本书主要关注“社会照料对中国居家老年人家庭照料的影响”问题。为了回答该问题，本书主要从现状、过程和效果角度出发，回答：第一，中国居家老年人日常生活照料需求如何？第二，现阶段谁来照料老年人，这些照料者角色谁更主要？即中国居家老年人日常生活照料的角色介入主体和介入次序现状。第三，社会照料是如何慢慢介入到家庭之中的，其对家庭照料的影响如何，是替代还是补充作用？对于不同社会照料类型、不同家庭经济禀赋以及不同健康状况的老年人而言，表现为替代作用还是补充作用？即中国居家老年人日常生活照料的介入过程如何。第四，目前国家大力发展社会照料，无论其对家庭照料是替代作用还是补充作用，最终目的是要提高老年人的生活满意度、提高其获得感。那么，社会照料的介入会否提高老年人的生活满意度？即社会照料的介入效果如何。第五，当照料资源紧缺时，如何基于两者关系，并结合中国国情匹配好家庭、社会照料资源？即从理论层面构建本土化的中国居家老年人家庭-社会照料模型，以更加精准地匹配照料资源。

第l章 导论
1.1 研究背景
1.2 研究问题
1.3 研究意义
1.3.1 理论意义
1.3.2 实践价值
1.3.3 政策意义
1.4 概念界定
1.5 研究内容及思路
1.6 章节安排
第2章 文献回顾与理论分析
2.1 文献回顾
2.1.1 老年照料研究谱系
2.1.2 老年照料角色介入主体及次序
2.1.3 社会照料对家庭照料的影响
2.1.4 老年人的照料质量与满意度
2.2 理论基础
2.2.1 福利多元主义与照料模型
2.2.2 机会成本视角
2.2.3 生命历程视角
2.2.4 结构功能主义理论
2.3 文献评述
2.3.1 有关家庭照料和社会照料关系的本土研究缺乏
2.3.2 相关研究多为介入次序，不能反映介入过程及
其异质性
2.3.3 中国国情下的家庭一社会照料的相关理论和
模型构建非常缺乏
2.3.4 研究方法上对内生性问题重视度不够
2.3.5 研究视角上多将老年人视为被动接受的个体
第3章 研究设计
3.1 研究框架
3.2 理论框架与研究假设
3.2.1 中国居家老年人日常生活照料角色介入主体及
次序理论框架
3.2.2 社会照料对家庭照料影响的理论框架
3.2.3 中国居家老年人家庭一社会照料模型建构理论框架
3.3 研究方法
3.4 技术路线
3.5 数据与变量
3.5.1 数据来源
3.5.2 模型所涉主要变量
第4章 中国居家老年人日常生活照料需求
4.1 中国居家老年人的基本日常生活照料需求
4.1.1 中国居家老年人的基本生活自理能力
4.1.2 中国居家老年人的ADL照料需求
4.2 中国居家老年人的工具性日常生活照料需求
4.2.1 中国居家老年人的工具性生活自理能力
4.2.2 中国居家老年人的IADL照料需求
4.3 中国居家老年人的主观照料需求
4.3.1 中国居家老年人的照料需求模式
4.3.2 中国居家老年人的社会照料需求
4.4 本章小结
第5章 中国居家老年人日常生活照料角色介入主体和介入次序
5.1 中国居家老年人日常生活照料角色介入主体及次序的
总体分布
5.2 中国居家老年人日常生活照料角色介入的群体差异
5.2.1 城乡差异
5.2.2 年龄差异
5.2.3 性别差异
5.2.4 婚姻家庭差异
5.3 中国居家老年人日常生活的社会照料介入状况
5.4 本章小结
第6章 社会照料对家庭照料的介入过程
6.1 社会照料对家庭照料的总体影响
6.1.1 变量选取
6.1.2 社会照料对家庭照料总影响的模型设定
6.1.3 社会照料对家庭照料总影响的回归分析
6.2 分社会照料类型的社会照料对家庭照料的影响
6.2.1 分社会照料类型的社会照料对家庭照料影响的模型设定
6.2.2 分类型的社会照料对家庭照料影响的回归分析
6.3 分家庭经济状况的社会照料对家庭照料的影响
6.3.1 分家庭经济状况的社会照料对家庭照料影响模型设定
6.3.2 分家庭经济状况的社会照料对家庭照料影响的回归分析
6.4 分老年人健康状况的社会照料对家庭照料的影响
6.4.1 分老年人健康状况的社会照料对家庭照料影响的模型设定
6.4.2 分老年人健康状况的社会照料对家庭照料影响的回归分析
6.5 本章小结
第7章 社会照料的介入效果
7.1 中国居家老年人的生活满意度
7.2 社会照料对中国居家老年人生活满意度的影响
7.3 本章小结
第8章 中国居家老年人家庭一社会照料模型构建
8.1 中国居家老年人家庭一社会照料模型构成要素
8.2 中国居家老年人家庭一社会照料模型构建理论分析
8.3 中国居家老年人家庭一社会照料模型构建与理论阐释
8.4 中国居家老年人家庭一社会照料模型启示
8.4.1 社会照料总体上可以减轻家庭成员的照料负担发展社会照料是中国居家老年人日常生活照料的必由之路
