1.本书是一本有着20余年一线泌尿外科临床经历的医生所写的关于泌尿科学原创科普书，不仅融汇了自

己的临床案例，而且还吸收泌尿科学研究与实践的最新成果。

这是一本全方位展示人体泌尿系统的运行机制以及与其他系统有机协作的书。泌尿系统是人体的下水道，

是人体的“良心工程”。各个器官的协同工作让人感到神奇且不可思议。

2.吴阶平先生等一辈医学、科学工作者在筚路蓝缕的探索下，使我国泌尿外科研究在世界百余年泌尿科

学发展中占有一席之地。本书展现了我国泌尿外科从吴阶平先生开始的医德与医术的传承与发展。

3.吃喝拉撒之“撒”的学问，是人生四大要务之一。本书从俗语、口头语以及读者日常感受出发，展现人们日常行为背后常被忽略或者不甚明了的科学原理。让读者“知其然也知其所以然”，让读者知道如何“精心爱护并保护它”。从吴阶平先生的调研结论到未来人工智能的应用，故事中有启发。

4. 136幅“医学文化插图”，或比喻或透视或对照，让看不见摸不着的各个器官或者原理，化无形为有形，化“不忍看”为“诗意栖居”，加深读者理解，也表达了作者的科学态度。

5.一书在手，拥有了一个医生朋友。62个医学故事，25个健康常识，此书的科学性与实用性并存。无论男女老幼，有关泌尿系统的人生关键阶段的问题全覆盖。有些问题刷新三观、有些问题过目难忘，都是作者的灵魂回答。多数时候一本正经，偶尔也能呈现作者泌尿外科的“段子手”的一面。

6.展现医学之美、人体之美、探索之美。在医生眼中的结石是美的，发现是美的，探寻是美的。

泌尿系统是参与人体机能运转的八大系统之一。作者从20余年的临床经验出发，以科学的视角，展现了人体泌尿系统与其他系统的相互关联与彼此作用，展现了人体“下水道”的良心工程之精密与不可思议。作者用武侠小说一样的语言，展现疾病与机体的刀光剑影与步步为营。不仅告诉读者是什么，还有为什么，是一本集科学性与实用性兼具的泌尿系统健康书，同时也展现了我们国家百年老院——北京大学第一医院泌尿外科从吴阶平先生开始的医德与医术的传承发展。

宋刚，我国百年老院——北京大学第一医院泌尿外科临床医生。从事临床工作已有20余年，有着精湛的医术。他是北京大学泌尿外科学博士，北京大学硕士生导师，中国医师协会泌尿外科医师分会青年委员学组秘书。“左手专业、右手科普” ，宋刚医生热爱自己专业的同时，兴趣广泛、博览诗书，并善于将自己的医学专业内容与大千世界进行勾连与比拟，让泌尿科学呈现出披沙沥金的妙趣。他创作的《北大专家画说泌尿疾病》医学科普丛书，获得2019年北京市科学技术奖科学技术进步奖一等奖。

好的科普作品要做到让外行容易懂，而内行不觉浅，宋刚大夫做到了。

——韩启德

中国科学院院士 病理生理学与药理学家

一人健康是立身之本，全民健康是立国之基。在“共建共享、全民健康”的健康中国号角之下，作为医务工作者，宋刚医生在传播医学科普和促进大众健康之间架起了一座桥梁，率先垂范，起而行之，筑牢健康科普事业，助力健康中国建设。《人体泌尿科学惊奇》以图文灵动之美打造科普强翼，以通俗易懂之语强化大众健康，以科学的发现、技术、动态讲述泌尿领域的精进之路 ，以艺术的可读、趣味、实用揭开泌尿科普的神秘面纱。

——潘义生

北京大学第一医院党委书记

宋刚医生以自己行医20载还葆有的惊奇之心，为读者描述人体泌尿系统强大功能的运行原理，展示其精致、灵巧，领略其独特的优美。泌尿系统是人体的“下水道“，是精密且神奇的良心工程，我们该精心保护且爱惜它。

——邱成利

科学咖啡馆创始人 中国科学院科学传播研究中心副主任、研究员

本书内容吸收了泌尿外科权威学术团队的原创、新医学成果，同时是作者长期医学创新工作厚积薄发的结果。不少患者未见宋刚医生本人，先读其书，进一步了解其医术、医德，再找到他看病、手术，得到很好的医治。

——郭应禄

中国工程院院士 中国泌尿外科学和男科学学科带头人

001序 有过硬的医术才有优秀的医学科普

004 上篇 神奇的人体“下水道”

006医生眼中的泌尿科学百年探索

011泌尿科学有大美而不言

018所谓“成熟”与自由地控尿和排尿

020“憋”出来的病

024尿液颜色的“革命”

028尿液酸碱的意义

030人体健康的“镜子”

033人体中的石头世界

037会隐身的结石

041人体的结石“体质”

046海鲜配啤酒，痛风、结石的好朋友

048痛风与人类进化

051吃药吃出的结石

053脖子上的结石“病根”

056小心结石要“造反”

059前列腺七十二变

063阀门、加速器、催化剂与男性的“秘密花园”

068关于清宫太监的调查

072增大与增生的一字之差

075哪些人易得前列腺癌

078 中篇 吃喝拉撒之“撒”的学问

080人体微生物世界

085尿路感染的菌种密码

088滚烫的钢水流过尿道

092蜜月性膀胱炎

094“隐形杀手”肾结核

099最大的“县”最喜欢发“言”

