怎样吃出聪明、健康的孩子？怎样喂养患病的孩子？怎样为孩子调理四季的饮食？怎样纠正孩子的不良饮食习惯？食欲不好就是缺锌吗？应该怎样为孩子补铁？孩子不爱吃蔬菜怎么办？如何为孩子选购健康的零食？……这些父母们十分关心的问题，著名婴幼儿营养专家都在书中为您一一进行了解答。本书是中国优生科学协会推荐读物。

婴幼儿时期是人一生中第一个快速生长的高峰期，是大脑发育和免疫机制建立的关键期，需要适龄、适当的营养支持。

这一时期某种营养物质的短缺很可能导致婴幼儿身体增长上的迟滞及心理、智能发育的落后，后者甚至会造成终生不可逆转的损失。

近年来，越来越多的证据表明：儿童早期的营养不当是成年后疾病的根源。

重视孩子的营养问题不仅仅表现为经济上的投入，更应该更新自己的喂养观念、丰富自己的营养学知识。以下一些常见的喂养问题您是否也曾遇到过？

我的孩子需要补钙吗？

哪一种钙剂效果好？

食欲不好就是缺锌吗？

钙和锌能同时补吗？

如何判断孩子是否缺铁？

应该怎样为孩子补铁？

应该怎样为1岁以后的孩子选择奶制品？

什么是益生菌?对孩子有什么好处？

孩子为什么会挑食？家长应该怎么办？

孩子不爱吃蔬菜怎么办？

如何为孩子选购健康的零食？

父母都胖，孩子也会是个小胖子吗？

第1章 幼儿的生长发育

第一节 体格发育开始减慢

 体重的增长

 身高（长）的增长

 影响身高（长）增长的6大因素

 头围、胸围、上臂围的增长

 外貌的改变

第二节 大脑功能迅速增强

  婴幼儿脑的发育

 脑的营养需求

 幼儿健脑益智食品

第三节 免疫功能尚未健全

 什么是免疫力

 什么是免疫球蛋白

 幼儿的免疫特点

 免疫力的营养基础

 可提升免疫力的食物

第四节 消化功能逐渐成熟

 消化系统的发育

 消化吸收的特点

 益生菌的神奇作用

第2章 幼儿的营养需求

第一节 生命的动力源泉：能量

 幼儿对能量的5大需求

 三大产能营养素

 最佳食物来源

 每日膳食参考摄入量

第二节 头等重要的生命物质：蛋白质

 蛋白质的重要作用

 蛋白质的组成：氨基酸

 最佳食物来源

 每日膳食参考摄入量

 蛋白质的互补作用

 缺乏与过量

第三节 能量的主要储存形式：脂类

 脂类的重要作用

 与智力发育密切相关的必需脂肪酸

 最佳食物来源

 每日膳食参考摄入量

 缺乏与过量

第四节 最经济的能量来源：碳水化合物

 碳水化合物的分类

 碳水化合物的重要作用

 最佳食物来源

 每日膳食参考摄入量

 缺乏与过量

第五节 最受关注的常量元素：钙

 钙的重要作用

 最佳食物来源

 影响钙吸收的主要因素

 每日膳食参考摄入量

 怎样判断孩子是否缺钙

 最佳补钙建议

 常见补钙产品的选择

 钙过量的危害

第六节 幼儿最容易缺乏的微量元素：铁

 铁的重要作用

