随着生活方式的改变，我国糖尿病患者的数量可谓是与日俱增。这是什么原因呢？有什么办法可以预防的吗？如果已经患上了，又该如何诊治？日常生活中该注意哪些方面？该禁忌些什么呢？……通过本书365个问答题，你不仅能解开心中困饶已久的疑问，而且，还能增长许多你不曾想到的问题的有关知识。

本书以问答的形式，主要介绍了糖尿病的发病机制、主要症状、临床诊断，特别是将在饮食、运动、心理、药物治疗及日常生活等方面的知识。

直面糖尿病

什么是糖尿病?

糖尿病会给我们的健康带来什么样的影响?

糖尿病流行的趋势严重吗?

为什么现在患糖尿病的人越来越多?

什么是血糖?

血糖是如何波动的?

糖尿病能治愈吗?

糖尿病给机体带来哪些代谢紊乱?

什么是胰腺、胰岛?

什么是胰岛素?

什么是胰岛素受体?

胰岛素有哪些作用?

患糖尿病时胰岛细胞有什么样的变化?

胰岛素和血糖水平的关系如何?

高血糖对人体有哪些危害? 

体内调节血糖的激素有哪些?

你知道糖尿病的分型吗?

什么是1型糖尿病?

什么是2型糖尿病?

什么是妊娠期糖尿病?

什么样的情况引起妊娠期糖尿病? 

妊娠期糖尿病对胎儿有什么影响? 

糖尿病有否遗传性?

你知道糖耐量吗?

什么是尿糖?

糖尿病治疗方案应该包括哪些内容? 

肥胖与糖尿病有关吗?

高血压与糖尿病有关吗?

什么人容易患糖尿病? 

长期睡眠不足会引起2型糖尿病吗?

目前糖尿病患者做胰腺和胰岛细胞移植有无意义? 

你知道糖尿病是根据什么标准诊断的吗? 

糖尿病的主要症状是什么? 

为什么糖尿病患者会出现多尿症状? 

为什么糖尿病患者会出现多饮症状? 

为什么糖尿病患者会出现多食症状? 

糖尿病的“六大奇症”是什么? 

为什么糖尿病患者会出现体重减少症状? 

为什么糖尿病患者常会没有明显自觉症状? 

是什么原因导致患糖尿病的? 

l型糖尿病与2型糖尿病发病的危险因素各有哪些? 

糖尿病的临床表现主要有哪些?

餐后血糖为什么会升高?就餐与血糖水平有什么关系?

为什么要检查餐后2小时血糖?

有哪些“蛛丝马迹”可提示怀疑患早期糖尿病? 

中医史上是如何提到糖尿病的? 

中医理论是如何看待糖尿病病因的? 

中医理论是如何看待糖尿病的发病机制的? 

中医是如何将糖尿病分型的? 

治疗糖尿病的中成药主要有哪些? 

中医针灸对糖尿病治疗有无效果? 

针灸治疗糖尿病应注意些什么?

气功对糖尿病治疗有无意义? 

你知道哪些中草药对糖尿病治疗有一定效果?

哪些中草药对降低糖尿病患者的血脂有效? 

正视糖尿病的并发症

为什么说糖尿病最可怕的后果是并发症? 

为什么说患者往往是以并发症为初诊时的症状? 

糖尿病有哪些急性并发症? 

什么是糖尿病的低血糖症?

在哪些情况下可能会发生低血糖? 

出现低血糖会有哪些先兆? 

如何处理出现的低血糖? 

如何辨认低血糖反应?

怎样预防出现低血糖? 

什么是糖尿病酮症酸中毒? 

糖尿病酮症酸中毒会有哪些症状? 

糖尿病患者出现酮症酸中毒时应如何自救? 

怎样预防糖尿病酮症酸中毒的出现? 

什么情况可能会出现糖尿病高渗性昏迷? 

什么是糖尿病乳酸酸中毒? 

糖尿病患者常会出现哪些感染? 

糖尿病有哪些慢性并发症? 

糖尿病患者有哪些大血管并发症? 

糖尿病与心血管疾病有什么样的关系? 

糖尿病患者出现“胸闷、心口难受”可能是怎么回事?

糖尿病是如何引起心脏病变的? 

为什么糖尿病患者容易出现“无痛性心肌梗死”? 

糖尿病患者为什么会头晕? 

什么是糖尿病脑血管病? 

糖尿病是如何引起脑卒中(中风)的? 

糖尿病足是怎样发生的? 

糖尿病患者有哪些微小血管并发症? 

糖尿病是怎样影响眼睛的?

