你总是担心自己的身体出了问题，你害怕自己所担心的一切未知，你的亲朋好友总是说“没什么，会好的！”但这句话本身更让你恐惧，你紧张医院，你不愿再彻夜失眠，你想解决问题，你想改善生活，你想知道无忧人生的终极秘密，你想过不焦虑的健康生活……

在这本充满爱心并能激发力量的《不焦虑的健康生活》中，著名的心理学家戈登J.G.艾西门森和史蒂芬·泰勒给读者提供了简单且准确的自测题，它能够帮助你了解焦虑，并能帮助你了解焦虑在你的感觉中充当着多么重要的角色。具体的案例和有益的练习能帮你改变导致疼痛和担忧的想法和行为。疑心生暗病，学着不去担忧和焦虑，好好生活！

你有些症状是否连医生都无法解释？

你有没有担心过自己身体的某个部位出现严重的问题或者担心自己得病了？

抑或你认识的某个人有上述所讲的情况。

如果真有这样的情况，请不要担心，很多人都有这样的状况。

这本充满爱心并能激发力量的《不焦虑的健康生活》以帮助你判断你的症状是不是由焦虑引起。如果你身边有朋友十分担忧他/她的健康状况，这本书可以帮你了解这样的人究竟处于什么状态，也能指导你如何帮助他们。

无论是你对自己健康状况过于担忧还是你担心身边的朋友有这样的状况，你都可以从《不焦虑的健康生活》中得到帮助。书中有很多应对疑病症的证据和有效的策略。

前言

第一章 了解焦虑

 第1节：你对自己的健康状况过于担忧了吗

 了解疑病症

 你身体的感觉是凭空想象的还是真实存在的？

 疑病症周期

 一般焦虑症

 多少担忧才算过度？

 这本书将如何帮你

 第2节：身体与大脑——想象不能决定一切

 身体为什么会发生变化？

 身体感觉是否是疾病症状？

 对迹象和症状的理解和误解

 选择性注意

 恶性循环：焦虑重新“来访”

 第3节：你是否存在其他的焦虑性障碍症

 一般重叠焦虑症障碍

 其他种类的焦虑性障碍症

 焦虑性障碍症的治疗方案

 第4节：生病与悲伤——我也抑郁了吗

 常见心境障碍

 疑病症和抑郁症

 抑郁的治疗方法

第二章 瓦解焦虑

 第5节：了解和控制你的压力

 识别和了解使你产生压力的事物

 学会放松：从第一周到第三周

 训练你的呼吸模式：第四周和第五周

 解决问题的技巧：第六周

 时间管理：第七周

 何去何从

 第6节：影响担忧的各种想法

 你以为的身体状况怎样：第八周

 你对自己健康状况的看法

 将担忧的想法从体内清除：第九周和第十周

 第7节：影响焦虑的行为

 识别滋养疑病症的行为：第十一周

 摆脱滋养疑病症的行为：第十二周到第十四周

 对付死亡的恐惧

第三章 知足常乐

 第8节：让医生的作用发挥到极致

 判断医生所存在的问题

 谁该受到责备？

 我该何时就医？

 第9节：教朋友和亲人如何帮助你

 极度焦虑的亲人

 过度投入的亲人

 你的亲人扮演什么角色？

 怎样做，有助于他们更好地帮你？

 去何处寻求更多帮助？

 第10节：享受生活，知足常乐

 应对再来的焦虑

 针对治疗

 你可以快乐充实的生活

 后记

大部分认知行为研究人员和业内人士都使用“疑病症”这个术语来形容各种各样人们对于健康的担忧。大家问的许多问题都集中在忧郁症上。因此，为了使大家明确地判断自己是否对自己的健康状况过于担忧，首先，我们将分别讨论“健康”和“焦虑”这两个概念，然后再讨论疑病症。