 最佳食物来源

 影响铁吸收的主要因素

 每日膳食参考摄入量

 缺乏与过量

 婴幼儿为什么容易缺铁

 如何判断孩子是否缺铁

 最佳补铁建议

第七节 “问题营养素”：锌

 锌的重要作用

 最佳食物来源

 每日膳食参考摄入量

 缺乏与过量

 幼儿为什么容易缺锌

 最佳补锌建议

第八节 与智力发育密切相关的元素：碘

 碘的重要作用

 最佳食物来源

 每日膳食参考摄入量

 缺乏与过星

第九节人体的必需微量元素：硒

 硒的重要作用

 最佳食物来源

 每日膳食参考摄入量

 缺乏与过量

 补充矿物质的注意事项

第十节 与视觉发育密切相关的维生素A

 维生素A的重要作用

 最佳食物来源

 每日膳食参考摄入量

 缺乏与过量

第十一节 促进钙吸收的维生素D

 维生素D的重要作用

 最佳食物来源

 每日膳食参考摄入量

 怎样补充鱼肝油

 维生素D过量

第十二节 生长发育的催化剂：维生素E

 维生素E的重要作用

 最佳食物来源

 每日膳食参考摄入量

 维生素E的缺乏与过量

第十三节与凝血机制密切相关的维生素K

 维生素K的重要作用

 最佳食物来源

 每日膳食参考摄入量

 缺乏与过量

第十四节 维生素B族

 维生素B1

 维生素B2

 烟酸(尼克酸、维生素PP)

 叶酸

第十五节 抗氧化的生力军：维生素C

 维生素C的重要作用

 最佳食物来源

 每日膳食参考摄入量

 缺乏与过量

 增加维生素C摄入的好办法

第十六节 仅次子氧的重要营养素：水

 水的重要作用

 每日膳食参考摄入量

 最佳食物来源

 缺乏与过量

第3章 幼儿的食物选择

第一节 谷类和薯类食物的选择

 谷类食物的非凡作用

 谷类食物的合理食用

 薯类食物的营养特点

第二节 豆类及其制品的选择

 豆类食物的非凡作用

 豆类食物的合理食用

第三节 蔬菜的选择

 蔬菜的非凡作用

 选吃蔬菜的科学尺度

 蔬菜的合理加工与烹调

 避开吃蔬菜的陷阱

 不可用水果代替蔬菜

 从小让孩子爱上蔬菜

 适合胖孩子的蔬菜

第四节 水果的选择

 水果的非凡作用

 选择与孩子体质相宜的水果

 吃水果的最佳时间

 不宜多吃的水果

第五节 肉类食物的选择

 肉类：有利于幼儿生长的美食

 肉类：让人忧心的美食

 肉类营养大比拼

第六节 水产品的选择

 水产品的非凡作用

 经济又营养的5种水产品

第七节 蛋类食物的选择

 蛋类食物的非凡作用

 吃鸡蛋并不是多多益善

第八节 乳类食物的选择

 乳类食物的非凡作用

 如何选择幼儿配方奶粉

 使用配方奶的注意事项

 谨慎对待牛初乳制品

 酸味奶≠酸奶

 让孩子爱上奶酪

第九节 食用油腊和谓料的选择

 食用油脂的选择

 调味品的不同种类

 调料使用的“四少一多”

