二陈加豆蔻、草果、杏仁汤；定喘汤；六君子汤加紫菀；胃痛三味方；三黄泻心汤加黄柏、赤芍；萆薛分清饮化裁方……《国医圣手欧阳錡经验良方赏析》(作者卢祥之、李哲、李黎、张晋峰、常宏)汇集了国医圣手欧阳錡先生50种常用的经验良方，由中医科学院等多单位高年资的学者专家列出功用、适应证，还从解读和赏析的角度精选了欧阳錡先生的部分临证心得并做出阐发和提示，力求能够体现其临床用方特点及辨证思路。

“国医圣手”是对传统医学领域医疗水平、技艺最高者的尊称。《国医圣手经验良方赏析丛书》收入的施今墨、孔伯华、蒲辅周、岳美中等诸多中医临床大家，就是现代国医圣手的杰出代表。《国医圣手欧阳錡经验良方赏析》(作者卢祥之、李哲、李黎、张晋峰、常宏)是该丛书中的一本，汇集了国医圣手欧阳錡先生50种常用的经验良方，由中医科学院等多单位高年资的学者专家列出功用、适应证，还从解读和赏析的角度精选了欧阳錡先生的部分临证心得并做出阐发和提示，力求能够体现其临床用方特点及辨证思路。《国医圣手欧阳錡经验良方赏析》对中医资料整理、研究和指导中医临床实践有重要的参考价值。可供中医师、中医从业人员、中医院校学生和广大中医爱好者研究、选用。

九味羌活汤

柴葛解肌汤

四逆散加紫苏叶、防风

四逆散加郁金、茜草、薏苡仁汤

四逆散合大黄牡丹皮汤

四逆散加槟榔、使君子汤

加味四逆散

妊娠外感方

补中益气汤

通络熄风汤(一)

通络熄风汤(二)

除湿蠲痹汤

壮骨填髓方

治痿初期化痰通络方

指迷茯苓丸

降压平肝片

柴胡疏肝散加牡蛎、乌药、佛手

二陈四七汤

厚朴半夏合芍药甘草汤

温胆汤加南星、菖蒲、郁金

加味温胆汤

清痰安神汤

归脾养心汤

滋肝养肾活络方

顺气导痰汤

麻杏石甘汤

小青龙汤

二陈加豆蔻、草果、杏仁汤

定喘汤

六君子汤加紫菀

胃痛三味方

三黄泻心汤加黄柏、赤芍

萆薛分清饮化裁方

小蓟分清饮

疏风渗湿汤

桑椹养肝汤

消积二金散

疏肝散结汤

无比山药丸

肺癌常用方

千金苇茎加葶苈子汤

冷涎丹

导赤散加夏枯天葵汤

二陈汤加芥子礞石汤

茵陈五苓散去术桂加郁金方

柴胡桂枝汤

慢性肾炎方

乳核内消汤

利胆二金散

更衣丸

参考文献

处方用九味羌活汤去生地黄、黄芩加麻黄、桂枝、紫苏叶、葛根、枳壳、陈皮、桔梗、杏仁等辛温发散之剂，服1剂烦益甚而脉转浮数；再尽2剂，微似有汗，身痒如虫行皮中状；3剂后，始大汗出，热退而恶寒身痛诸症逐渐消退，食纳转佳。再用桂枝汤加黄芪、防己、薏苡仁，并配合针灸，调理半月而愈。

此证虽起病半月，表里证悉具，但恶寒无汗、头项强痛、关节疼痛等伤寒表证极为严重。由于患者原有各种慢性病，外邪乘虚入扰，引动原有的慢性病，因此咳嗽、胃痛、关节痛、失眠诸症蜂起。病虽见症各端，总内寒邪外束，汗不出不能解散所致，非外内合邪之比。

见咳，即予祛痰止咳；见胃痛，即予制腹止痛；见失眠，即予养心安神：治不解其外邪，这些症状均无法望其缓解。所以，临床上出现这种证候，必须从病情的轻重缓急分清主次，才能在治疗上不致陷于枝节问题而不得要领。

临床上常可看到外感引动原有的慢性病，只是见病治病，置外感于不顾，致误事者比比皆是，值得引起注意。《伤寒论》不汗出而烦躁用大青龙汤，取麻、桂、石膏同用，此证无口渴而舌苔始终白润，故用九味羌活汤去地、芩，加麻、桂、苏叶等以增强发汗之力，结果大汗出而病情逐渐缓解。病重必药病相当，始能建功。

