《游戏治疗入门》一书是卡迈克尔博士多年来执教游戏治疗初级课程的经验总结，全面地介绍了游戏治疗的起源、发展、实施过程，涉及精神分析疗法、荣格心理分析疗法、来访者为中心疗法、格式塔疗法、认知行为疗法等各大心理咨询理论流派在游戏治疗中的具体应用，并穿插着游戏治疗实施的具体操作，方便读者掌握。本书是一本初级教程，较为浅显，通俗易懂，适合对游戏治疗感兴趣的心理咨询与治疗师、教师及其他心理健康工作者阅读。

本书是卡迈克尔博士多年执教游戏治疗初级课程的经验总结，全面地介绍了游戏治疗的起源、发展、实施过程，涉及精神分析疗法、荣格心理分析疗法、来访者为中心疗法、格式塔疗法、认知行为疗法等各大心理咨询理论流派在游戏治疗中的具体应用，并穿插着游戏治疗实施的具体操作，方便读者掌握。本书还包括游戏治疗中测评、诊断、研究等方面的内容，对多元文化对游戏治疗的影响也作了一定的介绍。《游戏治疗入门》是一本初级教程，较为浅显，通俗易懂，适合对游戏治疗感兴趣的心理咨询与治疗师、教师及其他心理健康工作者阅读。

第一章 导论

什么是游戏治疗?

历史发展

起源：特殊教育

心理健康与儿童辅导运动

反对虐待儿童

精神分析起源

放松治疗

关系治疗

非指导性治疗

心理治疗过程中的限制

艾里克艾里克森

游戏治疗在学校里的应用

向独立的专业分支发展

理论的作用

小结

第二章 开始游戏治疗

玩具的选择

布置游戏室

玩具的陈列方式

职业导入、对外披露及相关文件

导入

知情同意协议

监护条例

同意接受治疗协议

保密原则

案例记录与治疗计划

其他需要注意的几点

实施心理治疗

游戏治疗过程中对儿童来访者的反镛

设定限制

违反了规则的情况

操纵

力量竞争

告别阶段

私人告别信

小结

第三章 精神分析游戏治疗

简介

弗洛伊德与小汉斯

克莱恩与柏林学派

安娜弗洛伊德与维也纳学派

玛格丽特洛温非尔德

玩具的选择

心理治疗师的任务

实施心理治疗

限制

父母的参与

终止心理治疗

测评与技术

小结

第四章 阿德勒游戏治疗

简介

玩具的选择

心理治疗师的任务

实施心理治疗

限制

父母的参与

终止心理治疗

测评与技术

小结

第五章 荣格心理分析游戏治疗

简介

玩具的选择

心理治疗师的任务

实施心理治疗

限制

父母的参与

终止心理治疗

测评与技术

小结

第六章 儿童为中心游戏治疗

简介

玩具的选择

心理治疗师的任务

实施心理治疗

CCPT的不同阶段

限制

父母的参与，

终止心理治疗

测评与技术

小结

第七章 格式塔游戏治疗

简介

玩具的选择

心理治疗师的任务

实施心理治疗

限制

父母的参与

终止心理治疗

测评与技术

小结

第八章 关系游戏治疗

简介

玩具的选择

心理治疗师的任务

实施心理治疗

限制’