第十节 霉食的选择

 要不要给孩子吃零食

 零食的分类

 零食应该怎样吃

 小心食品添加剂

 6招让孩子戒掉不健康的小食品

 零食新配方，孩子更健康

第十一节 食品安全常识

 我国现行的食品质量标准

 什么是无公害食品

 什么是绿色食品

 如何识别绿色食品认证标志

 什么是有机食品

 如何识别有机食品认证标志

 什么是QS标志

 如何识别食品标签

 什么是食品的卫生指标

第十二节 远离食物中毒

 细菌性食物中毒

 霉菌性食物中毒

 有毒动、植物中毒

 化学毒物中毒

第4章 幼儿的日常饮食

第一节 日常饮食的基本要求

 食物品种多样

 搭配比例适当

 三餐两点定时定量

 色香味形一个不少

 一年四季重点不同

第二节 1岁幼儿的日常饮食

 每日营养需求

 每日食物摄入量

 一日用餐安排

 停止使用奶瓶

 让孩子学习自己吃

第三节 1.5岁幼儿的日常饮食

 每日营养需求

 每日食物摄入量

 一日用餐安排

 强化咀嚼训练

第四节 2岁幼儿的日常饮食

 每日营养需求

 每日食物摄入量

 一日用餐安排

 强化自己吃饭的能力

 练习用筷子

 让孩子爱上刷牙

第五节 2.5岁幼儿的日常饮食

 每日营养需求

 每日食物摄入量

 一日用餐安排

 定期检查牙齿

 让孩子吃出一口好牙

第六节 日常饮食的家庭制作

 减少营养素的损失

 注意烹调用油

 主食制作方法

 菜肴烹制方法

 正确清洗，去除农药

 注意家庭饮食卫生

 食物采购与存放的方法

 幼儿餐具的选购

 幼儿餐具的清洁

 幼儿餐具的消毒

第七节 喂养误区早避免

 过分担心孩子对营养的摄取

 把蛋黄和菠菜当做最佳补血食物

 糖对孩子有百害而无一利

 从不让孩子吃零食

 常常以甜饮料给孩子解渴

 让3岁以下的孩子喝茶

 用乳酸奶或乳酸菌饮料代替奶

 经常给孩子吃强化食品

 孩子肠胃娇嫩，应该多吃精食

 经常给孩子吃滋补品

 肉、蛋吃得越多越好

 常以果汁饮料代替纯果汁

 孩子生病时也硬让孩子多吃东西

 喜欢给孩子吃方便面

 不关心孩子的饮食心理

 给孩子长时间吃流质或泥状食物

 认为多吃高蛋白才会长得壮

 总带孩子吃洋快餐

 经常给孩子吃鱼片

 让孩子养成饭前喝水的习惯

 采用饥饿或药物方法为孩子减体重

 让孩子只喝汤不吃肉

第5章 幼儿的不良饮食习惯

第一节 常见不良饮食习惯解读

 餐餐过食

 喜欢吃“三高”食品

 喜欢吃油炸食品

 餐前、餐中或餐后饮水

 饱餐后马上喝汽水

 常常空腹吃甜食

 边吃饭边看电视

第二节 不良饮食习惯的形成原因

 家庭饮食习惯的影响

 教养方式的影响

 错误营养观念的影响

第三节 挑食的应对办法

 挑选食物不等于挑食

 孩子为什么会挑食

 纠正挑食的有效方法

 给挑食孩子的3例美味

第四节 厌食的应对办法

 食欲不佳并不等于厌食

 孩子为什么会厌食

 纠正厌食的有效方法

第6章 幼儿常见营养性疾病

第一节 蛋白质－能量营养不良

 发病原因

 早期表现

 应对方法

 蛋白质美味15例

第二节 小儿单纯性肥胖

 发病原因

 怎样判断孩子是否肥胖

 应对方法

第三节 维生素D缺乏性佝偻病

 发病原因

 早期表现

 应对方法

 多钙美味15例

第四节营养牲铁缺乏症

 铁缺乏的常见原因

 早期表现

 应对方法

 多铁美味15例

第五节 营养牲锌缺乏症

 发病原因

 早期表现

 应对方法

 多锌美味15例

第六节营养牲碘缺乏症

 发病原因

 早期表现

 应对方法

 多碘美味15例

第七节 维生素缺乏症

