如果你经受过创伤的洗劫，无论是人情关系破裂，还是路遇交通事故；无论是亲历山洪地震，还是卷入战火之中；你都可能发现自己很长时间处在痛苦和阴郁情绪的折磨之中，挣脱不去。有时，这种状况还会愈演愈烈。然而，你所经历的这些创伤都只属于不可逆转的过去。在坚强与努力之下，你还活着，未来的人生路就在你眼前。你该怎样走下去？这是一本与众不同的生命之书，它能教会你以全新的视角看待悲痛愁苦的心境，为你规划出丰富充实的愈后生活。

《找到创伤之外的生活》的作者维多利亚·拉福莱特和杰奎琳·皮斯特瑞拉都是拥有博士学位的资深心理治疗专家，他们在这一领域拥有深刻独到的见解和丰富的临床经验，并在这本书的内容里揉合了认知与行为取向一些非常有效的治疗理念，以及一些东方宗教文化思想。

本书与一些常见的心理自助读物不同，首先它不是采用艰深晦涩的理论阐述，而是用一些非常生动形象的例子和比喻来帮助我们理解我们自己和我们的创伤，例如把我们自己比作一辆公共汽车，我们一些消极的观念则是我们这辆车上的乘客，乘客可以冲我们大喊大叫，但我们依然可以紧握方向盘，自己决定生活的方向。其次它非常实用，具有很强操作性，读者可以按照每一章里的练习一步一步慢慢认识自己的力量、误区；找到自己内心深处的价值方向，以及与这个方向有关的生活目标，并且一点一点地做出承诺付诸行动，直到最终实现它。读者会在实践的过程中，通过点点滴滴努力以及努力带来的成就找到对生活的控制感。

导言

 什么是创伤

 接受与实现疗法

 接受与实现疗法如何帮助遭受创伤的人

 如何使用这本书

 本书结构

 我们想说给你的话

第一章 理解创伤

 创伤的含义

 你不是唯一的受难者：创伤的真相

 创伤经历是如何影响人们的

 创伤与记忆：问题和争论

 感觉无法继续下去了

 日志

第二章 以安全为基础营造心智觉知

 此时此刻

 心智觉知

 康复路上多加留心

第三章 痛苦和苦难

 痛苦无处不在

 我们经常用自己内心和别人的外表比较

 痛苦不可避免，苦难则不然

 限制苦难圈

 现在做什么

第四章 控制本身就是问题

 关于控制的早期信息

 如果你不想拥有它，你就得到了它

 更多的关于经验性回避

第五章 放弃挣扎，你愿意吗

 保持“愿意”

