本书的书写方式侧重以“对话”来表达心理谈话如何进行的实况，以及个案在谈话中的挣扎、情绪、想法上的变化。每篇故事结尾，则会针对由该故事所牵引出的一些想法与问题做些整理。

这本书里的“菟丝花”、“蒲公英”、“霸王花”、“兰花草”，是在阐述有精神病的人的生活、感情和冲突，以及与家人的关系。由于康复工作对精神病患者的治疗非常重要，所以有一篇“团队康复”的介绍。“含忧草”则是描述心理治疗如何帮助有“焦虑”和“忧郁”症状的人。

这本书可以当故事书看，也可以给正在学习心理治疗的人看，还可以给患病的人，以及有类似问题的人看，更可以给病患的家属看，期待能对病患提供帮助。

这本书是将一部分精神问题、情绪问题、人格发展问题等的现象，透过专业心理治疗的过程，做一个人性化的介绍。这本书里的菟丝花、蒲公英、霸王花、兰花草，是在阐述有精神病的人的生活、感情和冲突，以及与家人的关系。这本书可以当做故事书看，也可以给正在学习心理治疗的人看，还可以给患病的人，以及有类似问题的人看，更可以给病患的家属看。

关于精神分裂症

另一种告白

一、菟丝花

心事重重

精神分裂

历尽沧桑

有家归不得

哪里跌倒哪里爬起

缘起

缘灭

情为何物

自觉的灵光

二、蒲公英

录音带

太太偷人

鸡同鸭讲

危机诊断

同情与安抚

诱导治疗

家属教育

自我安全保护

三、霸王花

不一样

上帝与撒旦

不能控制的冲动

我怎么了

服药之后

与母亲之间

性伴侣问题

灵光一现

面对幻觉与幻想

想过自杀

预防自杀

四、兰花草

第一年

第二年

第三年

五、团队康复

目标

静坐与自觉

舒心活动

会心谈话

后记

六、关于情绪困扰一专业心理顾问、辅导、治疗

神经质反应

还原

七、含忧草

开始

梦里的焦虑

心理治疗的准备

梦里人生

乱伦之一：儿童虐待

有了内伤的心

委屈求全

自伤

转变

心结

性虐待

经痛

大姐

婚姻的故事

戒酒无名会

进步中

母亲

面对问题的训练

后记

第一年

我哪里错了

是美兰先打电话给我，寻求解决一些婚姻上的问题。

第一次会谈时，他们夫妇就是一同来的。美兰留着短发，穿着是时下有专业能力的职业妇女的打扮，说话很有礼貌、很自信，而在不断的笑容里，藏着一股不易发现的焦虑。

她的先生海山，人说话很温和、委婉，但口气里总有一种“不知从何说起”的无奈味道。海山的职业是汽车修理的大师傅，收入不及美兰，由于两人没有孩子，经济上一向也没有什么压力。

谈话开始时，两人还没决定好谁先说，正推来推去。不知道为什么，从他们对彼此生气的态度里，我看到他们之间有很深的依赖。后来是美兰先开口：

“我先生不了解我，常常跟我唱反调。”美兰双手抱在胸前，口气里有埋怨。

“我不是那样，我是在帮你从宽一点的角度去想事情嘛！”海山比划着双手，试着要说明什么。

原来，上个月，美兰的上司就以美兰常请假的理由，要将美兰辞掉。后来公司还顾及美兰已工作了三年多，所以就明说要美兰自己先辞职，比较好听。

美兰强忍着泪说：“我根本不知道公司有这种规定，说请假太多会影响工作机会的去留。我也只有这半年才常请假。”

“不过当初签约时，约上确实写着，是你是我们没看仔细的。”海山摇摇头，“而且你有时候连请假都忘了向上司说明。”海山仿佛不敢再多说。

“人难免会忘记事情的啊！”美兰立刻说，“他们也忘了我经常超时工作，怎么不提这些？而且，后来我还是都赶快补缴假条了啊！”

“我知道，我知道，现在说这些也没用了，你休息休息以后，再慢慢找其他的工作也可以。”海山想鼓励她。

不料，美兰更生气，大声起来：“你就是不愿意听我说话，我心里不甘心，你从来不听我发发牢骚。我心里有多呕，你明白吗？我说不过我的老板，他不顾情面要我走，我在家说说，你也不想听，我我去死了算了。”