 维生素A缺乏

 维生素B1(硫胺素)缺乏

 维生素B2(核黄素)缺乏

 烟酸缺乏

 维生素C缺乏

第7章 幼儿常见不适的饮食调理

第一节 咳嗽

 风寒咳嗽

 风热咳嗽

 秋燥咳嗽

第二节 感冒

 感冒的一般症状

 食疗及按摩方法

 感冒关键在预防

第三节 发热

 发热的居家护理

 夏季热的食疗调养

第四节 呕吐

 呕吐的常见原因

 呕吐时的处理

 呕吐的饮食疗法

第五节 腹泻

 幼儿为什么容易发生腹泻

 腹泻的居家护理

 腹泻的饮食调理

第六节 便秘

 便秘的常见原因

 便秘的饮食调理

消化系统的发育

1.牙齿

牙齿是人体内最坚硬的器官，通过它的咀嚼，食物由大块变成小块。牙齿的发育与骨骼有一定的关系，但因胚胎来源不完全相同，因此与骨骼发育不完全平行。多数婴儿在7～8个月时乳牙萌出，12个月仍未萌出者为出牙延迟。出牙一般下颌先于上颌，自前向后顺序萌出。1岁时萌出上下左右第一乳磨牙，一般满周岁时共萌出6～8颗牙；1.5岁时出尖牙，1.5岁时共12颗牙；2岁时出第二乳磨牙，共出18～20颗牙，全部20颗乳牙出齐应不迟于2.5岁。

正常的牙齿发育需要充分的蛋白质、钙、磷、维生素C、维生素D等营养素和甲状腺激素。到2.5岁时乳牙仍未出齐属于异常，如克汀病、佝偻病、营养不良等患儿出牙较晚。

2岁内乳牙数的计算：乳牙数=月龄－6。

由于幼儿的牙齿还处于生长过程，故咀嚼功能尚未发育完善，这个时期的幼儿容易发生消化不良及某些营养素缺乏病。幼儿的咀嚼效率随年龄增长而逐渐增高，6岁时达到成人的40％，10岁时达到成人的75％。

2.口腔

口腔是消化道的起端，婴幼儿口腔黏膜薄嫩，血管丰富。唾液腺不够发达，口腔黏膜干燥，易受损伤和局部感染。

口腔内有3对大的唾液腺一腮腺、舌下腺、颌下腺，还有无数散在的小唾液腺。唾液为无色、无味、近于中性的液体，其中水分约占99.5％。唾液可湿润与溶解食物，引起味觉；清洁和保护口腔，当有害物质进入口腔时，可起冲洗、稀释和中和的作用，溶菌酶可杀灭进入口腔内的微生物；可使食物细胞粘成团，便于吞咽；淀粉酶可对淀粉进行单一的分解。新生儿的唾液腺还没有充分发育，唾液分泌量很少。从出生后4～6个月起唾液腺开始发育，同时由于添加了辅食，可刺激唾液的分泌和唾液腺的发育。

3.胃

胃是消化道膨大的部分，其上端通过贲门与食管相连，下端通过幽门与十二指肠相连。胃的容量可以适应大量食物涌入，以完成储存与预备消化食物的功能。1岁时胃容量为250～300毫升。

胃液是透明、淡黄色的酸性液体，pH值为0.9～1.5，主要由胃酸、胃蛋白酶、黏液和内因子等成分组成。胃酸由盐酸构成，可激活胃蛋白酶原。使之转变为活性的蛋白酶；维持胃内的酸性环境，为消化酶提供最合适的pH值，并使钙、铁等矿物质处于游离状态，利于吸收；杀死随同食物进入胃里的微生物；造成蛋白质变性，使其更容易被消化酶所分解。胃蛋白酶可对食物中的蛋白质进行初步分解。黏液的主要成分为糖蛋白，它覆盖在胃细胞膜的表面，形成一个凝胶层，具有润滑作用，使食物易于通过，还保护胃黏膜不受食物中粗糙成分的机械损伤。黏液为中性或偏碱性，可降低胃酸酸度，减弱胃蛋白酶活性，从而防止胃酸和胃蛋白酶对胃细胞膜的消化作用。内因子由壁细胞分泌，可以和维生素B12结合成复合体，有促进回肠上皮细胞吸收维生素B12的作用。1岁后胰蛋白酶、糜蛋白酶、羧肽酶和脂酶的活性接近成人水平，1.5岁时胃蛋白酶的分泌已达到成人水平。

4.肠

小肠位于胃的下端，从上到下分为十二指肠、空肠和回肠。十二指肠中问偏下处有胆总管的开口，胰液及胆汁经此开口进入小肠。食物中的营养素在消化成为氨基酸、脂肪酸和单糖后，几乎全部在小肠吸收，仅有水分和少量脂肪酸和葡萄糖在大肠中吸收。

