打鼾的根源是肺气肿？失眠归咎于大溃疡？你还敢对这些普通的身体不适掉以轻心吗？眼睛突然失明，罪魁祸首居然是颈动脉！胃疼得难受，实际却是阑尾炎发作？疾病也会声东击西，该怎么接招？胸口剧疼，医生却说什么毛病都没有！皮肤大褪色，对健康毫无影响！急急忙忙上医院。折腾一番才发现，身体也会摆乌龙！读《身体警报(疾病来袭时的237个信号)》，了解身体警报！不再一无所知！不再大惊小怪！你也能主宰自己的健康！作者布鲁斯·洛厄尔是美国著名医学博士和专家，他用专业又易懂的语言使我们了解自己身体的讯号，帮我们了解什么情况下我们的健康是有问题的，并解释了身体的种种不适。

身体有时会发出一些“信号”来提醒人们注意，但人们很难从这些身体信号中判断出到底是身体的哪个机能出了差错。《身体警报(疾病来袭时的237个信号)》从专业的角度，分门别类地介绍了人们各个身体部位发出的信号分别都代表什么疾病，以及它们的严重程度如何。作者布鲁斯·洛厄尔是美国著名医学博士和专家，他用专业又易懂的语言使我们了解自己身体的讯号，帮我们了解什么情况下我们的健康是有问题的，并解释了身体的种种不适，例如，被长期拖延的喉痛可能是食道裂孔疝，听力丧失可能只是耳部感染等，使我们认识到潜在的紧急情况并保持警惕，并提供了简单、合理的治疗方法和康复手段。

最重要的是，这本《身体警报(疾病来袭时的237个信号)》能告诉我们：什么时候可以放心，什么时候应该关心，什么时候该去看医生。

第一章：头部和神经系统

 一级警报

失语或说话不连贯伴一侧身体瘫痪

在一天内完全恢复的失语伴胳膊或

腿不听使唤

面具样脸，流涎，声音改变，行走困难及手抖头

痛伴一侧瞳孔改变、恶心、复视、眼后剧痛及精神异常

癫痫发作伴意识丧失

 二级警报

晕厥

清晨头痛，打喷嚏、咳嗽使其加重

偶尔的头痛

头痛伴对光敏感、恶心和呕吐

头痛伴颈僵硬、发热、恶心和全身痛

幻觉

 预警

打针、持续疲劳及过易入睡

睡眠障碍

失眠

神经质

噩梦

 误报

一侧面部麻痹，伴一侧不能闭眼

第二章：头发、面部、颈、喉

 一级警报

起于颞部下行至颊和下颌的面部疼痛

突发性脱发

下颌及颞

下的肿胀

持续三周以上的腺体肿胀

吞咽困难

吞咽咀

嚼食物进行性困难

喉突然堵塞，伴喘气和吞咽困难

咽痛

声音改变

 二级警报

颈肥大

一侧颈部出现肿大包块

耳后淋巴结疼痛，伴发热、

嗜睡

颌下颈两侧及耳后淋巴结疼痛

声嘶

 虚警

秃发

头发灰白、稀少伴部分脱发

红色的蜘蛛状小血管

吞咽困难伴喉部堵塞感

第三章：眼、耳、鼻

 一级警报

一只眼睛突出

流泪伴眼充血

眼前方的“帘子”

