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内容推荐 为了更好地传授经验、垂教同行、提携后学,我将多年保留的有效病例及发表的论文、科研的总结进行整理、编纂,写出了《李祥云治疗妇科病精华》一书,已于2007年5月由中国中医药出版社出版。今年正值龙华医院为庆祝建院50周年,各工作室编写《龙华名医临证录》丛书,我将《精华》之精华再次提炼,将既往未收集到《精华》中的极有价值的资料,学术观点的确立依据,经、带、胎、产及妇科常见病的临证经验,出国(境)讲学的讲稿,以及新的病案和各个不同时期的主要代表论文,还有部分门人学生们的心得体会、整理经验的论文等一并收录,给予整理续写编纂成册。因时间短促,所学有限,难免有误和疏漏,望医界同仁不吝指正。 清代刘起运《济阴全生集》曰:"夫天下莫难于医,而医犹莫难于妇人科。"并引寇宗奭言:"宁治十男子,莫治一妇人。"说明由于妇女的生理病理特点,变化莫测,因而难治。有些妇科病的治愈也不是一帆风顺的,也走过弯路,因而我的病案部分中所介绍的若干病案,有一诊、二诊就改弦更方的即为其反映,之所以介绍这些病例是以前车之鉴启发后学,体悟出心得。本书所选登的主要论文反映出我的知名品牌思想、学术观点、研究范围、学术地位以及领域内具有首创性的特点,涉及面广,初步反映出本人在医、教、研方面的概况。 目录 医事传略 耳濡目染,步入中医 勤求古训,博采众长 巡回医疗,一专多能 衷中参西,改革创新 重视医德,培养学生
学术思想与临证经验 学术思想 一、治病求本,调和阴阳 二、肾亏瘀阻,攻补兼施 三、辨病辨证,相得益彰 临证经验 一、月经病的治疗经验 二、带下病的治疗经验 三、妊娠病的治疗经验 四、产后病的治疗经验 五、不孕症的治疗经验 六、更年期综合征的治疗经验 医论萃摘 论先后天之间的关系及临床意义 …… 精彩页 (3) 闭经:引起闭经的原因很多,也比较复杂。因激素改变所引起的闭经,基础体温往往会失去正常月经周期所表现的双相曲线。若有正常的双相曲线而经水不行,此时应结合临床症状来考虑病情,如患者伴有低热或有结核史等,可初步考虑为子宫内膜结核(子宫内膜被结核菌破坏而引起的闭经);若闭经发生在刮宫手术之后,可能是因刮宫太深。子宫内膜结核或损伤过多而引起的闭经,患者往往在闭经开始的数月,基础体温都会表现为双相曲线。除此之外就要考虑内分泌问题了。 (4) 早孕:妇女一旦受孕之后,由于孕激素的分泌增加,此时基础体温就一直偏高,如图5,若黄体期的高相维持时间超过18天,则应考虑早孕。应用基础体温根据高相的维持时间就可以区别是月经过期还是早孕。 (5) 腹痛:若基础体温曲线正常,在由低相转变为高相排卵之日前后,出现下腹坠痛,有的疼痛甚剧,这是排卵痛,卵子排出后就不会腹痛了。 (6) 推算预产期:有的人经期不准,何时受孕无法推知,故而就更难估计预产期了。此时根据基础体温,从上升的这算起加上270天,即可初步推算出预产期。 (7) 避孕与不孕:上面已经介绍了正常的基础体温,一般讲基础体温大力度优惠点的前后1?2天为排卵期,卵子排出后可存活2?4天,即在基础体温大力度优惠点的前后即避免同房或避孕可达到避孕的目的。同理,在这个时间同房,则可增加受孕的机会。 (8) 观察用药情况:有些患者为无排卵者,临床多采用中药或西药,如罗米芬、HMG、HCG等治疗,测基础体温可观察了解到用药前后的疗效,为之提供客观的依据。 3.测量基础体温的注意点 基础体温的广泛应用,对某些妇科疾病的诊断很有帮助,并能…… |