健康

有人认为健康就是没病。如果你没有感染病毒、没有长肿瘤、没有得溃疡，或者是没有其他机体病理症状，那么你一定是健康的。难道身体健康就是真正的健康吗？健康并不仅仅是指你是不是有病。身体健康固然是健康的重要方面。然而，心情愉悦、情感充实、拥有良好的社会情感网络支持，这些也是健康的重要方面。因此，我们认为，健康是身体健康、情感健康和社会关系健康的总和。自20世纪40年代以来，世界卫生组织一直沿用这个定义。许多人并不认同这个定义，因为这意味着只有身体、情感和社会三个方面都有很好的状态才能称之为拥有良好的健康状况。固然，达到这样的完美状态并非易事，但是我们每个人都可以努力去尝试。

焦虑

当你认为坏事即将发生，但你又不确定的时候，你就会产生焦虑。比如，在准备演讲的时候，你可能会担心自己的演讲是否能很好地被观众接受。当你在附近不熟悉的地区抄近道的时候，你可能担心会不会有可疑之人将你推到后巷对你实施抢劫。对伤害的预料加上对境况的真正的危害程度的不确定，使人感到不安和忧惧——这些含糊不清的感觉可能是预感某些地方出现问题或是极坏的事情即将发生。

但是，焦虑并不单单是不安和忧惧的感觉。它同样包含了生理上和行为上的变化。当我们焦虑的时候，我们的身体就会为我们抗击潜在威胁做准备：这时，心率提高、肌肉紧张、呼吸急促，同时可能会出汗、恶心，也会经受其他身体上的变化。由于威胁的根源不清，因此通常我们并不确定哪种行动是最好的办法。换句话讲，我们很难知道去做什么，也很难知道怎样做是应对激发焦虑境况最好的方法。这些不确定有时会进入我们日常的生活当中。在上面所提到的关于演讲的例子当中，担忧自己能否在演讲中做出色表现可能恰恰使你不能做出完美的表现。为什么呢？因为你可能花费太多的时间担忧可能出现的结果，而并没有将大部分时间放在排练和做一些对取得成功有所帮助的事情上。

焦虑和害怕相似，但不相同。害怕是当你遇到特定的威胁状况或具有威胁性对象时做出的情绪上的反应。如果有个可疑之人把你拉进后巷，手持匕首指向你的喉咙，这时你感到的是害怕而不是焦虑，因为你非常清楚你所受到的威胁。同样的，如果你在远足的时候迎面走来一只灰熊，这时你十分确定将要到来的危险。

焦虑和害怕在帮助我们适应环境，展现最好的自己之时起到很重要的作用。我们的日常生活充斥着很多肾上腺素的升高或降低帮助我们对付挑战的情况。没有一定程度的害怕，你甚至有可能不会试图逃避那只灰熊。你也不会在工作、面试或是测验中发挥最好的状态。现在，让我们再来细想之前提到的那个关于演讲的例子。一个人在将要面对很多观众讲话之前有适度的焦虑可能会使他做出很好的准备——熟悉他的材料，通过讲几个笑话打破僵局；消除紧张，拿出几个道具使观众注意力保持集中。然而，如果要演讲的人极少焦虑甚至一点都不焦虑的话，可能的结果是他根本毫无准备，不能按照事先的讲稿而只好临场即兴发挥。但是对于那些过于担忧的人来说，他们可能会在很长一段时间内感到强烈的不确定感和忧惧感。这样，最终可能会使焦虑变成对我们不益的事情。一个人如果对演讲过于担忧，他可能在面对观众的时候会怯场，说不出话来，甚至很有可能根本不上场。非常不幸的是，很多人经历了太多的焦虑，这些焦虑已经干扰了他们处理日常生活的能力——他们和别人的关系受到侵害，他们丢了工作，他们感到消沉，但是，他们并不知道该如何阻止这些事情的发生。最新统计表明，焦虑症已经超过抑郁症，跃居成为了北美最普遍的精神健康疾病。

