内容推荐 本书是心理治疗创伤疗愈领域的一本经典著作,提供了治愈发展性创伤和依恋性创伤的方法。它聚焦于与冲突相关的连接能力,以调节神经系统、处理身份扭曲。该方法被称为神经情感关系模型,目前在国外被广泛接受和推广。 神经情感关系模型强调不能忽略一个人过去的经历,它不仅指出了早期创伤对我们未来成长和发展的影响,而且给出了改善这些问题的方法,让我们个人作为一个整体,在身体、认知、情感和精神上获得应有的尊重。 本书是写给那些努力疗愈发展性创伤,并寻求自我意识和成长新工具的读者的。本书聚焦于与冲突相关的连接能力,解释了自我和他人的连接能力受损和随后的活力下降背后隐藏的大多数心理和生理问题。 目录 致谢 图目录 表目录 神经情感关系模型简介 第一部分 五种适应性生存方式 第1章 概述 第2章 连接 第一组织原则 连接生存方式的发展 成人的连接生存方式 连接生存方式的成长策略 第3章 协调 第二组织原则 协调生存方式的发展 成人的协调生存方式 协调生存方式的成长策略 第4章 信任 第三组织原则 信任生存方式的发展 成人的信任生存方式 信任生存方式的成长策略 第5章 自主 第四组织原则 自主生存方式的发展 成人的自主生存方式 自主生存方式的成长策略 第6章 爱与性 第五组织原则 爱-性生存方式的发展 成人的爱-性生存方式 爱-性生存方式的成长策略 结论:五种生存方式 五种适应生存方式的活力降低 第二部分 连接生存方式 第7章 生理学与创伤 理解创伤对发展的影响 身体的交流和信息网络 理解创伤反应 创伤对早期发展的影响 结论 第8章 认同的起点 理解连接生存方式 认同的起点 早期创伤的影响 连接生存方式:成人的体验 总结 第9章 NARM治疗谈话记录和评论 第10章 解决之道 与自我和他人的连接 NARM的基本原则 1.支持连接和组织 2.探索认同 3.工作在当下 4.调节神经系统 结论 第11章 关系模式的治疗 NARM与神经情感接触在早期发展性/关系性创伤的长程治疗中的应用 第12章 治疗生命力的扭曲 一种系统性的方法 译后记 参考文献
导语 精神分析和心理动力学心理治疗认为,依恋关系、早期家庭生活和个人历史对人格的发展有重要影响。 神经情感关系模型整合了心理动力学、认知心理学、传统的身体性和表达性心理治疗,吸收了心理动力临床取向的各种要素:自我心理学、客体关系、自体心理学,以及依恋和关系理论的近期重要进展。 该模型认为,存在五种以生物学为基础的核心需要,包括:连接、协调、信任、自主及爱-性的需要,它们对我们生理和情感的健康至关重要。整合这五种基本需要和能力意味着我们能与我们最深处的资源和活力建立连接。 后记 当本书的另一位译者钱丽菊医生将此书展现在我面前 的时候,我立刻被其独特的新颖性和实践性所吸引,由于 我在一家综合性医院(江苏省人民医院)的临床心理科工 作,最常接诊的就是那些伴有躯体不适症状的心理障碍患 者,本书恰好在我所从事的神经科学和心理治疗之间,用 神经情感关系模型(NARM)架起了桥梁。本书中对于创伤 的理解,开放地采用了基于最新的认知神经科学、依恋理 论和正念治疗的技术,以探索的态度,这种自上而下(通 过谈话治疗了解自我,处理与创伤相关的记忆)和自下而 上(用正念的方式体验创伤所带来的伤痛)的整合治疗, 使我更好地透过身体的视角来治疗心理疾病。 回顾心理治疗的发展史,最具里程碑意义的是心理学 从哲学的束缚中挣脱出来的过程,在弗洛伊德的精神分析 理论中仍可见笛卡儿的心身二元论的观点。近20年来,随 着神经科学和脑科学的发展,影像技术和研究方法的革命 ,我们可以为人类的情感、认知、意志找到不同的脑结构 和功能基础,进一步揭示了心理创伤的生理机制。现在, 我们已逐渐开始从脑科学的基因、细胞、组织、器官、系 统的水平开始讨论认知、情绪、移情、共情。心理治疗的 另一个里程碑初露端倪。本书的作者劳伦斯·海勒博士以 神经情感关系模型——一个整合的方法来治疗发展性及依 恋创伤。该方法秉承活在当下的理念,以神经系统为基础 ,通过帮助身体获得自我调节能力,在临床上处理心理和 身体之间的连接和组织,对我们潜意识的认同进行了有意 识的探究。 