父母的参与

终止心理治疗

测评与技术

小结

第九章 认知-行为游戏治疗

简介

玩具的选择

心理治疗师的任务

实施心理治疗

限制

父母的参与

终止，心理治疗

测评与技术

儿童父母汇报测验

智力与人格测验

游戏测验

行为技术

认知技术

小结

第十章 儿童发展游戏治疗

简介

发展游戏治疗

玩具的选择

心理治疗师的任务

实施心理治疗

限制

父母的参与

终止心理治疗

测评与技术

治疗性游戏

玩具的选择

心理治疗师的任务

实施心理治疗

限制

父母的参与

终止心理治疗

测评与技术

小结

第十一章 生态系统游戏治疗

简介

玩具的选择

心理治疗师的任务

实施心理治疗

限制

父母的参与

终止心理治疗

测评与技术

小结

第十二章 家庭与亲子游戏治疗

简介

家庭治疗的游戏治疗范式

联合游戏治疗

家庭游戏治疗

动态家庭游戏治疗

策略性家庭游戏治疗

亲子治疗

将儿童父母与游戏治疗联合起来

小结

第十三章 游戏治疗中儿童来访者的测评

简介

画图测验

访谈测验

木偶访谈

玩具房子访谈

讲故事测验

投射测验中可问的问题

结构化访谈

小结

第十四章 诊断与治疗

简介

焦虑症

社交恐惧症

分离焦虑

一般性焦虑症

恐慌症

创伤后压力障碍

强迫症

治疗方法

情绪障碍

躁狂抑郁症

分离与失落

自杀

治疗方法

品行障碍

对立逆反障碍

治疗方法

注意力缺损／多动症

治疗方法

言语及学习障碍

治疗方法

智力落后

治疗方法

广泛性发育障碍

孤独症

雷氏症

童年期分裂症

亚斯博格症

治疗方法

小结

第十五章 法律、伦理与研究

简介

法律与伦理规定

儿童权利的历史

儿童权利的里程碑案件

游戏治疗中的伦理问题

研究

小结

第十六章 文化敏感性与游戏治疗

简介

玩具的选择

心理治疗师的任务

实施心理治疗

限制

父母的参与

终止心理治疗

测评

小结

附录A 游戏治疗协会执业标准

附录B 如何成为注册游戏心理治疗师

附录C 如何成为注册游戏心理治疗师督导

参考文献

在儿童来访者第一次被推介来接受心理治疗时，心理治疗师要通过对儿童的看护者的详细访谈来对儿童来访者进行测评。根据查特尼克(2000)的观点，心理动力游戏治疗的治疗过程由四个基本概念组成：治疗联盟(TherapeuticAlliance)、阻抗、移情、干预。

治疗联盟是治疗关系中的重要部分，这部分关系以非移情为焦点。治疗联盟使儿童来访者与心理治疗师配合，并分享心理治疗的目标。下面这个例子同样摘自对克莱顿的心理治疗。在访谈中，克莱顿的奶奶告诉心理治疗师，克莱顿的母亲由于伤势严重去世了，克莱顿的父亲已经将克莱顿的监护权转给了他的奶奶。克莱顿遇到了排便困难、失眠、情绪激烈爆发等问题。

心理冶疗师：“你的奶奶告诉了我关于你妈妈的事情，在过去的一年中你一直很难过。”

克莱顿：“是的，在这里我不会感觉不舒服，不会把裤子弄脏。”

心理冶疗师：“那是我们在一起时你最想做的事情吗?”

克莱顿：“我觉得是，只要我把裤子弄脏，我就不能上学。”

阻抗是治疗过程中因儿童来访者拒绝改变而形成的僵局。阻抗妨碍了儿童来访者回忆、获得、吸收深层次认识的能力。这里再举一个克莱顿案例中的例子。克莱顿拒绝正常地说话，只是含糊不清地胡言乱语，声称这是只有他自己才能理解的语言。

心理冶疗师(故意将无意义言语解释成为她认为克莱顿愿意听到的话)：“听起来在你妈妈受伤的时候你希望爸爸来照顾你。”克莱顿(继续无意义的言语)：……

心理冶疗师：“你的爸爸把你送到收养中心而不是亲自照顾你，我敢说这件事情伤害了你。”

克莱顿(继续无意义的言语，但是抬起头看着心理治疗师，声音大了一些)：……

心理冶疗师：“我听不清你说的话。”

克莱顿：“我不想听你不得不说的那些话。”

移情是儿童来访者将潜意识中的情感和愿望投射出来展现给心理治疗师的方式，表达了儿童对生活中重要性成人的情感和愿望。当情感、驱力、态度、幻想或防御机制在游戏室里通过游戏表现出来的时候，这在心理治疗师与儿童来访者的关系中似乎是错置或不恰当的。如果儿童来访者在心理治疗师身上发现了与过去和现在的重要性成人相似的特点，可能就会产生移情。移情可以是泛化的，儿童来访者面对心理治疗师时的表现与他们面对所有拥有与治疗师相似的种族、性别、语言、年龄或其他特点的人时的表现一样。儿童来访者还可能以他们对自己的看法来看待心理治疗师(Chethik，2000)。