大肠内没有重要的消化活动，主要功能在于吸收水分，为消化后的食物残渣提供暂时储存的场所。一般大肠并不进行消化，大肠中物质的分解也多是细菌作用的结果。细菌可以利用肠内较为简单的物质合成B族维生素和维生素K，但更多的是细菌对食物残渣中未被消化的碳水化合物、蛋白质和脂肪的分解。所产生的代谢产物大多对人体有害。可溶性膳食纤维可加速有害物质的排泄。

婴幼儿肠道较成人相对长些，约为其身长的5～7倍，新生儿可达8倍，而成人仅为身高的4～5倍。婴幼儿小肠黏膜纤细、富于血管和淋巴管，黏膜面绒毛面积相对较大，故吸收功能良好；这个特点的另一面则是肠管通透性强、屏障功能弱，有时肠腔内的毒素、分解不全的中间产物甚至在患病时某些微生物亦可通过肠壁进入血液循环，造成对肌体的危害。

5.肝

婴幼儿肝脏相对较大，如新生儿肝重为其体重的4％，而成人则为2％。这是由于肝脏不仅是一个大的消化器官，而且还是肌体营养物质的储存库。此外，肝脏还是个解毒器官，对经由肠道进入体内的微生物产生的毒性物质，从外界进入人体内的有害物质、药物，乃至肠道内食物分解后的终末产物等等都在肝脏进行解毒或在减弱其毒性后排出体外。肝脏细胞分泌的胆汁在脂肪和脂溶性维生素的消化吸收方面有着重要作用。

6.胰腺

胰腺所分泌的消化液含有多种消化酶，对蛋白质、脂肪和糖类的消化起着重要作用。出生后3～4个月胰腺发育较快，胰液分泌量也随之增多。出生后一年胰腺外分泌部分生长迅速，为出生时的3倍。胰液分泌量随年龄而增加2～3岁时胰液所含脂肪酶接近成人水平。

消化吸收的特点

1.易发生消化功能紊乱

婴幼儿生长发育快，需要的营养素量相对较多，但胃肠道功能不成熟，胃液酸度不足，消化酶分泌少且活性低，因而承受食物的能力低。消化系统经常处于负担相对过重的状态，容易发生消化功能紊乱。

2.易患病毒性腹泻及细菌性肠炎

处于免疫功能交替阶段的婴幼儿，血液抗体及消化道分泌性抗体低，易患病毒性腹泻及细菌性肠炎。

3.肠道缺乏稳定的微生态环境

新生儿出生时消化道是无菌的，出生几个小时后小肠就已有相当数量的细菌，通常为需氧的大肠杆菌、链球菌、葡萄球菌等。生后次日粪便中已可检测出厌氧性双歧杆菌，1周左右即可成为新生儿肠道的主要菌株。随后，母乳喂养的婴儿双歧杆菌毫无例外地发展为婴儿肠道的主流菌种，几乎占粪便中菌群总数的98％；而人工喂养的婴儿肠道中的双歧杆菌仅占菌群总数的30％～40％。婴儿肠道微生态从无菌到稳定菌群的顶峰有一个演变过程，大约要经历3～4个月。一旦为婴儿添加辅助食品后，双歧杆菌的优势就逐渐减弱。从出生后最初几个1月的乳类喂养直到接近正常饮食，大约要经过两年左右的时间。随着膳食结构及成分的变化，菌群继续改变直至接近成年人。正常的肠道菌群在此转变过程冲其原有的对入侵的致病微生物的拮抗作用有所降低，因而容易发生肠道感染。

4.易发生水和电解质失衡

婴幼儿细胞外液所占比例较成人高，年龄越小水交换率也就越高，容易发生由水代谢失衡引发的脱水，而且经常伴有电解质的失衡。肠道是婴幼儿水分进出的主要门户，食物成分及所含水分、饮料所形成的流体环境，各种分子产生的肠道内渗透压，肠道免疫与菌群的平衡，肠道自身功能及植物神经的协调都不同程度地影响肠道中液体的交换，很容易发生水和电解质失衡，从而导致不同的渗透性脱水。