临床上,每天都有其他科的医生给我转诊患者,他们 总是做了无数的检查,但都得到了阴性的结果,他们会说 :“我只是身体不舒服,我没有心理问题。”这其中有些 人用了一辈子的时间去否认、压抑、拒绝那些曾经的创伤 所致的痛苦,将它们转化成身体的疼痛,或将其投射到他 人身上。这些关系的互动在本书中开创性地以结构化的方 式考量人类的核心需要(连接、协调、信任、自主、爱与 性),并凝结成5种痛苦的生存方式。在此之中,你或多或 少可以发现来访者,甚至是自己的影子。由于婴儿期、儿 童期的创伤,我们为了生存,顺应环境的变化及不恰当的 养育,将自己的本性隐藏起来,成为自我欺骗的大师,用 各种防御方式和他人互动。我们似乎运作正常,可是仍感 到自己令人无法接受的那一部分,我们感到羞耻、愤怒、 压抑、憎恨、焦躁、空虚、麻木,成年后,我们不了解自 己真实的感受是什么,真正的需要是什么,以及自己到底 是谁。心理治疗是我们认识自我的最佳工具,所以创伤治 疗的过程,很大程度上是治疗师帮助来访者了解自己、接 纳自己的过程。本书对于临床心理工作的从业人员最大的 启示,是关注神经生物学的导向及躯体正念的应用,虽然 对于某些非医学背景的治疗师来说,在初次接触的时候可 能会感到比较困难,但是当你真正理解本书第7章的生物学 基础的内容后,你就会发现在治疗中多了一个“导航仪” 。本书的第二部分中每一个技术和案例的分享,那些精彩 的对话,使我仿佛身临其境,好像是有位老师在治疗室内 手把手地教授治疗的艺术。 本书除了作为心理医生的工作指南,也同样适合经历 了发展性创伤的人,如在成长过程中长期受到身体、情绪 、语言虐待或者忽视的人。这使我想起一位早年遭受暴力 的来访者,他无法安坐在椅子上,一边剧烈地晃动着身体 ,一边笑着告诉我:“我的父亲只是希望我做得比较好而 已,我做不好的时候,就拿刀划伤自己。”因此当人们回 避,创伤就会发酵,并有可能代代相传,本书为这些经历 过苦难的人打开了一扇了解自身的小窗口,唯有正视才有 疗愈的可能。 在我翻译的过程中,女儿总是很好奇地在书房里闲逛 :“爸爸,你在做什么?”“我在为其他的医生和父母翻 译一本书,告诉他们怎样与自己的宝宝相处。”“哦…… ”听了这话,她一溜烟地跑走了。此时,我也会想,与其 他专业而晦涩的书籍相比,这本书还是一本很好的、帮助 自己成为“足够好”的父母的指南。在治疗室中所听到的 那些暴力、虐待、忽略、贬低、谩骂等,如果它们是创伤 的种子,我希望阅读本书会让这些种子永远无法发芽。 创伤是一个不断累积变化的过程,就像在我生活的南 京城,地表下面有无数战火所致的遗迹,我们修复它,一 层一层地建起来,有时再挖开,再埋上,创伤的治疗过程 就像重建城市所需要的岁月,也许需要很多年。神经情感 关系模型就像一个地图,可以帮助我们了解地表以下的结 构、管线及历史的遗迹,从而在此基础上建造新的城市。 如果你来过南京,你一定会注意到那些街道两侧硕大的梧 桐树,向上而立,在中间交汇成一个拱形,每到夏天,为 来往的行人遮阴。我想治疗师就是这样的,像树荫一样给 来往的人以庇护。遭受创伤的个体就是在这样的庇护下, 利用自身的优势资源,从治疗中发现其不受家庭期望和早 年环境失败所影响的成熟自体。 翻译此书的过程是个充满意义的旅程,本书的翻译和 出版 精彩页 神经情感关系模型简介 自由的代价是永恒的专注。 这是一本关于修复连接的书。与他人连接的体验满足了我们想要充满活力的渴望。自我和他人连接能力的受损,以及随之而来的活力减弱,是隐藏在许多心理和生理问题背后的维度。不幸的是,我们常常没有意识到,这种潜在的阻碍使我们无法体验到渴望的连接和活力。这些阻碍是在发展性创伤(developmental trauma)和休克性创伤(shock trauma)的反应中形成的,并与神经系统失调、依恋中断以及认同扭曲相关。神经情感关系模型(Neuro Affective Relational Model,NARM)的目标是处理这些失调、中断和扭曲,同时不断地支持建立健康的连接和保持活力的发展。