本书重点介绍了甲状腺癌的流行病学、病因学、临床诊断和治疗技术，内容包括甲状腺癌的临床特点与治疗要点，以及如何应用解剖和生理特性治疗甲状腺癌。本书主编为天津医科大学肿瘤医院甲状腺颈部肿瘤科主任医师郑向前，编者总结多年的临床诊疗经验，以问答的形式向广大读者详细讲解了甲状腺癌的致病因素、临床表现、诊断治疗及护理康复等相关知识，可以为患者及家属答疑解惑，帮助公众提高对肿瘤防治的科学认识、克服恐惧心理、进行有效预防、接受合理治疗、实现早诊早治。

郑向前，副主任医师，医学博士，天津医科大学肿瘤医院甲状腺颈部肿瘤科副主任。中国抗癌协会甲状腺癌专业委员会秘书长，中国抗癌协会头颈肿瘤专业委员会委员，中华医学会肿瘤学分会青年委员，中国医药教育协会常务理事，中国医药教育协会头颈肿瘤专业委员会副主任委员，天津市抗癌协会甲状腺癌专业委员会委员兼秘书长，亚太甲状腺学会(AOTA)委员，亚太甲状腺外科学会(APT3)委员。

第一章 甲状腺的解剖和生理功能
甲状腺的生长部位
甲状腺的形态
甲状腺的被膜与韧带
甲状腺的胚胎发生与发育异常
甲状腺的位置和毗邻结构
甲状腺的血管系统和相关神经分布
甲状腺相关淋巴系统
甲状旁腺的解剖
甲状腺组织学与超微结构
甲状腺的生理功能与调控
第二章 甲状腺癌的流行病学特征
国外甲状腺癌流行情况
我国甲状腺癌流行情况
甲状腺癌的危险因素
生物标志物
基因多态性
基因突变
其他(表观遗传学)标志物
第三章 甲状腺癌的发病原因
电离辐射
化学因素
碘摄入量
性别与女性激素
癌基因改变
遗传易感性
其他甲状腺疾病与甲状腺癌
第四章 甲状腺癌的诊断
分化型甲状腺癌的临床诊断
病史
体格检查
X线检查
CT检查
MRI检查
超声检查
血清标志物检测
细针穿刺细胞学检查
分化型甲状腺癌的病理特点
甲状腺乳头状癌
甲状腺滤泡癌
甲状腺癌分子诊断的意义
甲状腺癌分子诊断的适宜人群
甲状腺癌分子诊断的常用检测方法
甲状腺癌相关血液标本检测
甲状腺功能检测
降钙素、癌胚抗原的检测
尿碘的检测
第五章 甲状腺癌的TNM分期
甲状腺癌临床分期
分类(AJCcl997)
TNM分期(AJCCl997)
UICC2002及AJCC2002
分类(AJCC2002)
TNM分期(AJCC2002)
分类(AJCC第8版)
TNM分期(AJCC第8版)
第六章 分化型甲状腺癌的手术治疗
中国编写的《甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊治指南》
美国甲状腺学会编写的《成人甲状腺结节与分化型甲状腺癌诊治指南》
美国国立综合癌症网编写的《NCCN甲状腺肿瘤指南》
第七章 分化型甲状腺癌的碘治疗
甲状腺显像
18F-FDG PET-CT显像
碘-131(131I)治疗分化型甲状腺癌
第八章 分化型甲状腺癌的内分泌抑制治疗
分化型甲状腺癌内分泌抑制治疗的原理
分化型甲状腺癌内分泌抑制治疗的发展史
目前对分化型甲状腺癌内分泌抑制治疗靶目标的推荐
分化型甲状腺癌术后内分泌抑制治疗的具体实施
分化型甲状腺癌的术后随访
尚未手术治疗的低危微小DTC的随访
第九章 甲状腺癌分子靶向治疗进展
与甲状腺癌发生、发展相关的靶点及其
信号通路
第十章 甲状腺癌术后护理及康复
术后体位
术后不适及应对
术后并发症
术后饮食
术后早期活动
术后伤口及皮肤护理
出院自查及复查
优甲乐的服用
术后功能锻炼
居家护理
甲状腺癌遗传的易感性不等于传染
甲状腺癌的病理分型
甲状腺癌再次手术不等于术后复发
儿童及青少年甲状腺癌术后不会影响生长发育
甲状腺癌复发及预后
亚临床甲状腺功能减退症易导致骨质疏松
甲减可增加发生脂肪肝的风险
甲减可增加发生动脉粥样硬化的风险
131I治疗
心理疏导

随着我国社会经济的
快速发展以及人口老龄化
的加速，癌症的发病率呈
逐年上升的趋势。
《2018年全球癌症统计
数据》报告，2018年全
球约有1810万癌症新发
病例，而亚洲就占据近一
半比例，可见癌症已成为
严重威胁人类生命与健康
的首要疾病，其中甲状腺
癌的发病率亦呈显著上升
趋势。有数据统计，全世
界新发甲状腺癌以平均每
年5％的速度递增。我国
甲状腺癌已经跃居女性恶
性肿瘤的前五位，甚至在
某些地区甲状腺癌发病率
在女性恶性肿瘤中排名已
超过乳腺癌，跃居第一位
。越来越多的患者遭受着
甲状腺肿瘤的困扰，尤其
是甲状腺癌，更是影响患
者身心健康的常见恶性肿
瘤，也引起了社会和医疗
界的高度关注。
有的患者在确诊为甲
状腺肿瘤后坐立不安，精
神抑郁；有的患者处于绝
望的深渊中不能自拔；有
的病急乱投医，如热锅上
的蚂蚁。在日常生活工作
中，我们也经常听到来自
患者诸如此类的疑问：“
甲状腺肿瘤能治好吗？”“
得了甲状腺癌，我还能活
多久？”“甲状腺癌容易复
发吗？”
转眼问，我从事甲状
腺肿瘤的诊治与临床研究
已有十余年，每当静坐下
来回想起多年来就诊的患
者，就感慨万千。作为甲
状腺肿瘤专科医生，我很
清楚，随着环境的改变、
社会压力的增加，甲状腺
肿瘤的发病率明显提高了
，因此需要有专业的医生
给予有关甲状腺肿瘤问题
的专业解答。那么，如何
让公众掌握甲状腺肿瘤防
治的科学知识，进而改变
生活中的不良习惯，建立
科学正确的生活方式呢？
为此，我们肿瘤专科医生
责无旁贷，希望通过本书
的撰写向广大读者介绍甲
状腺肿瘤的致病因素、临
床表现、诊断、治疗及护
理康复等知识。为读者答
疑解惑，提高患者及公众
对肿瘤防治的认识，克服
恐惧，进而开展有利的预
防措施，正确对待肿瘤的
治疗、接受合理的康复措
施。也希望能以全新的视
角，将大众最关心的有关
甲状腺肿瘤防治和康复方
面的知识展示给大家。
此书献给相关的专业
人士和深受甲状腺肿瘤困
扰的患者及其家属，希望
对他们有所帮助，希望患
者在生活中依然可以绽放
灿烂的笑容。这本书饱含
着我们对甲状腺肿瘤患者
的爱和关怀，也是我们对
社会的一份责任所在。
郑向前
2021年12月