本书注重科学性、新颖性、实用性,语言通俗易懂,希望成为糖尿病患者的最佳读物。
饮食、心理、运动、护理以及传统医药,对于糖尿病的防治和病后保健具有非常重要的作用。本书饮食疗法部分详尽地介绍了糖尿病患者食谱和各种食疗药膳方;传统医学疗法部分介绍了糖尿病常用中药、方剂、糖尿病并发症治疗处方及针灸、推拿、按摩和拔罐疗法;另外还介绍了利于糖尿病防治的心理疗法、运动疗法及护理方法。本书全面、系统地介绍了糖尿病防治和康复知识,最独特之处在于糖尿病患者不同热量的每星期每天早中晚食谱套餐。患者在积极配合医生进行胰岛素或降糖药物治疗的同时,可运用本书介绍的最佳方案进行自我保健。
糖尿病患者最需要的就是知识,有了知识,糖尿病就不可怕,就可以自我控制!
糖尿病患者饮食要坚持定量、定成分和定时的原则,三者缺一不可,其中定量是核心。为保证营养平衡,糖尿病患者应在规定热量范围内做到主食粗细搭配,副食荤素搭配,不挑食、不偏食。
糖尿病孕妇怎样合理控制饮食
糖尿病孕妇饮食控制的要点与非妊娠糖尿病妇女饮食控制的要点基本一样。要注意的是胎儿的生长、发育与饮食有密切关系。糖尿病孕妇通过饮食控制,体重适量增加,可以预防巨大胎儿、胎儿出生时低血压及呼吸困难等新生儿并发症。因此,糖尿病孕妇合理的饮食控制是很重要的。
糖尿病孕妇的体重增加量以3.5~15千克(平均8.2±2.7千克)为宜,有学者认为以6~8千克为最适体重增加量。母体体重增加量与新生儿出生时体重成正相关。因此,糖尿病孕妇在接受饮食控制时,应将所进热能限制在此范围内。
正常孕妇在妊娠前半期每日热能比非孕妇增加627千焦(150千卡),后半期增加1464千焦(350千卡)。肥胖型糖尿病孕妇应取糖尿病基础饮食5020.8千焦(1200千卡)。总热能应根据个体差异酌情增减。有人报道,试用低热能饮食控制,对妊娠高血压综合征和巨大胎儿有预防作用。
为了便于糖尿病孕妇具体掌握,特将妊娠期的饮食分成三个阶段进行安排:
第一阶段为怀孕头3个月,往往有妊娠反应,其饮食基本与孕前相似,但应遵循糖尿病的饮食原则。
第二阶段即怀孕4~6个月,胎儿生长发育较快,故热能每日要增加836.8千焦(200千卡),蛋白质15克。碳水化合物进量不能太少,主食一天不低于300克,配合注射胰岛素,应少量多餐,分5~6次进食。妊娠期肾糖阈值降低,故尿糖不能反映血糖的高低,而应勤查血糖,且注意避免产生酮体。
第三阶段即怀孕7~9个月,蛋白质每日较孕前增加15~25克,主食不少于300克,分5~6次进餐(包括睡前加餐)。
整个怀孕期间,体重增加量以6~8千克最适宜。
老年糖尿病患者怎样合理饮食
(1)由于老年人的体质、饮食习惯、嗜好等不同,对各类食物或营养素的需要也不一致,因此,要根据具体情况对各类食物的控制量进行调整。老年糖尿病人饮食以清淡素食为主,总热量和脂肪量不宜过多,一般每日每千克理想体重126千焦已足够,热量分布以糖类为主,约占60%~65%,蛋白质每日每千克理想体重1克,约占12%~15%,脂肪20%~30%,其中含动物脂肪和脂肪酸少于1/3脂肪量,每日胆固醇不超过300毫克。
(2)每餐以七、八分饱腹感为进食量的标准。
(3)烹调力求清淡,菜肴要少油腻,以防血脂过高引起一系列疾病。在保证膳食蛋白质供给量的前提下,少吃荤,多吃素。食盐用量以每日6克左右为宜。
(4)为使老年人消化功能有规律地运转,应定时定量地进食,食物要烧熟煮透。进食要细嚼慢咽,睡前不宜进食。少吃油炸、坚硬的食物。