痛伴充血

眼出血

眼的异物感

视野中央的盲点

管状视野

一天中进行性睑下垂

耳缘的丘疹或皮疹

一侧听力丧失伴眩晕

突然失聪

鼻出血

 二级警报

眼睑肿块

眼睑肿胀

眼睑抽搐

眼睛发痒和灼痛

视力模糊

聚焦困难

眩光

视野中有悬浮微粒和闪烁光

失聪伴眩晕

呼吸困难

鼻窦疼痛伴发热

 误报

双眼突出

强光下眼痛

眼痛伴前额和颞部触痛和(或)突然失明

眼睑下黄色扁平新生物

闪烁的灯光

复视

一只眼视力突然改变

一只眼突然失明

一侧视野突然丧失

 预警

耳的阻塞感

耳痒

耳痛

逐渐失聪

嗅觉减退

鼻塞

 扩展阅读

不要归罪于摇滚

第四章：口腔及齿龈

 一级警报

不愈合的口疮

丧失运动能力的舌

 二级警报

口腔溃疡

口干

唾液过多

口腔金属味觉

口麻木感

味觉丧失

舌黑而多苔

舌头灼热

舌肿大

有溃疡斑块的舌

舌表面显现静脉

苍白和增厚的舌

 预警

呼气臭

第五章：皮肤、背、脊柱

 一级警报

变化的痣

棕色的不规则边界的皮损

有色的和粗糙质地的皮损

突起的珍珠样有色皮损

一侧面部痛性丘疹

面部的皮疹

局限于脊柱的区域性疼痛

一侧髋部疼痛放射至阴部

腰部疼痛伴臀部、下肢麻木

背部撕裂样疼痛伴无力和出汗

 二级警报

丘疹

前额和鼻的丘疹及皮肤变红

皮疹

红色的鳞屑斑

臀部及足跟破皮

背痛伴有虚弱

运动后加重的背部疼痛

伴随失眠的背部疼痛

尾骨疼痛

皮肤乳头状瘤

 预警

小斑片皮肤的色泽改变

橙黄色皮肤

皮肤苍白

皮肤红肿

皮肤黄染伴深色尿

 虚警

身高变矮

驼背

 扩展阅读

有关RetinA

第六章：胸部：心、肺和循环

 一级警报

胸闷伴放射至颏和左前臂的疼痛，出汗

胸部锐痛伴气促

胸

 部剌痛，深呼吸加重

打嗝，出汗，气促

行走时胸部有重压感伴出汗或气促

急性呼吸短促

活动时急性呼吸短促

急性呼吸短促伴咳痰发热

慢性呼吸短促伴干咳

慢性呼吸短促伴咳痰

呼吸短促伴咳嗽，粉红色痰及气喘

平躺后更严重的呼吸短促

长期喘鸣，伴呼吸急促、咳嗽

心率超过100次/分，伴偶尔呼吸短促

心率加快后变慢，伴晕厥

心率低于50次/分

心悸

 二级警报

呼吸时胸痛

随活动加重的胸痛

活动时发生的持续性无痰咳嗽

活动后不缓解的持续性无痰咳嗽

无其他症状的无痰咳嗽

有痰的慢性咳嗽

有痰的急性咳嗽

咯血或痰中带血

进食时呛咳

 虚警

胸骨内疼痛

胸骨末端有肿块或包块

 扩展阅读

胸痛自测

第七章：腹部和消化系统

 一级警报

腹部增大

左下腹痛伴发热和肠道改变

急性右下腹痛伴发热

上中腹部疼痛

右上腹痛伴呕吐、恶心和发热

 二级警报

腹内肿块

腹胀和气胀

急性便秘

慢性便秘

便秘和腹泻交替

急性血性腹泻

非血性急性腹泻

非血性慢性腹泻

大便失禁

排便带血

呕吐

打嗝，伴胃灼热、返酸和咽喉痛

 预警

餐后打嗝

并不一定在餐后的经常性打嗝

 扩展阅读

消化器官位于何处？

结肠癌的本质

第八章：女性的生殖与泌尿系统

 一级警报

乳腺皮肤上带有小凹的外形变化

乳腺有溢出物

一侧下腹部疼痛

 二级警报

50岁以上妇女小便失禁

50岁以下妇女小便失禁

乳腺轻微损伤后的肿块

乳腺包块

乳头萎缩

乳腺疼痛

乳腺疹

乳腺溃疡

绝经后阴道出血

绝经前阴道出血

牛奶样阴道溢液伴严重瘙痒

阴道溢液伴腹胀和周身不适

阴道损伤

绝经后阴道肿块和沉重感

 误报

月经变化、潮热、抑郁、失眠、疲劳

