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内容推荐 石强主编的《中医四诊技能实训》由从事本科、研究生教学与中医四诊技能训练多年的教师和富有经验的临床医生编写。本教材的编写宗旨在于”坚定中医信念、充实人文素养、夯实经典理论、发挥师授传承、提高临证技能、践履知行合一”,突出临床中医生职业素质与技能的培养,学会“如何从中医专业的角度观察与认识疾病”,有效搭建前期课程与临床之间的桥梁,促进学生理论知识向临床能力的转化,在一定程度上解决“中医思维弱化与中医临床实践能力不足”这一中医现代院校教育发展中的根本性难题,使中医薪火相传。 《中医四诊技能实训》源自江西中医药大学杏林国医研究室(原姚荷生研究室)内部讲义。2012年在国医大师路志正、郭子光、张学文、颜正华的积极倡导下,由太湖世界文化论坛、中国中医科学院中医临床基础医学研究所、北京路志正中医药研究院、江西中医药大学4家单位共同发起组建江西中医药大学岐黄国医书院。本课程作为岐黄国医书院主干课程,训练成绩显著,目前在国内有一定的影响力。2017年江西中医药大学成为全国唯一的”中医住院医师规范化培训与中医专业硕士研究生培养相衔接的改革试点”之后,《中医四诊技能实训》亦被列为课程体系中的重点教材。 本教材通过建立一套符合中医思维特色和认知规律的中医诊断训练万法,培养学生的中医辨证思维能力,突出中医诊断的“诊””辨”结合、诊断与鉴别诊断结合、“以病统证”与“以证统病”结合;重视医德教育,培养学生的中医医师职业素质,同时让学生尽快了解医院的基本情况、工作流程,掌握医学生必须遵循的工作原则和必须遵守的法律法规,学会与患者交流和处理各种工作关系。本教材以中医四诊为基础,突出问诊、望诊和脉诊的基本训练,包括各种症的表述、表现、采集判断和分析定性,强调四诊的全面、规范和准确;以病证的诊断与鉴别诊断为核心,通过临床资料分析,突出中医临床辨证思维与理法方药的一贯性;掌握常规门诊和住院病历的格式、基本内容和书写规范。 本教材主要供中医专业博士研究生、硕士研究生、高级进修生使用。 目录 第一章 《中医四诊技能实训》的课程定位 一、《中医四诊技能实训》的主要内容 二、学习《中医四诊技能实训》的意义 第二章 观察症状是认识疾病的第一切入点 一、症状的内涵 二、明辨症状 三、牢记特征性症状 四、症状名词术语的规范化 五、双向翻译 第三章 收集病情资料的方法 一、全面收集病情资料 二、系统收集病情资料 三、病证结合 四、诊辨结合 五、诊断与鉴别诊断交织进行 六、动态观察 第四章 以主症为中心的四诊思维线索 一、主症的诊断意义 二、确定主症的方法 三、围绕主症进行询查 四、围绕主症进行诊病 五、围绕主症进行辨证 第五章 医患沟通技巧与注意事项 一、医患沟通的概念 二、医患沟通的意义 三、医患沟通的常见模式 四、医患沟通技能要素 五、医患沟通技能的增强 六、医患沟通的主要流程 第六章 问诊训练 第一节 问诊的流程 一、接诊流程 二、中医临床问诊的准备工作 三、中医临床问诊的一般流程 四、如何围绕主诉深入询问(以失眠为例) 五、如何围绕主诉深入询问(以咳嗽为例) 六、如何围绕主诉深入询问(以腹痛为例) 七、如何围绕主诉深入询问(结合六经辨证,以外感发热为例) 第二节 问诊的内容 一、问寒热 二、问汗 三、问疼痛 四、问头身胸腹不适 五、问饮食口味 六、问睡眠 七、问二便 八、问妇女 九、问男子 十、问小儿 第三节 问诊训练 一、问诊案例示范 二、纠错训练 第七章 望诊 第一节 望诊的方法 一、操作规范 二、注意事项 第二节 望诊的内容 一、全身望诊 二、局部望诊 三、望排出物 第三节 望诊案例分析 第八章 望舌 第一节 望舌方法 一、操作规范 二、操作技巧 第二节 望舌内容 一、正常舌象与意义 二、异常舌象与意义 第三节 舌象分析要点及临床运用 一、舌质与舌苔所反映的生理病理意义各有侧重 二、舌象分析要点 第四节 望舌训练 一、望舌方法训练 二、舌象识别训练 三、舌证(症)关系训练 第九章 望小儿指纹 第一节 望小儿指纹的方法 一、操作规范 二、注意事项 三、操作技巧 第二节 望小儿指纹内容 一、基本内容 二、病理指纹的综合判断 第三节 望小儿指纹训练 一、指纹辨别训练 二、以证测指纹训练 三、以指纹测证训练 第十章 闻诊 第一节 闻诊的方法 一、操作规范 二、注意事项 三、操作技巧 第二节 闻诊内容 一、正常声音 二、病变声音 三、病体之气与病室之气 第三节 闻诊训练 一、结合问诊的闻诊训练 二、闻诊综合训练 第十一章 脉诊 第一节 脉诊操作规范 一、操作规范 二、注意事项 三、操作技巧 第二节 临床常见脉象的指感特征 一、正常脉象 二、病理脉象 第三节 脉象大致定量分级与脉象记录格式 一、脉象大致定量分级 二、脉象记录格式 第四节 诊妇人、小儿脉与真脏脉 一、诊妇人脉 二、诊小儿脉 三、真脏脉 第五节 脉诊训练 一、脉诊方法练习 二、脉象要素记录与分析训练 三、脉象判别与记忆训练 四、脉证关系练习 第十二章 按诊 第一节 按诊方法 一、操作规范 二、注意事项 第二节 按诊的内容 一、按额部 二、按头颈部 三、按胸胁 四、按脘腹 五、按肌肤 六、按手足 七、按腧穴 第三节 按诊训练 一、按诊手法训练 二、颈部按诊训练 三、胸部按诊训练 四、腹部按诊训练 五、肌肤按诊训练 六、症证关系练习 第十三章 病案书写 第一节 中医病案书写方法 一、操作规范 二、注意事项 三、操作技巧 第二节 中医病案内容 一、知识要点 二、书写要求及内容 第三节 中医病案书写训练 一、纠错训练 二、病案书写练习 三、范例
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