冠心病已成为威胁人类健康最严重的疾病之一。但事实上，冠心病是完全可以预防和治疗的，如果在日常生活中运用合理饮食和药物控制高血压、高血脂，防止动脉硬化的发展，同时还要禁烟、避免情绪激动、注意天气变化等，冠心病患者也能同正常人一样地生活。

细节决定成败，用药是否准确，配餐是否合理，决定着疾病治疗的成败。本书介绍了冠心病的基本常识、常用药物、营养需求、食疗食谱等，最重要的是介绍了冠心病患者的用药常识和配餐常识。

本书集科学性、实用性、系统性于一体，是每个冠心病病人的良师益友。

本书介绍了什么是冠心病，冠心病发生/发现/预防。冠心病的合理用药，介绍了冠心病的用药常识。冠心病的合理配餐，介绍了冠心病患者的配餐常识。

据世界卫生组织(WHO)公布的资料，美国总死亡人数中，有24．7％死于冠心病，北爱尔兰冠心病病死率居世界首位，为536／10万。我国根据1993年结束的16省市500万人口的资料统计，虽然冠心病发病率和病死率低于国际水平，但发病率和死亡率呈上升趋势。

冠心病可防可治并不可怕

什么是冠心病

冠心病的临床表现

冠心病是怎样发生的

如何及早发现冠心病

得了冠心病怎么办

冠心病是可以预防的

怎样才能早期发现老年人心肌梗死

如何预防冠心病人猝死的发生

冠心病的用药常识

冠心病患者用药必须听从专科医生指导

制订合理的用药方案

治疗冠心病药物的种类及作用原理

冠心病人要随身携带急救药盒

一些既经济又有效的治疗冠心病药物

需要了解的治疗冠心病的新药、进口药

如何选择治疗冠心病的中药单方

如何选择治疗冠心病的中药复方

如何选择具有行气活血化瘀作用的中药

中医治疗冠心病为何常用通法

治疗冠心病及其并发症西药联合用药原则与宜忌

治疗冠心病的中药配伍宜忌

治疗冠心病的中西药联用的配伍宜忌

如何掌握冠心病患者的用药时间

如何掌握冠心病患者的用药次数和剂量

如何判断冠心病用药的治疗效果

治疗冠心病的药物对病人营养状态的影响

如何减轻药物的不良反应

冠心病的合理用药

西药类

中成药

注射用针剂

中药单方

中药复方

冠心病及其并发症推荐用药

心绞痛用药

急性心肌梗死用药

冠心病并发充血性心力衰竭用药

冠心病并发心律失常用药

冠心病并发高血压病用药

冠心病并发糖尿病用药

冠心病并发高脂血症用药

冠心病的配餐常识

冠心病患者的膳食指南

冠心病患者的营养需求

冠心病患者膳食如何进行合理烹调

冠心病患者如何制定食谱

如何计算配餐的营养与含量

有益于治疗冠心病的食物

冠心病患者需要忌口吗

冠心病患者不宜饱餐

食物与常用冠心病治疗药物的相互作用

如何配餐能减轻药物的不良反应

如何进行各种食物的搭配

冠心病患者选择食物的宜与忌

冠心病患者的餐次及餐量安排

食物与中药的配伍禁忌

不同中医证型冠心病患者如何配餐

冠心病的合理配餐

冠心病的常规配餐

 春季配餐

 夏季配餐

 秋季配餐

 冬季配餐

冠心病软膳食配餐

冠心病半流食配餐

冠心病流食配餐

冠心病及其并发症推荐配餐

心肌梗死配餐

冠心病并发充血性心力衰竭配餐

冠心病并发高脂血症配餐

冠心病并发高血压病配餐

冠心病并发糖尿病配餐

……

         冠心病患者的膳食指南

1．严格限制脂肪总量及饱和脂肪酸摄入量 饮食中脂肪总量是影响血中胆固醇浓度的主要因素，摄入脂肪占总热量40％以上的地区，居民动脉粥样硬化发病率明显升高，日本人人均摄入脂肪量为总热量的10％，动脉粥样硬化症就较为少见。故减少饮食中脂肪摄入量是防止冠心病的有效措施。脂肪代谢功能紊乱还与所摄入脂肪的质有关，脂肪对冠心病的影响作用取决于其所含脂肪酸的饱和程度。动物脂肪中含饱和脂肪酸较多，而植物油及鱼类中含不饱和脂肪酸较多，后者可降低血清胆固醇浓度和抑制血凝，防止动脉粥样硬化的形成，故冠心病患者在合理的脂肪摄入比例的前提下，应增加含不饱和脂肪酸较多的脂肪类食物的摄人比例。

2．控制总热量，维持标准体重膳食中的热量，主要供给身体热能消耗的需要。冠心病多发于45岁以上患者，与青年人相比，其活动量减少，热能需要比青年人低，如不控制食量，摄入热量过多，就会发胖(体内脂肪堆积)，从而增加心脏负担。摄入热量适当，是以维持理想体重为标准。方法是注意适当的体育锻炼，每半月测量体重1次，根据体重调节膳食。冠心病患者的膳食热量应控制在每天8360千焦(2000千卡)左右。

