章脊柱脊髓的基本知识
节脊柱的基本知识2
一、脊柱由哪些骨组成2
二、老年人驼背变矮与椎骨有何关系3
三、脊柱上长“骨刺”是怎么回事3
四、椎弓的解剖与脊髓神经损伤的关系3
五、椎管是不是就像水管一样5
六、为什么颈椎病患者容易发生脊髓损伤5
七、“三柱学说”的临床价值6
八、脊柱周围的韧带有什么功能6
九、椎间盘有何功能7
十、与脊柱相关的肌肉有哪些8
十一、与体位有关的生理解剖知识9
第二节脊髓的基本知识10
一、脊髓的位置和外部形态10
二、脊髓的活动空间11
三、脊髓的内部结构11
四、何谓“本体感觉”12
五、脊髓损伤患者的皮肤感觉障碍是如何产生的13
六、锥体系与锥体外系的区别13
七、脊髓缺血性坏死是怎么回事14
八、“硬脊膜受压”是什么情况15
九、脊神经和脊髓是不是一回事16
十、脊髓损伤后为何会出现自主神经系统功能障碍17
第二章脊髓损伤居家康复
节脊髓损伤平面及程度的判定19
一、脊髓损伤后导致的功能障碍程度如何判断19
二、脊髓休克是什么意思20
三、脊髓损伤的分类20
四、什么是脊髓损伤平面21
第二节脊髓损伤现场注意事项23
一、脊髓损伤后急救处理的重要意义24
二、院前急救的重要性24
三、损伤后的处理25
四、转运过程中的注意事项26
第三节脊髓损伤患者到达医院后的处理26
一、到达医院后的常规诊疗流程是什么26
二、脊髓损伤后什么情况下采取手术治疗27
三、保守治疗的常用药物有哪些27
第四节脊髓损伤的预后判断28
第三章脊髓损伤居家康复训练
节正确的体位摆放31
一、脊髓损伤患者卧床期为什么要正确的体位摆放31
二、脊髓损伤患者仰卧位时的体位摆放31
三、脊髓损伤患者侧卧位时的体位摆放32
第二节关节活动度的保持33
一、肢体被动活动技术33
二、自我牵伸技术39
第三节居家环境下的转移41
一、截瘫患者如何床上自我翻身41
二、四肢瘫患者如何床上自我翻身44
三、脊髓损伤患者如何在床上移动位置45
四、脊髓损伤患者如何从卧位坐起来46
五、截瘫患者如何独立实现轮椅—床转移48
六、四肢瘫患者如何独立实现床—轮椅转移50
七、脊髓损伤患者如何独立实现轮椅—坐便器转移50
八、脊髓损伤患者如何实现地面—轮椅转移50
第四节轮椅选择及轮椅操控52
一、脊髓损伤患者居家用手动轮椅的构造52
二、脊髓损伤患者怎样选择合适的轮椅54
三、选择轮椅的注意事项56
四、轮椅训练的意义56
第五节支具的选择及步行训练61
一、步行训练前的相关训练61
二、助行器的使用63
三、拄拐步行训练包括哪些内容64
四、截瘫患者如何使用双拐从卧位至站立位69
五、不完全性脊髓损伤患者如何独立步行训练70
六、步行训练的注意事项70
第六节脊髓损伤患者的居家呼吸训练70
一、脊髓损伤患者怎样进行居家呼吸训练71
二、呼吸训练的注意事项有哪些79
第四章脊髓损伤并发症的居家护理
节脊髓损伤患者皮肤居家护理81
一、压疮的分期81
二、如何预防压疮84
三、对已经发生压疮的居家患者怎样进行皮肤护理88
四、常用的清创方法有哪些89
五、水疱如何处理90
六、感染类伤口如何处理90
七、伤口潜行与窦道如何处理90
八、伤口肉芽水肿如何处理90
九、伤口渗液较多如何处理90
十、伤口换药的频率和使用的敷料91
第二节脊髓损伤后痉挛的居家管理92
一、什么是脊髓损伤后痉挛92
二、痉挛产生的影响92
三、痉挛有哪些诱发和加重因素93
四、脊髓损伤常见的痉挛肌群93
五、痉挛的居家治疗96
六、痉挛的医院治疗96
第三节静脉血栓的预防98
一、什么是静脉血栓98
二、脊髓损伤后为什么会形成静脉血栓99
三、静脉血栓有哪些危害100
四、腿肿就是静脉血栓形成吗100
五、静脉血栓形成的居家判断101
六、怀疑自己患了静脉血栓,去医院需要做哪些检查102
七、预防静脉血栓形成的药物103
八、静脉血栓形成的居家预防104
第四节脊髓损伤后疼痛的处理108
一、肌肉骨骼性疼痛109
二、内脏性疼痛111
三、神经病理性疼痛111
四、脊髓损伤后疼痛的治疗还有哪些方法112
五、记录脊髓损伤后疼痛改善的程度(疼痛的评估)113
第五节脊髓损伤患者的血压管理114
一、脊髓损伤后持续低血压该怎么办114
二、脊髓损伤患者血压突然增高该怎么办115
三、脊髓损伤患者为何会出现直立性低血压116
第六节膀胱功能障碍118
一、脊髓损伤平面不同,其膀胱功能障碍表现也不同118
二、自主神经功能障碍有哪些119
三、间歇性导尿的优点、禁忌证和注意事项119
四、膀胱功能障碍患者的居家护理121
第七节神经源性肠道122
一、自己如何去评定神经源性肠道122
二、神经源性肠道患者的居家护理123
三、排便困难的因素有哪些126
四、大便失禁的因素有哪些126
五、上运动神经源性肠道患者如何护理127
六、下运动神经源性肠道患者如何护理127
第八节脊髓损伤患者的性功能与生育问题128
一、脊髓损伤对男性性功能的影响128
二、脊髓损伤对男性生育问题的影响130
三、脊髓损伤对女性性功能的影响131
四、脊髓损伤对女性生育问题的影响131
五、脊髓损伤患者在性行为中的注意事项133
第五章居家的环境改造
一、小区出入口135
二、斜坡135
三、楼梯136
四、走廊136
五、厕所136
六、浴室136
七、卧室137
八、厨房137
九、电器137
十、地面与其他138
第六章随访及紧急情况的处理
一、随访139
二、紧急情况的处理140