本书是第一部系统探讨火神派学术思想的理论专著，因此具有开拓性意义。书中重点对郑钦安的学术思想进行了深入探讨，归纳了火神派的主要学术观点。同时对火神派重要传人如吴佩衡、范中林、祝味菊、卢崇汉等人的学术思想也进行了广泛研究，总结了他们丰富各异的临床经验，昭显了火神派医家的独特风貌。还对附子的应用和古今医家的经验进行了深入细致的总结。按照古为今用的原则，作者对火神派的应用价值和现代意义作了深入探讨，介绍了自己的学习体会，展示了火神派的广泛应用前景。本书在阐述理论的同时，穿插引用了火神派医家的120多则验案，从实践角度揭示了其可靠的临床疗效。

本书义理明晰，考据翔实，资料丰富，语言通畅，不仅可以推动火神派的传承和发扬，而且有助于中医各家学说和基础理论的研究，具有较高的学术价值。本书适合中医界人士和中医爱好者阅读，尤其是中医院校的学生会从中受到诸多启迪和教益。

火神派是清代末年由四川名医郑钦安创立的一个重要医学流派，以注重阳气，擅用附子而著称，具有十分鲜明的学术特色。百余年来代有传人，像吴佩衡、祝昧菊等辈均以“吴附子”、“祝附子”之名而独步医林，屡起重症、大症而为人所传颂，至今犹有传承而方兴未艾，其理论水平与临床价值都表明，这是一个值得发掘的医学流派。

本书是第一部系统探讨火神派学术思想的理论专著，因此具有开拓性意义。书中重点对郑钦安的学术思想进行了深入探讨，归纳了火神派的主要学术观点。同时对火神派重要传人如吴佩衡、范中林、祝味菊、卢崇汉等人的学术思想也进行了广泛研究，总结了他们丰富各异的临床经验，昭显了火神派医家的独特风貌。还对附子的应用和古今医家的经验进行了深入细致的总结。按照古为今用的原则，作者对火神派的应用价值和现代意义作了深入探讨，介绍了自己的学习体会，展示了火神派的广泛应用前景。本书在阐述理论的同时，穿插引用了火神派医家的120多则验案，从实践角度揭示了其可靠的临床疗效。

第一章 火神派源流概述

 第一节 火神派释义

一、火神派的学术思想

二、火神派的宗师和传人

三、火神派的著作

 第二节 火神派的历史渊源

一、理论渊源

二、时代背景

三、地域因素

四、历代医家的影响

 第三节 关于火神派的评价与发掘

第二章 郑钦安学术思想探讨

 第一节 阴阳为纲，判分万病

一、阴阳为纲，判分万病

二、阴阳两纲，各有实据

 第二节 注重阳气，肾阳为本

一、阳统乎阴，阳主阴从

二、肾阳为本，人身赖之

 第三节 首重扶阳，擅用姜附

一、首重扶阳，元气为本

二、擅用姜附，独树一帜

三、常用扶阳方药举隅

四、阳药运行，须知反应

 第四节 详辨阴证，多有创见

一、详辨阴证，揭示“真机”

二、真气上浮，须识阴火

三、虚阳外越，多有创见

四、阳虚欲脱，当识危候

 第五节 失血诸症，多属阳虚

一、阳虚居多，十居八九

二、判认阳虚，阴象为据

三、月经诸症，须识阳虚

四、针砭时弊，驳斥旧说

五、医案例举

 第六节 勘破阴霾，独辨阴火

一、辨认阴火，必现阴象

二、不囿市习，创立新说

三、内伤发热，独具只眼

四、医案例举

 第七节 火神派何以自成一派

一、郑钦安学术思想总结

二、火神派与伤寒派的对比

三、火神派与温补派的对比

 附：郑钦安医论选读

一、真阳论

二、元阴元阳论

三、论阳虚

四、论阴虚

五、论四逆汤(一)

六、论四逆汤(二)

