留美博士的两次婚姻、怕坐电梯的姑娘、穿越死亡恐惧的阴影、寻回迷失的自我、这个春天如此暖阳、挣脱心灵的枷锁、不愿上学的孩子。
在这本书中,作者讲述了七个故事,均以作者的咨询实践为原型。旨在告诉读者:每个人都有自己独特的生活环境和成长经历,切忌简单套用书中所述个案的表象与结论;如果确实感到自己在现实生活中已陷于心理困境,理智的做法是及时寻求心理咨询机构和专业心理工作者的帮助,争取早日走出困惑,愉快生活。
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书名 | 焦虑(一个心理咨询师的治疗手记) |
分类 | 人文社科-心理-变态/病态心理学 |
作者 | 周振基 |
出版社 | 郑州大学出版社 |
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简介 | 编辑推荐 留美博士的两次婚姻、怕坐电梯的姑娘、穿越死亡恐惧的阴影、寻回迷失的自我、这个春天如此暖阳、挣脱心灵的枷锁、不愿上学的孩子。 在这本书中,作者讲述了七个故事,均以作者的咨询实践为原型。旨在告诉读者:每个人都有自己独特的生活环境和成长经历,切忌简单套用书中所述个案的表象与结论;如果确实感到自己在现实生活中已陷于心理困境,理智的做法是及时寻求心理咨询机构和专业心理工作者的帮助,争取早日走出困惑,愉快生活。 内容推荐 在这本书中,我讲述了七个故事,均以我的咨询实践为原型。为尊重来访者,也为遵守职业规范,在征询当事人同意使用其事件后,将其姓名、年龄、职业、背景等均做了不同程度的修改,但依然忠实于客观。如有相同姓名或事件,仅为巧合,谨以致歉。 故事中有三个是送给咨询师朋友的,希望能起到抛砖引玉之功效。然而,个案自有个案的独特,手记不是教材。积我十年感受而言,每一个个案,都应当做一类个案对待。荣格曾经说过:为每个病人创造一套新的治疗语言。故书中案例及做法,借鉴可以,提示亦可,但“复制”绝非明智之举。 对普通读者而言,希望能够明了:每个人都有自己独特的生活环境和成长经历,切忌简单套用书中所述个案的表象与结论;如果确实感到自己在现实生活中已陷于心理困境,理智的做法是及时寻求心理咨询机构和专业心理工作者的帮助,争取早日走出困惑,愉快生活。 目录 留美博士的两次婚姻 貌似和谐的婚姻出现了裂痕 茫然中结束的第一次婚姻 第二次婚姻带来的困扰 水至清则无鱼 需要怎样的婚姻 是谁欺骗了他 “我是谁?” “控制”如同手中的沙 抉择 不要乞求免遭灾难 附记:咨询师的话 怕坐电梯的姑娘 “我害怕封闭的空间!” 幽闭恐怖的困扰 烟雾弥散处 回首来时路 柳暗花明时 细酌拟疗方 潜抑的情绪,必然会留下痕迹 不够强大的心理力量,是心理疾患的主要原因之— 拾阶而上步步脱敏 一个鲜活生命的再生 生命轨迹的完美需要毕生的努力 穿越死亡恐惧的阴影 秋雨中的来访者 一场车祸引发的惊恐 危机再现的第二次婚姻 不和谐的“完美”家庭 掩藏深处的对死亡的恐惧 四点钟之谜 理清脉络揭示因由 “恭喜你,过了一关了!” 认知疗法启发领悟行为技术调整修复 寻回迷失的自我 “笑容灿烂”的来访者 “我”的迷失 骄傲的“我” “我”的偏差 “我”在哪里 让“我”做主 给“我”空间 让“我”成长 “我”在长大 微笑着离开 这个春天如引暖阳 噩耗 煎熬 接诊 缺憾 “苏格拉底式”辩论 告别 释梦 吾心安处 分离 开启自愈机制 她与妈妈之间发生了什么 三年恩怨后的一声“妈” 缺口 转变从自我做起 泪水洗清烦恼 正误 成长没有停止 挣脱心灵的枷锁 侯门一入深似海 初冬时节的来访 摄入性访谈:罗家有女渐长成 剥茧细分析 抽丝初结论 妙语解心结:我的焦虑是从哪里来的? 