《经方拍案2》为《经方拍案》续编,记载了作者临证应用经方治疗疾病的典型案例,与《经方拍案》一样,附有辨证分析,便于读者体会作者的辨证思维和过程,并附有按语。
所载医案病种涉及肺系病、脾胃病、心脑疾病、妇科疾病、皮科疾病以及杂病,以肺系疾病为多。肺系病包括感冒、慢性咳嗽、过敏性鼻炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、扁桃体炎、气胸、肺癌、新型冠状病毒感染、间质性肺疾病等。与《经方拍案》相比,本书医案病例较复杂,治疗以经方合方为主。
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书名 | 经方拍案(2)/中医师承学堂 |
分类 | 科学技术-医学-中医 |
作者 | 张立山//戴雁彦 |
出版社 | 中国中医药出版社 |
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简介 | 内容推荐 《经方拍案2》为《经方拍案》续编,记载了作者临证应用经方治疗疾病的典型案例,与《经方拍案》一样,附有辨证分析,便于读者体会作者的辨证思维和过程,并附有按语。 所载医案病种涉及肺系病、脾胃病、心脑疾病、妇科疾病、皮科疾病以及杂病,以肺系疾病为多。肺系病包括感冒、慢性咳嗽、过敏性鼻炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、扁桃体炎、气胸、肺癌、新型冠状病毒感染、间质性肺疾病等。与《经方拍案》相比,本书医案病例较复杂,治疗以经方合方为主。 作者简介 张立山,主任医师,教授,博士研究生导师。北京中医药大学东直门医院主任医师、教授。师从武维屏教授,学问崇仲景之术,临证处长沙之方。后遇冯世纶教授,接触和学习胡希恕“六经一八纲一方证”学术体系,并广泛应用于临床。 张立山教授从业肺科,临证所遇多为呼吸疾患。觉仲景之法,切合临证:外感发热,常有小柴胡汤一剂建功之时;哮喘病患,屡见射干麻黄汤令痰出喘平之例。咳嗽痰喘,皆可以六经辨证;发热胸闷,俱可从伤寒求法。 张立山教授每遇病患,先从长沙处寻法,效与不效,反复揣摩。其经验荟萃于其著作《六经八纲用经方——竹雨轩经方临证体悟》。 目录 第一章 肺系疾病 第一节 辨准六经效不显,抓住兼症症立减 第二节 抽丝剥茧辨痰饮,平淡合方治久咳 第三节 喘而汗出脉浮长,巧合经方与时方 第四节 点滴症状莫轻忽,谨察阴阳病易除 第五节 调治肺肾治无功,咳喘莫忘可调中 第六节 发热月余治无功,皆用麻黄效不同 第七节 烦躁有阳也有阴,经方治哮重心身 第八节 反复化脓扁桃炎,纯用中药一剂痊 第九节 反复气胸拔管难,下利脾实肺自痊 第十节 方证相似鉴别难,合方增效疗哮喘 第十一节 肺癌走路靠人扶,经方一周能散步 第十二节 高热一月治疗难,但见皮疹心豁然 第十三节 更方一味效迥异,六经辨证须精细 第十四节 古本经方可参合,邪热外散止顽咳 第十五节 咳嗽咳痰后背热,痰饮水湿谁之过 第十六节 咳嗽呕吐症虽急,取效重在明表里 第十七节 咳嗽日久辨痰饮,牢记治肺不远温 第十八节 咳嗽首先辨六经,明晰兼症别方证 第十九节 咳嗽一年渐至喘,审症参机病豁然 第二十节 季节作咳定六经,细别兼央病始宁 第二十一节 精神萎靡久咳嗽,以通为补功易奏 第二十二节 久咳辨证重识表,方证鉴别细推敲 第二十三节 久咳论治抓主症,方证辨证参六经 第二十四节 久咳痰饮穿一线,论治用方随证转 第二十五节 久咳症少辨六经,条分缕析别方证 第二十六节 口苦未必尽少阳,久咳时辰当参详 第二十七节 扩张气道难平喘,识证分清气血痰 第二十八节 六经辨证易分清,方证鉴别抓独症 第二十九节 肺部阴影如何辨,仍从六经八纲观 第三十节 六经虽同方证异,哮喘四年可治愈 第三十一节 平淡经方平淡医,鼻炎哮喘可治愈 第三十二节 气从小腹冲咳逆,抓住主症病能愈 第三十三节 气短失眠下肢颤,经方两月病遂安 第三十四节 气逆作咳有多方,方证辨证要精详 第三十五节 青龙化饮却无效,更螬温化调三焦 第三十六节 舌脉为凭定经方,胸闷五月一周康 第三十七节 舌苔可参不可执,咳嗽细辨痰饮湿 第三十八节 舌象为凭定阴阳,半月发热用小方 第三十九节 