“四川省慢性病综合防控示范案例精选”丛书展现四川省在慢性病防控政策开发、慢性病相关危险因素控制、健康支持性环境建设、健康教育及健康促进、慢性病管理与自我管理、高风险人群健康管理、创新思维等方面的优秀做法；展示从政府到全社会，通过多级联动，共同营造慢性病综合防控氛围，形成示范性慢性病综合防控的过程。除了分享案例经验，四川省疾病预防控制中心还将不断为各级同仁提供慢性病防治适宜技术和规范化健康教育素材，并且为政策制定提供专业支撑。
本书为第二辑，适合公共卫生政策制定者参阅，适合从事慢性病防控工作的同仁借鉴，也适合公共卫生专业的学生扩展学习。

吴先萍，四川省疾病预防控制中心主任。长期从事疾病预防控制工作，组织开展非典（SARS）、“5.12”汶川特大地震、“4.20”芦山地震等重大突发事件的抗灾防疫处置工作；主持全省慢性病防治工作；率先提出“政府主导，社区为平台，健康促进为手段，疾控作技术支撑，多部门合作”模式；多次参加国家慢性病防治重大技术和工作规划的制定工作。始终以“为人民健康服务”为己任，全身心投入到四川省疾病预防控制工作中。担任国家卫生健康委员会疾病预防控制专家委员会慢性病防治分会委员，中华预防医学会慢性病预防与控制分会常务委员，公共卫生信息专业委员会副主任委员，中华预防医学会流行病学专业委员会委员，国家卫生健康委员会环境卫生标准委员会委员，中华预防医学会环境卫生分会委员等多个国家级/省级专业委员会委员，多个杂志社副主任委员/常务理事、编委；担任四川省科学技术成果评审委员会专家，四川省卫生高级专业技术职务资格评审委员会委员，四川省卫生健康委员会专家决策咨询委员会专家/卫生应急专家咨询委员会专家等职。作为国家级慢性病防治专家，多次参与制定国家卫生健康相关技术、工作规范；参加“健康中国2020”专家论证会。是四川省学术技术带头人和四川省有突出贡献的优秀专家，享受国务院政府特殊津贴专家，国家卫生健康委员会有突出贡献的中青年专家。主持多项国家及省级科研合作项目，荣获成果奖六项：作为第一主要研究者荣获“四川省科学技术进步奖“三等奖两项；作为主要研究者之一荣获“中华人民共和国国家科学技术进步奖”二等奖、“中华预防医学会科技奖”一等奖、“教育部科学技术进步奖”二等奖、“四川省科学技术进步奖”三等奖各一项。是中华预防医学会“中国流行病学优秀奖”获得者。出版专著两本，发表专业论文三十五篇。

政策开发与工作机制
合江县“三破三立” 构建主动健康服务新模式
体医融合探索慢性病管理新举措——泸州市龙马潭区坚持“以人为本”，探索慢性病综合防控新举措
搭乘全民体检“顺风车” 探索慢性病防控“密码”
慢性病相关危险因素控制
实施国民营养计划行动提高全民营养健康水平
多措并举推进学生人群营养改善行动
实施“红领巾专车”行动减少儿童伤害发生
健康支持性环境建设
健康主题公园健康理念变迁促进慢性病防控
创建健康村落共建共享新农村
营造健康新场景共建“健康青羊”生活名片——成都市青羊区少城健康街道建设特色经验
打造川西健康林盘助力乡村振兴发展
传承巴人社区文化谱写全民健身新篇章——达州市宣汉县国家示范区案例
健康教育及健康促进
校园足球蓬勃发展促进学生健康成长
广聘教师重构课程提升学生健康水平
为口腔保驾护航促儿童健康成长——成都市金牛区儿童口腔疾病综合干预项目工作案例
守护青少年健康——成都市郫都区大中专院校健康教育
慢性病管理与自我管理
构建锦江特色养老工程优化老年健康服务管理
慢性病管理智能化提升慢性病患者获得感——智能化慢性病管理试点项目
“以人为中心”实施信息化服务智慧医疗建设推进区域健康高质量发展
全民预防保健助推泸州市泸县慢性病患者健康管理
慢性病防控进社区 日间照料中心见成效
高风险人群健康管理
技术骨干引领“五个1” 助推“老高糖”管理提质增效
创新思维
由点及面 探索糖尿病健康教育全方位立体传播的新模式
后记

随着人口老龄化、工业
化、城镇化进程的不断加快
，以及吸烟、缺乏身体锻炼
、不合理膳食、过量饮酒等
不健康生活方式的广泛流行
，心脑血管疾病、癌症、慢
性呼吸系统疾病、糖尿病等
慢性病已成为我国居民的主
要死因。每年因慢性病死亡
的人数占总死亡人数百分比
已接近90％，慢性病导致的
疾病负担已经超过了总负担
的80％。由于影响慢性病的
因素广泛存在，所以针对慢
性病的防控措施也是多元的
，包括政策的出台、部门间
的协作、支持性环境的建设
和提高个人的责任意识等方
方面面。
“四川省慢性病综合防控
示范案例精选”丛书展示了
四川省各个地区在慢性病防
控政策开发、慢性病相关危
险因素控制、健康支持性环
境建设、健康教育及健康促
进、慢性病管理与自我管理
、高风险人群健康管理、创
新思维等方面所做的积极探
索。该丛书内容丰富，视角
多元，有很多将具体实践与
理论研究结合得较好的案例
。通过该丛书，我们可以看
出：四川省各地积极推动健
康促进政策的制定，促进危
险因素控制“关口前移”；建
设改变人群不良生活方式的
健康支持性环境，创新健康
支持性工具和技术；以信息
化平台为支撑，开展慢性病
高危人群筛查以及患者规范
化管理和评价等。
该丛书也体现了四川省
疾病预防控制中心为推动全
省慢性病综合防控所做的不
断努力。“纸上得来终觉浅
，绝知此事要躬行。”希望
该丛书的出版能够推动慢性
病防控工作者相互学习和共
同提高，并进一步促进四川
省慢性病防控工作顺利开展
，保障人民健康。
周脉耕
中国疾病预防控制中心