月经周期停止

 扩展阅读

有关乳腺癌的特别报告

乳腺自检

第九章：男性的生殖与泌尿系统

 一级警报

乳房增大

阴茎有分泌物伴排尿困难

血尿

 二级警报

小便困难

尿频

尿流改变

小便失禁

睾丸骤痛

射精痛，精液带血，勃起不消退

勃起无能与性要求缺乏

阳痿

 预警

睾丸有硬结

第十章：手、足、肢体、关节和肌肉

 一级警报

指关节疼痛、僵硬和肿胀

环指和小指向手掌挛缩

小腿肿胀，行走时疼痛

腿溃疡

突然运动失灵

 二级警报

单个关节的肿与痛

手刺伤后红肿

手指屈曲受限

双手发紧发亮

手与手指皮肤开裂、发红及干燥

趾间红、痒、痛

鸡眼和胼胝

足底痛

指甲变形伴褪色和增厚

指甲出现横沟

趾甲痛

双手麻木

难愈的肘痛

运动后膝痛

小腿抽筋

腿痛、肿胀和发红

腿肿伴无痛性静脉血管隆起

活动时肩痛，休息即逝

肩痛伴臂不能上举

曲张静脉感觉敏感和疼痛

 预警

足后跟行走痛

 误报

关节僵硬和疼痛

腕部的肿块

 扩展阅读

有害疼痛与无害疼痛

第十一章：全身性反应

 一级警报

糖尿病病人的心悸、精神紊乱、出汗

体重减轻

 二级警报

血球计数异常

血压升高(即高血压)

胆固醇水平达200以上

发热、寒战及夜间盗汗

葡萄糖水平升高

HDL胆固醇水平低于40

肾功能化验异常

LDL胆固醇水平超过120

肝功能化验异常

周身不适

甘油三酯水平超过150

体重增加

体重减轻

 扩展阅读

关于血压的读数

有关胆固醇水平升高的话题

当你颈部有个小包块开始生长而你可能没有注意到，或完全忽略了，总之不过是你颈侧面的一个小肿块而已，不用担心什么，对吗？这没有危害，你可能认为这是个丘疹。

但是你的颈侧的小肿块也许不会消失，而且还在持续生长，可能质韧或硬，但生长非常缓慢。你告诉第一个注意到的人说“是衰老造成的某种情况，不用担心”。

实际上你颈侧的一个缓慢生长的肿块是要引起注意的，因为它可能意味着你有淋巴瘤，或淋巴结的癌。

有两种类型的淋巴瘤，霍奇金氏病和非霍奇金氏淋巴瘤。二者的症状基本相同，但它们的病因却不同。霍奇金氏病是由淋巴系统中称为巨噬细胞的恶性变所致，而非霍奇金氏淋巴瘤是由一种恶变白细胞的增生和扩散引起。

霍奇金氏病和非霍奇金氏淋巴瘤的肿瘤都通过淋巴系统由淋巴结扩散至胸腔、脾脏，并向下至腹腔淋巴结。最初的肿块生长缓慢，在三个星期以上或更长时间，且腺体常常无痛。看起来这个肿块似乎不能活动，似乎它一直都长在你的颈部或下颌。另一些霍奇金氏病和非霍奇金氏淋巴瘤的症状包括盗汗、发热、全身不适及消瘦。

治疗

医生将进行一系列的检查并做一次活检来做出诊断。经过适当和正确的治疗，我有许多患有淋巴瘤的病人活到了80～90多岁。

放射治疗是治疗霍奇金氏病的主要形式，化疗也可使用。在某些霍奇金氏的病例，初期的放疗及较大剂量的化疗后骨髓被抽出，处理后骨髓又被放回。

不幸的是非霍奇金氏淋巴瘤的治疗和治愈更困难。虽然常常仅在癌症的早、中阶段有效，化疗和放疗都常用于治疗非霍奇金氏病。虽然如果早期发现和治疗，10年存活率高达75％，但非霍奇金氏淋巴瘤仍是一种不能治愈的疾病。

现在如果早期发现霍奇金氏病就可能治愈，甚至有许多霍奇金氏病的职业运动员成功地恢复了状态。也有许多患有淋巴瘤的年轻病人，经早期和侵人性治疗后，已经过着愉快、健康的生活。一个好例子就是曲棍球运动员马里奥·勒米厄。

非霍奇金氏淋巴瘤更严重且常涉及长时间的化疗和放疗。与霍奇金氏病相似，非霍奇金氏淋巴瘤必须早期和侵人性治疗才能有最好的结果。非霍奇金氏淋巴瘤更常见于50岁以上的人。