七、失血破疑说

八、益火之源以消阴翳辩解

九、辨认阴盛阳衰及阳脱病情

第三章 火神派医家介绍

 第一节 吴佩衡

一、精辨寒热，十六字诀

二、推重阳气，擅用附子

三、从阴证论治出血和麻疹

四、崇尚经方，善用峻药

五、常用方药经验

 第二节 范中林

一、病有万端，治之但扶真元

二、擅用姜附，经验娴熟

三、重视舌诊，辨识阴证

四、“口内少实火”论

五、阴证失血，不避辛热

六、常用方药经验

 第三节 祝味菊

一、治人为本，扶阳为重

二、善用附子，配伍独特

三、擅治伤寒，独树一帜

 第四节 唐步祺

一、服膺郑氏，阐释其说

二、常用方药经验

 第五节 卢崇汉

一、扶阳理念

二、临床经验

 第六节 李可

一、推重肾阳，善辨阴证

二、重用附子，擅治危症

三、减毒措施，万无一失

四、常用方药经验

 第七节 补晓岚

一、扶阳固正，擅用姜附

二、补一大药，独具特色

 附：其他善用附子医家

一、徐小圃

二、陈耀堂

三、李彦师

四、朱卓夫

第四章 附子用法综述

 第一节 古代医家论述

一、仲景为善用附子第一人

二、附子配伍的发展

三、历代医家关于附子的论述

 第二节 应用指征

 第三节 剂量和煎法

一、剂量

二、煎法

 第四节 毒性问题

一、古人早有认识

二、怎样避免附子中毒

三、附子“五禁”和药后“三问”

四、附子中毒解救方法

五、半夏、附子同用的问题

 第五节 近现代医家应用经验

第五章 火神派研究的现代意义

 第一节 现代疾病的基本态势

 第二节 导致阴盛阳衰态势的原因

一、伤于寒者仍多

二、中医西化的影响

三、滥用苦寒

四、不求经旨，不辨阴阳

五、过度劳倦，烦劳伤阳

六、房劳伤肾

七、睡眠不足导致阳气受损

八、滥用抗生素、激素

九、慢性病多发，阳虚者居多

 第三节 发扬火神派的其他理由

一、中医治疗急症的需要

二、治病层面问题的思考

第六章 作者体会和验案

 第一节 体会

一、理论适用，临床有效

二、附子的运用问题

三、先要打好伤寒基础

四、不要偏执僵化

 第二节 治验病例

一、头面五官病症

二、心肺诸症

三、脘腹杂病

四、肠道疾患

五、血证

六、其他杂症

后记

三、地域因素

任何一个学派的产生，都与医家所处地的地理环境、气候特点有着一定的关联。例如，温病学派产生于江浙地带，显然与该地气候偏于湿热，温病高发有关。火神派诞生于四川亦非偶然，著名医家谢利恒先生早已认识到这一点，他在《中国医学源流论》中指出：“吾国地大物博，跨有寒温热三带……是以水土气候、人民体质各地不同，而全国医家之用药，遂亦各适其宜，而多殊异。即以长江流域论，四川人以附子为常食品，医家用乌附动辄数两，麻黄柴胡动辄数钱，江南人见之，未免咋舌，然在川地则绝少伤阴劫津之弊者，则以长江上游由青海西康雪山中急流入川，寒性正盛，川人饮此寒水，故用乌附热药适得其平，解表亦非多量麻柴无能为力。”

谢氏所谓“四川人以附子为常食品”，我们可以找到很多资料佐证。已故四川籍名医何绍奇先生(1945～2005)曾回忆说：“(四川)江油为附子之乡，至今街上还设店卖附子，1包1公斤，色如冰糖，谓是上品，用以馈赠亲友。我小时候身体弱，尿床，每到冬至，几乎家家户户都用附子炖狗肉。这时，父亲就带我去他朋友家喝狗肉附子汤。在我印象里，附子的味道和土豆差不多，久煮之后，嚼着面面的，大概1碗4～5片，约1两左右。一次，我在上海拜访姜春华先生，他问我：你们四川人拿附子当菜吃，是真的么?我说我就吃过，姜老为之咋舌。”