 什么是“愿意”呢

 从“愿意”到接受

 接受并不是认同或者原谅

 接受自己的内心世界

第六章 接受的障碍

 第一个障碍：语言和它的两个方面

 第二个障碍：对自己缺乏同情

 第三个障碍：关注对与错，而不是可行性

 第四个障碍：喜欢谴责而不是关注反应能力

第七章 找到真正的自己

 创伤与自我

第八章 创造有价值的生活

 不受约束地生活

 价值观是什么

 偏离了道路

 你的价值观是什么

 创伤、恐惧、回避和价值观

 我们现在到了哪儿

第九章 承诺行动

 专家是怎么说的

 设定目标

 寻求逃避

 行动障碍：道路上的起伏抑或护栏

 克服行动障碍

 大问题

第十章 人际关系技术：保证安全以及对自己保持真诚

 创伤与关系

 二次创伤

 回避与二次牺牲

 生活在当下的困难：解离

 识别危险情境

 毒品、酒精与二次牺牲

 人际关系技巧：帮助你稳坐驾驶位

 谈论你的创伤

 符合你价值观的生活选择

第十一章 美好生活的继续：其他值得借鉴的方法

 你并不孤独

 何时寻求帮助

 你应该从心理治疗中期待什么

 如果你对治疗持怀疑态度或者过于焦灼无法尝试治疗怎么办

 创伤后应激障碍的治疗效果

避免逃避

我们已经讨论过了，逃避是创伤经历后的一个普遍反应，而应对伤害和痛苦的方法与其忽略与摒弃，不如直面并接纳。正如我们了解的克服对蜘蛛恐惧的方法，其实就是让当事者经历某种形式的暴露或与蜘蛛接触。然而，和蜘蛛的这种接触并不意味着在毫无预知的情况下走进一个房间，并把蜘蛛扔在那个害怕蜘蛛的人面前。事实上，那种方法只能适得其反，更加强当事者对蜘蛛的恐惧而不会对治疗起丝毫作用。同样，我们也将在下一章中进一步讨论减轻与创伤经历有关的痛苦的方法，这也必须要在谨慎和渐进的前提下，让创伤的当事者去面对那些最初的伤痛。在这个过程中，当事者可以对创伤内容、暴露方式和其重要性程度，全程参与意见并保持控制(Riggs，Cahiu，& Foa，2006)。这本书不是要在你膝上扔一只蜘蛛！

因此，我们需要通过你对内部和外部世界逐渐增强的觉知，建构一个安全的基础来协助你完成这项非常艰难的挑战。这种相对于回避而言的持续的意识或觉知，可以为你在实现期望的并且有意义的生活方式时奠定基础。在我们的工作中，常常发现一些有创伤经历的人在经历创伤的早期从未接触过这些应对策略，从而应用了一些其他的方式，这些方式中还不乏一些不利于健康的，之后也就放弃了对其他方法的尝试。我们希望，当你在完成这本书的要求时采纳一些更有效的方法去帮你答疑解惑。所以，正如你在本章读到的，我们鼓励你考虑一下这些建议，并且在落实的过程中把它们当做实现你所期望的生活的工具。或许你会感觉这些做法对你并不起作用，或者它们看起来很可笑。正如在导言部分讨论过的，我们只是希望你保持开放的状态而且尝试些新的方式。从某种意义上说，我们所做的这一切都是日常心理学家的工作。我们努力理解自己的行为而且找到更好的处理困难和生活问题的方法。你身为心理学家的角色将会使你接触到很多新鲜的观点，并且从中发现最适合自己的那些方法。

心智觉知

建构一个安全的基础、学习任何新技能或期望在你的生活中做出任何改变的第一步，就是要更加清晰地意识到自己此时此刻的感受。正如我们在导言部分提到的，痛彻心扉的感受其实是随着试图摒弃或避免伤痛而来的问题。多数痛苦来自于对预期的焦虑以及对既往的追悔。在这个时刻体会到的痛苦往往难以言表。多数时候，这是关于过去或未来的。在这个时刻你不妨想想：你所体验到的痛苦多少是关于未来的(我明早能否准时上班)？有多少是关于过去的(简直不敢相信自己在上个星期的表现中看起来是多么的愚蠢)？

因为我们这项任务的目的之一就是唤醒你此时此刻的意识，所以接下来将要谈论的第一点就是被我们称作“觉知”的这个概念。正如我们之前解释过的，这是建构安全的基础，也是成功理解并应用这本书其他概念的关键。

想一下刚过去的那一周，你做了下列其中的一些事吗？

边打电话边开车

边听音乐边读书或聊天

听你配偶或朋友倾诉时，脑子里规划着其他事情

边打电话边做菜或看电脑

边看电视边吃东西

边看电视边吃东西并且电话聊天

看电视、吃东西、电话聊天及看杂志或报纸同时进行

如果你的确做了上述事情中的一条或更多条，你就会意识到每次把我们的注意力集中在一件事情上究竟有多难。因此，在这个强调统筹的多任务时代，怎样做才能使我们变得更加关注呢？答案只有一个：实践，实践，再实践。

在心理学和传统宗教中都有过对心智觉知这个概念的论述。虽然分析和探讨这个概念的角度各不相同，但关于心智觉知的基本组成包括了对自己身体、生活以及思维方式的觉知。心智觉知的目标包括：