什么是糖尿病眼病? 

看东西模糊就一定是糖尿病眼病吗? 

糖尿病患者引起的白内障病变是怎么回事? 

糖尿病性视网膜病变患者应注意哪些问题? 

糖尿病患者能否引起白内障? 

糖尿病合并白内障怎么办? 

如何预防糖尿病的眼病并发症? 

糖尿病患者出现“腰酸脚肿，尿泡沫多”是怎么回事?

何为糖尿病肾病? 

如何控制糖尿病肾病患者的尿蛋白漏出? 

糖尿病会不会引起外周神经病变? 

“手脚麻木，像有小虫子或蚂蚁在爬那样”提示什么?

什么是糖尿病骨关节病?

糖尿病患者的皮肤是不是更容易发生感染呢? 

糖尿病更容易引起哪些细菌感染?

为什么糖尿病患者容易患肺结核? 

什么是糖尿病口腔疾病? 

为什么糖尿病患者会出现胃口不好、腹胀或便秘?

糖尿病患者为何会出现尿失禁和淋漓不尽? 

什么情况可能是糖尿病合并前列腺增生? 

男性糖尿病患者是否会引起勃起功能障碍? 

女性糖尿病患者出现性功能减退怎么办? 

糖尿病患者为什么会发生心理障碍? 

肥胖的糖尿病患者最容易出现什么并发症? 

糖尿病患者如何预防并发症的出现? 

糖尿病与饮食治疗

什么是卡路里?

糖尿病患者饮食治疗有什么意义? 

糖尿病患者饮食治疗的目的是什么? 

糖尿病饮食治疗的一般原则是什么? 

糖尿病患者的饮食疗法中常会出现的错误有哪些? 

为什么糖尿病患者应该控制总热量的摄入? 

用不吃早餐的办法来限制饮食总量对吗? 

糖尿病患者的膳食模式什么样为好? 

糖尿病患者如何制定自己的食谱? 

1型糖尿病与2型糖尿病在饮食上有哪些差异? 

什么是膳食结构?

什么是平衡膳食?

糖尿病患者每天吃几餐?如何安排?

如何评价自己目前的体重状况? 

如何通过正确的饮食来控制体重? 

糖尿病患者为何更需要做到食物多样化? 

糖尿病患者可以多吃哪些食物? 

糖尿病患者应该不吃或少吃哪些食物? 

糖尿病患者如何摄入碳水化合物? 

糖尿病患者如何摄入蛋白质? 

糖尿病患者如何摄入脂肪? 

糖尿病患者如何摄入维生素? 

糖尿病患者如何摄入微量元素? 

哪些食物有利于降糖?

吃南瓜能治疗糖尿病吗?

吃苦瓜对糖尿病患者有没有好处? 

糖尿病患者吃醋蛋有好处吗? 

糖尿病患者吃豆腐渣有好处吗? 

糖尿病患者是吃水果好还是吃蔬菜好? 

糖尿病患者应该如何掌握好调味品的使用? 

糖尿病患者如何对待甜味剂? 

你认为糖尿病患者只吃糖尿病食品是最好的饮食办法对吗?

冷开水泡茶能防治糖尿病吗? 

糖尿病患者能否饮酒?

糖尿病患者能否吃甜食?

有人说，血糖高都是因为吃了甜食引起的，对吗? 

糖尿病患者能不能吃水果?

糖尿病患者什么时候可以吃水果? 

糖尿病患者如何掌握各种脂肪含量丰富的食物的摄人?

糖尿病患者是否可以多吃豆制品? 

什么是纤维食物?

糖尿病患者是否更应多吃纤维食物? 

糖尿病患者每天食用多少纤维食物比较合适呢? 

糖尿病患者可以食用的蔬菜汁有哪些? 

糖尿病患者可以食用的豆浆有哪些? 

糖尿病患者可以食用的粉有哪些? 

糖尿病患者如何掌握饮料摄人量? 

糖尿病合并早期肾病患者饮食应注意哪些问题? 

糖尿病肾病患者如何设计自己的饮食? 

肥胖的糖尿病患者如何设计自己的饮食? 

肥胖的糖尿病患者减肥有什么好处? 

消瘦的糖尿病患者如何调理饮食? 

消瘦的糖尿病患者的营养治疗方案是什么? 

老年糖尿病患者是否适宜喝牛奶? 

糖尿病患者妊娠时饮食应注意哪些问题? 

糖尿病患者外出旅游时如何注意饮食? 

糖尿病患者如何应对饥饿? 

糖尿病患者如何充饥更好?