【解读赏析】 《医方考》谓：“触冒四时不正之气，而成时气病，憎寒壮热，头痛身痛，口渴，人人相似者，此方主方。羌、防、苍、细、芎、芷皆辛物也，分经而治：邪在太阳者，治以羌活；邪在阳明者，治以白芷；邪在少阳者，治以黄芩；邪在太阴者，治以苍术；邪在少阴者，治以细辛；邪在厥阴者，治以川芎；而防风者，又诸药之卒徒也。用生地所以去血中之热，而甘草者，又所以和诸药而除气中之热也。”

《退思集类方歌注》谓：“诸药气味辛温，恐其僭亢，故用黄芩苦寒以监制之，甘草以调和之。生地、川芎引诸药人血祛邪，即借以调营。徐灵胎嫌生地寒滞，易以当归。甚是，宦遵之。”

外感风寒湿邪，内有蕴热证。恶寒发热，无汗，头痛项强，肢体酸楚疼痛，口苦微渴，舌苔白或微黄，脉浮。方证由外感风寒湿邪，兼内有蕴热所致。风寒湿邪侵犯肌表，郁遏卫阳，闭塞腠理，阻滞经络，气血运行不畅，故恶寒发热、肌表无汗、头痛项强、肢体酸楚疼痛；里有蕴热，故口苦微渴；苔白或微黄，脉浮是表证兼里热之佐证。

方内药味用量．根据风寒湿热之侧重，调整方中药物用量：如风邪为甚，见疼痛游走则重用防风；寒邪为甚。见疼痛明显则重用细辛；湿邪为甚，见重痛酸楚则重用苍术；无里热去黄芩或生地黄。后头痛牵连颈项重用羌活，前额痛甚重用白芷，头顶或两侧头痛重用川芎。  如感冒身痛鼻塞加生姜、葱白(偏寒)或一枝黄花、菊花(郁热)；风湿郁表的急性荨麻疹见皮肤瘙痒加地肤子、紫背浮萍，或蝉蜕、牛蒡子，或白鲜皮、徐长卿；湿疹加薏苡仁、土茯苓。风湿性的关节肌肉痛可根据风寒湿邪的偏重，分别选加海风藤、络石藤、秦艽(风盛)或威灵仙、千年健、制川乌(寒重)或防己、海桐皮、油松节(湿甚)；营血虚滞加当归、白芍；气虚卫弱加黄芪、白术；络脉瘀阻加路路通、地龙、炙乌梢蛇。根据痛位上下，上肢痛加桑枝、桂枝，颈项痛加葛根、片姜黄，腰脊痛加狗脊、制苍耳子，下肢痛加牛膝、独活。 偏头痛偏于风邪加蔓荆子、天麻或白附子，偏于寒邪加藁本、吴茱萸，偏于湿邪加土茯苓、天南星；颊肿牙痛属于风湿郁热者可加石膏、升麻。风湿阻窍之鼻炎头痛加制苍耳子、薄荷、鱼腥草、石菖蒲等。P2-4

昔《魏书·崔浩传》日：“奚斤辨捷智谋，名闻遐迩。”欧阳绮先生，即如奚斤，声名远扬，且驰名中外。先生的学说，在国外作为东方医学的研究学习必修，为不少国家中医界所推崇。

中医史向谓《伤寒杂病论》较之《内经》《难经》有了长足进展。其成就不止是对当时经验的简单总结，更是进行系统化与提高，使比较散乱、比较粗糙的伤寒理论及治疗经验，形成比较规范、比较完整的，理、法、方、药相统一的辨证施治体系，从而奠定了辨证施治的理论与实践基础。但是，欧阳錡先生却发现辨证施治理论并非放之四海而皆准，指出斯论只注意证候之同，忽视疾病之异，辨证方法有停滞不前之弊。因而先生研究设计出病证结合的思路。纵向结合以病为主，以病统证：横向结合以证为主，以证统病。按主症辨证及主症分级定量计分，在对不同疾病的治疗中，不断取得重要成果。

欧阳錡先生又殚精竭虑地构建了三纲鼎足、互为纲目的辨证体系，从思维方法学角度提出主症、次症及其辨析三大关键的论点，为辨证体系提供理论核心，着实是对中医辨证学的一大贡献。

先生提出疾病表现的三个类型及其二十一个纲领证，为国家卫生部重点项目“中医病名诊断规范化研究”所采用。其对复杂疑难谛候的辩证，提纲挈领，明辨主次，综合分析纲目之间的相互关系，明确各证的内在因果联系，分清主次，起到了纲举目张、切中病情的巨大作用。

卢祥之

于京西不磨磷斋