本书主要讨论关于连接能力的冲突,并探讨了在治疗发展性创伤的过程中如何更深层地支持连接和进行活力的修复。 虽然最初的目的是为临床医生写一本书,但是很快我们就明白NARM对人类关于连接的矛盾心理的深刻意义,可能对每个在自我发现的道路上寻找自我意识、成长和疗愈方法的人都有帮助。本书对于那些希望丰富自己临床实践的医生是有帮助的,同时也可以单独作为一本指南,给那些想进一步发展连接功能和幸福体验的人。 许多心理治疗系统都是以疾病医学模型为基础的,因此它们关注的是精神病理学。通常,心理治疗研究一个人的过去,并试图找出心理问题背后功能失调的认知和情感模式。然而,随着有关大脑和神经系统如何发挥作用的新信息的涌现,传统的心理治疗方法则受到了质疑,对新的临床方法的需要也愈加明显。如果我们知道一个人的生活出了什么问题,我们也就知道如何帮助这个人解决他的困难,现在看来这是一个错误的假设。例如,现在我们知道,当我们专注于某种功能障碍时,就有强化这种功能障碍的风险;如果我们专注于缺陷和痛苦,很可能会更明显地感到这种缺陷和痛苦。同样,当我们首先关注一个人的过去时,我们会建立反思过去的能力,有时会导致个人史似乎显得比现在的经历更重要。 治疗发展性创伤引入了神经情感关系模型,一种基于躯体的心理治疗方法,它关注提高个体的连接功能和生命力,是人类成长及疗愈的模式,然而这种模式并没有忽视个体的过去,而是更强调一个人的优点、能力、资源和复原力。NARM研究个人史,并认为在早年生活中所习得的应对模式影响了当下个体的连接功能和生命力。NARM帮助我们建立和发展当前我们与自己身体和情感的连接能力,以及我们的人际交往能力。我们将会看到这些能力是紧密相连的。 五种生物学基础上的核心需要 NARM认为存在五种生物学基础上的核心需要,包括连接、协调、信任、自主及爱一性的需要,它们对我们生理和情感的健康是至关重要的。当生物学基础上的核心需要没有得到满足时,可预测的心理和生理症状就会出现:自我调节、自我意识和自尊都会受到损害。如果我们的核心需要在早年时得到了一定程度的满足,成年后就能形成认识和满足核心需要的能力(见表I-1)。协调这五种基本需要和能力意味着我们能与我们最深处的资源和活力建立连接。 虽然人类似乎遭受了无穷无尽的情感问题和挑战,但其中大部分都可以追溯到早年的发展性和休克性创伤,这些创伤会损害五个核心需要中的一个或多个需要的发展。例如,当儿童没有得到他们需要的连接时,他们在成长过程中就会既寻求又害怕连接。当孩子们的需要得不到满足时,他们就不能认识他们需要什么,不能表达他们的需要,而且常常觉得他们的需要不值得被满足。 在某种程度上,当满足我们自身核心需要的内在能力得到发展时,我们就是在自我调节、形成内部组织、发展、连接和体验到生命力,这些都是生理和心理健康的要素。支持核心能力的健康发展是NARM方法的核心。 五种适应性生存方式 五种适应性生存方式的建立依赖于五种生物学基础上的核心需要在早年生活中被满足或未被满足的程度。这些适应性策略或生存方式是当儿童的核心需要未被满足时,儿童应对所体验的连接中断、失调、无序和孤立的方法。每一种适应性生存方式都以其核心需要以及核心能力的缺失或受损来命名:连接生存方式、协调生存方式、信任生存方式、自主生存方式、爱一性生存方式(见表I-2)。 作为成年人,五种适应性生存方式越多地支配我们的生活,我们就越与我们的身体失去连接,我们的认同感就越扭曲,就越不能调节自己。虽然我们能部分地感受到生存方式及其生理模式的限制,但是我们害怕超越它。当我们认同了一种生存方式时,往往会停留在习得的限制和相应的自我强加的局限中,丧失了我们连接的能力和活力。 包括临床医生在内的我们所有人,常常因面对人们的各种各样广泛和复杂的心理和生理问题而不知所措。对适应性生存方式的理解提供了五种基本组织原则,为治疗和个人发展提供了明确的重点。NARM与每种核心能力相互作用,支持个人的成长过程(见表I-3)。 本书第一部分介绍了五种适应性生存方式。第二部分对最早期的生存方式进行 |