富京山、富玮总结了多年从事超声诊断的实践与研究经验，收集了多种疑难病例的临床与超声检查资料，结合国内外超声领域的最新进展，编著了《肝胆胰脾疾病超声诊断》。本书内容包括超声诊断基础、超声诊断技术新发展、肝胆胰脾疾病，并精选了肝胆胰脾多种疑难病例，进行了深入细致的讨论，力求反映现代超声诊断的先进技术和科研成果，特别强调超声诊断与临床结合的重要性，希望能对读者有所裨益。

《肝胆胰脾疾病超声诊断》集作者富京山、富玮40余年临床和超声诊断经验，论述了超声诊断程序和原则、超声诊断物理学基础及超声诊断技术新发展，系统介绍了肝、胆道系统、胰腺及脾疾病的超声诊断与鉴别诊断思维方法与技巧。精选了以上系统多种常见及疑难病例，并进行了深入分析，配以质量上乘的超声图像300余幅。《肝胆胰脾疾病超声诊断》立足于临床实践，突出超声诊断分析与临床表现相结合，反映了超声诊断领域的新进展。内容实用，语言精练，图像精美，是各级医院超声科医师、消化内科医师、普通外科医师等相关科室医师的理想参考书。

第一篇 超声诊断基础

第1章 超声诊断物理学基础

 一、超声波的物理学特性

 二、声源、声束和分辨力

 三、人体组织的声学参数

 四、人体组织对入射超声波的作用

 五、超声波对人体组织的作用

 六、超声成像原理

 七、超声诊断系统设备

 八、超声多普勒技术

 九、超声显像技术的安全性

第2章 超声扫查技术和图像分析

 一、超声扫查技术

 二、超声诊断专业术语

 三、超声显像的基本表现

 四、彩色多普勒血流显像和频谱多普勒观测的内容及参数

 五、超声扫查常见伪差

第3章 超声诊断程序及原则

 一、超声诊断程序

 二、超声诊断原则

 三、关于疑难病首诊一次诊断

第4章 超声诊断技术新发展

 一、二维超声诊断

 二、双功能多普勒超声及彩色多普勒血流显像诊断

 三、腔内超声诊断

 四、超声造影诊断

 五、三维超声诊断

 六、超声显像分辨力的研究

 七、数字声束形成技术

 八、谐波成像

 九、内镜超声诊断技术新进展

 十、内镜超声对胆道系统疾病的诊断

 十一、内镜超声介入技术应用

 十二、超声多普勒定量血流量准确性的研究

 十三、超声内镜在非胰岛素瘤的GEPETs定位诊断中的应用

 十四、肝纤维化的无创评估进展

 十五、肝声像图纤维化量化分析

 十六、心脏超声新技术

 十七、血管内超声新进展——IVUS指导冠脉介入治疗

第二篇 肝胆胰脾疾病超声诊断

第5章 肝疾病

 一、肝解剖

 二、正常肝声像图

 三、脂肪肝

 四、肝炎

 五、药物性肝病

 六、酒精性肝病

 七、肝硬化

 八、胆汁性肝硬化

 九、淤血性肝硬化

 十、肝豆状核变性

 十一、骨髓纤维化

 十二、彩色多普勒血流显像对肝硬化血流动力学的研究

 十三、血吸虫肝病

 十四、肝硬化鉴别诊断

 十五、肝囊肿

 十六、多囊肝

 十七、肝脓肿

 十八、膈下脓肿

 十九、肝棘球蚴病

 二十、肝损伤

 二十一、肝其他囊性病变的鉴别诊断

 二十二、肝血管瘤

 二十三、肝局灶性结节状增生

 二十四、肝腺瘤

 二十五、原发性肝癌

 二十六、小肝癌

 二十七、彩色多普勒血流显像在原发性肝癌诊断中的作用

 二十八、肝母细胞瘤

 二十九、转移性肝癌

 三十、肝结核

 三十一、肝局灶性病变超声鉴别诊断

 三十二、肝假性局灶性病变的鉴别诊断

 三十三、肝血管、胆管病变的超声显像鉴别诊断

 三十四、肝外病变误认为肝内局灶性病变的超声显像鉴别诊断

 三十五、肝内外正常结构误认为肝内局灶性病变的超声显像鉴别诊断

第6章 胆道系统疾病

 一、胆道系统解剖

 二、正常胆囊、胆管声像图

 三、急性胆囊炎

 四、慢性胆囊炎

 五、胆囊癌

 六、胆囊良性肿瘤

 七、胆囊增生性疾病

 八、胆囊息肉样病变鉴别诊断

 九、胆管肿瘤

 十、胆石症

 十一、胆囊结石

 十二、胆管结石

 十三、胆总管囊肿

 十四、肝内胆管囊状扩张症

 十五、阻塞性黄疸

 十六、胆道蛔虫病

 十七、胆道出血

 十八、胆道闭锁