湿热时方热不退,经方合方疹出愈 第四十节 识得顺势真妙趣,辛开苦降药不繁 第四十一节 小大不利急治标,喘憋胸闷一剂消 第四十二节 以方测证辨病机,冷僻经方显活力 第四十三节 亦步亦趋遵伸景,腹痛头痛病自宁 第四十四节 饮水则吐病新冠,治疗未必五芩散 第四十五节 远程看病问宜细,字里行间寻证据 第四十六节 症状几与原文同,古方速退过敏症 第四十七节 症状特点合原文,经方千载奏效真 第四十八节 中西药物吃个够,抓住胸闷治咳嗽 第四十九节 周身疼痛分表里,抽丝剥茧辨水郁 第五十节 喘憋未必是肺病,问症按腹抓主症 第五十一节 经方单用治无功,两方合用效力宏 第五十二节 呼吸衰竭不周慌,六经辨证可复康 第二章 心脑疾病 第一节 方证莫只看主诉,要在口渴与汗出 第二节 恐惧责之肾与心,六经脏腑有区分 第三节 目赤头痛非少阳,腑证经证辨精详 第四节 随证治之方转换,水饮经方几用遍 第五节 双足麻木小便难,伸景方合药味简 第六节 脊髓损伤身抖动,条文联想治立应 第七节 莫被药理乱恩路,中医辨证顽疾除 第八节 头痛半月止痛难,经方三剂症豁然 第九节 心悸汗出抓独症,经方原方治异病 第十节 先辨六经后方证,简方亦可治顽症 第三章 脾胃疾病 第一节 抑酸不效胃不适,方证辨证要细致 第二节 药少力专治怠症,覆杯而愈快奏功 第三节 食入即吐辨证难,阴证阳证要决断 第四节 方证似是而实非,六经辨证当细推 第五节 腹痛腹泻十余年,经方六味病可痊 第六节 腹泻怕冷又怕风,治疗末可纯健中 第四章 皮肤病 第一节 痤疮两午面失俏,六经辨证一周消 第二节 莫道银屑病属热,分清阴阳治无过 第三节 时方经方交替用,打嗝辨出桂枝证 第四节 手掌脱皮半月苦,辨完六经辨脏腑 第五节 主诉术后手脱皮,层层推进治顽疾 第六节 四肢瘙痒一年余,察色按脉分表里 第五章 妇科病 第一节 口唇起皮抓独症,明辨六经止头痛 第二节 半产两月经不通,两剂经行孕月成 第三节 阳虚不摄阴必走,寒热同调治崩漏 第四节 中西杂治仍闭经,六经辨证一诊通 第六章 杂病 第一节 发热两月关节痛,明辨表里治坏病 第二节 非呕非喘胸气顶,谬辨方证治无功 第三节 活用经方治畏寒,症状改善一日间 第四节 两次疼痛两呼神,覆杯全凭辨证准 第五节 两年眼胀一周轻,妙辨方证与六经 第六节 六次化疗癌术后,动则气喘无须补 第七节 痰饮水湿俱可晕,病涉三焦当细分 第八节 胸紧乏力用小方,精准治疗慎合方 第九节 胸闷气短一月余,小方补益效亦奇 序言 中医之要,在继承发扬 ,在守正创新。而创新发扬 ,必以继承守正为先。继承 守正之要,在于正本清源。 《伤寒杂病论》被称为方书 之祖,张仲景被尊为医圣, 故经方医学当为继承守正之 重要内容,因此《伤寒杂病 论》被历代医家尊为中医经 典。 笔者自入北京中医学院 (现北京中医药大学)研习 中医,到临床工作近30年, 从学习《伤寒》《金匮》到 临床应用经方治病,受胡希 恕、刘渡舟、冯世纶等伤寒 大家影响,一直对经方情有 独钟。在附属医院工作,每 天接触大量患者,患者之急 即医者之急,故每日想方设 法解除患者痛苦,临床反复 总结一方一药得失和经方方 证特点,以期不断提高临床 疗效。相对于文献医理研究 ,更多的时间是沉浸于临证 实践,注重临床实战,在不 断实践中学习,多年下来, 积累了一些临证病案。 当今时代疾病复杂多样 ,气候变迁、环境变化、生 活方式改变,以及西医的参 与治疗,都在一定程度上导 致今时之病与古时不同,人 们思想远非古时单纯,各种 干预人体之后导致的坏病也 非常多见,“古方今病不相 能也”也又被一些学者重提 。但我们发现,依照经方理 法,复杂疾病合方治疗,临 床仍然能得心应手。现将部 分案例汇集,与同道交流, 祈望能得到同道指正。若能 互相启迪,于患者、医者有 些裨益,那就倍感欣慰了。 岐黄恰逢春,鲜花满杏 林。 愿集一片叶,报与有缘 人。 希望有志于中医事业、 特别是经方医学的同道一起 努力,勤于交流,努力实践 ,让中医学发出更加璀璨的 光芒,让中华文化为世界人 民的健康幸福做出更大的贡 献。 2023年4月18日张立山、 戴雁彦于京竹雨轩 |
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