腹胀、腰痛、腿痛……头晕、失眠、偏头痛……胸闷，视力下降、心慌……颈肩腰腿疾病发病年龄广，是多种疾病的根源，病变也是一个长期缓慢的过程，因此早发现、早治疗才能拥有健康的生活。

本书作者根据自己二十多年的临床经验和研究，面向非专业群体及广大患者，对常见颈腰痛的基本知识、最先进的颈腰痛综合治疗方案以及康复与保健等方面进行全面的了解。就颈腰痛的形成、治疗及康复保健等问题予以通俗性的讲解。

颈腰痛疾病广泛地影响了人们的工作效率与生活质量，我们非常有必要对常见颈腰痛的基本知识、最先进的颈腰痛综合治疗方案以及康复与保健等方面进行全面的了解。本书作者根据自己二十多年的临床经验和研究，面向非专业群体及广大患者，就颈腰痛的形成、治疗及康复保健等问题予以通俗性的讲解，希望给予大家一些实用、有益的帮助。

一、常见颈椎、胸椎、腰椎、骶椎疾病问答

 (一)常见颈椎疾病问答

1、颈肩痛是颈椎病吗

2、什么是颈椎病

3、颈椎病还具体分类型吗

4、最重的颈椎病是哪一型

5、什么是脊髓型颈椎病

6、脊髓型颈椎病可以不手术吗

7、怀疑脊髓型颈椎病需做哪些检查

8、最常见的颈椎病是哪一型

9、颈肩痛、上肢麻痛、无力与颈椎病有关吗

10、什么是神经根型颈椎病

11、怀疑神经根型颈椎病需做哪些检查

12、颈痛头晕跟颈椎病有关吗

13、什么是椎动脉型颈椎病

14、怀疑椎动脉型颈椎病需做哪些检查

15、颈痛伴头痛与颈椎病有关吗

16、什么是交感型颈椎病

17、怀疑交感型颈椎病需做哪些检查

18、什么是“落枕”