著名学者南怀谨先生抗战时期的一段奇遇也很有趣：“抗战时到达四川后，遇见了一位有名的中医，外号叫‘火神爷’。这位火神爷家中常年不断地煮着一大锅附子汤，谁都可以喝上一碗。对于这一桩医案，我内心常感不解。到了峨眉山，才因庙中僧人喝附子汤而有所契悟。原来峨眉山中峰大坪寺的开山祖师，当年初建山上寺庙时，受过许多困苦，在他饥寒交迫时，常在山中采集乌头来吃，乌头也就是附子。后来山上众僧相沿成习，每年规定一日，全体僧人停食，只喝附子汤，以纪念开山祖师的艰苦奋斗。当大家喝附子汤的这日子来临时，附子早已入锅煮一昼夜又多了。所以大家年年都喝附子汤，但也没有死过一个人。于是我才恍然大悟：经过久煮的附子，可能毒性早已挥发殆尽，剩下的是增加热能的成分。难怪火神爷家的附子汤大锅，也是日夜不停地在沸腾着”(《道家密宗与东方神秘学》)。 

由是可知，四川人真是视附子为“常食品”，“啖附子如芋栗”。在这种饮食习俗中，难怪何绍奇先生说“善用附子者莫过于四川医生”，“医家用乌附动辄数两”了。火神派的宗师郑钦安，诸多传人吴佩衡、唐步祺、范中林、卢崇汉等均出自四川自是情理中事。另一传人祝味菊虽系浙江人，但弱冠人川，拜蜀中名医刘雨笙等3人为师，数年学成，且在四川度过了17年光景，入境随俗，自然形成擅用附子的用药风格。1926年为避“川乱”迁居上海，名扬沪上，因此祝氏亦可视为“川医”。同样由于地域原因，与四川比邻，气候特点相似的云南、贵州两省，亦多火神派医家，擅甩附子，自是顺理成章。

需要提请注意的是，地域因素虽是火神派产生的一个原因，但是绝不能成为限制火神派传扬全国的理由。地域虽然不同，医理却是一致。有是病用是药，地域因素绝不可能成为限制一家学说传播的口实，这一点应该是常识。纵观医史，各个学派、各家学说，从未因为地域因素而受限制，试看无论产生于江浙地带的温病学说，还是诞生于中原的伤寒学派，至今不都是在全国通行吗?还有一个著名的事例可资证明：祝味菊先生虽系浙江人，但弱冠人川，学得火神派理论后，东赴上海，以擅用附子大行其道，竞有“祝派之称”。他既未因身属浙江籍而反对火神派，亦未因行医沪上而对使用附子有所收敛。当然，这与因地制宜的辨证精神并不相背，这一点毋庸赘言。

四、历代医家的影响

火神派以擅用附子为突出特点，但郑钦安绝非最早擅用附子的医家，历代前贤中擅用附子者不在少数。正是这些医家应用附子的长期经验积累，才影响和启发了火神派的诞生。医圣张仲景可谓善用附子第一人，我们另外再论。其他擅用附子者引述如下：

宋代石藏用：《泊宅编》记载：“蜀人石藏用以医术游都城，其名甚著。余杭人陈承亦以医显。然石好用暖药，陈好用凉药……皆有称于一时。俗语云：‘藏用檐头三斗火，陈承箧里一盘冰’。”陆游《老学庵笔记》亦有记载：石藏用，“名用之，高医也。尝言今人禀赋怯弱，故按古方用药，多不能愈病。非独人也，金石草木之药，亦比古人弱。非倍用之，不能取效。故藏用以喜用热药得谤，群医至而为谣言曰：‘藏用檐头三斗火’。”

明代严观：严观，“仁和人，其治病也，不拘古方，颇有胆略。有‘严附子’之称，以其善用姜汁制附子也。”“或难之曰：附子性热，当以童便制，奈何复益以姜?严曰：附子性大热而有毒，用之取其性悍，而行药甚速，若制以童便则缓矣，缓则非其治也。今佐以生姜之辛而去其毒，不尤见其妙乎，是以用获奇效”(《浙江通志》)。

