出于个体对情感和心理支持的需要，心理咨询在很多方面已经不断完善。危机期间，常常需要心理咨询的介入。好的人际关系却好似一副良药，能够帮助人们走出困境。本书是“以人为中心的对话系列”之一，该书通过对11个督导案例的真实再现，以及每个案例中的即时督导评论，充分诠释了以人为中心的原则和价值在督导中的应用。当人们深受人际问题的煎熬和困扰而必须解决时，相信本书会对你有所帮助，它们使读者领会到如何才能最有效地帮助那些面临人际挑战的人。

本书通过对11个督导案例的真实再现，以及每个案例中的即时督导评论，充分诠释了以人为中心的原则和价值在督导中的应用。本书的作者是一名着眼于未来的心理治疗师，其对心理咨询和治疗的独到见解和远见在本书的案例中亦有体现。

本书适用于正在学习咨询心理学的人员和各种机构中从事心理咨询的人员。

中文版序言

序言

前言

关于作者

致谢

导言

 以人为中心的咨询方法

 以人为中心的督导方法

 以人为中心的督导应用于其他职业和从业者

 本书的主题

第l章 督导在一个青年咨询机构对年轻人的咨询

第2章 督导在学校里对一名年轻人的咨询

第3章 督导处理饮酒问题的咨询

第4章 督导对遭受性虐待的来访者进行的咨询

第5章 督导一个对进行性障碍来访者作诊断的咨询

第6章 督导给一位因能力丧失而正处于接受依靠轮椅这个事实的来访者做的咨询

第7章 督导限时性普通外科压力咨询

第8章 督导给一个试图找到认同和独立的年轻人做的咨询

第9章 督导给一个正在为儿子吸食大麻并有精神健康困扰而焦灼的母亲做的咨询

第10章 督导给一个因吸食大麻而正在经历精神症状的将近20岁的年轻人做的咨询

第11章 督导给处于恢复中的吸毒者做的咨询

作者的结语

参考文献

“我最近接到一个新个案。朱迪，15岁，是被她妈妈带来的。她妈妈在她房间里发现了大麻。朱迪并不想来咨询，所以开始的时候几乎什么都没有说。后来，我们的关系有所增进，但我还是不确定她下次是否还会来。”

考特尼笑了，“你的来访者经常就这样跑掉，不会吧？”

“那倒不会。我想说的是，那种感觉会让她很不舒服，尤其在那样一些时候，比如当她和朋友一起吸食大麻时，不使用大麻或正在戒大麻时，当她可能丢掉名誉或什么别的重要的东西时。”

“嗯，重要的东西。那么在与她的关系中你感觉怎样呢？”

以人为中心的督导在探索关系时很重要的一点就是被督导者和她的来访者之间的关系，以及被督导者在这种关系中的感受、想法和经历。这点强调的是能够帮助他们看清是否和谐一致，他们共情的质量如何、特点怎样，以及他们在积极接纳来访者方面的能力是强是弱，当然还有发现阻碍这些达到的因素。这样做是为了弄清楚并确保被督导者提供她有责任提供的各种“必要的和充分的条件”。

“感觉还好，而且感觉很有挑战性。我甚至都说‘我感觉……’我想这肯定表明我不能确定她还会不会回来。”

考特尼边点头边说，“是啊，这很明显了。”

“我所担心的可能也是我想知道的。我那样表达到底好不好。”

“你能说得再具体点吗？”

“好吧，事实是这样的，我们开始谈到她吸食大麻。”桑迪继续描述那天的晚会以及大麻吸食第二天对朱迪产生的效果，桑迪说自己能感到当朱迪面对她的两个最好的伙伴艾黎和艾姆时的进退两难。当桑迪说到这里的时候，可以明显感到她有一种沉重感，似乎太沉重了以至于都不能再谈论下去。她也说出了自己沉重的感觉。

“嗯，这么说当你想到她的这种进退两难时，你感到一种真实的沉重感，它在你体内，它压着你，在你周围，对吗？”

“是的，在我体内，在这里。”桑迪把她的手放在肚子上，那是腹腔下面。“还感觉像是很胀。”

“这么说，这地方，很重，还胀，对吧。”

当桑迪集中到这点上时，她感到它在改变，它在散开，并使她变得浑身无力，她身体的周遭尤其是这种感觉。“它移动了。它好像不再沉了，不，在我的皮肤上还能感到压力，但感觉不像是和我的皮肤有接触。让我感觉很想睡觉。”

“很想睡觉，感觉没有精神吗？”考特尼说得时候很不确定，听起来好像他在按自己的想象理解桑迪正试图要说的。

“不，有精神，但是……我已经转到谈论朱迪了，很有趣是吧，想知道我为什么那样说吗？”