19、什么是混合型颈椎病

20、肩周炎也与颈椎病有关吗

21、颈椎病会引起高血压吗

22、什么是颈性高血压

23、颈性高血压有什么特点

24、颈椎病会引起耳鸣吗

25、颈椎病会引起眼部症状吗

26、“打嗝”和颈椎病有关吗

27、什么时候是颈性呃逆

28、小儿突然出现颈痛、颈斜、活动受限是什么疾病

29、什么是寰枢椎半脱位

30、颈椎相关疾病一般有哪些

31、颈椎“骨刺”一定要手术治疗吗

32、如何正确使用颈围

33、颈椎牵引禁忌证有哪些

34、颈椎牵引适应证有哪些

 (二)常见胸椎疾病问答

1、后背中间痛是什么病

2、什么是胸椎后关节紊乱症

3、“岔气”是什么问题

4、什么是背部筋膜炎

5、什么是假性冠心病

6、胸前不适，肋骨小头压痛是什么问题

7、哮喘与胸椎后关节紊乱症有关吗

8、胸椎相关疾病一般有哪些

9、胸椎侧弯一定要手术吗

10、“胸椎腰化”需要做手术吗

 (三)常见腰椎疾病问答

1、下腰中间痛是什么原因

2、什么是腰椎后关节紊乱症

3、“闪腰”是什么问题

4、怀疑腰椎后关节紊乱症需做哪些检查

5、什么是腰椎间盘突出

6、腰椎间盘是怎样构成的

7、腰椎间盘突出一定要做手术吗

8、腰椎间盘突出多大需要手术

9、什么是腰椎间盘脱出

10、腰椎间盘病变都有哪些病变

11、什么是腰椎间盘突出症

12、怀疑腰椎间盘突出症需做哪些检查

13、腰椎间盘突出症分期吗

14、为什么要具体分期

15、什么是腰椎间盘巨大突出

16、腰椎间盘突出症手术指征是什么

17、间歇性跛行是什么疾病

18、什么是腰椎管狭窄症

19、第三腰椎横突综合征主要表现是什么

20、什么是第三腰椎横突综合征

21、梨状肌综合征的主要表现是什么

22、什么是梨状肌综合征

23、什么是臀上皮神经损伤

24、臀中外侧疼痛，压痛点固定，常可触及变硬的肌肉条索是什么问题

25、什么是臀中肌损伤

26、腰痛、单侧臀部翘歪是什么问题

27、髋部弥漫性疼痛是什么原因

28、股骨头坏死是什么原因造成的

29、什么是腰4、5椎间盘突出

30、什么是腰5骶1椎间盘突出

31、什么是根性神经痛

32、什么是干性神经痛

33、什么是丛性神经痛

34、什么是腰椎峡部裂

35、腰椎峡部裂需要做手术吗

36、怀疑腰椎峡部裂需做哪些检查

37、什么是腰椎滑脱

38、什么是腰椎真性滑脱

39、什么是腰椎假性滑脱

40、腰椎滑脱分几度

41、“腰椎骶化”需要做手术吗

42、腰椎相关疾病一般有哪些

43、如何正确使用腰围

44、腰椎牵引适应证有哪些

45、腰椎牵引禁忌证有哪些

 (四)、常见骶尾椎疾病问答

1、什么是骶骨错位

2、“骶椎腰化”需要做手术吗

3、骶椎“隐裂”需要做手术吗

4、骶骨错位会引起尿频、尿失禁吗

5、骶椎相关疾病一般有哪些

6、什么是尾骨错位

7、尾骨错位会出现哪些症状

8、如何纠正尾骨错位

二、最新的综合治疗方法有关问答

 (一)新医正骨疗法

1、什么是新医正骨疗法

2、什么是脊柱(定点)旋转复位法

3、脊柱(定点)旋转复位法是如何操作的

4、脊柱(定点)旋转复位法与传统斜搬法有何区别

5、手法的禁忌证有哪些

6、手法的适应证有哪些

7、手法治疗前需做哪些准备工作

8、手法后有什么注意事项

 (二)阻滞疗法

1、什么是阻滞疗法

2、阻滞疗法和封闭有什么区别

3、阻滞疗法是否用激素？停止治疗后疼痛会不会反跳？会导致发胖吗

4、颈腰痛的病人能用阻滞疗法吗？效果如何

5、什么是硬膜外疗法？有什么治疗作用

6、硬膜外疗法的适应证、禁忌证有哪些

7、为什么硬膜外疗法又叫“液体刀”疗法

8、什么叫骶管疗法？与硬膜外疗法有什么区别

9、骶管疗法能治疗腰椎管狭窄症吗

10、什么是神经根阻滞疗法

11、什么是痛点阻滞疗法

12、腰椎间盘突出症的局部封闭疗法是什么

13、常用的腰部局部封闭方法有哪些

14、什么是星状神经节阻滞疗法

15、星状神经节阻滞的适应证有哪些

 (三)针刀疗法

1、针刀是手术吗？做针刀有无痛苦

2、针刀的特点是什么？有哪些适应证、禁忌证

3、针刀治疗后有时局部疼痛加重，这是为什么

4、针刀术后会不会感染，要注意哪些问题

5、为什么针刀能治腰椎间盘病变吗

6、针刀疗法为什么能治颈椎病吗

 (四)传统中医疗法新用问答

1、(火通)敷中药有哪些优势？有哪些注意事项

2、推拿能治颈腰椎病吗？有什么禁忌证

3、推拿治疗颈腰痛的机制是什么

4、针灸治疗腰椎间盘病变的机制

5、拔罐如何治疗颈腰痛？走罐法如何操作

6、拔罐能解除肌肉疲劳，预防颈腰痛吗

7、牵引治疗颈腰椎病变的机制是什么

8、中医药酒能治疗颈腰痛吗

 (五)微创疗法

1、什么叫做微创疗法？常用的微创疗法有哪些

2、胶原酶溶盘术指什么

3、激光椎间盘汽化减压术指什么

4、椎间盘臭氧分子消融术指什么

5、椎间射频消融术指什么

6、椎间盘镜下椎间盘摘除减压术指什么

7、微创介入疗法联合应合治疗椎间盘突出的特点是什么

8、手术治疗腰椎间盘突出的并发症是什么

 (六)有关最先进的物理疗法问答

1、物理治疗包括哪些？物理治疗颈腰痛的机制是什么

2、物理治疗有什么副作用吗？需要注意什么

3、什么是全科治疗仪？有什么特殊作用

4、什么是石蜡疗法，为什么石蜡能治颈腰痛

5、周林频谱仪是红外线吗

6、什么是离子导入疗法？其治疗颈腰痛有什么优势

三、常见颈腰痛最先进治疗方案

1、“落枕”治疗方案

2、“神经根型颈椎病”治疗方案

3、“椎动脉型颈椎病”治疗方案

4、“交感型颈椎病”治疗方案

5、“脊髓型颈椎病”治疗方案

6、“寰枢椎半脱位”治疗方案

7、“急性腰扭伤”治疗方案

8、“腰椎间盘突出症”治疗方案

9、“梨状肌综合症”治疗方案

10、“臀上皮神经损伤”治疗方案

11、“第三腰横突综合症”治疗方案

四、有关康复与保健常识

 (一)预防颈椎病，从日常生活做起

 (二)腰椎间盘突出的康复

 (三)好腰椎靠好习惯“养”出来

 (四)让腰椎容易受伤的四个关键字

附录：

 (一)保守治疗方案应对脊髓型颈椎病

 (二)白领如何做颈肩保健与锻炼

 (三)白领如何做好腰腿保健

2．推拿能治颈腰椎病吗？有什么禁忌证？

中医学认为颈腰椎病变系由于颈腰部肌肉长期劳损，气血失和，加上外感风寒、阻滞经络、经络痹阻不通、不通则痛，推拿治疗可以调和气血，祛风散寒，疏筋通络，缓解肌肉痉挛，从而达到解痉止痛的作用。

但是严重的脊髓型颈椎病因脊髓受压，有可能加重脊髓损害，原则上不主张进行推拿治疗，对于轻型脊髓型颈椎病不一定禁忌推拿治疗，只是手法宜温和。另外颈腰椎病变的急性水肿期不宜进行推拿治疗。