画图现端倪 艰难成长的记忆中,留下了母亲的痕迹 认知调整转心态,“舒乐”入怀触心弦 夭折的天使,引发心中所有的伤痛 以亲情融化怨恨 迈出挣脱束缚的第一步 环环相扣、循序渐进的领悟 我终于看到了一线曙光! 深入探索心中的房子 开始重建新的自我 春天来了 不愿上学的孩子 一家三口的来访 不能告诉父母的秘密 愿望 躯体变形障碍 母亲,让我们一起帮助孩子 打破自我封闭的“怪圈” 新学期开始前的“发作” 因势利导循序启发 应对开学前的恐惧 最后一次咨询 夕阳下的背影 参考书目 试读章节 “控制”如同手中的沙 通过这样不断地探讨、交锋,吴迪的认识逐渐走向清晰。由于对负性事件归因的改变,在一定程度上降低了愤怒和焦虑等级。同时由于对自我概念的重新审视,对婚姻问题的成因也有了新的解释,所以他情绪上的抑郁状态有了较大的改善。但一些问题依然没有得到根本解决。例如他无法兼顾母亲与妻子,非此即彼,产生的心理冲突;再如对妻子产生的诸多“应该……”等,其本质原因是他个性中绝对化的思维方式导致的。不解决这个问题,他将无法作出准确的抉择。 实际上这是一个哲学问题,即如何看待事物的客观本质及其规律。 吴迪的专业是计算机领域,较少接触哲学范畴。为了能够让他对自身的主要困惑产生新的认识,我以认知行为疗法中埃利斯创立的合理情绪疗法为主,并结合贝克的认知一行为理论,对他进行影响。 读书与不读书、读书多和读书少毕竟有区别。当知识上升到一定层面时,其内在联系的作用就显示了出来。由于吴迪的文化水平和理解能力,当我对他介绍合理情绪疗法中的“ABC”理论时,他很快理解,并进入了讨论状态。 在用“赋意”理念分析他与妻子关系时,他感觉上的转变非常明显。 我说:“你到这里来,是为了消除心里焦虑和抑郁的感觉,还想要寻找到一个解决问题的办法,这是非常合理的。通过以往的讨论,你过去所认为的痛苦情绪的原因在于妻子路雪这个想法已经转变为自己有很大成分了,这确实在很大程度上减缓了负面情绪对你的影响和干扰。然而,不知道你是否能清楚,你以往的认识或感觉是怎么来的呢?” 吴迪说:“我过去只停留在婚姻不幸的痛苦中,确实没有想过这些。” 我一面从桌子上取过一张纸,一面对他说:“现在我们借助刚才涉及的ABC理论,来看看你那些想法是怎样产生的。” 我在纸上再次写了“ABC”三个字母,然后在“A”的下面注上“妻,性表现”,而后在“C”的下面注上“焦虑、抑郁”的字样,在“B”上画了一个圈,没有写字,然后将手中的笔交给了吴迪,对他说: “结合你过去的说法和刚才的理论,你认为路雪婚后在性方面的表现,是影响你情绪的原因,也就是A;你的焦虑和抑郁状态是c。现在你已经明白了原因和结果之间还有一个因素,请你分析一下,中间的B是什么呢?” 吴迪接过我递给他的笔,沉思了一会儿,试探着对我说: “按照刚才的理论,这个B代表着对这个事件的解释,就是说我对路雪婚后表现赋予了什么意义,是这样吧?” 我点头答到:“是这样!你再设想一下,假如换了另一个人做路雪的丈夫,他的反应如果不像你这么激烈,有可能会赋予什么意义呢?” 他仰头看着天花板,然后很快说到:“上次说过,如果是一个传统的中国人会容忍妻子,等待她好起来的那一天。或者改变自己去适应妻子。” “如果你这样进行赋意的话,还会不会像你现在这样的情况呢?”