本版的编写思路是：“三基”(基本理论、基本知识、基本技能)、“五性”(思想性、科学性、优选性、启发性、适用性)、“三结合”(与临床医学专业本科人才培养目标紧密结合、与国家执业医师资格考试大纲紧密结合、与全国硕士研究生入学考试大纲紧密结合)。在第3版的基础上，更新部分内容，保留核心理论要点，引入数字化资源。
第4版《外科学》特点：
1．紧扣教学需求。目标读者是5年制医学本科生。把教材内容严格限定在教学大纲范围。强调“三基”，主要篇幅放在经典理论，经典知识、经典技术，一定程度地纳入各学科领域优选性知识、理论、技术，但把“优选性”严格限定为各专业领域已经形成共识的成熟内容。进展性、存在争议的创新内容不予纳入。
2．引入数字化内容，形成层次清晰的内容布局。教材正文部分是必知、必会的理论知识。考虑到部分能力强学生的需求，也提供部分拔高性质的延伸阅读内容，放到配套的数字资源中。
3．紧扣“三结合”要求，将国家执业医师资格考试相关的一些外科操作，制作成标准视频，方便师生借鉴。
4．部分重点疾病配套提供典型病例，通过生动的病例诊疗过程展示，有助于对理论知识的理解。
5．对部分关键性图片重新创作，质量较第3版明显提升。

刘玉村，现任北京大学医院院长，大外科主任，全国医院感染控制标准专业委员会主任委员，全国医疗机构管理标准委员会委员，北京医院协会副会长，北京医学会副会长。 刘玉村教授从事医学教育工作30余年，多次获奖，包括：北京市教学名师、中国十大教育英才、“全国卫生系统职工职业道德建设标兵”，享受国务院政府特殊津贴。在外科感染、危重症、胃肠肿瘤治疗等方面有深入的研究。主编、副主编《腹部外科手术学》《外科学》《北京大学临床医学实践技能考核手册》《医院感染管理学》，主译《牛津临床医学手册系列》《现代重症监护诊断与治疗》等专业书籍。

章 外科学的发展
节 原始外科及其范畴
第二节 外科学的发展
第三节 现代外科学的范畴
第2章 无菌术
节 无菌术的概念及内涵
第二节 手术器械及其所用物品的灭菌和消毒
第三节 手术人员和手术患者在手术区域的准备
第四节 手术进行中的无菌观念与无菌原则
第五节 手术室工作中的无菌观念与管理
第3章 外科患者的营养代谢、体液与电解质失调
节 正常人体营养代谢与体液、离子平衡概述
第二节 外科患者营养和手术创伤后代谢变化及营养支持
第三节 外科患者体液代谢的失调及处理
第四节 外科患者酸碱平衡的失调及处理
第4章 外科输血与相关问题
节 输血适应证
第二节 围术期输血不良反应及处理
第三节 成分输血和自身输血
第5章 外科休克
节 概述
第二节 失血性休克
第四节 感染性休克
第6章 外科患者围术期的评估与处理
节 外科手术的分类
第二节 外科患者的术前准备
第三节 外科患者的术前评估及处理
第四节 术后监测与管理
第五节 术后并发症的预防和处理
第7章 外科感染
节 外科感染的分类
第二节 外科感染的病原学
第三节 外科常用的抗生素
第四节 外科感染的抗生素治疗
第五节 手术部位感染的抗生素预防
第六节 软组织感染
第8章 外科患者的围术期多器官功能障碍
节 围术期多器官功能障碍概述
第二节 急性呼吸窘迫综合征
第三节 急性肾功能障碍和衰竭
第四节 急性胃肠功能障碍与应激性溃疡
第五节 急性肝衰竭
第六节 弥散性血管内凝血
第9章 心搏骤停与心肺复苏的原则及技术
节 心肺复苏概况
第二节 急救程序与心肺复苏技术
……
0章 麻醉
1章 肿瘤学概论
2章 现代器官移植概论
3章 皮肤与浅表软组织肿瘤
4章 颜面部疾病
5章 颈部疾病
6章 乳腺疾病
7章 腹部外伤
9章 腹腔感染
第20章 胃十二指肠疾病
第21章 小肠疾病
第22章 阑尾疾病
第23章 结、直肠与肛管疾病
第24章 肝脏疾病
第25章 门静脉高压症
第26章 胆道疾病
第27章 胰腺疾病
第28章 脾脏疾病
第29章 外科急腹症的诊断及处理原则
第30章 消化道大出血的诊断及处理原则
第31章 创伤和战伤
第32章 烧伤、冷伤和咬螫伤
第33章 骨折的基本问题
第34章 上肢骨关节损伤
第35章 下肢骨关节损伤
第36章 脊柱和骨盆骨折
第37章 周围神经损伤
第38章 运动系统慢性损伤
第39章 颈肩痛与腰腿痛
第40章 骨与关节化脓性疾病
第4l章 非化脓性关节炎
第42章 骨与关节结核
第43章 运动系统畸形
第44章 骨肿瘤
第45章 胸部损伤
第46章 胸壁疾病
第47章 胸膜腔感染
第48章 肺部疾病
第49章 食管疾病
第50章 纵隔肿瘤及囊肿
第51章 心脏血管疾病的外科治疗
第52章 体外循环与体外生命支持技术
第53章 胸主动脉瘤与主动脉夹层
第54章 腹主动脉和周围血管与淋巴管疾病
第55章 泌尿及男性生殖系统疾病的检查和诊断
第56章 泌尿、男性生殖系统畸形
第57章 泌尿系统损伤
第58章 泌尿、男性生殖系统非特异性感染
第59章 泌尿、男性生殖系统结核
第60章 泌尿系统梗阻
第61章 尿石症
第62章 泌尿系统肿瘤
第63章 泌尿、男性生殖系统的其他疾病
第64章 肾上腺疾病的外科治疗
第65章 男性性功能障碍、不育和节育
第66章 颅内压增高
第67章 颅脑损伤
第68章 颅内和椎管内肿瘤
第69章 颅内和椎管内血管性疾病
第70章 颅脑和脊髓先天性畸形
第71章 功能神经外科
主要参考文献
中英文专业词汇索引