“想知道。”

桑迪坐在那里。她不能说出那到底是为什么，但她就是能够清晰地想到朱迪像她一样坐着，大部分时间很消沉，坐在椅子里抠着她的指甲。她向考特尼描述了这一情景。

“你什么感觉？”

“对，我猜问题就是这里，我意识到我当时也很紧张，就在这儿，我的肩膀上。”她深深地吐了一口气，“感觉像是我正提着什么东西，这东西很沉。”

“嗯……我想知道当你和朱迪在一起时你有没有想到什么。”

桑迪仍能看见朱迪坐着，还在那里挣扎，说着她不可能改变，因为她和她的伙伴几乎做什么都在一起。桑迪在想该怎样将这个咨询进行下去。朱迪多想转变成她想变成的样子并且过她自己的生活。才不是呢！桑迪想，她把这些问题留给了我，把沉重压到了我的身上，或者至少可以说，我捡起来了这些沉重。难道是因为她让我对自己的经历变得更敏感了？“你知道吗，我不知道自己捡起来了她的沉重，但是可能她真的触动了我内心的一些东西。我不知道，但我相信我的确是捡起了来访者的问题，一定是那些我们之间的共同点引起了我的共鸣。我想知道到底是什么使得我被她的进退两难所困，她挣扎着不知道该做出什么决定，这确实会感觉很沉重。”

“好的，这么说现在的问题就是到底是什么让你在给朱迪的咨询中也有与她相似的感受，确切地说被她影响，对吧？”

桑迪已经感到迫不及待地要去找寻原因了，她说她很喜欢这样做。至此她的背已经紧起来，她感觉自己在用力打开胳膊，放松背部肌肉。

“听起来很令人满意啊。”考特尼笑着说。

“是啊，感觉我需要再前进一步。”她停下来想了一下。桑迪想到了她自己在朱迪这个年龄的时候。“跟她一样，在她这个年纪，我从不出家门。好像大部分时间都在家里度过。我们住在一个相对很远的地方。没有那么多的晚会可以参加，但是偶尔也会借宿他处。不记得药品会像现在那么容易见到，大概是因为不认识吧。当你说我可能有朱迪相似的经历时我为什么要想到此呢？她看起来这么与众不同，很强势，自己就可以出去闲逛。而我，那时很安静，从不违抗任何人。她看起来跟我太不同了。”

考特尼点点头，被这些不同弄懵了。他想要桑迪知道他听到她说这些了。“我真的被你们的不同弄懵了，真的是很大的不同。”

“是的。”接着她有了一个很强烈的想法，的确是很强烈。这个想法是她有点知道了，不久突然她真的知道了，好像是突然出现的一样。

考特尼注意到桑迪表达上的改变。她突然又皱起了眉头。“啊？”考特尼纳闷地问。

“我的某一部分跟她很像，但是当我想到这点时我都要吓死了。”

“她让你意识到了你想成为的那种自己，同时也吓到了你。”

桑迪点点头。她仿佛看到了他们学校的一些女孩，她们什么都不在乎，很自由，她不能想出一个更好的词来形容她们了，她们就是那种对生活抱着一种“不在乎”态度的人。她却总是很严肃很认真，有时甚至有一点胆怯。P16-18

得知十三本以人为中心的对话系列丛书已被北京的高等教育出版社译成中文，我感到很惊讶也很高兴。由于一开始创作时我并没有预料到这些，所以有些惊讶。我之所以高兴是因为得知书中的想法可以与更多读者一起分享。得此殊荣，我很荣幸又有些受宠若惊。

尤其令我感到高兴的是，这套丛书能够在中国面世，使它曾在中国历史上驻足过，这对我而言具有特殊意义。中华民族有着悠久而灿烂的历史，它留给世人的财富也源远流长，如今我们看到，中国再次以经济强国的身份屹立于世界舞台。这无疑会带来多方面的压力，既有对每个公民的压力，也有对整个社会的压力。要做出改变和重大调整尚需要一段时间。任何一个国家的富强不仅取决于它的人民，还取决于将他们紧密联系在一起的人与人之间的关系。这套丛书的写作目的正源于此，它告诉我们如何帮助那些精神上、情感上和心理上有问题的人，并教会我们在这一过程中哪些人际品质和态度是最有益的。