3.推拿治疗颈腰痛的机制是什么？

祖国医学认为推拿治疗的主要作用为疏通经络、促进气血运行、调整脏腑功能和舒筋活络、活血散瘀、松解粘连、滑利关节。此外，它还能增强人体抗病能力，达到保健作用。

其机制是：

(1)降低椎间盘内压力，增加椎间盘外界的压力，使突出物复位(回纳)。

(2)改变突出物的位置，调节后关节紊乱并使之复位，以解除神经根压迫。

(3)促进局部血液循环，消除炎症反应，松解粘连，减少对神经根的刺激。

(4)放松腰腿部肌肉，加强局部气血循环，促使受损伤的神经根恢复正常的功能，缓解疼痛。

4.针灸治疗腰椎间盘病变的机制？

针灸疗法是治疗腰椎间盘病变的重要方法之一。针灸治疗腰椎间盘病变的副作用小、疗效好、费用低，值得推广。其治疗机制：

(1)针灸能疏通经络、活血化瘀、消肿止痛。

(2)针灸能直接作用于棘上韧带、棘间韧带，增强了韧带的修复能力，起到保护脊椎过度前屈和使脊椎复位的作用，恢复脊椎的力学平衡。且有调整和恢复脊椎内外的阴阳平衡的作用，减轻椎间隙压力，调整肌肉韧带的紧张状态，有利于椎间盘还纳。

(3)针灸能使突出的椎间盘周围微循环改善、血流量增加，促进神经根的营养供应，消除组织间隙水肿，使病变的髓核收缩，有利于髓核还纳，减轻了对硬膜囊和神经根的压迫。

针灸治疗颈腰椎病，可缓解或消除临床症状，是中医学综合治疗中一种重要的辅助疗法。但单纯应用针灸治疗本病，有时难以痊愈，尤其是对有明显神经根、血管、脊髓压迫症状者，需配合其他治疗方法综合治疗。

5.拔罐如何治疗颈腰痛？走罐法如何操作？

慢性腰痛主要是由于腰部肌肉及其软组织长期慢性劳损、感受风寒之邪或肾气虚弱所引起的经脉闭阻不通，气血运行不畅，致使腰部疼痛，活动受限，遇寒或劳累则加重。拔罐能行气活血、祛风散寒、消肿止痛，所以对颈腰痛有一定的治疗作用。在治疗颈腰痛时，一般可采用走罐法或留罐，对气血瘀滞型的患者，可在肾俞、大肠俞、次醪等穴使用刺络拔罐法，即拔罐前先用三棱针点刺几下，然后拔罐，使之出血，加强活血祛瘀的作用。

走罐法的操作方法是：先在将要施术部位涂适量的润滑液，然后用闪火法将罐吸拔于皮肤上，循着经络或者需要拔罐的线路来回推罐，至皮肤出现瘀血为止。操作时应注意根据病人的病情和体质调整罐内的负压，以及走罐的快、慢、轻、重，罐内的负压不可过大，否则走罐时由于疼痛较剧烈，病人无法接受；推罐时应握住罐的底部后边，用力要均匀，以防火罐脱落。

拔罐法尤其是走罐法治疗颈腰痛效果较好，操作简便，患者可不出家门，自我治疗，一般拔罐后，患者会感觉腰部疼痛立即有所减轻。但对于一些严重的患者，拔罐治疗虽有一定的效果，但很难彻底治愈，应采取综合疗法治疗，以免延误病情。P52-55

颈腰痛疾病是一种常见病、高发病，十年前在欧洲每年仅治疗背痛的费用就高达160亿美元。随着第四次工业浪潮的到来，交通工具、通讯工具、传媒工具，尤其是电脑的出现，无声地改变着人们的工作和生活习惯，长时间久坐，低头伏案促使颈肩腰腿痛患者发病率迅速提高。

人类在进化过程中，脊椎从平行到直立，腰椎担负起全身60%以上的重量。由于脊椎长期受到直立时的重压，随着年龄的增长会导致各种脊椎疾病。世界医学专家对人体脊椎与各种身体病痛不适相对应之调查，发现80%的慢性疾病多因脊椎病变所引起；据国家卫生部统计，我国颈腰椎病患者已突破2亿。

据中国医疗保健国际交流促进会骨科疾病防治专业委员会的调查统计。

青少年的发病率为12%。

30～40岁的人群发病率为59.1%。

50～60岁的人群发病率为占71%。

60岁以上的人群发病率高达82%。

据调查小学三年级学生戴眼镜率已近50%，城市孩子比例大于50%。青年人颈椎x线调查报告：近80%的青年人颈椎曲线发生了改变，驾乘、办公室工作人员的发病率高达70%～80%，是普通疾病发病率的20倍。针对不同的生活和工作特点所表现出不同的症状，采用正确的治疗、康复和保健方法非常重要。预防性早期保健和锻炼不仅作用效果好，且费用低廉。1元的保健费，可以节省15元的治疗费，85元的抢救费。对于常见颈腰痛的概念、最先进颈腰痛综合治疗方案以及康复与保健的了解非常重要。