糖尿病患者如何分配自己的食物? 

饮食、运动和胰岛素注射三种治疗方法如何配合?

什么是食物交换份法? 

主食类食物如何进行交换? 

蔬菜类食物如何进行交换? 

水果类食物如何进行交换? 

鱼肉类食物如何进行交换? 

乳类食物如何进行交换? 

油脂类食物如何进行交换? 

常喝咖啡能否控制体重?

喝茶对控制体重有好处吗?

如何控制吃零食的习惯?

有人说，烹饪时多加调味品能控制总热量的摄人，对吗?

干果吃多了可以减少饭量，从而就可以减少热量摄人，对吗?

已经用了降糖药物是不是就不需要严格控制饮食了? 

糖尿病与运动治疗

如何看待糖尿病患者的运动锻炼? 

运动会给糖尿病患者带来哪些好处? 

运动对糖尿病治疗有什么影响? 

运动为什么能控制体重?

通过运动控制体重需要多久才有效? 

通过运动控制体重效果不好的原因是什么? 

糖尿病患者具体怎么运动比较适宜? 

什么是有氧运动?

有氧运动对人体有什么好处?

常见的有氧运动有哪些?

什么是无氧运动?

如何用自我感觉来衡量运动强度?

如何用心跳的次数来衡量运动强度?

肌肉疼痛才表明锻炼效果好吗? 

糖尿病患者如何选择运动项目? 

糖尿病患者如何选择运动时间和频率?

糖尿病患者如何选择运动环境和天气?

糖尿病患者穿厚衣服参加锻炼效果好吗?

糖尿病患者用瑜珈方法锻炼对控制体重有效吗?

你知道中等强度运动的持续时间与热量消耗的关系吗?

你知道“布格锻炼法”吗?

肥胖者如何运动锻炼?

步行锻炼的方法好吗?

每天步行1小时对糖尿病的好处是什么? 

爬山运动对糖尿病患者来说有好处吗?

中年糖尿病患者是否需要锻炼?

老年糖尿病患者参加体育锻炼时应注意些什么问题?

肥胖的糖尿病患者进行减肥运动时应注意什么?

你知道现在老年人的划分标准吗?

糖尿病患者如何制订自己的锻炼计划?

糖尿病患者如何坚持运动锻炼?

如何提高糖尿病患者参加运动锻炼的积极性?

停止锻炼后人会发胖吗?

糖尿病患者如何选择运动锻炼形式?

糖尿病患者什么情况下不宜进行运动锻炼?

哪些糖尿病患者暂时不宜进行运动锻炼?

家务劳动能代替体育锻炼吗?

体力劳动能不能代替体育锻炼?

糖尿病患者运动后可能会出现哪些不良反应?

糖尿病患者如何预防运动后出现不良反应7

通过锻炼快速控制体重行吗?

糖尿病患者如何预防运动中低血糖?

糖尿病患者运动中能否喝饮料?

糖尿病与心理治疗

什么是心理健康?

什么是人格?

糖尿病患者常见的人格特点是什么?

为什么情绪创伤会诱发或加重糖尿病?

精神紧张对糖尿病有影响吗?

糖尿病患者常会出现哪些心理改变?

如何判断糖尿病患者的抑郁反应?

如何判断糖尿病患者的焦虑反应?

糖尿病患者的焦虑症和低血糖反应有什么差异?

糖尿病患者常会出现哪些生活中的困惑?

如何战胜糖尿病导致的不良心理?

糖尿病患者如何根据性格选择运动项目?

糖尿病患者控制饮食减肥的心理疗法有哪些?

糖尿病患者如何保持健康的心理?

糖尿病患者能长寿吗?

糖尿病会影响患者的寿命吗?

有哪些因素会影响糖尿病患者的寿命?

糖尿病与药物治疗

糖尿病治疗中患者常有哪些误区?

糖尿病患者在用药治疗方面要注意哪些问题?

为什么老年糖尿病患者应慎用优降糖?

糖尿病患者在服用新药时应向医生咨询什么问题?

哪种药物降糖快就应该服用哪种药物，对吗? 

虚弱、不安与多汗是药物的副作用吗? 

服降糖药是否需要注意时间?

只靠中医中药能根治糖尿病吗?

消瘦型糖尿病患者能否用二甲双胍?

常用的口服降糖药物有哪些?

肥胖的糖尿病患者应首选什么样的降糖药物?

消瘦的糖尿病患者应首选什么样的降糖药物?

哪些糖尿病患者不能使用磺胺类降糖药物?

哪些糖尿病患者不能使用双胍类降糖药物?

