《黄帝内经·素问·四气调神大论》指出：“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎。”这里面蕴含着预防的思想，这种防重于治的思想，不仅仅体现在人体未病之前就应采取各种措施积极预防(即养生)方面，同时还体现在一旦患病之后仍应运用各种方法防止疾病发展、传变或复发(即调病)方面。

《老年实用养生学(附光盘)》(作者杨思进、胡春申)为“国家临床重点专科建设经费资助”出版图书。《老年实用养生学(附光盘)》内容全面而丰富，符合老年人生理心理特点。

《老年实用养生学(附光盘)》(作者杨思进、胡春申)为“国家临床重点专科建设经费资助”出版图书。《老年实用养生学(附光盘)》内容全面而丰富，符合老年人生理心理特点。分别从基础理论、实用保健按摩、实用技法、实用功法和养生进行论述，既有中西医基础理论和解剖知识，又有效果明显、极具操作性的各种手法、技法及功法。本书有配套光盘，可供自学练习。

本书既可作为老年大学的规范教材，也适用于广大群众特别是老年人自修学习。

第一篇 基础篇

第一章 中医学理论基础

第一节 概述

第二节 脏腑

第三节 经络

第四节 腧穴

第五节 老年人按摩常用腧穴

第二章 解剖生理

第一节 人体各系统解剖与生理

第二节 老年人患病的主要关节

第二篇 实用保健按摩

第一章 概述

第一节 中国推拿发展简史

第二节 推拿的保健作用和适应症

第三节 推拿的禁忌症

第四节 老年人学习推拿的必要性和可行性

第五节 按摩推拿手法总论

第六节 推拿按摩介质

第二章 按摩推拿基本手法

第一节 摩擦类手法

第二节 挤压类手法

第三节 摆动类手法

第四节 振动类手法

第五节 叩击类手法

第六节 运动关节类手法

第三章 自我按摩成套手法

第一节 头面部自我按摩

第二节 胸腹部自我按摩

第三节 腰骶部自我按摩

第四节 上肢自我按摩

第五节 下肢自我按摩

第六节 项背部按摩

第四章 自我按摩精要手法

第一节 头面部自我按摩

第二节 胸腹部自我按摩

第三节 腰骶部自我按摩

第四节 上肢自我按摩

第五节 下肢自我按摩

附小儿推拿

第一节 小儿特点及推拿疗法特点

第二节 小儿推拿常用手法

第三节 小儿推拿常用腧穴

第四节 小儿常见病的推拿治疗

第三篇 实用技法

第一章 杵针疗法

第二章 艾灸疗法

第三章 拔罐疗法

第四章 刮痧疗法

第一节 概述

第二节 刮痧的起源

第三节 刮痧疗法的作用机制

第四节 刮痧疗法的治疗作用

第五节 刮痧疗法的种类和操作

第六节 刮痧疗法的体位及步骤

第七节 刮痧疗法的适应症、禁忌症及注意事项

第八节 刮痧疗法的选穴原则及配穴方法

第九节 常见疾病的刮痧治疗

第五章 穴位敷贴疗法

第一节 穴位敷贴疗法总论

第二节 穴位敷贴疗法临床应用

第六章 耳针疗法

第七章 足疗

第一节 足疗的起源与发展

第二节 足疗的原理

第三节 足部按摩的方法

第五节 泡脚的中草药

第四节 足部按摩的注意事项及禁忌症

第四篇 实用功法

第一章 六字诀

第一节 源流与概述

第二节 六字诀练功方法

第三节 六字诀与配属

第四节 六字诀练功的层次

第二章 八段锦

第一节 源流与概述

第二节 内功八段锦练功要领

第三章 太极气功十八式

第一节 源流与概述

第二节 太极气功十八式练功方法

第四章 中华经脉功

第一节 概述

第二节 中华经脉功、练功方法与主治

第五章 缠丝劲

第一节 缠丝劲简介

第二节 缠丝劲练功方法

第五篇 养生

第一章 中医养生

第一节 食疗养生

第二节 运动养生

弟二节 精神养生

第四节 起居养生

第五节 季节养生

第六节 体质养生

第二章 藏医养生

第三章 苗医养生

第四章 瑶医养生

第一节 预防法

第二节 养生法

第五章 壮医养生

第六章 蒙医养生

第七章 回医养生

第八章 周易养生

第九章 儒家养生

第十章 道家养生

第十一章 道教养生

第十二章 佛教养生

第十三章 气功养生

第十四章 武术养生

第十五章 瑜伽养生

第十六章 历代名家及老寿星谈养生

(2)主肃降，通调水道：肃，是清润肃静的意思；降，是下降。由于肺在体内所起的作用(主气、司呼吸、主治节、朝百脉、通调水道等)和所居部位(居于胸中，为五脏之华盖)，决定了肺气必须是在清润肃静和下降的情况下，才能保持其正常的生理功能。