(5)鉴于老年糖尿病患者对低血糖的耐受力差,每日以少食多餐(如每日4~5餐)为原则。这对保持血糖稳定是大有好处的。因为老年人糖尿病多属2型,体内尚存一定的胰岛素分泌功能,加之活动量减少,耐受低血糖的能力较年轻患者差,少量进食可避免饮食数量超过胰岛的负担而使血糖升得过高,定时多餐又可预防出现低血糖,维持血糖稳定,减少各类并发症的发生发展,进而保证老年患者的生活质量。
(6)进食的环境要整齐、清洁、安静,进食时要心情舒畅,以利于食物充分消化吸收。
消瘦的糖尿病患者如何调理饮食
多数糖尿病患者体型偏胖,但也有一部分患者并不胖,甚至属于消瘦,他们是否就不需要控制饮食呢?当然需要控制饮食!糖尿病不分胖瘦,不控制饮食都会导致血糖失控。当然对于消瘦的患者,可以适当放宽热量的摄入,但具体饮食仍应按照营养治疗黄金法则安排。
可以用体重作为衡量热能是否合适的标准:
(1)要分清目前的体重是保持稳定还是仍持续下降,因为长期血糖控制不良或其他消耗性疾病如结核病、贫血等都会导致体重下降,血糖控制好以后体重就会保持稳定。
(2)同医生一起检查您的治疗药物是否合适,应及时调整药物。
(3)确定没有其他器质性病变。
营养治疗方案:
(1)在增加热量摄入的同时,还要增加一定量的优质蛋白质,热能可以按照30~35千卡/千克体重,蛋白质按1.2克~1.5克/千克体重的比例给予。适当增加瘦肉类、鸡、禽蛋、奶制品、豆制品等食物。但同时要避免摄入过多的脂肪。
(2)补充充足的维生素和铁质,动物类食品与植物类食品同时选用,可促进铁质的吸收利用。
(3)少量多餐,保证设计的膳食量能够充分摄人。
(4)监测体重,一旦体重恢复至正常应及时调整饮食至正常水平,不要导致体重超重而矫枉过正。
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糖尿病饮食八项注意
1.粮食要根据自身血糖情况,严格定量吃,不能贪多,也不能少吃,更不能不吃,应该均匀地吃,即每顿饭都要有粮食、蔬菜、蛋白质(请参考书中的食物热量交换表)。
2.由于每个人对食物的消化、吸收及利用有差异,一些数据只是框架、参考,在实际应用中要固定主食,用副食调节体重,超重时减少副食量,体重轻时增加副食量,当到达理想体重时,吃副食的量以体重不增不减为宜。
3.蔬菜中的土豆、白薯、山药、莲藕、荸荠、芋头、蚕豆,其主要成分是淀粉,计算热量是应算为作主食,不应归为蔬菜。
4.市场上所谓“无糖食品”实际上是“无蔗糖食品”。其中的甜味是甜味剂的味道,不是我们平时所说的糖,但制作食品所用的粮食、馅中的豆沙及奶中原有的乳糖仍可在体内转变成葡萄糖,这些都会影响你的血糖水平。
注意:甜味剂是非糖食品,一般不会升高血糖,但进食后也需测测血糖来证实一下。同时甜味剂不能作为低血糖时的急救食品。
5.当血糖控制达标后才能试着吃水果,即在两顿饭之间血糖值最低时吃水果,于吃后半小时到1小时、2小时测一下血糖水平,至于吃什么水果,吃多少,以血糖不升高为标准。
6.我们生活中所说的坚果类食物(花生、瓜子、核桃、杏仁、松子、榛子)的主要成分是油脂(约占50%),并含有一定量的碳水化合物,故应少吃或不吃。如果用其充饥,不但会使血糖升高,还会发胖,降低胰岛素的使用效果。
7。千万不要限制喝水,否则引起血液浓缩、血栓形成、水盐代谢紊乱、代谢产物排泄障碍等多种不良后果,要做到“渴了就喝”,但也不用喝到肚子胀。
8.香烟有刺激升糖激素释放的作用,还可导致组织缺氧和微循环障碍。酒类含热量高,易增加体重,啤酒每100亳升含糖11克,易被人体吸收,使血糖升高,长期饮酒会伤害肝脏,引起酒精性肝硬化,使血糖更加难予控制。所以一定要戒烟,少喝酒或不喝酒。