102为什么会着急上厕所

104笑尿了为哪般

107此“肾炎”和彼“肾炎”

110尿毒症是尿中有毒吗

113能让英雄折腰的“痛”

117人体的“10 分”疼痛

120小桥流水遇梗阻

124而今顺风湿一鞋

127前列腺的“分儿”，你挣吗

130增生与“疝气”这对难兄难弟

132增生会变成癌吗

134特异性抗原真的特异吗

139前列腺的“垂帘”触诊

142“魑魅魍魉”癌细胞

146前列腺“钻探”法

150 下篇 妙手回春与医学求真

152为什么要验尿

157搬出“兵法”治感染

160翻开包皮识真相

163男性也可以打宫颈癌疫苗吗

166千年豆腐“背黑锅”

168“搞笑诺贝尔奖”的过山车排石法

172“隔山打牛”碎石法

176神奇的输尿管镜手术

180孕妇能经受住肾“绞刑”吗

183“三阳开泰”治增生

187“电”能切除增生的前列腺吗

189增生手术的“七色光”

192冲开包膜的束缚

194大珠小珠落玉盘

197柳叶刀、X 射线—华山再论剑

201关门不锁与筋痿不举

204从吴阶平与哈金斯说起

209发现前列腺癌经典著作里的秘密

213安慰也能产生效应

215微能量大作用

218未来人工智能医学幻想曲

223专家门诊：泌尿健康的 25 个常识

243参考文献

最大的“县”最喜欢发“言”

有一段相声说得真逗：

话说我国最大的县在哪？

应该非“前列”县莫属了。

“前列”县？没听说过啊！

男性都有前列腺，按照中国总人口的一半计算，怎么至少也有六亿前列腺（县）。所以“前列”腺称得上是最大的“腺（县）”了！

那前列腺最喜欢什么？

发言？

发炎！

前列腺最喜欢发炎（言），前列腺要是发起炎（言）来可没完没了……

这段相声形象地说明了前列腺炎危害之广。青年男性本应是精力充沛、精神勃发的，但前列腺炎患者往往显得无精打采，坐卧不宁，严重时还伴随焦虑症状。统计表明 50% 的男性一生中可能会受到前列腺炎的困扰，青年男性发病率更高。

什么是前列腺炎？前列腺炎是指前列腺受到致病微生物感染或某些非感染因素刺激而出现的睾丸或者盆腔如小腹部、会阴部等处疼痛或不适，排尿异常如尿频、尿急、排尿困难等临床表现。多见于成年男性，临床上一般可分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎两类。

诊断前列腺炎需要做前列腺液分析、经直肠前列腺指诊以及超声检查。医生通过按摩前列腺收集前列腺液做常规分析，主要检查包括 pH 值、卵磷脂小体、白细胞，并做真菌、滴虫检查。白细胞是炎症的指标，前列腺炎时会明显升高；卵磷脂小体则是前列腺液中的正常成分，前列腺炎时会减少。经直肠前列腺指诊：主要了解前列腺的大小、质地，是否有结节，中央沟是否变浅或消失，是否有波动感等。前列腺有炎症时，有时腺体会有轻度压痛。超声检查主要是检查前列腺大小、前列腺包膜是否光滑，回声是否均匀。

前列腺炎还可以分成哪些种类？

传统分类将前列腺炎分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎；又可根据不同的病原微生物感染分为细菌性、非细菌性等。这种分类方法虽然临床上已经使用了很多年，但其不足之处也逐渐显现。为此，1995 年，美国国立卫生研究院在以往分类的基础上，提出新的前列腺炎分类方法。

Ⅰ型：相当于急性细菌性前列腺炎。为前列腺的急性感染，致病菌主要为大肠埃希菌，主要表现为发热和尿频、尿急、尿痛等症状。

Ⅱ型：相当于慢性细菌性前列腺炎。以反复发作泌尿系统感染为特征的慢性前列腺炎感染。目前前列腺液培养病原体主要为葡萄球菌属。

Ⅲ型：即慢性前列腺炎 / 慢性骨盆疼痛综合征。Ⅲ型前列腺炎是临床最为常见的类型，约占慢性前列腺炎的 90% 以上。患者以盆腔疼痛如小腹、会阴、睾丸等处不适或疼痛为主症，可伴排尿异常和性功能下降症状。原因非常复杂，可能有致病病原体，也可能与精神心理因素、神经内分泌因素、免疫反应等有关，至今尚无定论。

Ⅳ型：无症状性前列腺炎。没有任何症状，只是在前列腺液、精液、前列腺组织活检及前列腺切除标本的病理检查等时发现炎症证据。

前列腺炎的成因非常复杂，有些有明确的致病微生物，有些找不到微生物的任何蛛丝马迹，还可能涉及复杂的病理生理改变。无论如何，前列腺炎与人体体质下降和不良生活习惯均有关系，例如吸烟、饮酒、受凉、疲劳、喜欢吃辛辣食品、久坐等引起前列腺长时间充血。前列腺炎严重时还会合并慢性盆腔疼痛，乏力、精神不振、早泄等症状，严重影响男性生活质量。预防前列腺炎，应该从改变不良生活习惯开始， 少饮酒， 少吃辛辣食品， 少久坐， 多运动，让前列腺少发炎（图 60）！