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内容推荐 田金洲主编的这本《中国痴呆诊疗指南(2017年版)》由ADC指南工作组在2012年版指南基础上修订而成,旨在为我国临床医生提供更先进的技术和更多的选择,以提高痴呆的诊断率、准确性和疗效水平,同时为规范医疗行为和指导医疗保险业务提供依据。 该指南的推荐意见主要是在证据体质量评估基础上产生,通过共识小组逐条评论和无记名投票方式取得共识。该指南涉及阿尔茨海默病、血管性痴呆、路易体病、额颞叶变性、其他痴呆以及轻度认知损害7类18种痴呆原因,推荐意见共253条,包括诊断标准42条、辅助检查58条、治疗126条和预防27条。与同类指南比较,该指南在引进最新的诊断指南、补充本土的研究成果、推荐新的治疗措施等方面,都有自己独立的观点和突出的特色,较全面地反映了国内外痴呆诊治领域的最新成就和发展水平。 该指南可为神经内科、精神病科、老年科、老年保健、中医及中西结合临床医生提供实践指导,也可供全科医生、临床药师、护士及痴呆照料者参考。 目录 概述 第一章 诊断标准 第一节 痴呆 第二节 阿尔茨海默病 一、阿尔茨海默病临床核心标准 二、阿尔茨海默病诊断的研究标准 三、阿尔茨海默病操作性诊断标准 第三节 血管性痴呆 一、血管性痴呆诊断标准 二、血管性痴呆分类标准 第四节 路易体病 一、路易体痴呆诊断标准 二、帕金森病痴呆诊断标准 第五节 额颞叶变性及相关谱系疾病 一、额颞叶变性诊断标准 二、额颞叶相关谱系疾病诊断标准 第六节 其他痴呆病因 一、正常压力脑积水诊断标准 二、边缘性脑炎诊断标准 三、克雅病诊断标准 四、遗传和中毒性痴呆 第七节 轻度认知损害 一、轻度认知损害的一般标准 二、轻度认知损害的特定标准 第二章 辅助检查 第一节 一般检查 一、病史收集 二、体格检查 第二节 临床评估 一、认知功能评估 二、精神行为评估 三、日常生活评估 四、总体印象评估 五、其他评估 第三节 影像学检查 一、结构影像学 二、功能影像学 第四节 生物标志物检测 一、脑脊液标志物 二、分子影像标志物 三、基因标志物 四、血液标志物 第五节 其他检查 一、常规血液检测 二、脑电图 三、睡眠监测 第三章 治疗与管理 第一节 阿尔茨海默病的药物治疗 一、胆碱酯酶抑制剂 二、谷氨酸受体拮抗剂 三、胆碱酯酶抑制剂与盐酸美金刚联合使用 四、银杏叶提取物 五、最小的临床重要差异 六、随访及方案管理 七、安全性及不良反应 第二节 血管性痴呆的药物治疗 一、胆碱酯酶抑制剂 二、盐酸美金刚 三、尼麦角林 四、银杏叶提取物 第三节 路易体病的药物治疗 一、痴呆症状的药物治疗 二、精神症状的药物治疗 三、运动症状的药物治疗 四、自主神经功能的药物治疗 第四节 额颞叶变性和其他痴呆的治疗 一、额颞叶变性的药物治疗 二、其他痴呆的治疗 第五节 精神行为症状的治疗 一、治疗原则 二、精神病性症状、激越和攻击的治疗 三、抑郁、焦虑和淡漠的治疗 第六节 痴呆的中医治疗 一、阿尔茨海默病的中医诊疗共识 二、中成药治疗血管性痴呆的临床应用指南 第四章 预防 第一节 记忆体检专家共识 一、概述 二、记忆体检机构的条件与要求 三、记忆体检人员的条件与要求 四、记忆体检的对象与质量控制 五、记忆体检的项目与说明指导 六、记忆体检报告单的内容 七、记忆体检后的随访与转诊机制 第二节 二级预防策略/轻度认知损害的治疗 一、非药物干预 二、药物治疗 三、中药治疗 第三节 一级预防策略 一、体育锻炼 二、认知训练 三、饮食或非处方补充剂 四、药物干预 附:诊断标准索引
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