在生活中能够意识到当前正在体验的内部和外部经验

控制住你的注意力，但并不只停留在表面上

关注此时此刻

秉承非理性判断和不回避的原则，关注并意识到自己的感受

心智觉知是从创伤中回归现实生活的第一步。不论是否曾经体验过创伤，它其实仍和每个人都息息相关。快节奏的现代生活把我们拉进了一个懵懵懂懂的状态，有时竟意识不到自己的所思所想和所作所为。如果你翻开这本书，你便有了足够的动机和自我意识去审视一下自己在现实生活中扮演的角色。为了增加这种意识，我们不得不放慢节奏去留意一下生活的各个部分，并且关注我们自己的行为。

例如，假如你一直驾驶的都是一辆自动挡汽车，现在却突然要求你学习操作变速杆。开始时要求你将所有的注意都集中在这几步上：把你的左脚踩在离合器上，然后在迈出你的右脚并放在油门上的同时松开你的左脚。随着时间的推移，这个过程也会变得自动化，但此时此刻，你必须把所有的注意力都暂时集中在这项任务上才能掌握它。这个类似的过程也在你学习某些新技能或当你试图纠正现有的做事方法时出现。比如，在网球运动中试图提高你的反手击球技能、当你打字时开始使用小指、力求在乐器表演上精进一步。

这个学习过程在处理内在情感时也没有任何不同。我们仍然需要意识的参与以求实现这些改变。如果你发现自己正在对同事、朋友或伴侣厉声斥责，而且打算停止这样做，首先你必须意识到在自己内部和外部所发生的这一切。你必须意识到自己的确感到很气愤，才能够阻止愤怒的进一步蔓延。这是一个和你安全问题相关的特别事例，因为安全会因冲动和轻率而作出妥协，这些都是影响意识判断的敌人。P45-47

《找到创伤之外的生活》的作者维多利亚·拉福莱特和杰奎琳·皮斯特瑞拉都是拥有博士学位的资深心理治疗专家，他们在这一领域拥有深刻独到的见解和丰富的临床经验，并在这本书的内容里揉合了认知与行为取向一些非常有效的治疗理念，以及一些东方宗教文化思想。

在翻译这本书的过程中，我们发现它与一些常见的心理自助读物不同，首先它不是采用艰深晦涩的理论阐述，而是用一些非常生动形象的例子和比喻来帮助我们理解我们自己和我们的创伤，例如把我们自己比作一辆公共汽车，我们一些消极的观念则是我们这辆车上的乘客，乘客可以冲我们大喊大叫，但我们依然可以紧握方向盘，自己决定生活的方向。其次它非常实用，具有很强操作性，读者可以按照每一章里的练习一步一步慢慢认识自己的力量、误区；找到自己内心深处的价值方向，以及与这个方向有关的生活目标，并且一点一点地做出承诺付诸行动，直到最终实现它。读者会在实践的过程中，通过点点滴滴努力以及努力带来的成就找到对生活的控制感。

这本书不仅通过行为的变化实现内心世界的变化，它还特别关注我们的内心体验，有很多内容是直接作用于我们的内心、我们的观念和我们的思维方式。此外它还帮助我们用一个完全不同的视角看待我们的创伤、我们的自我以及我们周围的世界——这让我们这些从事心理学相关工作的译者也觉得内心受到了有力有益的震撼。

早在见到这本书之前的很长时间，我们几个同窗好友就希望一起做一件与专业有关的事情。友谊虽然一直都是我们生活中不可缺少的甜蜜支持，而共同做一件大家都感兴趣的事，并在此过程中互相切磋彼此促进才更能体现“志同道合”所带来的快乐与激情。就这样，张桂萍在出国学习期间精心挑选了((找到创伤之外的生活》这样一本非常实用、有独到见解的自助读物，并且翻译了导言和第一、二章；古树青翻译了第三、四、五章；高红新翻译了第六、七、八章；任娜翻译了第九、十、十一章，并和张桂萍一起统核全书。

非常感谢万千心理的工作人员给我们的支持与帮助。

这本书的翻译过程恰逢5·12汶川大地震。这次灾难同样给我们的内心带来很大冲击。我们希望通过这本书为灾区人们重建心灵家园贡献绵薄之力。

任娜

河北省社会科学院

2009年4月16日