P14-17

婴幼儿时期是人一生中第一个快速生长的高峰期，是大脑发育和免疫机制建立的关键期，需要适龄、适当的营养支持。同时，这一时期也是生长发育过程中最脆弱的敏感时期，某种营养物质的短缺很可能导致婴幼儿身体增长上的迟滞及心理、智能发展的落后，后者甚至会造成终生不可逆转的损失。因此，了解营养学知识，掌握科学的喂养方法，帮助孩子从小养成良好的饮食习惯。为孩子的健康成长提供充分的营养支持，是每一位为人父母者的责任。

与物质匮乏年代相比，今天的父母对孩子的营养问题思想上更加重视，经济上也更有保证，父母们强劲的需求催生了婴幼儿养育类书籍的热销，婴幼儿食品和保健品市场也十分繁荣。但我们在工作中发现，巨大的市场商机使出版者、生产者在不断推出新产品的同时，也存在着质量参差不齐的问题。一些所谓的普及性应用类书籍内容拼凑、以讹传讹的问题比较严重，一些商家夸大产品的功效，甚至为了推广自己的产品以专家的名义宣扬错误的育儿理念和方法……父母们在面对越来越多的选择机会的同时，也常常感到无所适从。有的父母盲目追新求贵，接受最新的营养理念，购买最贵的营养食品，书没少看，钱没少花，但孩子的营养仍然存在这样、那样的问题，有的甚至是比较严重的问题。生活的快节奏使父母们在孩子养育方面更关心“怎么做”，似乎无暇顾及“为什么这样做”“这样做对不对”。我们觉得对于孩子的饮食、营养乃至健康这样的大事，父母们应该多问一个“为什么”，不应继续停留在人云亦云的层面上，知其然也知其所以然用起来才放心。正是出于此目的，我们按照创品牌、出精品的标准策划出版了《中国儿童早期营养方案》系列图书。

本套丛书以深厚的中国医药学传统思想和实践为基础，吸收我国近十年在营养、卫生、食品科学等方面的新理念、新成果，针对现代生活方式带来的诸多营养问题，膳食不当、食品污染等，强调取法自然、平衡膳食，系统全面，翔实新颖。为了便于读者阅读、使用，我们从婴幼儿生长发育的特点写起，到不同生长阶段对营养的特殊需求、婴幼儿的消化吸收特点，再介绍不同年龄阶段的喂养方法，0～1岁的婴儿按月介绍，1～3岁的幼儿分为1～2岁、2～3岁两个阶段介绍。此外，我们还介绍了婴幼儿常见不适的饮食调理方法。我们希望这套书不仅能帮助父母们掌握一些婴幼儿喂养的科学方法，更希望能让父母们了解一些基本的营养学知识，提高甄别、选择的能力，这一点在市场经济的环境下具有特殊的意义。

为保证图书质量，这套丛书实行主编负责制，主编对全书进行系统把握和全程调控。我们邀请中国儿童中心营养与健康总顾问、中国关心下一代工作委员会专家委员会及儿童发展研究中心副主任、中国食品科学技术学会儿童食品专业学会委员王如文担任主编。王如文教授1954年毕业于北京医学院，长期从事儿科临床医疗、教学和科研工作，多次获得科学技术成果奖，曾在我社出版过《儿童营养必读》等书，受到读者的普遍欢迎。王如文教授对全书的理论框架、篇章结构和知识要点逐一进行了审读。

怎样吃出聪明、健康的孩子?怎样喂养患病的孩子?怎样为孩子调理四季的饮食?怎样纠正孩子的不良饮食习惯?这些父母们十分关心的问题，著名婴幼儿营养专家都在书中为您一一进行了解答。