吞咽困难

症状和可能的疾病

每个人都发现在情绪特别激动的时候有吞咽困难，无论是你的孩子迈出第一步或从高中毕业时，在那一瞬间，你可能发现自己不能咽下哪怕是你最喜爱的食物。普通的咽痛也可造成吞咽困难。

然而，如果你吞咽困难且这种感觉不消失，这就是一种严重疾病的信号了，因为吞咽是人类健康最基本的行为。

如果你因为严重的咽痛而吞咽困难，且一周左右不缓解，你可能开始有了一种严重的疾病，其症状伴有不能轻易吞咽，例如，面部、上肢和(或)下肢无力伴吞咽困难是中风的最初信号。虽然食道的疾病是少见的，但某些食道问题如烧心或憩室都很常见且可造成吞咽困难。

甲状旁腺亢进是一种少见的情况，这是由颈部的四个小腺体，即甲状旁腺释放的调节骨生长的甲状旁腺素过量所致。甲旁亢常始于甲状旁腺的轻微长大。这种增生可压迫你的气管，使吞咽困难，虽然甲旁亢常没有症状，但血液检查可显示血清钙水平升高，这是这种疾病的一个征象。

如果你有吞咽困难，问一下自己以下的问题：  ●我吞液体、固体或二者都有困难吗？

●如果我确实吞咽固体困难，肉是最困难的吗？

●我觉得烧心吗？

●有未消化的食物残渣逆流吗？

●我有咽痛或发热且伴有腺体肿胀吗？

●如果有个老年亲属抱怨吞咽困难，他最近开始服用一种新药或换了一种药吗？

治疗

如果你发现吞咽困难，就应与医生联系。医生会给你查体并进行一些检查来帮助确定是什么造成你吞咽困难。也可能做一次血液检验，或同时做上消化道检查来看看食道有无受累。

如果是咽痛使你吞咽困难，医生将会检查你的咽部来看看是否有感染，也可做一个咽培养来看看是否有链球菌喉。如你的确有，治疗可能包括一周或更长的青霉素或红霉素等抗生素治疗。至于普通的咽痛，市售的药剂效果很好，如扑热息痛有助于缓解疼痛。吃一些软的容易下咽的食物也有所帮助。

如果烧心是主要的原因，医生可单纯让你服用抗酸剂并在夜间抬高头部。如果你有甲旁亢，可能建议你外科切除甲状旁腺。

对老年人的特别提示

在老年人中，吞咽问题是一件非常严重的事情且必须立即处理。

如果你双亲之一或其他老年亲属患有中风或严重的老年痴呆症，吞咽就可能成为一个充满力量和复杂的活动，因为他们吞咽时很难把肌肉和神经活动结合起来。这样病人就会丧失甚至吃东西的愿望，因为它变得太困难了。

如果吞咽变得困难，老年人可能被食物呛着，或者食物进入气管而非食道。由于他缺乏足够力量来咳出甚至一小块食物，这部分食物就可留在气管内一段时间。当这种情况发生时，可能导致一种称为吸人性肺炎的疾病。

如果老年人吞咽困难，医生可建议使用鼻胃管来帮助喂食，把这根管子插进鼻子经过食道直接进入胃内。虽然家里人可能发现这个建议太麻烦且十分不舒服，但这的确可帮助病人。这种管子是不舒适的，且最终可造成鼻子的皮肤擦破，故这种喂食方法的运用不要超过三个月。

如果需要一个更持久的方法，鼻胃管可拔掉，由胃肠专家直接放置一个小的胃管。这根管子可与一个自动喂食泵相接。

虽然这种操作使多数家庭成员不接受，但我的确看见因为胃管平衡了营养，使多年营养不良的病人健康状况迅速好转。实际上，许多安放胃管不久的病人又恢复了进食，又开始吃日常的饮食，并最终拔除了胃管。

在决定使用胃管前，医生可能会组织其他专家如营养学专家、语言病理学家和耳鼻喉医生一起分析是否可做什么让病人更长时间吃真正的饭食。P24-27

你所看到的是我40多年从医生涯中所面临的最常见的健康问题。阅读本书可帮你确定什么时候你病得很重，什么时候没有问题。

——布鲁斯·洛厄尔博士