美兰抱起头痛哭起来，海山尴尬着，但仍记得伸手去抱住美兰，安慰她。

“我我即使忘了请假，也都是因为前一天跟你吵架的关系。”美兰呜咽地说。

“你这样说我，我也不知道该说什么了。难道你要我去找你老板谈判去？”海山把抱着美兰的手收了回来，脸色很懊恼也很累的样子。

美兰并没松口：“本来就是！不，不对！我只是讨厌你总说我的不好、不对，我没看清楚契约，我忘记请假，是我不对，但是我老板是恶意要我走，不然为什么不顾念我好的地方，将功补过？”她瞪着海山，“外人不体贴我也就算了，你是我先生，却不能跟我一起打算，也嫌我这、嫌我那的！”

“我们说过几百次，现在经济不好，我们的工作都不好，你也同意我们一起去夜市摆个摊子，试卖我做的小工艺品，做得好了，我们都不用再帮人家做，我们可以过自己想过的日子，不是吗？不是吗？”

“我从来没有反对这些，可是你就会因为我放样品的位置和你不一样，或者我的卖价不合你的预计，就发脾气、摔东西、离家出走，我受不了。”海山看来并不弱势，而仍然温和。

“你受不了？你受不了？我才不能忍受呢！因为我们太不一样，不能沟通，我说过，你赚的少没关系，只要你曾经努力、创造过机会。现在，现在我失业了，创造收入的机会就更重要。而你，想不出多赚的点子，就听听我的，可是你却老是迟到，不依我的建议卖我的东西，送货时手脚也不轻点，那些东西都是很娇贵的。”她咄咄有辞。

从海山的无可奈何里，我看见美兰给他的压迫强度，这个压迫强度反映出美兰心中巨大的恐惧情绪，尚不知内容为何。

“她发起脾气来，会做什么？”我要注意美兰的破坏力。

“你请她自己讲吧！”海山把话抛给美兰。

“哪有做什么？我出去透透气，躲开你一会儿不行？”美兰冲着海山说。

海山看看她，勉强挤出一个微笑，神情是“你怎么说就是什么吧”的样子。

“我需要知道的清楚一点。”我也试着微笑，保持温和的坚持，“失业，是很难捱的一个压力，它对个人的自信、自尊，对家庭的经济压力、生活社交的计划安排，处处都有影响，这时夫妻间的合作、支持就更重要。尤其在一方情绪不稳时，另一方多少要能适时帮上一把，情况就不会恶化。”我看着美兰，“所以，美兰，我需要听听海山告诉我，你发脾气的样子和接下来会做什么动作？我可以帮助海山更了解你的习惯，去帮助你。当然，你也想要知道对方怎么看你的行为，不是吗？”

小火山——情绪失控

海山像得到了“力量”：“我也认为需要让她知道，可是她常不承认她的行为有那么严重。”

美兰反感地看着海山，脸上流露出困惑和不耐，可是还同意让海山继续说。

“我们最近，应该是这半年来常常有意见不一致的时候。先不说谁对谁错，她会很快就不耐烦，还坚持她是对的，完全听不进别人的话。脾气像冲天炮，还来不及说什么话安慰她，就已经爆开了。她以前不会这样的。”海山像想起来什么，“以前她也许比较固执，想不开，但是慢慢地还说得通。不像现在，她会用很难听的话骂人、丢东西、打我，一闹好几个小时，有时候，甚至闹个两三天都有，她还说要离婚，再不就半夜开车出去，像疯了，这完全不像她。海山看着我，“不要以为我是怕离婚，所以故意不去看清楚问题，我是真的觉得她和以前不一样了，真的。”

我看着美兰，认为她的情绪有了变化！是有什么事刺激了她吗？

美兰哭了。

“对不起，我不是要揭你的隐私啊！”海山很体贴她，左手环住了美兰，右手擦着她的泪，“我真的不知道该怎么办？我能忍受多久？这样下去伤了我的‘自尊’倒也算了，我真正担心的是她会毁了她自己。”海山也哭了。

