《超声心动图诊断的解剖学基础与临床(精)》由陈坤良、约翰·P·维诺特著,本书目的在于为超声心动图的临床应用提供一个系统性的方法,该方法基于对心脏解剖学和病理学的全面了解。我们已选取了许多三维超声心动图图像,以强调正常和异常的发现,以及众多的病理图像来说明超声心动图发现的解剖性联系。所有的图像都通过精心挑选,以说明所讨论疾病的关键性发现。本书共有680余幅图,多数是2~6幅图组合在一起,覆盖一种广泛的心脏疾病。因此,作为一本图册,本书可很好地为读者服务,其对超声医生、心脏科培训医生、内科医生和心脏病学专家都将有参考价值和指导作用。
超声心动图是一种多功能影像技术,其可在床旁操作,并能立刻提供可靠的解剖结构和功能信息,从而有助于心脏病患者的治疗。超声心动图在技术上已有很多的进展,从而提高了影像质量并为探索心脏力学开辟了新的视野。为了全面了解和应用这些新技术,深刻认识心脏的解剖结构及其与超声心动图之间的关系是非常重要的。比如,二尖瓣修复术是目前治疗二尖瓣退行性疾病和严重二尖瓣反流的外科方法。而这需要对二尖瓣及瓣下结构有极其深入的了解,以便筛选符合手术适应证的患者,并能检测到与外科修复术相关的并发症。
《超声心动图诊断的解剖学基础与临床(精)》由陈坤良、约翰·P·维诺特著,本书在全面了解心脏解剖和病理的基础上,对超声心动图的临床应用提供了一个系统的方法。本书先讨论了一般的心脏解剖、正常变异、心脏在胸腔内的位置,以及其对声窗的影响。后面的章节涵盖了影响不同心脏结构(如瓣膜、心肌和心包)的疾病,并讨论了超声心动图在鉴别诊断和临床管理方面起到重要作用的一些特殊临床·情况。每一个章节都包括超声心动图图像和病理相互联系的例子,以及超声心动图医师和病理医师之间相互协作的重要证据。《超声心动图诊断的解剖学基础与临床(精)》精选了将近700幅图,其中包括许多三维超声图像,以强调正常和异常的发现。本书还包括许多珍贵的病理图片,它们提供了解剖结构和超声心动图之间的联系。因此,这本书同样可作为一本图谱,适用于超声医师、心内科培训医师、内科医师和心脏病学专家。
第1章 胸部心脏的大体解剖
心房解剖
三尖瓣解剖
右室解剖
肺动脉瓣解剖
二尖瓣解剖
左室解剖
主动脉瓣解剖
超声心动图注意事项
外部标志和内部标志的比较
小结
第2章 与年龄相关的心脏改变
开窗(或裂隙孔)
兰伯赘生物
二尖瓣环钙化
钙化性主动脉瓣的改变
与年龄相关的淀粉样变
与年龄相关的心腔改变
小结
第3章 主动脉瓣
主动脉瓣狭窄
主动脉瓣反流
小结
第4章 二尖瓣
二尖瓣狭窄
二尖瓣反流
小结
第5章 三尖瓣和肺动脉瓣
解剖注意事项
超声心动图注意事项
三尖瓣反流
三尖瓣狭窄性病变
肺动脉瓣狭窄
肺动脉瓣反流
三尖瓣和肺动脉瓣感染性心内膜炎
小结
第6章 心肌病
扩张型心肌病
肥厚型心肌病
限制型心肌病
致心律失常性右室发育不良或致心律失常型心肌病
小结
第7章 缺血性心脏病
急性缺血
整体和局部功能
胸痛评估
心肌梗死
心肌梗死慢性并发症
小结
第8章 右室疾病
超声心动图评价右室
右室面积和面积变化分数
右室容量和射血分数
偏心指数
三尖瓣环平面收缩位移
心肌工作指数
组织多普勒成像
应变和应变率
右室衰竭和肺动脉高压
外伤
导线、导管和医源性疾病
小结
第9章 主动脉疾病
急性主动脉综合征
慢性主动脉疾病
小结
第10章 心包疾病
心包炎和心包积液
心包压塞
缩窄性心包炎
缩窄性心包炎与限制型心肌病的比较
心包肿瘤
心包缺如
心包囊肿
超声引导的心包穿刺术
小结
第11章 人工心脏瓣膜
人工心脏瓣膜的种类
人工瓣膜的形态学评估
人工瓣膜的血流动力学评估
与人工瓣膜相关的并发症
小结
第12章 感染性心内膜炎及相关情况
易感因素
诊断方法
并发症
局灶性
瓣周并发症
右侧心内膜炎
人工瓣膜心内膜炎
血培养阴性的心内膜炎
真菌性心内膜炎
非细菌性栓塞性心内膜炎
风湿热疣状心内膜炎
Libman Sacks心内膜炎、抗磷脂和抗心磷脂抗体综合征
小结
第13章 心脏肿瘤
超声心动图方法
心脏原发性良性肿瘤
原发性恶性心脏肿瘤
转移性继发性肿瘤
小结
第14章 先天性心脏病
节段分析法
未修补的病变
外科手术后的情况
小结
第15章 心源性栓塞
诊断的困难性
诊断方法
诊断率和治疗率
超声心动图发现
高风险的发现
中等风险的发现
不确定或可能低风险的发现
小结
第16章 舒张功能的评估
超声多普勒评价舒张功能
正常舒张功能
轻度舒张功能障碍
中度舒张功能障碍
重度舒张功能障碍
小结
第17章 心脏受累的系统性疾病
特异病征性表现通常少见,但对诊断潜在疾病
起到关键性作用
非特异性表现更常见
心血管系统的任何部分均可受累
心脏受累可为局灶性或弥散性
心肌受累是神经肌肉疾病的常见表现
系统性疾病可能是心肌病的病因之一
心脏畸形时应疑诊先天性综合征或染色体病
小结
第18章 介入手术
永久起搏器和心内除颤器电极
心脏再同步化治疗
心腔内缺损的器械封堵
经皮主动脉瓣置入
经皮二尖瓣修复术
左室辅助装置
小结
索引