疑病症

如果我们将健康(health)和焦虑(anxiety)这两个词放在一起，我们会得到疑病症(health anxiety)这个词。疑病症指在你身体状况良好或者没有得病的状态下受到威胁，但是你又不知道原因，而且你也不知道将要发生什么。像其他形式的焦虑性障碍一样，疑病症会伴随想法、生理和行为上的一些变化。同样和其他的焦虑性障碍一样，疑病症的程度跨度很大，从轻微到严重都有。轻微的疑病症可以是暂时的，并且有时可能是通过看医生而产生的身体某个变化或感觉的信号。但有时，疑病症程度可能十分严重，琼、乔纳森和鲍勃的例子就属于严重焦虑。当疑病症和疾病的比例失衡的时候，并且一直查不出任何患病的证据的时候，精神健康专家就将之称为疑病症。和其他的焦虑性障碍一样，它会给健康造成很多方面的影响。当然，现在问题的关键在于怎样的比例才是比例失衡，什么是不适当的持续。

你身体的感觉是凭空想象的还是真实存在的？

你身体的感觉或是你正在经历的担忧是真实的——十分真实。每个神志正常的人都会为自己挥之不去的头痛或是每天都被胃痛叫醒的经历感到焦虑。但这些并不常常都是疾病信号一实际上，你的担忧和实际的威胁失衡是十分罕见的。

那么，令人讨厌的身体感觉来自哪里呢？他们可能来源于饮食的变化，行动水平或偏好，也可能是来源于睡眠习惯。比如，你不经常吃玉米煎饼，因此，你吃完一些之后(尤其是你加入较多的辣酱)你会感到肠胃不舒服。同样，有时很多很不起眼的小疾病的症状恰恰看起来很严重。乳房肿块可能是良性的肌瘤而不是肿瘤；笨手笨脚可能是由疲劳导致而不是多发性硬化；头疼很有可能是每天的压力过大而非是脑血栓。在很多情况下，很多感觉是身体压力的反应。焦虑会伴随很多身体上的变化和感觉，包括呼吸短促、心跳加速、胸部发紧、肌肉紧张、头晕眼花、肠胃不适(恶心、肚胀)、腹泻腹泻、脸红或是潮红以及颤抖不止。

这些感觉，无论是来自你生活方式的改变还是来自身体小疾病的影响，抑或是来自焦虑，它们都有一个共性——那就是，它们都是无害的。但是，如果你注意到这些变化并开始为之担忧，担忧这些症状是疾病的信号，那么你很有可能会变得更加焦虑，变化会一直持续，有时甚至会变得更糟。这本书的一个重要目的就是教你如何识别疑病症，并教你如何在所担心的病因和焦虑还未达到失衡之前就做出有效的回应。P6-9

你有些症状是否连医生都无法解释？

你有没有担心过自己身体的某个部位出现严重的问题或者担心自己得病了？

抑或你认识的某个人有上述所讲的情况。

如果真有这样的情况，请不要担心，很多人都有这样的状况。我们的一位病人——约翰，每天都忍受着胸部刺痛所带来的痛苦。因此，他认为自己的心脏出现了严重的问题，始终担心自己可能会死去。令他惊讶和沮丧的是，医生找不到任何病因。约翰不愿相信医生的一面之词，因此他一次又一次地征求其他医生的意见。每次医生都说他的身体状况良好。有个医生竟然告诉他——他的问题“全部来自他自己的想象”。然而，他的疼痛一直持续。他的生活也因此开始变得支离破碎。还有另外一位病人——德拜，她担心自己得了胃癌，害怕自己像母亲一样常年承受疼痛的折磨，最终死去。她的母亲曾经勇敢地和癌症抗争了数年。德拜的痛性痉挛是真实存在的，而非她的凭空想象。但是她的医生，包括癌症专家都找不出任何病因。约翰和德拜的家人和朋友都非常担忧他们的状况，但同时又十分沮丧，因为他们不知道问题的根源所在，也不知道该如何帮助他们。

我们都有担心自己得病或担心自己接触一些使我们患病的事物的时候。但是有些人担忧的程度比其他人大得多。问题的关键在于，你对自己的健康状况是不是过于担忧？有没有人告诉你应该停止这样无中生有的担忧？事实上，大约每五个人当中就有一位过于担忧他/她的健康状况，有时这些担心会非常强烈。可能在我们十分担忧的时候并不能说清到底是怎么回事。然而关键是，我们从小就知道，当身体发生异常的时候应该十分谨慎警惕，而且如果这种异常状况持续，我们应该去看医生。这本书可以帮助你判断你的症状是不是由焦虑引起。如果你身边有朋友十分担忧他/她的健康状况，这本书可以帮你了解这样的人究竟处于什么状态，也能指导你如何帮助他们。