人体内的水液代谢，不但与脾的运化有关，与肺气的肃降也有密切关系。肺在水液代谢中的作用有二，一是将脾上输来的水液中的精微，通过肺气的宣发作用，使津液温润于皮肤；二是通过肺气的肃降作用，来通调水道，使其不致于发生潴留的现象。因此，小便的通利与否，常与肺气肃降功能有关。

(3)外合皮毛，开窍于鼻，主声音：皮毛、汗孑L具有调节呼吸的作用，鼻窍是呼吸出人的门户，因此，皮毛与鼻都是肺的外候。皮毛润泽、鼻窍呼吸通利、嗅觉正常，即是肺气功能调和的一种表现。反之，皮毛干枯，汗孔当开不开、当闭不闭，鼻窍不通利，则是肺功能失调的一种表现。

肺又是发声音的器官，喉咙与肺相通，是声音之门户。如果肺部有了病变，往往会引起喉咙的疾病，而影响到声音的变化，甚至语言嘶哑。

5．肾肾是人体生命的根源，所以有肾为“先天之本”之说。它的主要功能，一是有促进人体生长发育的作用，推动这一作用的动力叫做“命门”，又叫“肾阳”，或叫“元阳”，因此，有肾主命门火和肾藏精的说法；二是主水液，对体内水液代谢平衡起着主要作用。

(1)藏精，主发育：生殖之精是人体生命活动的物质基础。肾藏精的含义有两个，一是后天之精，是指由五脏六腑化生出来的精气，它包括着能够滋养脏腑、肢体、五官等各部组织的精微物质(如精、血、津液)，这种精气，来源于饮食物里的精华部分，是维持人的生命、营养人体各部组织、器官，并促进其生长发育的基本物质；二是先天之精，又分两部分，一部分是指人体生命活动在生长发育过程中的物质根源，即所谓的“先天之本”，另一部分是指人类生育繁殖的基本物质(与男子的精室，女子的胞宫有关)，这部分精的生成、贮藏和排泄也是由肾主管。

先天之精与后天之精是相互为用的，先天之精需要后天之精的营养，才能继续维持其生命的活动力，后天之精有赖于先天之精的蒸化。两者共处在一个统一体中，一方衰竭，必定影响另一方的功能，“存则共存，亡则共亡”。

(2)主水液代谢的平衡：肾在人体水液代谢过程中，起着很重要的作用。人体中的水液必须保持相对平衡，既不能太过(太过会引起水肿)，也不能不及(不及会出现脱水)。水液的调节主要是依靠肾气的开合作用。“开”即指输出、消耗与排泄；“合”就是关闭，保持一定的贮藏量。在整个水液代谢过程中，脾是主纳入(通过胃)和转输的，肺是主宣发水液中的精微和通调水道的，肾是主开合以调节水量的。这三部分功能的总和叫做“三焦气化”。所谓气化，就是通过一定的热能使之发生变化，这一热能的发源地，就是肾的阳气，所以说，肾主水。

(3)生髓、通脑、主骨，其华在发，开窍于耳，通于前后二阴：髓，是由肾精所化生，髓能养骨，骨能藏髓，髓又通于脑(“脑为髓之海”)，所以说，脑、髓、骨均属肾所主。同时，这三者与头发、两耳和前后阴又都是肾的外候。肾气充沛，肾精盈满，人的记忆力就强，身体也强劲多力，能胜任较繁重的工作，同时牙齿坚固。牙齿的坚固与松动是骨质再生能力强弱的外候。头发的光泽、生机，根源于肾，所以说发是肾的外华。此外，发的营养来源于血，故又有“发为血之余”之说。耳的听觉灵敏，大小便排泄正常，都说明肾气充足。反之，记忆力衰退，腰肢痿软，牙齿松动，头发枯落，耳鸣耳聋，性机能衰弱，大小便失禁等，都是肾之精气虚衰的表现。

(4)命门的作用：命门是肾脏生理功能的动力，即人体热能的发源地，又叫“元阳”、“元气”或“真火”。肾所藏的精都需要一定的温度，才能发挥其营养全身各部组织、器官和衍生后代的作用。两种精气中的温度和动力，就是命门之火的表现。如果命门火衰，一方面在男子可以出现阳痿或精冷无子，在女子可以出现胞宫虚寒、白带多或不孕等病证；另一方面也可以出现脾胃消化功能低下，而造成泄泻或下利清谷。