我进一步发问。 “我想可能不会!”他回答。 “我想,至少不会像现在这样难受。这说明事件虽然一样,但不同的人赋意不同,他的情绪表现也就不同。如果一个人赋予一个事件的意义是理性的,他就不会感到痛苦,或者痛苦不会持续较长时间。” 说完这些我停顿了一下,给他一些思考时间,不去催促。他也将目光盯住窗外的树枝,不再说话。 也许是较长时间的沉默让他感觉尴尬,也许是他领悟到了什么,将视线转了过来。 我迎着他的目光说:“好,你现在认为在这个‘B’的下面添上什么合适呢?” 他低头看了一下面前茶几上的纸,略为沉思了一下,写上了“赋意、态度”两个词。 我鼓励说:“非常正确!是你对妻子婚后表现的态度导致了自己的焦虑和抑郁。改变?A,你已经尝试过了,不可能;那改变c的状态只有一个选择了,调整B,也就是调整态度。公元l世纪的古希腊哲学家埃皮克提图曾经说过:‘人们之所以烦恼,并不是因为事物本身,而是因为他们对事物的看法。’你结合自己的经历想一想,是不是有道理啊?” 他嘴里默念着埃皮克提图的这句话,突然醒悟地说:“我明白了,这段时间您就是根据这段话在帮我调整态度啊!” “你理解得对,不过这要得到你的配合。但这还不是主要的,主要的是我们怎样才能做一个对不良事件进行积极赋意的人。”我有意将话题向另一个方向引导。 “您这话的意思是说,我没有掌握积极赋意的关键,所以才这样痛苦?”他用略带不满的口气说。 “至少目前你还没有做到。因为在你的意识中有一个致命的东西存在……”我没有理会他的口气继续说到这里,并有意停了下来。 “是什么?”吴迪有些急切。 “好,我们来分析一下。你是否还记得,以往咨询中你在讲述这次婚姻时多次谈到控制?我可以这样理解吗?你希望控制你的妻子!”我这样问他。 吴迪自信地说:“是这样。我比她大7岁,走南闯北这么多年,比她经历得可要多得多,事实也证明了我的决策基本上都是正确的,她当然要听我的!” “也就是说,你的年龄、阅历、能力构成了她应该听你的资本?”我再次反问。 “没错。”他回答。 “结果怎样呢?是否如你所愿?”我似乎有意在戳他的疼处。 “没有,我不是说过嘛,她其实很任性,我管不了她。”吴迪眯起眼睛。 “这正是你做不到积极赋意的关键所在!”我对他说。“我是这样认为,其实在这个世界上本就没有什么绝对的应该;我们对所谓应该的赋意,不过是加上了自己的主观色彩,许多时候是与现实不相符的。既然不相符,必然就难以实现,因此也必然要遭遇挫折,产生愤怒和痛苦。此时如果我们不能进行合理的归因,并对挫折事件给以错误的赋意,就会加重和延长了痛苦。所以,站在自我的立场、不考虑客观规律和个体的独立性,把自己认为的东西当做事实,进而加上‘应该’的定性,必然就陷入绝对化的思维方式中。” 为了能让他较深领悟,为以后的“修通”(埃利斯认知理论中改变行为的过程)做准备,我把问题的外延扩大了。 “除了路雪以外,你认为还有哪些人是你应该控制的?”我提出了新的问题。 “哦……我想主要是包括我儿子、我的下属、我生意上的合作伙伴吧!” “在现实生活中,你发现这些人里,有谁被你百分之百地控制了呢?”提问。 吴迪眉头皱了一下:“没有这样一个人。我儿子小时候听我的话,上学后越来越有自己的主意了,难管着呢。我那些员工吧,我知道他们就是表面上听我的,其实内心都有各自的想法。合作伙伴只在有求于我的时候顺从,过后又在打他们的小算盘。” “我是否可以这样理解,你不能百分之百地控制任何一个人?”提问。 “是这样。”回答。 