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书名 | 食物瘾君子--经历并战胜贪食症 |
分类 | 生活休闲-养生保健-健康百科 |
作者 | (法)凯瑟琳·艾尔薇 |
出版社 | 华东师范大学出版社 |
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简介 | 内容推荐 凯瑟琳·艾尔薇著黄雪译的《食物瘾君子--经历并战胜贪食症》一书,以作者凯瑟琳·艾尔薇本人亲身经历和求治过程为前提,旁引作证、引经据典、深入浅出地带领读者了解该病的专业知识、探讨症状的功能和意义,通过与他人连结而建立与自己的连结,从而找到各种常用的治疗方法;用通俗易懂的方式,将高深的专业知识与个案实践结合起来,使人不必用“啃”书本的方式而轻松了解到其深刻的内涵,值得推荐给读者。 目录 引言 第一部分 见证 第一章 什么是真正的贪食症 我如何说服电视记者:公众需要知道什么是贪食症 第二章“症状”是我们隐藏部分的语言. 伊芙特如何重来月经:找到疏通阻塞的语言 已有的贪食症治疗方法一览 第三章 人们对我说些什么 读者来电 读者来信 第四章 初次会谈 玛丽艾尔和她的害怕 斯特法妮:“我的体重阻止我生活!” 科莱特:52岁,担心健康 娜塔莉:表面上生活对她微笑 玛丽阿娜:一个月内长了30公斤 第五章 患贪食症的明星们 玛丽莲·梦露 伊丽莎白·泰勒 简·方达 第六章 我的学习经历 从哲学到精神分析,再到社会心理学团体 弗烈兹·皮尔斯带来的震撼:只能通过与他人连结来建立和自己的连结 第二部分 常用厌食贪食症治疗方法 第七章 认知一行为疗法及其对贪食症治疗的局限 用认知一行为疗法治疗贪食症 以食瘾症状为核心的认知一行为疗法的局限 安娜贝尔的故事 美国的贪食症疗法 一本关于贪食症的书 匿名贪食症患者聚会 第八章 弗洛伊德、暗示和催眠 精神分析之父的最初生涯 关于无意识的理论 关于“俄狄浦斯”情结和阉割焦虑的理论 第九章 对俄狄浦斯情结和精神分析的新阐释 后弗洛伊德精神分析家们关注童年、更理解身份认同问题,贪食症只是表现症状 贪食症是性问题吗?什么是“俄狄浦斯”阶段 一个精神脆弱的母亲和其女儿讲述的后果 生命最初的害怕 疏离感 一个精神科教授和精神分析家对贪食症的解释 治疗贪食症:针对生命初期的困难 精神分析在治疗食瘾症上的局限 精神分析理论有助于更好地治疗食瘾症:“转移”和“反转移” 第十章 所谓的新疗法已经过时 人本主义精神 贪食症和尖叫疗法(被压抑情绪释放疗法 阿美丽的见证 贪食症患者的两种主要人格 家庭治疗和贪食症 预防贪食症 第三部分 我的治疗方法和目的:为了没有症状、 没有痛苦的生活,建立真实的身份认同 第十一章 我最初的临床心理治疗工作 晚上的治疗团体 我作为临床心理学家的第一个周末团体 我的第一个“工作坊” 以情感为向导 塞尔维娅的练习 第十二章 内在的愤怒 安娜在治疗后期已经没有贪食症了,但她依然易怒 角色扮演技术 与自己和解 第十三章 超越了传统催眠的艾瑞克森式催眠 平生第一次,我成了靶子:无意义的意义 用艾瑞克森式催眠对付玛丽·弗朗西斯的噩梦 玛丽·弗朗西斯的噩梦 第十四章 我们走出来了 柔丝玲:“一切都是慢慢来的” 索菲娅:“我的生活在50岁时开始” 玛丽艾尔:“现在我不再因害怕而瘫软” 总结 专业用语汇编 关于参考书目的说明 序言 推荐序1:和另外一个“我”说再见 翻着这本由法国心理学家凯瑟琳·艾尔薇女士写 的《食物瘾君子》的翻译书稿,脑海里浮现的却是那 些曾经在我的治疗室中的每一个个案,想着陪伴他们 走过的日日夜夜,内心不禁涌起许多思绪。 七年前,雨昕(化名)曾经是我的一个来访者,她 是由专业的心理咨询机构转介而来的,来诊的主诉是 :反复暴食、抠吐,伴体重下降、闭经两年半。反复 、无法遏制暴食和抠吐行为占据了她每天大量的时间 ,使她无法继续大学二年级的学业;当20岁的她坐在 我面前的时候,已是一个瘦骨嶙峋的小女孩了,体重 41公斤,皮肤干燥,没有光泽,由于反复的咀嚼和呕 吐,她的腮腺和下颌腺已经肿大了,牙齿也被胃酸腐 蚀得出现了斑损,右手的食指由于抠吐,指间和掌间 关节的皮肤处长了茧子……她是一个典型的贪食症患 者。