另外，平素还应少食炙煊及膏粱厚味之品，以免蕴成脾胃湿热。正如《原机启敬·七情五脏劳役饥饱之病》所说：“饥饱伤胃，劳役伤脾，戊己既然，则生生自然之体，不能为生生自然之用，故致其病。”脾胃湿热、痰热上犯目窍而导致眼病。高蛋白质、高脂肪食物不仅引起高脂血症、能加速眼底动脉硬化导致眼底出血。

起居有常，是指生活起居、工作学习、文体活动等都要适当安排而有规律，正常的生活起居，适当的文体活动，能使机体气血调和，顺应四时，精力充沛，身心快乐，从而提高抗病能力。相反，人体生活起居无规律，文体活动过度及不适当的用眼，均可使身心、视觉受到损害。如久视则伤血，久卧则伤气，久坐则伤肉，久立则伤骨，久行则伤筋。规律失常，房事不节，可致耗血伤精，甚至造成内障眼疾(即眼底病包括眼底出血)，故务必应当慎重对待饮食和起居。

5.避、戒烟酒 吸烟对身体有害无益，人身许多疾病的发生与吸烟有着密切的关系。就眼睛而言，过度吸烟一则能损害人体视功能，而出现视物昏朦不清等症；二则能降低机体的抵抗力，致眼部易受外邪侵袭而发病。三则不利眼病的治疗和康复。

少量饮酒虽能舒经通络、活血祛瘀，但久服热酒则可引起机体阳气偏亢，气血壅滞，湿热痰浊内生而为眼病。正如《审视瑶函》所说：“恣酒助阳，动湿热而烁阴”，“嗜酒之人，湿热熏蒸精气弱，多赤黄而瘀血。”《眼科集成》认为，“平素爱饮热酒，胃气受伤，死血滞留，污浊之气，蔽塞玄府关窍，以致暴盲”。这与当今临床所见因嗜酒中毒而发生视物不见，甚至失明的情况是相符的。同时醉酒后最易立即引起眼底出血。

6.加强锻炼，增强体质坚持经常锻炼身体，能增强身体素质，减少或防止全身与眼部疾病的发生。汉代医家华佗根据“流水不腐，户枢不蠹”的道理，创造了“五禽戏”健身运动，即模仿虎、鹿、熊、猿、鸟五种动物的动作来锻炼身体，促使血脉流通，关节流利，气机调畅，以增强体质，防治疾病(包括眼病)。后世不断演变的太极拳、八段锦、易筋经等多种健身方法，对增强体质，提高健康水平，预防眼病的发生有重要作用。

导引养生亦有预防眼病的作用，我国历代医家对坚持用养生方、导引法防治眼病均很重视。除隋·巢元方《诸病源候论·眼病诸侯》篇下记载有养生导引法11条之多，《神巧万全方》和《运化玄枢》中亦都有养生导引的论述。如《运化玄枢》说：“孟冬之月，夜卧宜被盖覆，用暖睡觉，睁目转睛，呵出心气，永无眼疾。”对养生导引法作了具体的描述。

7.注意安全，防止外伤 眼外伤不仅损伤眼的组织器官，而且会损坏眼睛血管导致眼底出血。眼外伤可以造成视力严重障碍，甚至完全失明。因此，注意安全，防止外伤，是保护眼睛的关键性措施，平时要做好预防眼外伤的宣传教育工作，使广大群众了解眼外伤的基本预防知识。基层单位的医务人员要掌握眼外伤的防治知识，以便及时正确地初步处理眼外伤病人，各厂矿和农村，要根据不同工种，建立和健全各种规章制度，制定安全措施，定期检查落实情况，并要改进生产设备和增加防护措施，减少甚至消除眼外伤。农民也要注意预防农业性眼外伤，在播种收割等繁忙季节，尤应注意异物入目。学校的老师和家长要对小孩进行安全教育，禁止儿童玩耍有棱角、尖刺之类玩具以及雷管之类危险品，并应告诫儿童勿用弹弓、爆竹伤人。一旦发生眼外伤，必须及时去医院诊治