8.4.2 社会照料对家庭照料的影响不是一概而论的一方面其可以替代家庭照料，另一方面也需注重与家庭照料的互动协调
8.4.3 精准匹配社会照料资源需考虑老年人主观能动性及健康状况、照料类型、家庭资源禀赋等因素
8.4.4 社会养老服务体系、照料政策等作用于个体行为时需结合城乡发展实际并注重供求对接
8.5 本章小结
第9章 结论、创新与展望
9.1 主要研究结论
9.1.1 中国居家老年人日常生活照料需求强度较大，具有转型特征和群体异质性
9.1.2 家庭照料与社会照料是中国居家老年人日常生活照料角色介入的两大主体，且总体上呈现差序格局特征
9.1.3 中国居家老年人日常生活照料角色介入的差序格局呈现群体性差异
9.1.4 总体上，社会照料可以减少被照料者对家庭照料者的依赖减轻家庭照料负担。但对于不同照料类型、不同家庭经济资源禀赋以及不同健康状态的老年人，社会照料对家庭照料的影响有所差异
9.1.5 社会照料的介入可以显著提高中国居家老年人的生活满意度
9.1.6 中国居家老年人家庭一社

长期以来，老年人的日
常生活照料主要依靠家庭
成员。然而，随着工业化
、城市化带来现代化转型
，传统完全依赖家庭成员
进行家庭照料的功能逐渐
下降。而近年来，中国大
力发展社会照料特别是社
区居家照料服务作为老年
人日常生活照料的新兴力
量，使得社会照料功能逐
渐提升。在此过程中，社
会照料逐渐介入到家庭之
中支持家庭照料，其对家
庭照料的影响是什么？会
不会替代（减少）家庭照
料的利用进而减轻家庭照
料负担？国家大力发展社
会照料是否会提高老年人
的生活满意度？如何在中
国国情下匹配好家庭、社
会照料资源？
本书主要关注“社会照料
对中国居家老年人家庭照
料的影响”问题。为了回答
该问题，本研究主要从现
状、过程和效果角度出发
，回答：第一，中国居家
老年人日常生活照料需求
如何？第二，现阶段谁来
照料老年人，这些照料者
角色谁更主要？即中国居
家老年人日常生活照料的
角色介入主体和介入次序
现状。第三，社会照料是
如何慢慢介入到家庭之中
的，其对家庭照料的影响
如何，是替代还是补充作
用？对于不同社会照料类
型、不同家庭经济禀赋以
及不同健康状况的老年人
而言，表现为替代作用还
是补充作用？即中国居家
老年人日常生活照料的介
入过程如何。第四，目前
国家大力发展社会照料，
无论其对家庭照料是替代
作用还是补充作用，最终
目的是要提高老年人的生
活满意度、提高其获得感
。那么，社会照料的介入
会否提高老年人的生活满
意度？即社会照料的介入
效果如何。第五，当照料
资源紧缺时，如何基于两
者关系，并结合中国国情
匹配好家庭、社会照料资
源？即从理论层面构建本
土化的中国居家老年人家
庭一社会照料模型，以更
加精准地匹配照料资源。
通过中国居家老年人家
庭一社会照料模型分析，
本研究得出以下启示：一
是，社会照料总体上可以
减轻家庭成员照料负担，
发展社会照料是中国居家
老年人日常生活照料的必
由之路。二是，精准匹配
社会照料资源需考虑老年
人主观能动性及健康状况
、社会照料类型、家庭资
源禀赋等诸多因素。三是
，社会养老服务体系、照
料政策等作用于个体行为
时，需结合城乡发展实际
并注重供求对接。
本书的创新之处体现在
：第一，本书证实了社会
照料可以减轻被照料者对
家庭照料者的依赖，提高
老年人的生活满意度，为
中国大力发展社会照料提
供了理论和实证支撑。此
外，研究进一步将社会照
料区分为医疗护理类照料
服务和居家养老类照料服
务进行研究，修正了以往
国际诸多研究和国内研究
将两者混为一谈导致结论
和政策导向的偏颇。第二
，本研究尝试提出了中国
本土化的居家老年人家庭
一社会照料模型。结合我
国制度文化、养老观念和
社会经济发展背景，从理
论层面更加深入地认识社
会照料与家庭照料的关系
，为我国社会照料的发展
和老年照料系统研究提供
了理论分析框架，同时也
为社会照料资源与家庭照
料资源的匹配提供了政策
导向。第三，研究方法上
注重解决内生性问题，采
用联立方程模型，使分析
结果更加准确，帮助我们
获得了更优化的理论模型
。第四，将老年人的主观
意愿纳入模型和分析，丰
富研究视角，呼应积极老
龄观。结合生命历程视角
，强调老年人在照料过程
中并非被动接受者，而是
主观能动的主体。将老年
人的主观意愿纳入理论模
型构建和实证分析，丰富
了老年＇照料研究中以老
年人为核心的研究视角，
并呼应了当下提出的积极
老龄观。
本书在编写过程中得到
了多方支持。感谢中国人
民大学老年学研究所、中
国人民大学国家发展与战
略研究院和中国人口出版
社的大力支持。尽管笔者
尝试在撰写过程中力图考
虑周全，但仍存在一些局
限，希望广大同人批评指
正，以便进一步修改和完
善。
纪竞垚
2019年11月