附：超声显像与磁共振胰胆管成像诊断胆道系统疾病的价值分析

第7章 胰腺疾病

 一、胰腺解剖

 二、正常胰腺声像图

 三、急性胰腺炎

 四、慢性胰腺炎

 五、胰腺囊肿

 六、胰腺癌

 七、胰腺癌诊断进展

 八、胰腺囊腺瘤和囊腺癌

 九、胰岛素瘤

 十、胰腺其他恶性肿瘤

 十一、肝胰壶腹部肿瘤

 十二、胰腺损伤

 十三、异位胰腺的超声内镜诊断

第8章 脾疾病

 一、脾解剖及正常声像图

 二、副脾

 三、脾大

 四、脾囊性病变

 五、脾外伤

 六、脾肿瘤

 七、脾结核

 八、脾梗死

第三篇 肝胆胰脾疑难病例超声诊断分析

 病例1 腹胀、双下肢水肿——肝硬化失代偿期

 病例2 肥胖、腹胀、血脂、血糖明显升高——酒精性肝硬化、门脉高压、脾大

 病例3 心慌气短2年黄疸2个月——淤血性肝硬化

 病例4 脂肪肝、脾大

 病例5 间断性黑粪3年——肝硬化门脉高压性肠病

 病例6 贫血、脾明显大——骨髓纤维化

 病例7 Caroli病l临床误诊肝硬化2例

 病例8 全身水肿、腹胀、行走困难、言语不清——肝豆状核变性(wilson病)

 病例9 右上腹闷痛3年、黄疸1年——继发性胆汁性肝硬化(临床误诊为原发性胆汁性肝硬化)

附：十二指肠憩室梗阻性黄疸综合征

 病例10 肝硬化鉴别诊断

 病例11 发热、黑粪、呕血——原发性肝癌

 病例12 肝局灶结节性增生——临床和超声误诊为原发性肝癌

 病例13 肝区疼痛、消瘦、腹胀、黄疸——肝炎后肝硬化并发原发性肝癌

 病例14 小肝癌诊断与鉴别诊断

 病例15 急性腹痛伴恶心、心慌4h——原发性肝癌自发性破裂

 病例16 右上腹痛、黄疸——肝门部胆管癌

 病例17 右季肋部隐痛、右下肺阴影——肺癌肝转移

 病例18 上腹不适、食欲减退——转移性肝癌

 病例19 酒精性肝硬化

 病例20 消瘦、腹胀、下肢水肿及黄疸——肝硬化腹水的鉴别诊断

 病例21 “全血细胞减少”——脾功能亢进

 病例22 肝血管瘤与肝恶性肿瘤鉴别诊断

 病例23 发热、盗汗、右肋胀痛——肝脓肿

 病例24 肝棘球蚴(包虫)囊肿2例

 病例25 腹胀、腹水——转移性肝癌(腹水的诊断思维)

 病例26 多囊肝与其他肝囊性病变鉴别诊断

 病例27 肝局灶性病变鉴别诊断

 病例28 发热、甲状腺增大、ALT增高、蛋白尿——慢性淋巴细胞性甲状腺炎及自身免疫性肝炎

 病例29 血吸虫肝病

 病例30 长期发热、多汗、关节痛、肝脾大——布氏菌病

 病例31 低热、头痛、腹胀、食欲减退2周——酒精性肝病

 病例32 油漆中毒所致中毒性黄疸性肝病(误诊为梗阻性黄疸)

 病例33 真性红细胞增多症

 病例34 发热、口干、ALT增高及蛋白尿——干燥综合征

 病例35 复发性上消化道出血、肝大、腹水——Budd-Chiari综合征

 病例36 左上腹肿物——脾大鉴别诊断

 病例37 左上腹包块(脾明显增大)——白血病

 病例38 发冷、发热、右上腹痛——急性结石性胆囊炎

 病例39 胆石症超声检查与鉴别诊断

 病例40 急性胆囊炎超声检查与鉴别诊断

 病例41 胆囊息肉样病变鉴别诊断

 病例42 胆总管囊肿结石超声误诊为胆结石——手术误切正常胆囊

 病例43 慢性胆囊炎

 病例44 右季肋部隐痛不适、黄疸——慢性硬化性胆管炎

附：黄疸的诊断与鉴别诊断

 病例45 消瘦、黄疸——胆总管癌

 病例46 间断性右上腹痛——胆道蛔虫病

 病例47 发冷、发热、右上腹痛——胆囊癌伴感染

 病例48 间断黄疸、右上腹痛伴明显腹胀8年——原发性硬化性胆管炎

 病例49 阻塞性黄疸的超声诊断与鉴别诊断

 病例50 非外科性梗阻性黄疸

 病例51 急性上腹痛1d——急性胆源性胰腺炎

 病例52 上腹痛伴呕吐7d——急性胰腺炎后假性胰腺囊肿

 病例53 腹痛、腹泻3d——急性胰腺炎

 病例54 胸痛、心电图异常、血清酶谱增高——急性胰腺炎

 病例55 顽固性腹痛——胰体部腺癌

 病例56 无痛、无黄疸胰头癌

 病例57 腹胀、消瘦——胰体尾癌

 病例58 胰腺转移癌

 彩图