哪些糖尿病患者不能使用阿卡波糖(拜糖平)药物?

哪些糖尿病患者不能使用格列酮类降糖药物?

口服降糖药唐美含片所含的植物降糖多肽蛋白是什么样的物质?  

如何服用唐美含片?

胰岛素是如何在体内发挥作用的?

哪些患者需要胰岛素治疗?

如何识别胰岛素的规格?

胰岛素有哪些剂型?

如何购买胰岛素?

有没有市售口服胰岛素?

如何确定注射胰岛素的初始剂量?

你知道注射胰岛素的时间与特点吗?

如何抽取胰岛素?

如何正确注射胰岛素?

如何正确保存胰岛素?

胰岛素注射器有哪几种?如何正确选择?

糖尿病患者在什么情况下应该用胰岛素?

还有哪些情况需要使用胰岛素? 

有人说“胰岛素就像鸦片，我坚决不去碰”，对吗?

你知道胰岛素抵抗吗?

如何判断患者存在胰岛素抵抗?

发生胰岛素抗药性时应如何处理?

胰岛素治疗中出现过敏反应该怎么办?

什么是胰岛素泵?

什么样的患者适宜用胰岛素泵?

注射胰岛素后会不会越来越胖?

糖尿病患者的自我保健

为什么国际上将非药物疗法作为糖尿病的首选方案?

糖尿病患者的家庭治疗包括哪些内容?

糖尿病的三级预防主要是指什么?

当糖尿病合并有高血压应该怎么办?

当糖尿病合并有血脂异常应该怎么办?

当糖尿病合并有肥胖应该怎么办?

当糖尿病合并有皮肤病应该怎么办?

当糖尿病合并有骨关节病应该怎么办?

糖尿病患者会不会引起脑梗死?

当糖尿病合并有勃起功能障碍应该怎么办?

糖尿病对女性患者的性生活有何影响?

糖尿病患者如何对待自己的婚姻?

糖尿病患者为什么要坚持做自我监测?

糖尿病患者自我监测包括哪些内容?

糖耐量异常者的生活方式干预应掌握什么样的目标?

你知道血糖自我监测吗?

如何进行血糖自我监测?

如何选择血糖测量仪?

用血糖仪测定手指血血糖准确吗?

测量血糖时应该采取哪些步骤?

如何进行尿糖测试?

怎样使用尿糖试纸?

怎样以体重指数监测自己的体重?

怎样以腰围法监测自己的体重?

出现“老烂脚”是否必须截肢?

糖尿病患者如何护理自己的脚?

糖尿病足的药浴疗法是怎么回事?

糖尿病患者如何护理自己的皮肤?

糖尿病患者如何护理自己的牙齿?

糖尿病患者发生神经病变时如何护理?

糖尿病患者发生感染如何护理?

糖尿病患者如何进行口腔护理?

糖尿病患者如何避孕?

糖尿病患者在妊娠期如何护理?

糖尿病患者的定期检查包括哪些内容?

你知道为什么要检查糖化血红蛋白吗?

查出尿糖是否就意味着患上了糖尿病?

多尿是否就是患上了糖尿病?

为什么有的糖尿病患者每当猛地站起时会感到天旋地转呢?

国际上推荐高危人群保健的“四个一点”是什么内容?

你知道防治糖尿病的“五架马车”是什么内容吗?

为什么糖尿病患者有时大吃一顿，可饭后血糖却偏低呢? 

糖尿病患者盲目节食有什么危害?

能否用吃冰淇淋或奶糖来解除低血糖?

自己测量血糖前，是否必须先用酒精消毒手指?

为什么有的糖尿病患者对低血糖的危险征兆越来越不敏感了呢?

生活中应警惕哪些能加重糖尿病的危险因素?

糖尿病患者出现夜间低血糖如何急救?

糖尿病透析患者如何控制血糖?

哪些患者不能将血糖降得太低?

假如有糖尿病患者的血压是128／86 mmHg，需要管它吗? 

糖尿病患者早餐和胰岛素用量都正常，为何上午还会出现低血糖?

哪些人应该做糖耐量试验?

为什么糖耐量异常者可以说是糖尿病患者的“预备队”?

如何坚持记录血糖自我监测日记?

为什么儿童糖尿病患者要自己参加糖尿病管理?

治疗儿童糖尿病的特点是什么?

儿童糖尿病的护理有何诀窍?

糖尿病儿童及青少年能否上学?

如何判断自己的糖尿病保健计划是成功的呢?

糖尿病症状全消失了是好事吗?

音乐疗法对糖尿病有否意义?

