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内容推荐 近年来心血管疾病预防医学不断进步,心肺运动试验被认为是评价心肺耐力的金标准,是客观评价心肺功能、预测各项疾病的预后及手术风险的无创检测方法。本书从心肺运动试验简介、心肺运动试验的主要指标、心肺运动试验九图解读、心肺运动试验各指标相关特殊病例分析等方面对心肺运动试验的内容进行了系统介绍,旨在指导心脏康复医师,通过分析受试者呼出的气体,监测受试者在运动状态下的摄氧量、二氧化碳排出量、心率、心电图等指标对受试者心肺机能进行量化,同时也为临床心脏康复专业人员预测手术风险,判断预后提供依据。 作者简介 丁荣晶,中国医学科学院北京协和医院心血管内科主任医师,医学博士后,硕士研究生导师,心脏康复学术带头人,康复医学科副主任,美国梅奥医学中心心血管专业访问学者, 美国心肺预防与康复学会专家委员。中国康复医学会心血管病专业委员会副主任委员,中国心脏联盟心脏康复预防委员会副主任委员,中华医学会心身医学分会双心学组组长,中华医学会心血管病学分会心脏康复学组委员,卫健委能力提升和继续教育中心生活质量综合管理专项能力提升专家组主要成员。自然科学基金评审专家。国内外多家杂志编委,执笔/参与撰写《冠心病患者运动处方中国专家共识》等多部专家共识。 目录 1 心肺运动试验简介 1.1 定义 1.2 主要指标 1.3 意义 1.4 主要指标与对应心肺疾病的关系 1.5 适应证和禁忌证 1.6 工作流程 1.7 注意事项 2 心肺运动试验的主要指标 2.1 功率递增运动过程中心肺各指标变化 2.2 最大摄氧量与峰值摄氧量 2.3 二氧化碳排出量 2.4 呼吸交换率 2.5 无氧阈 2.6 呼吸代偿点 2.7 心率 2.8 氧脉搏 2.9 每分钟通气量 2.10 通气当量 2.11 血压 2.12 血氧饱和度 2.13 摄氧效率斜率 3 心肺运动试验九图的解读 3.1 摄氧量、二氧化碳排出量和负荷随时间变化曲线图 3.2 心率、氧脉搏随时间变化曲线图 3.3 心率-摄氧量、二氧化碳排出量一摄氧量曲线图 3.4 二氧化碳通气当量和氧通气当量随时间变化曲线图 3.5 每分钟通气量、收缩压和负荷随时间变化曲线图 3.6 每分钟通气量-二氧化碳排出量曲线图 3.7 潮气末二氧化碳分压、潮气末氧分压和动脉血氧饱和度随时间变化曲线图 3.8 呼吸交换率和呼吸储备随时间变化曲线图 3.9 潮气量、呼吸频率随每分钟通气量变化的曲线图 4 心肺运动试验各指标相关特殊病例分析 4.1 低氧脉搏病例 4.2 高分钟通气量、通气当量病例 4.3 呼吸交换率不足病例 4.4 呼吸储备用尽病例 4.5 血氧饱和度异常下降病例 4.6 心率应答异常病例 4.7 房缺合并重度肺动脉高压的病例 4.8 运动诱发心律失常的典型案例 附录 专有名词中英文对照 参考文献 |