上面已经谈过，在水液代谢方面，三焦气化的功能，也是依赖命门火的作用。如果命门火衰，就会引起水肿或大小便失禁等病证。

此外，命门之原气与胸中之宗气，也是相辅相成、相互为用的。宗气以原气为根，下达纳入于命门，故有“肾为气之根”和“肾主纳气”的说法。元气亦以宗气为养，以保存元气的持续力。

女子胞又叫胞宫(即子宫、卵巢、输卵管的总称)，具有通调月经和孕育胎儿的功能。女子胞的生理功能和肾脏及经络中的冲、任二脉(冲脉为血海，任脉主胞胎)的关系最密切。胞宫能否正常排经和孕育胎儿，决定于冲、任二脉的盛衰，而冲任二脉的盛衰又决定于肾脏。肾精充沛，命门功能旺盛，则冲任脉盛，女子就能正常的通行月经和生育子女。反之，肾精虚亏和命门火衰，则冲任脉虚，就会引起月经不调或闭经而不能生育子女。由于月经与怀孕都和血液运行有关，而心是主血液循环的，肝是调节血量的，脾是统摄血行的，所以子宫的生理活动和心、肝、脾也有一定的关系。当肝气不能正常疏泄，或心、脾生理功能失调时，也都能影响冲任二脉而发生月经失调等病证。p9-10

《黄帝内经·素问·四气调神大论》指出：“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎。”这里面蕴含着预防的思想，这种防重于治的思想，不仅仅体现在人体未病之前就应采取各种措施积极预防(即养生)方面，同时还体现在一旦患病之后仍应运用各种方法防止疾病发展、传变或复发(即调病)方面。原卫生部部长陈竺也曾指出，未来中国卫生事业发展要改变以疾病的治疗(特别是终末期治疗)为中心的传统模式，将重点转变到预防和健康促进上来。

根据2010年中国最新普查数据显示，60岁以上人口已占总人口的13．26％，65岁以上人口占8．87％，这说明中国已步入老龄社会。人口老龄化是社会文明进步的一个重要标志，同时也是当今人类社会所面临的一项重大机遇和挑战。诸多研究表明，在影响老年人健康长寿的众多因素中，老年人自身不良行为和生活方式给健康带来的负面影响是巨大的，因此，采取必要的干预措施，创建健康的生活环境引导老年人养成良好的行为和生活方式，在全社会树立防病胜于治病的理念，不仅对延长老年人的健康寿命，提高老年人的生命质量，促进健康老龄化的实现有着十分积极的意义。

开展老年人健康教育，增强老年人的自我保健意识和能力至关重要。但老年人的健康状况、知识层次、文化程度等参差不齐，这就要求我们编写一套老年人易于理解，便于接受的健康教育教材。泸州医学院附属中医医院作为全国中医药科普知识宣传教育先进单位，高度重视科普宣传工作，成立了科普项目领导组，建立了科普人才库，制订了扎实的科普方案，在既往举办“健康养生堂”、“专家谈健康”、“老年大学健康大讲堂”等各种讲座及发表和赠送各种养生调病资料的基础上，组织专家为老百姓编写养生调病系列丛书。包括《老年实用养生学》和《老年实用调病学》这两部老年大学教材和《养生调病800问》八册。

目前，全国有老年大学近5万所，学员400多万人，“十二五”期间，我国老年大学学员人数将超过1000万。然而，至今没有一套老年大学养生调病规范教材。有鉴于此，早在五年前我院组织编写了《老年实用养生学》和《老年实用调病学》这两部老年大学教材。本套教材密切结合老年人的需求和生理、心理及记忆特点，开拓创新，在教学内容和教学方法上均取得了成功的突破，能够使老年人听得懂、学得会、用得上，起到了保健强身、防病治病、益智延年的良好效果。为保证质量，我们连续五年在多所老年大学进行教学实践，收集反馈意见，不断修改完善，并实现了全程多媒体教学。学员赞为“健康的书，保命的课”。《养生调病800问》，是我们全院各科室广泛收集患者需求，结合各科室专业特点，分门别类深入浅出地解答群众就医最关心的热点问题，是医患沟通的金钥匙，是养生调病的聚宝盆，对医护人员和广大就医者都非常实用。

世界卫生组织《维多利亚宣言》指出：“当前主要的问题，是在科学论据和民众之间，架起一座健康金桥，使科学更好地为民众服务。”这套丛书，就是我们在科学和民众之间，架起的一座健康金桥。

该套丛书在编写过程中，曾得到罗家鸣、但淑君、任一明、王泽琛、聂冰、汪建英、陈孟利、魏聪、张超、张玉刚、冯莉、吴暇、杨娇、李银银等同志的支持帮助，特此致谢。

由于本书编写时间有限，书中难免会有一些缺点或纰漏，敬请读者批评指正。

杨思进

2012年11月25日