她曾在日记中写道:“刚刚折腾完自己,吃了许 多、许多,又吐了许多、许多,收拾好所有呕吐的痕 迹,凌晨一点半,这个时间,对我来说早已算不上晚 ;即便是一个人住的屋子,也还是要演这一出出的戏 ,以为骗过了自己,就真的是骗过了世界。”“过往 的伤害,像一面旗帜般深深插在我的心头,就这样, 在风中飘向了我自己完全不认识的方向,开始了我不 曾想象过的暴食生活,只有经历过的人才知道,也许 那是一个没有痛苦、不再会流泪、空空如也的心,只 有专属于自己的寂静。”在陪伴雨昕的一年里,跟她 一起经历了无数次的在“吃”与“吐”、“吃"与“ 不吃”的循环,一同体味着那种空虚、挫败和无助的 感觉;她还曾几次因为暴食过多而导致急性胃扩张, 被送进医院的急诊室抢救。如果病情持续下去,死亡 随时都会危及她年轻的生命。住院、药物和营养,还 有几十次的个别心理治疗和家庭治疗,两年后,看到 了她病情的转机,她在给我的信中写道:“经历了迷 茫之后,我想我会告诉世界上的另外一个我:‘你真 的太美,你所有的生活都是我最向往的。也许,以前 我不是个放得下的人,我无法放下爸妈的期望、放下 所要承担的责任、放下别人的评价、放下我所要尽的 义务,无法放下,所以我放下了你。也许现在我应该 把你找回来!’”四年前,我接到了雨昕父亲的电话 :女儿结婚了。 近些年,进食障碍俨然成为一种十分流行的社会 病,发病率逐年增高,在移民文化、现代化或城市化 的社会背景下更加明显,以女性、30岁前、经济水平 高、发达地区人群为多见,国外12—20岁女性患病率 为1%一3%;病程如迁延,有5%一15%的患者死于 营养障碍、感染和衰竭,个别死于意外和自杀,最低 体重出现次数和持续时间长者预后不良。临床上,当 那些患者出现进食明显低于正常人、体重下降超过正 常平均体重的15%或者体重指数(体重/身高。)小于 17.5 kg/m2、有超乎寻常的害怕发胖的超价观念、 用各种方式故意减轻体重并伴有内分泌紊乱的症状和 体征时,就可以明确诊断了;然而,治疗上却是临床 医生们最棘手的问题;且与进食障碍潜在的高致命性 相反,社会乃至专业人员对该病的了解和识别率仍然 偏低。 心理学认为,未解决的潜意识冲突是导致心理生 理障碍的主要原因。吃是人的本能,如果一个人将最 本能的部分当作一种表达潜在冲突的方式,生命就会 面临挑战。日常生活中,用吃、吐的方式来缓解压力 的人大有人在,只是程度不同而已。具有自卑、拘谨 、刻板、强迫人格特点以及完美主义倾向的人,过度 关注体形和体重,并以此来判断自我价值的人更易发 生该症。而慢性精神刺激、工作学习过度紧张、新环 境适应不良、交友和家庭方面挫折和打击造成情绪抑 郁,都是导致该症发生的诱发因素。 无论是神经性厌食还是神经性贪食,都有其内在 的社会心理因素的。不同流派的心理治疗理论,对进 食障碍有着不同的解释。心理动力学的解释:进食障 碍是人妄想回归婴儿时代最无意识、却最有象征意义 的行为,其潜意识语言是“我不想长大”,害怕成熟 是因为人潜意识里会将身体的成熟连结到被拒绝或被 抛弃;还有一个解释是对性爱的拒绝、对抗对性的恐 惧,是用“绝经”的方式否认、拒绝女性角色;第三 种解释是孩子反抗父母权威、争取自主、在家中争取 自我肯定、与父母斗争的方式。家庭系统的观点则认 为个体的症状与他(她)所在的家庭环境和家庭关系息 息相关。家庭治疗大师萨尔瓦多·米纽秦(S. Minuchin)在对有身心疾患患者的家庭进行研究以后 ,总结出了进食障碍家庭的共同特征:1.家庭关系 纠结:家庭中缺乏适当的情感距离,每个人都深深涉 人彼此的生活,家庭成员热衷“读心术mind reading ”;2.过度保护:家庭尽力避免冲突,对他人的“ 不舒服”特别敏感,太快地想舒解对方的压力,以至 于造成家人无法学习处理情绪的能力;3.极度僵化 :不主张改变,努力维持现状,以僵化的方式应对家 庭发展中的各种问题;4.回避冲突:家庭以回避的 方式面对各种冲突,尤其是父母关系不良、婚姻出现 压力时,孩子以症状的形式涉人父母 导语 饮食结构的变化和审美意识的改变,减肥瘦身备受推崇,追求苗条和完美主义的倾向更加重了这种意识的蔓延;体重作为一种权力和控制的象征表现,是人们应对瞬息万变的社会、克服不确定感给人内心带来的恐惧的“武器”;面临社会压力的年轻女性,不得不因饮食疾患而放弃人际关系,社会对于女性成就的焦虑,女性希望得到关怀时所引发的罪恶感,等等。 