3．蛋白质的质量要适宜蛋白质是维持生理功能最主要的营养素。正常人体需要一定量的优质蛋白，因此，蛋白质摄入的量要适宜。冠心病病人应适当吃一些蛋、奶、鸭、鸡、鱼、虾、瘦肉、黄豆、花生等及其制品。但动物蛋白中往往含有较多的脂肪，因此，在每天的膳食中，动物蛋白与植物蛋白搭配要适中。含脂肪、胆固醇低的食物有去脂奶粉、酸奶、蛋清、鸡肉，鱼、虾、海参、豆浆、豆腐、豆腐脑等，特别是海产品和豆制品，蛋白质含量较丰富，并且有较好的降血脂及胆固醇的作用，所以推荐选择食用。

4．碳水化合物比例要适宜 过多地摄入碳水化合物可引起血中甘油三酯升高。碳水化合物的主要来源是米、面、杂粮等淀粉类食物及蔗糖、果糖等。因此，在限制主食的同时，应少吃纯糖食物。喝牛奶尽量不加糖，不宜喝饮料，多喝白开水和乌龙茶。主食以粗细搭配为佳，如米面配以适量的绿豆、红豆，小米、玉米面、燕麦粉等。可少量吃一些红糖，因其中含有大量的铬，对冠心病可能有益。

5．多吃新鲜蔬菜和水果食物纤维和果胶能降低胆固醇，而蔬菜和水果是维生素、钙、钾、镁、纤维素和果胶的丰富来源，冠心病患者每天至少食用各种蔬菜400～500g。芹菜、菜花、香菇、豆芽、扁豆、木耳、山楂、苹果、草梅、红果等都有降低胆固醇、防止血小板凝集、防止血管硬化的作片J，同时也有助消化、通大便和降血脂的作用。

6．少量多餐冠心病人切忌吃得过饱，特别是晚餐，应以清淡食品为宜，过食油腻可加快血液凝固，促进血栓形成，饱餐可诱发心肌梗死。在避免饮食过饱的同时，还必须保证机体足够的热量及营养供应，患者可依据自身的病情在医生的指导下，减少每餐用量，增加用餐次数，这样既可避免因暴饮暴食加重冠心病病情，诱发心绞痛发作，又可保证机体足够的热量及营养供应。

7．忌烟酒、浓茶及辛辣食品 辣椒、花椒、胡椒、烟、酒、浓茶都具有刺激性和兴奋性，对冠心病患者心身无益，故应节制。

8．不要吃得过成 饮食宜清淡、低盐，并发高血压者尤为重要。食盐的摄人量每天控制在5g以下，可随季节和活动量适当增减。例如夏季天气炎热，活动量较大，可适当增加；冬季天气寒冷，活动量少，可适当减少。味精含钠较高，也应限量食用。

P94-95

就全世界而言，半个世纪以来，冠心病已成为威胁人类健康最严重的疾病之一，据世界卫生组织(WHO)1990年公布的资料，美国总死亡人数中，有24．7％死于冠心病，北爱尔兰冠心病病死率居世界首位，为536／10万。我国根据1993年结束的16省市500万人口的资料统计，虽然冠心病发病率和病死率低于国际水平，但发病率和死亡率呈上升趋势。

其实，冠心病并不可怕。冠状动脉粥样硬化是冠心病最基本的病理基础，它并不是突然形成的，而是在一定的危险因素作用下，动脉壁的正常结构被破坏，脂质沉积，形成粥样斑块和纤维硬化，进而造成管腔的狭窄、闭塞，血流不畅，造成心肌缺血、缺氧，甚至坏死。这个过程是漫长而复杂的。冠心病是完全可以预防和治疗的，如果在日常生活中运用合理饮食和药物控制高血压、高血脂，防止动脉硬化的发展，同时还要禁烟、避免情绪激动、注意天气变化等，冠心病患者也能同正常人一样地生活。

本书的第一部分为冠心病的基本常识，简要介绍了什么是冠心病，冠心病是如何发生的，怎样早期发现冠心病，冠心病的预防等；第二部分是冠心病的合理用药，介绍了冠心病的用药常识，从中我们可以了解到合理的用药方案，药物的作用原理，如何选用针对性强的药物，需要了解的新药、进口药，以及药物之间的配伍宜忌等；第三部分为冠心病的常用药物，详细介绍了西药、中成药、中药单方、中药复方等；第四部分为冠心病及其并发症的药物治疗；第五部分为冠心病患者的合理配餐，介绍了冠心病患者的膳食指南，冠心病病人的营养需求，如何制订合理配餐方案等；第六部分为冠心病及其并发症的的营养食谱，有四季食谱、每周食谱，介绍了原料组成、制作方法等。

本书集科学性、实用性、系统性于一体，深入浅出，通俗易懂，针对性强，信息量大，内容都是近年来冠心病患者急需了解的热点问题。我们衷心地希望冠心病病人能够合理用药，更多地了解用药常识；希望冠心病患者能够合理配餐，更多地了解配餐常识。我们期待本书成为冠心病病人的良师益友。

本书在编写过程中得到了长春中医学院王广尧编审及吉林大学第一医院临床营养学专家赵桂兰老师的大力支持，在此表示感谢。本书可供基层临床医生、保健人员、营养食疗爱好者参考。

时间较仓促，不足之处恳请读者批评指正。

                        编者

                       2005年10月