克莱顿案例中的另一个例子：

克莱顿：“公鸡喔喔不喜欢我，他总是打扰我。”

心理冶疗师：“告诉我关于他的事情。”

克莱顿：“他只是烦我，他不喜欢我。他说我挡了他的路。”

心理冶疗师：“似乎你爸爸不打电话的时候你会想象到公鸡喔喔。我想知道公鸡喔喔有没有说出你认为你的爸爸在想的事情。”

干预是心理治疗中帮助儿童解决问题的治疗技术。干预的类型包括面质(Confromtation)、澄清(Clarificat：ion)、解释(Interpretation)和修通(Working Through)。“面质”是让儿童来访者的自我不能对现象进行否认。“澄清”是对现象的描述和定义。“解释”让儿童意识到现象的潜在意义。“修通”是指通过获得额外认识、衡量阻抗、检验症状、观察现象如何对儿童日常生活产生影响来对现象进行全面探究。

根据韦尼格(1989)的理论，要对儿童能做的事情进行限制，以便在精神及躯体上保护他们。损坏了物品的儿童来访者害怕心理治疗师的报复，可能会变得攻击性更强或者非常胆怯，这样一来，游戏室也会像外面的世界那样让儿童感到紧张(weininger，1989)。通过对外面的世界的重建，治疗师可以对儿童来访者及其活动设定一些合理的限制，并让自己表现为儿童来访者心中理想的父母。

布罗姆非尔德(2003)将精神分析游戏治疗限制的设定描述为治疗中的重要部分，限制让儿童明白，心理治疗师不允许他们伤害自己或损坏办公室以及其中的物品。布罗姆非尔德(2003)认为，如果允许儿童失去控制力，将会使他们感到恐慌，导致儿童“处于难以控制的攻击性和冲动所导致的危险之中”(p．6)。心理治疗师所设定的规则能够引导儿童通过象征性的活动来表达情绪情感。通过对儿童来访者行为的限制，心理治疗师能帮助儿童来访者维持安全感，并将自我展现的范围扩大(Bromfield，2003)。

查特尼克(2000)指出，如果没有儿童父母的参与，心理治疗是难以成功的。通过治疗的支持作用，父母让心理治疗的经历在儿童的成长中发挥作用。如果儿童父母与心理治疗师结成联盟，儿童心理治疗的效果将明显增强。儿童父母的参与形式可以包括：治疗师给予儿童父母指导、养育转换、亲子关系的调节等。

治疗师给予儿童父母的指导通常分为两类：影响家庭情感关系平衡的内容以及集中在孩子身上的内容。影响情感关系平衡的内容主要包括：处理可能影响儿童父母所面临的、可能影响他们养育方式的生活困境；调节儿童父母之间教育孩子的差异；减轻儿童心理治疗给父母带来的压力等。集中在孩子身上的内容主要包括：在导入过程中收集关于儿童来访者及其家庭的信息；让儿童父母有一个对孩子成长及内心情感世界的广泛理解；指导儿童父母明确儿童来访者的症状及问题行为；阐明父母与孩子之间不恰当的互动等(Chethik，2000)。

养育转换是指心理治疗师要担任受到困扰的儿童父母的“养育者”，作为“养育者”，心理治疗师要给予儿童父母持续的积极关注、帮助以及相关教育指导，帮助儿童父母成为能够胜任父母角色的人。

调节亲子关系是帮助儿童父母了解孩子如何认识自己以及孩子如何理解父母的言语、行为的意义。通过这一过程，儿童父母可以认识到自己在儿童的眼中是怎样的。

查特尼克(2000)非常重视儿童父母对治疗师提出的要关注儿童的行为的要求，认为儿童的父母愿意参与到儿童的心理治疗中来，以便成为更称职的父母。P73-75