凯瑟琳·艾尔薇著黄雪译的《食物瘾君子--经历并战胜贪食症》分三个部分:介绍了“让公众知道贪食症的重要性”、“各种常见的厌食贪食症治疗或辅助方法”(如认知行为疗法、匿名贪食症患者团体、传统精神分析及后弗洛伊德精神分析、人本主义疗法),展示了具体的治疗场景及成功案例。 精彩页 玛丽艾尔和她的害怕 她来的时候完全属于惊慌失措的那一类女孩,寻找立即可得的答案。 她眼睛红红的,呼吸不均匀,我觉得她心神不宁。然而,尽管她很焦虑,但还是散发出某种女性魅力。她很苗条,黑色的头发有层次地削薄,穿着一套米色运动服,成功地把自然和优雅混合在一起。 我让她做自我介绍。她34岁,失业中,之前做了“很多各种各样的事”。 “其实,现在我的感觉是一事无成。我没能做生活中本该做的事。” 她想成为舞蹈家,但是在她以前住的地方,没有足够好的老师。于是她投入到了戏剧中。 “……然后,我想我开始生病了……我害怕一切……” 我问她这发生在几岁的时候。 她说:“我想是在重读高二的时候,我对自己说有什么事不对劲。我感到我的脑子瘫痪了,不再听使唤。” 她还是成功地读了两年大学,来到巴黎,成了贪食症患者。 她认为她的食瘾症是在第一次糟糕的性行为后立即发生的。“第二天,我无法控制地吃,吃,吃。我那时21岁。这个年龄发生第一次性关系已经很晚了。我已经很害怕了……我不再有月经,消沉了很长时间。然后,一切都开始让我恶心…… “我一开始完全是厌食者。这样持续了两年,在这期间我什么都没做……我去了国外。出发的时候我已经很害怕了。我知道我不正常,某个地方分裂了。 “……国外让我更受打击。我几乎是因为健康问题被遣返的。我进行了睡眠治疗,过了很多年才开始精神分析治疗。是大学里的一个女孩给我的建议。我一事无成,而且觉得自己无法做爱。 “……在第一次性冒险后,我遇到了一个男人,他是唯一个对我说爱我的男人。我的月经重新来了。我成功地和他做了爱,但很快,他保护者的一面让我窒息……” 我问她现在是不是单身。她回答说“是”,声音很激动:“我不再能和男人发生关系了,我想不能。” 我对她说我仿佛在她脸上看到了害怕和悲伤。 “……对,是的,是害怕和悲伤。我坚持了几年,因为我还是很快乐的。但我害怕。害怕我想靠近的人。 “以前,我假装。现在,我不能再装了。人们越觉得我迷人,我越是害怕……我很害怕他们发现我很笨,发现我什么也不是,发现我一无是处。实际上,所有这些年我都害怕,怕所有和我说话的人……” 某种程度上,当我们总是害怕他人时,是因为我们过于关注自己。她和其他人的关系其实是一种非关系。她只看到自己,对他人的世界没有一丁点感知。 我问她在生活中是否有不害怕人的时候。 “当我没有感到有性的攻击的时候,当他们不用话语侵袭我,让我安静的时候。” 她是否有时也害怕女人? “……是的,某些女人让我害怕,当她们有权力,或是比我漂亮、比我聪明的时候。” 她补充道:“我害怕性关系,但同时我觉得我需要它,我的厌食贪食症正是从此而来。我觉得如果我能出门去和随便哪个人做爱,贪食发作都会立即停止。我想我不允许自己有性需要。,, 我回答她说,很长时间内心理学家们把性和贪食症联系在一起,在我看来,食瘾症得回溯到儿童发展过程中更原始的一个阶段。性在她那里可能是一个导火索,她的贪食症是和最初童年期的害怕联系在一起的。 她看起来好像被迎面扑了一桶冷水。“贪食症和性欲完全无关吗?” 贪食症患者还没到达欲望阶段,只处于需求阶段。他们仅仅需要被认可,感到被爱,因为他们不够自爱。通常,在性中投入很多的贪食症患者还是停留在上瘾阶段。 “也许您说得对。有时这能很好地让我平静。但是,说真的,即使在我拥有唯一的平衡关系时,我也并未停止抑郁。” 她说:“然而,我觉得自己很女人!”她喜欢做爱。自从她接受情绪治疗后,她有性高潮,“也许甚至太强太猛烈。” 我为此祝贺她:除了她的害怕和抑郁状态,她已经学到了很多正面的东西。 她的脸松弛下来,一切并不像她想象的那样黑暗。 她沉默了很长时间。 “……但我的问题不只是贪食症和性问题。我不能忍受人们看我。这很恐怖!而且别人看不出来,因为我通常穿得很暴露。” 她眼里闪过一丝光亮,“我的精神分析师对我说这不和谐……甚至朋友们也不能想象:我恨我的身体,因为我的着装总是标新立异。” …… P32-34 |
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