作者根据自己多年教学经验及实践体会,以常见病、多发病为主,对疾病列表、病理、记述、症状、协议、影像及增强七项进行阐述,每项都与影像诊断紧密相关。全书采用简明实用的编写方法,既简要的文字、正常CT片、异常CT片、对照线条图,四者构成一体,使读者一目了然。
本书通俗易懂、深入浅出,帮助临床医生在熟悉人体横断影像解剖,了解CT机以及CT技术的同时,学会正确地分析CT影像,避免误解。
本书是在2000~2003年《中国医刊》杂志的“临床医生CT读片”讲座(共24讲)的基础上编写而成的。因讲座的篇幅所限,对读片不能充分的阐述,而且示范的病例也较少,讲述的也不够充分。在人民卫生出版社编辑的大力支持下,为了更好地普及CT诊断,让临床医生更好地掌握CT读片技术,以便在疾病的早期发现、诊断及治疗中发挥影像诊断的作用,在讲座的基础上撰写此书。本书希望写得通俗易懂,深入浅出,让非影像专科医生也可学会读CT片。为了这个目标,本书首先介绍了CT读片基础知识,包括有关CT技术、术语,详述CT读片的方法及读片的每项具体内容,怎样对异常影像进行辨认、分析、推理、判断,最后做出诊断。为了作好CT检查,强调了申请单的正确认真的填写,为什么要作CT检查,目的是什么,应当简要地写上病史、主诉及临床检查结果等,提供给CT科医生及技术工作者,作为CT扫描、诊断的参考,做到有的放矢,提高影像诊断水平。为使读者了解并能基本上学会、掌握CT的读片方法,下一步,转入本书的主题,进入实际示范读片的阶段。在对各系统疾病的CT读片中,首先讲解该系统CT检查特点及读片的注意事项,然后描述正常的CT所见,知正常方可鉴别异常,当熟知正常图像后,再去掌握异常影像。本书以常见病、多发病为主,在每种疾病中,分为病理(pathology)、记述(description)、症状(symptoms)、协议(suggest protocols)、影像(appearance)、增强(contrast)等项目加以叙述。但更主要的是对CT图像作详细地分析,理论结合实际,为了更准确地认识病变影像,并绘有素描图(sketch)加以标示,避免了CT图的错综复杂而不得要领的缺点,达到一目了然的效果。本书收入了作者较多的典型病例,其中有门诊及住院的病例,以便理论联系实际,使本书更加实用。作者曾于1993年由天津科技翻译出版公司出版了《临床实用读片手册》一书,该书强调了解剖细节,介绍CT有关技术内容较本书为广泛,而所展示的病例亦有所不同。该书为了更好地与国际医学相沟通,特提供了名词的汉英对照,更是CT诊断所必需的,因此,可以认为本书为该书的姊妹篇。
本书的病例,为作者选择多年诊断的较典型的病例,多数病例同技师一起操作扫描,本书CT片的翻拍,素描图的绘制,均由作者亲自制作完成的,目的是使图像的表达更加准确。
最后在本书得以完成之际,对在电脑技术方面及图像处理等给予的大力协助的谢鹰、谢之光同志及徐乍了女士,表示衷心地感谢!还要感谢的是夫人张少卿女士给我全力支持,本书主要是在美国旧金山编写的,她给我创造了良好条件,使本书顺利完成!
由于经验及篇幅的限制,在内容上难免存在疏漏,欢迎读者批评指正。
谢宝玙
2005年5月