一个人具有绝对化的要求并非是短时间形成的,调整起来也不是短时间可以见效的。这次的讨论只是开始,还需要反复交锋和辩论。为了巩固和加深这次咨询的印象,我给吴迪布置了作业: 回忆这次咨询的过程,思索从中有哪些收获,把咨询的过程和感受写成日记。同时,试着再寻找和分析自己其他的不合理信念,把从前认为的带有应该字眼的信念总结一下,列成一个表格。再用想要或希望的字眼代替应该,看看句子的内容是否发生变化,从中体会感受。比如,把我应该成功,改为我想要成功;把机遇应该垂青我,改成我希望机遇垂青我……找出来的越多越好。下次咨询时我们再讨论。 吴迪痛快地答应了。 在后来的咨询中,我以吴迪这次完成的作业为线索,把主要咨询目标放在挖掘和进攻其不合理信念上。经过多次的反复讨论,终于引导他基本完成了领悟和修通的过程。P30-33 序言 我非常喜欢德国作家席勒所写过的那篇关于上帝给鸟一对翅膀的故事:鸟儿们装上了翅膀,不但没有感觉沉重,反而因此摆脱重力的羁绊,得以在天空自由飞翔。由此也生出一些想法,是以代序。 也许每颗鲜活的心在初来这个世界上时,都有一双翅膀;人们藉以在心灵的自由国度里,朝向自己选择的方向,翩然起飞。然而有一些人,他们或者因为成长中的伤痛经历形成了扭曲的价值观和人生观,或者因为生活的种种重压失去了面对困难和痛苦的勇气,凡此种种,令自己深陷其中,难以自拔,不知何时丢失了心灵的翅膀。失落了翅膀的心因此变得沉重,无法前行,更加不能飞翔。 心理咨询师所做的,也许就像是在帮助来访者努力寻回失落的翅膀,并以勇气和信心为自己重新装上,让心灵可以摆脱羁绊、再次飞翔,重新体会不断上升、飞越云端的感觉吧。 在近十年的心理咨询中,我感受着来访者的感受,体会着来访者的体会;随他们一起欢欣,随他们一起愉悦。我把这些用治疗手记的形式展现给读者,为的是让自己的心声也插上翅膀摆脱羁绊,也为的是在传播心理健康知识上略尽绵薄之力。 在这本书中,我讲述了七个故事,均以我的咨询实践为原型。为尊重来访者,也为遵守职业规范,在征询当事人同意使用其事件后,将其姓名、年龄、职业、背景等均做了不同程度的修改,但依然忠实于客观。如有相同姓名或事件,仅为巧合,谨以致歉。 故事中有三个是送给咨询师朋友的,希望能起到抛砖引玉之功效。然而,个案自有个案的独特,手记不是教材。积我十年感受而言,每一个个案,都应当做一类个案对待。荣格曾经说过:为每个病人创造一套新的治疗语言。故书中案例及做法,借鉴可以,提示亦可,但“复制”绝非明智之举。 对普通读者而言,希望能够明了:每个人都有自己独特的生活环境和成长经历,切忌简单套用书中所述个案的表象与结论;如果确实感到自己在现实生活中已陷于心理困境,理智的做法是及时寻求心理咨询机构和专业心理工作者的帮助,争取早日走出困惑,愉快生活。 此书得以完成,我真诚感谢在我笔下出现的所有来访者,感谢他们对心理咨询的信任,也感谢他们允许我讲述在他们身上发生的变化。 另外,也非常感谢我的朋友蒋芫苇、杨岚、陈晨、朱静、张力,他们在本书写作过程中,从文章立意、主题、思路到表现手法和理论探讨,都曾给予我很大的帮助,正是因为有了他们的支持,才使得本书在三个月内得以顺利完成。 由于我的水平有限、经验不足,且书中所表述的观点、做法,许多是自己在实践中的尝试性探索,难免存在一些问题,甚至某些观点尚存偏颇之处,诚望同行们不吝赐教、给予修正。 周振基 2007年8月4日于北京 |
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