出于个体对情感和心理支持的需要，心理咨询在很多方面已经不断完善。危机期间，常常需要心理咨询的介入。很多时候个体确实存在有关自我感的危机，但有些时候这也是个体成长、治愈以及全人类不断进步的良机。在我看来，将个人危机转化为成长良机最重要因素的就是人与人之间的关系。没错，人际关系确实会给人带来伤害，但好的人际关系却好似一副良药，能够帮助人们走出困境。当人们深受人际问题的煎熬和困扰而必须解决时，我相信本书以及以人为中心的对话系列的其他书目都会有所帮助，它们使读者领会到如何才能最有效地帮助那些面临人际挑战的人。

我真诚并由衷地希望，我在书中试图表达的治疗关系的本质能触动每一位读者的心灵。

您的朋友

理查德·布兰德-杰弗瑞斯

2007年4月

哪一段督导对话给你印象最深，为什么呢？哪个对你来说过目不忘呢？哪个主题最吸引你？哪个又似乎与你无关？获得了这些个人的专业的督导点，你现在感觉如何呢？你会怎样应用这些所得呢？如果你感觉一无所获，觉得读这本书的整个过程就是无意义的，那么你在这种经历中得到了什么吗？

我很高兴写就此书。这让我能够有机会再次拜访“老朋友”，过去的一些人物又回到了我的生活中。重新写部分督导会面是很有价值的，因为这次添加了评价框和注释，如果让我现在再写的话，可能我会改变督导者当时做出的一些回复。在某种意义上，每本书都是我成长中的一个特殊的主题，我还希望在未来的某个时间能够把这些全部重写，这样它们就会以一种不同的形式存在，这些都将来自我自己的发展和学习。没有什么是静止不动的，尤其当你谈论关于人类以及人类关系的时候。

我必须承认我对此编辑的效果存在疑问，不知道这是不是好的方式。在我写最后这些段落时我在想我该让谁读到这本书，觉得我该让那些还没读过以人为中心的对话系列丛书的人来读，或者可能是那些已经读过整套书的人来读。这些对话会是孤立的吗？它们会提供学习和反思的资料吗？在督导之前我交代清楚咨询会面的背景了吗？督导者充分做到以人为中心了吗？我欢迎大家的回馈。

到目前为止，我已经写了八本以人为中心的对话系列的书，这让我感觉该把重点放在督导上了。有时我仍感觉督导的时代还没有到来。它被限定在某种职业里，还不像在其他领域的工作那样完全被接纳。我个人认为，以人为中心的督导对那些超压力负荷以及超工作负荷的管理者非常有价值，他们会从抽出时间反思过程以及找到空间重新和自己建立连接中得到益处。我确信这在很多工作领域都是一样的。

我觉得没有什么要说的了，就让这本书自己来证明吧。写这本书的创意是在两周前出现的，而现在我正在写结语，但并不感到很仓促。

我咨询了其他写过有关以人为中心督导的书、文献、章节以及段落的人，我希望读者相信这一方法。我喜欢想到一群人都集中他们的想法和感觉，一起定义和发展被称作以人为中心督导的这一实践。有时感觉像是小组效果一样，大家通过试探别人、激发新的想法提出观点。

我还想谈的是，以人为中心的督导作为一个观念已经进入了一个新的时期，或者说这个时期正在到来，我也不确定到底是哪种情况。但我喜欢这种想法，现在有了这种想法的氛围，人们需要做的就是用自己的想法、反思和研究来为此做出贡献并形成这一理念。或许我们应该从以人为中心的角度想想。我似乎在过去的十年里已经看到了这一理念的壮大，或许当它被融人其中的思想变得更加吸引人而获得更多人的关注时，就会成为一个转折点。或许我们可能视它为一片逐渐变大的知识云朵，知识壮大，并最终形成一种注入人类思维的一种观念。

或者我就是有一点疯狂？唉，谁知道呢。可能它就是有点疯狂。让我们的思维开放，不论过程怎样，以人为中心方法的原则和价值无疑就在这里，而且在很多方面，它们都预示着人类个体以及集体创造性的实现的形式。如果我们能够集合起来更多对共情的敏感，无条件的积极接纳以及诚恳的、真实的、透明的、和谐一致的表达，将会增加人们发现他们作为人的潜质的更多的机会。或许我们最终会看到这种改变，这让我们真正了解到作为一个人在其全知的状态下意味着什么，从而声明我们作为“人”是真正的遗产。

我将以几年前我写过的一些东西来结束，这个想法来自卡尔·罗杰斯在生存的方式中的一段“明天的人”。我写这段话只是希望它会鼓励其他人反思罗杰斯关于未来想象中的一些方面，因为这些有时在讨论核心理念以及它们的充分性或者它们在促成治疗改变的不充分性时就被丢掉了。我相信花时间想想是很重要的，这包括是否我们需要看得远点，是否我们需要追赶更远的视野？