德拜的痉挛不是由癌症引起的，而是由于无节制饮用咖啡加之焦虑过度而造成的消化不良导致的。事实上，问题的重要根源是对症状的误解。德拜万分焦虑是因为德拜认为自己的症状是胃癌的前兆，这也导致她多次失眠。像约翰和德拜这样的人，他们承受的不是内科疾病之苦，而是疑病症之苦。他们过于担忧自己的身体状况，而事实上这些状况是日常生活压力的一部分，而非是他们所担心的疾病。

就算你对自己的健康状况过于担忧，也不能表示你的问题全部来自你的想象。你的症状确实存在，但是它并不是由医疗问题引起。人们经常在最初的时候拒绝接受这个可能性，这是可以理解的。值得庆幸的是，你不必为考虑你的状况是不是由于焦虑引起的而失去什么。如果，你读完此书之后，你能判断出你并没有焦虑的问题，那么祝贺你，你学到了非常重要的一点。另外，如果你意识到你对自己的身体症状过于担忧，那么你也学到了非常有价值的东西。读完这本书，你应该知道你的症状的成因。

然而，真正值得高兴的是，无论是你对自己健康状况过于担忧还是你担心身边的朋友有这样的状况，你都可以从此书中得到帮助。书中有很多应对疑病症的证据和有效的策略。有时，万事开头难：了解并抓住问题的症结是关键。一旦你跨越了这个障碍，你就能学到很多可以控制疑病症的策略，从此能好好享受生活。这本书能够帮你和你的亲人更好地了解关于健康状况的担忧的诸多事情，同时也能让你学会克服它们的方法。

在本书的开始，我们曾让你问自己：“我对自己的健康状况过于担忧吗？”并且我们还问了你很多其他的问题，还让你做了怀特利指数的纸笔测试。我们以这种方式开始的最大原因是想让你思考——你如何担忧自己的健康状况，如何担忧疾病对你生活的影响以及我们提供的策略是否是值得尝试的。

如果你正在阅读这句话，那么以下两件事情中的其中一件一定是真的——你已经试着做了本书中列出的练习或者你正在考虑这么做，但是你想先把书通读一遍再说。这两种情况都很好！你应该为自己感到非常自豪，因为你在全心全意地努力了解疑病症，从而重新掌控生活。我们真心地希望你已经(或者将要)利用本书中的策略成功地打破疑病症循环，并真心希望你会保持良好的状态。病情也许会复发，但是请记住，每个患者都会不时地经历复发的情况，你可以使用自己个人化的控制疑病症不再复发的计划来处理复发状况。如果你在处理疑病症的某个特定方面的过程中遇到困难——一些你自己不能解决的、令人烦恼的想法或者行为—那么请你考虑去看疑病症专家。如果你不能控制复发状况，或者如果即使你十分努力，但是还是无法通过自助的方式克服疑病症，在这样的情况之下专家也可以帮助你。

我们会以与本书开始同样的方法——通过问你几个问题，为本书结尾。一天的大部分时间内，你是否都在担心身体变化的原因、是否因为身体的变化而检查身体、上网查找关于某种疾病的信息，或者从别人那里寻求安慰，来让他们告诉你一切正常。你是否害怕自己的身体正在处于故障或崩溃的情况下？你的朋友和家人是不是告诉过你，你过度担忧或者说你得了疑病症或细菌恐惧症？每每身体出现变化的时候，你是否都会去看医生？希腊哲学家亚里士多德曾经说过：我们每天做什么，我们便是什么。如果你一直以来每天都坚持对付自己的疑病症，那么你的答案很有可能和你开始读这本书时候的答案不一样。而且，很有可能你现在或者很快就会过上无忧的生活！