明代吴球：16世纪上半叶人，字茭山，浙江括苍人，曾为御医，善用附子，人称“吴附子”。著有《诸证辨疑》，《活人心统》，今存抄本，李时珍《本草纲目》间引其论。《名医类案》和《名医续案》中均载其投用附子验案，颇具功力，常医莫及，援引如下：

一富室患中寒阴证，名医盈座。最后延吴御医至，诊之曰：非附子莫救，但忘携来。令人急至药铺购之，拣极重者三枚，生切为一剂，计重三两投之。众医吐舌，私自减其半量，以一两半为剂进之，病遂已。吴复诊曰：为何减吾药量?吾投三枚，将令其活三年也，今止活一年半耳。后年余果病发而卒(《名医类案卷一》)。

另有菅姓妇患目眶红肿溃烂，数年愈甚，百计治之不能疗，目亦近盲。御医吴球诊后曰：“吾得之矣。”为投大热之剂数服，其病如失，目亦复明。问之，曰：此女人进凉药多矣，用大热剂，则凝血复散，前药皆得奏功(《名医续案》)。按：“十问歌”云：“再兼服药参机变”，提示诊病需要参考先前用药，以供辨证。此病“红肿溃烂”，前医势必多用凉药。然其“百计治之不能疗”，知是寒证，故用大热之剂(揣摩当是附子)收效。此等眼界，颇见吴球功力。

以上石藏用是蜀人，而严观和吴球均是浙江人，并非四川人。单凭这点，可见地域因素并非催生医学流派的必然条件，更不可能阻碍其向外传播。

其他擅用附子的医家肯定还有，限于眼界无法顾及。由于上述医家未能留下医著，无法窥其学术思想，但其千百年来的经验积淀和传播，无疑会对火神派的诞生起到催化作用，这是可以想见的。

P11-15

浪迹医林25载，耳顺之年写出这本《中医火神派探讨》，自然十分高兴。虽然已经出版了10部专著，就学术价值而言，我还是最看重、最喜欢这本书。无论是理论内涵，还是临床价值，火神派都具有很高的水平。更庆幸的是，不仅发掘了一个重要的医学流派，同时感悟到火神心法的灵奇，医风为之一变，疗效大幅提高。上下求索20年，于今方有登堂入室之感，所录验案，不过随手拈来而已。

中医理论宏富渊博，尚未发掘的东西还有很多，火神派堪称其中一颗璀璨的明珠。大致而论，中医理论基本上是教材的一统天下；相对而言，火神派似乎名不见经传，一些人基本不了解它。本书第一次系统探讨了火神派学术思想，具有开拓性意义，唯其如此，才更显示出其独特的价值。为此首先要感谢人民卫生出版社，是编辑们的学识和眼光使得本书得以问世。

对于火神派的传承和发扬，本书只能算是一个开端。遗憾的是有些资料尚未收集上来，希望将来再版时，能够充实更多的题材。作为一个火神派医家，我更希望能够编辑一部有关火神派的学术汇编，尽可能反映该派的学术全貌，以利其发扬光大。为此恳请中医同仁翻阅本书之后，能够提供更多的资料，共同充实发扬火神派的学术思想，也算是为医林栽培一棵参天大树。“嘤其鸣矣，求其友声”，欢迎与我电话联系：024～81849028。

本书参考了许多同仁的文章和研究成果，包括互联网上的一些资料，谨向他们表示衷心的感谢。理论问题可能见仁见智，难免疏漏，书中不当之处，还望高明赐教。

张存悌

于辽宁中医药大学第三附属医院

2006年11月

郑钦安先生的著作，是在实践中阐扬仲景医学的真理，其独到之处能发前人所未发。

——吴佩衡

郑氏治疗三阴证，确是颇有盛誉，运用附子量重而准。

——任应秋

郑钦安“于阳虚辨治所积累之独到经验，实发前人之所术发，乃祖国医学之瑰宝，千古一人而已!”

——唐步祺

附子一物，可上可下，可补可攻，可寒可热，可行可止，可内可外，随其配伍之异而变化无穷，用之得当，疗效卓著，在群药中具有不可替代的作用，说它是“百药之长”是并不过分的。

——何绍奇