这是很多年以前的想法了，不过现在我仍然感觉和自己有联系，泰赫德·得·沙丁(Teilhard de Chardin)是这样说的：

在世界上出现剧变和分散的状态，对于形成任何重要的，在个人水平基础上发展起来的东西都将是困难的。

他评论说我们可能会感觉我们周围的观念、激情、知觉和人都像是“人类的大船在暴风雨中没有方向地行驶”。他还说，“结果我们失去了远见，我们失去了漂浮在不能确定一切的海里梦想的能力”。

我们必须在暴风雨，在表面的杂乱中站起来，从更高的据点俯瞰一些大的重要的现象的轮廓。

我们敢把当下看作一个过渡吗？把一切都想象成在变迁，没有什么是真的清晰的或者确定的，可能我们失去了与更深的以及没有见到过的工作建立连接这个目标？在工作时我们所有人内心的一种倾向是加强我们作为一个敏感的、关怀的、更真实的人的潜质。

我想要强调的生存方式可以在《明天的人的品质》(Rogers，1980)一书的第350页找到。在我看来它们给我们提供了一盏指示灯，照亮了我们，鼓励我们对自己作为人在人类的大家庭中的成长的过程负责。

下面我列的就是这些品质，我鼓励你去看看罗杰斯的书，看看他是怎样解释这些词的意思的。

1 开放

2 渴望真实

3 质疑科学和技术

4 渴望完全

5 希望亲密

6 过程申的人

7 关怀

8 对自然的态度

9 反制度性

10 内部权威

11 物质非重要

12 对精神的向往

我不希望逐字引用罗杰斯的话，不过或许有些需要一点解释才能够减少误解。我想我们都信奉开放的美德并渴望人与人之间的真实。对科学和技术的质疑不是持有一种“扔掉不要的东西时把宝贵的东西也无意地一起扔掉”的态度，而是根植于质疑是否科学和技术的使用能够“征服”和“主宰”自然以及使用科学的力量能否控制人类这些方面。罗杰斯看到了科学的价值，因为它被用来“加强自我意识并实现人控制人”。

总体来说，亲密和关怀也说明了合理的自我探索。我发现过程中的人很有趣，因为像对我施了魔法一样，让我感到了运动和流动，还有那些愿意接受生活的不确定性和变动性的人们，他们也让我很着迷。罗杰斯建议的对自然的态度会在明天的人中出现，明天的人将是拥抱“亲密和关爱的单个自然体”。他把这些人视为与自然界连接和合作的人，而且这些人有生态敏感和远见。反制度性是关于制度的目的和功能的。制度并没有错，但是它们的存在真的是为了人类吗？罗杰斯预言，明天的人不会太关注这些不灵活的、官僚的制度。

似乎也很清楚的是，我们必须学着更多地把自己当作权威，我们应该学着相信我们自己的经验而且作出我们自己的判断。或许是因为现在有太多不重要的事情需要适应、想要回报。最后，罗杰斯以明天的人会有对精神的向往这点结束。在我看来，当我们试图认识治疗性支持的重要性时，后面的一些元素就变得极其重要，在别处他们叫它超个人中心主义(Bryant-Jefferies，1997)。

我们能，我们在，我们敢怀揣这些理想生活吗？我们负担得起这些么？我们必须每人都要组织自己的思维而且做出自己的选择和决定。我们都是在进化连续体中前行的人，每个人为了成长和使自己强大，都在寻找和接受经验和机会。我们每个人都要对自己的行为及其影响的圈子负责。在一个全球相互连接、相互依靠的世界里，这个圈子不仅包括每个个体的人，还包括人类的整个大家庭。把以人为中心的视野扩大到跨越国家的界限，这意味着什么呢？我们应该怎样改变生活以保证我们的行为是在加强其他遥远的地区的人潜能的成长：在南美的街头儿童，在亚洲土地上耕作的妇女，在西方的城市街道上被迫乞讨的经济难民？

我们可以推开这些，然后说：“这不是我们的问题。”或者说，“我太渺小了而不能改变什么”。我想这些回复源于我们对是否喜欢居住在这个地球上这一问题的忽视。以人为中心的生活帮助我们经历内部的自由。这种自由带来责任。正如人们试图拥抱的以人为中心的生活方式一样，我们必须选择今天对人类需要的回复。对我来说，罗杰斯的“明天的人的品质”提供了一个实现倾向的焦点，这种倾向会推动我们在人类挣扎的边缘创造出一个我们、我们的孩子、我们的孩子的孩子希望生活的世界。