哪些糖尿病患者不适合用高压氧治疗?

吸烟对糖尿病患者有什么影响?

饮酒对糖尿病患者有什么影响?

糖尿病患者在入睡前为什么会感到双脚发热? 

有人说，糖尿病患者绝对不能烫脚，这是什么道理? 

气候变化会引起糖尿病患者的病情变化吗?

糖尿病患者如何进行春季保健?

糖尿病患者如何安然度夏?

糖尿病患者在夏季能多使用空调吗?

夏季血糖会降低，降糖药物可以不吃吗? 

糖尿病患者如何胜任驾驶员工作?

糖尿病患者在就业中应注意哪些问题?

为什么久坐办公室易得糖尿病?

糖尿病患者能否参加游泳?

喝水对糖尿病患者来说是否是多多益善?

什么是糖尿病患者的“黎明现象”?

什么是糖尿病患者的“五用品”?

糖尿病患者的血糖应控制到什么程度最好?

糖尿病患者的血脂应控制到什么水平?

糖尿病患者的高血压治疗目标和一般高血压患者一样吗?

怎样避免糖尿病的“苏木杰”反应?

你知道“世界糖尿病日”吗?

附录-

 附表1 糖尿病的中医食疗集锦一(粥疗) 

 附表2 糖尿病的中医食疗集锦二(菜肴与药膳疗) 

 附表3 糖尿病的中医食疗集锦三(汤类疗) 

 附表4 几种常见食物中的膳食纤维量表(每100g可食部分)

 附表5 糖尿病患者应做的检查项目及复查周期 

 附表6 糖尿病单方与验方集锦 

 附表7 糖尿病常用化验数据及换算 

 附表8 与糖尿病相关的社会资源

有哪些“蛛丝马迹”可提示怀疑患早期糖尿病?

当你感到有下面这些“蛛丝马迹”时，你就应该引起警惕了，因为你有可能已患上了糖尿病而应该立即到医院去进行检查。

(1)不明原因的口干、唾液减少、容易口渴而老想着喝水。

(2)不明原因的消瘦，体重迅速减轻。

(3)近段时间内老是感到疲乏虚弱，浑身没劲，工作学习时难以集中精力。

(4)体态肥胖，并伴有高血脂、高血压、冠心病等。

(5)皮肤上容易长“疖子”或其他化脓性炎症，容易发生尿路感染。

(6)外阴瘙痒或者皮肤瘙痒，涂抹一般皮肤科药物没有效果。

(7)视力减退或看东西模糊。

(8)双脚足趾麻木或刺痛，或经常感到头晕眼花。

(9)年轻时有过多次小产、死胎、巨大婴儿、羊水过多等生育史的女性。

(10)恶心、呕吐或腹痛却找不到胃肠道原因。

(11)四肢酸痛或腰痛。

(12)性欲减退或出现阳痿、月经失调。

(13)习惯性便秘。

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糖尿病是一种常见的内分泌代谢性疾病，随着生活方式的改变和人口老龄化进程的加速，我国糖尿病的患病率正呈现快速上升的趋势，已经成为继心脑血管疾病和恶性肿瘤之后的另一个重要的慢性非传染性疾病。它的急、慢性并发症，尤其是慢性并发症将会累及多个器官，致残与致死率高，严重危害人民的健康、生活质量和生命安全，并给个人、家庭和社会带来沉重的负担。

糖尿病也是一种生活方式疾病，丰富的食品、便捷的交通、电子化程度的不断提高以及激烈的社会竞争，同时，体力劳动程度的减轻、体力活动的减少以及精神压力的增大，构成了糖尿病滋生的环境因素。

可喜的是，随着近代医学的发展，糖尿病已经逐步成为一种可以被控制的疾病，只要正确地去认识、认真地去对待，糖尿病患者仍然可以享受和健康人同样的生活，达到近似正常人群的寿命。

因此，我们应采取的态度是：一重视，二不怕。而关键还是在于对糖尿病这一复杂的内分泌代谢性疾病有一定的认识和理解，对糖尿病的治疗和可能出现的各种问题心中有数。若能在日常生活中采取积极的态度和科学的方法，控制糖尿病的发展并非天方夜谭。

本书就是本着这样的目的，将糖尿病的发病机制、主要症状、临床诊断，特别是将在饮食、运动、心理、药物治疗及日常生活等方面的知识介绍给患者朋友。

希望本书能成为糖尿病患者的良师益友，使他们在控制糖尿病的征程中得到益处，有效地控制好病情，从而提高自己的生活质量。

顾学琪

上海市健康教育所