8.防止遗传性眼病 遗传因素是不少眼病发生的重要原因，如高度近视、色盲、家族遗传性角膜营养不良、先天性晶状体异位、糖脂代谢性白内障、先天性遗传性青光眼、视网膜色素变性、遗传性视网膜劈裂症、遗传性视神经萎缩等眼病，遗传因素起着关键性作用。仅以高度近视为例，父母双方均为高度近视者，其子女均为高度近视；父母一方为高度近视者，其子女出现患高度近视眼病为50％；父母双方均非高度近视，但为基因携带者时，其子女高度近视的出现率为25％。另外，许多全身性遗传性疾病，如染色体畸变、遗传代谢病等，亦多伴有眼部改变。因此，从预防学、优生学的角度来说，必须大力提倡优生法，避免近亲结婚，最大限度地控制遗传性眼病的发生。有遗传性眼病可伴随眼底出血，又会增加眼底出血的患病率。

9.预防全身疾患导致的眼病 眼是整个机体的组成部分，它与全身其他各系统、各器官之间有着密切的联系。临床上眼部病变，不少是由全身疾病引起，是全身疾病在眼部的表现。对容易导致眼病发生的各系统、各器官的疾病，如结核、梅毒、麻疹、副鼻窦炎、化脓性中耳炎、传染性肝炎、流行性出血热、白血病、风湿关节炎、动脉硬化高血压、糖尿病、无脉症、肾炎、妊娠中毒症、脑血管疾病等，必须及时治疗，必要时可清除病灶，以免致发眼病。特别是动脉硬化高血压、脑出血、糖尿病最易并发眼底出血。

P186-191

中医药学，是我国灿烂文化瑰宝中的一颗明珠，是我国劳动人民在长期与疾病作斗争过程中的伟大创举。据资料统计，在浩如烟海的中医典籍中，有效秘方、验方达30余万首，被国际上誉为“人类药理学的原始资料”，它不仅成为中国传统文化的重要组成部分，而且作为生命科学的重要信息，为整个人类的文明进步作出了卓越的贡献。科学技术的飞速发展，必然带来人们生活方式和疾病谱的不断变化，回归自然日趋成为当今人们的主流意识，单纯的生物学医疗模式已经不适应发展了的时代，而以食疗、体疗、心理疗法、药物疗法为一体的中医学，以其治病求本、疗效明显、不良反应少等优点显示出其优势，越来越受到人们的青睐。它的服务对象，不仅是我们炎黄子孙，而且正在走出国门，为全人类的健康发挥作用。

人民创造了中医，选择了中医；中医回归于人民，服务于人民，这是自然和社会同时确定了的辩证法。如何进一步向广大民众普及中医药知识，使中医科学走进百万个社区、千万个家庭和亿万人民群众的心中，是广大中医药工作者永远的天职和神圣的使命。鉴于此，我们在中医药知识不断普及的基础上，决定编纂一套中医药系列丛书——《中医教你一招》，以更加全面、细致地给人民的健康事业送上一份包括对疾病预防、治疗、康复等内容的健康大餐。因此，对每一种疾病的介绍都具有中医学的特色；每本书的定量是“一招”。考虑到我国当前的国情、民情，本着“继承不泥古，发扬不离宗”的原则，这套丛书除把中医对常见病、多发病、疑难病的独特疗法介绍给读者外，也把常用的西医及中西医结合疗法作了必要的介绍，使人们有更多的比较和更宽泛的选择，以突出其实用性和可操作性。

这套丛书采取总体设计、分册招标、优化组合、分工合作的方式，先由编委会拟出编写大纲，再由在相关学科有影响的作者选择、申报写作的内容，最后经编委会和出版社共同研究后确定选题。本丛书的作者，大都是工作在临床、教学、科研第一线的具有深厚理论基础和临床经验的教授、研究员、主任医师，不少还是硕士、博士生的导师，是高层次的中医药专家。为了保证作品质量，在编纂过程中，我们多次召开协商会，请科普专家指导，及时反馈编写过程中出现的问题，制定统一的解决方案。出于普及的考虑，这套丛书的编纂人员还在写作上下了大工夫，表现手法上也有不少创新，以努力克服科学著作的枯燥性，尽量使文章读起来活泼有趣、引人入胜。

本书在立项、编写、出版过程中得到了中国科协、国家中医药管理局、人民军医出版社及相关单位领导、专家的大力协助和支持，不少同志还担任了不见署名的幕后角色，在此谨对他们表示谢忱！

《中医教您一招》丛书编委会2007年5月