“我没办法控制自己。”美兰微声地说。

“你在外面都很好呀。”海山拍拍她的肩，想告诉她她是有能力改变的。

“我也不知道，对外人我都能原谅，只有海山。”美兰迷惑了。

“海山和‘外人’不同的是？”我问。

“也许‘外人’有太多利害关系要小心，还有些‘外人’，我心里根本不在乎他们？”她说。

很合理，也反应出她这个人可能很能做表面，倒不一定是虚伪，而是自己“固执”，又要做表面去迎合别人，必然时时有很多情绪上、想法上的冲突要调适。当然，还有可能是某些经验和想法让她学到不能对外人释放出自己真正的感觉。经过更仔细的询问，并没有发现有精神病变的现象。但是知道美兰的父亲很孤僻，容易失眠，而且有暴力行为，不过未曾有精神失常现象。

通常，调适的技术是改变原来错误或偏窄的观念，并且能在内心缓冲自己情绪上的“冲动”和“需要”。不然，身心必然有过多压力累积，总要爆炸出来。

美兰显然调适不好，海山又不懂如何帮她减低压力，就做了她的“垃圾桶”。婚姻关系里，最怕有一方因为不能解决的压力，而把另一方由“出气桶”，进一步变成“敌人”，最后演变至“离婚”。

当然，人若固执到丢了工作，毁了婚姻，毁了自己，里面就有更深的问题。

P64-69

写这本书的目的，是想要将一部分精神疾病、情绪问题、人格发展问题等现象，做一个“人性化”的介绍，因为这些问题天天以不同的面貌出现，就存在在你我之间，我们需要了解这些现象与问题。

书中谈及的故事，有些是直接来自临床经验，有些是间接听闻而来。为了做多层次的介绍，每个故事都综合了几个故事在一起，并加入一些当事人的话。有些人看了这些故事，也许会感觉和自己的故事有点相似，这也是好现象，毕竟，属于人的故事和感情，应该大同小异。

心理治疗的过程，多半以“谈话”为主，有时也配有其他活动，以加速或加深案例的主人公对问题的了解和解决。一个有焦点的心理谈话，可以释放人的心灵，增加人对生活该如何过下去的选择。一个有效的心理谈话，需要心理治疗师能抓对问题焦点，能看清案主内心的开放速度，同时也需要案例的主人公的勇敢和追求成长的迫切性心理。

这本书的书写方式侧重以“对话”来表达心理谈话如何进行的实况，以及个案在谈话中的挣扎、情绪、想法上的变化。每篇故事结尾，则会针对由该故事所牵引出的一些想法与问题做些整理。

这本书里的“菟丝花”、“蒲公英”、“霸王花”、“兰花草”，是在阐述有精神病的人的生活、感情和冲突，以及与家人的关系。由于康复工作对精神病患者的治疗非常重要，所以有一篇“团队康复”的介绍。“含忧草”则是描述心理治疗如何帮助有“焦虑”和“忧郁”症状的人。

这本书可以当故事书看，也可以给正在学习心理治疗的人看，还可以给患病的人，以及有类似问题的人看，更可以给病患的家属看，期待能对病患提供帮助。

欢迎所有的指教。

围绕着这个患者的问题有几个：

一、在情绪上需要许多的抒发、被尊重、被了解，学习新的想法，并与原生家庭关系作相应探讨，借此激励患者的生命力和生活动机。

二、在自律的能力上要加强行为改变技术的帮助。

三、在婚姻关系上需要增加彼此背景与心态的深度了解，可惜先生不来参与。

四、梦里的情绪比情节重要，记梦也是为训练面对患者所不敢面对、不清楚、来不及，或不懂得如何面对的情绪。

五、在专业伦理上我们要对患者说明服用精神药物的目的和必要性。也要严密注意自杀防范步骤与过程。

我们这一行在面对不同的人的苦恼时，并没有什么公式、标准答案，因为每一个人都是一个单独系统状况，相同的部分多是表面的情绪现象，有时候连那些情绪都是假相。

有些人是需要多一点的“引导”，多半受创愈深愈久的人，以及天生神经系统体质有问题的人，需要愈多引导，甚至需要药物治疗的帮忙。有些人的心里会强力反抗服用药物，错误的认为服药是一种羞耻，刚开始不太容易勉强。不过，也有很多情形下，来求助的人是不一定需要服药的，结果医生也给了药。