本书作者谨以新生儿医学知识为指导，凭借多年工作积累的经验，编写了《如何养育新生宝宝》一书，旨在帮助广大家长有准备地迎接新生命的到来，解决父母在养育宝宝时可能会遇到的问题，为宝宝健康、快乐、聪明、漂亮地成长搭建一个良好的平台，为我们国家培育栋梁之材奠定良好的基础。

谨以此书献给需要新生宝宝养育知识的家长们，让我们挚爱的小宝宝茁壮成长，健康和快乐。

走进婚姻的殿堂，结出爱情的硕果，迎接新生命的降临，乃人生最大的喜事之一。然而，面对可爱的小宝宝，在欢天喜地的同时，也让诸多初为父母的人们感到茫然无助。他们不知道该怎样为宝宝准备日常的生活用品，如何喂养宝宝，不知道该怎样给宝宝沐浴、更衣，有的甚至连抱抱自己的宝宝都不会，宝宝一旦生病就更不知所措。全家人围着宝宝团团转，忙得不亦乐乎，就是没个头绪，不但没给宝宝带去舒适，反而让集万千宠爱于一身的宝宝身心不适，无法健康成长。

鉴于此，谨以新生儿医学知识为指导，凭借多年工作积累的经验，编写了《如何养育新生宝宝》一书，旨在帮助广大家长有准备地迎接新生命的到来，解决父母在养育宝宝时可能会遇到的问题，为宝宝健康、快乐、聪明、漂亮地成长搭建一个良好的平台，为我们国家培育栋梁之材奠定良好的基础。

chapter1 新生宝宝日常生活用品的准备

 一、衣着

 二、尿布

 三、床上用品

 四、床铺

 五、居室的选择

 六、妈妈乳头的准备

 七、奶粉的准备

 八、奶具的准备

 九、洗护用品与用具的准备

 十、玩具的选择

 十一、育儿日记

 十二、宝宝相册

chapter2 新生宝宝家庭保健

 一、看看宝宝是否正常

 二、了解宝宝出生时的情况

 三、保存好宝宝的出生医学证明

 四、重视社区医生来家访

 五、预防接种

 六、新生儿筛查

 七、新生儿听力筛查

 八、新生儿行为神经测查

 九、认识高危儿

 十、高危儿的家庭监测

 十一、生长发育与监测

 十二、宝宝一出生就有学习能力

 十三、新生宝宝的训练计划

 十四、预防佝偻病从新生儿开始

 十五、新生宝宝要补碘

 十六、是否有必要补充维生素

 十七、新生宝宝需要心灵的呵护

chapter3 新生宝宝的喂养

 一、新生宝宝的营养需要

 二、新生宝宝乳品的选择

 三、新生宝宝的喂养

 四、新生宝宝喂养的注意事项

chapter4 新生宝宝家庭护理技术

 一、如何抱宝宝

 二、五官的护理

 三、头发的护理

 四、皮肤的护理

 五、脐带的护理

 六、沐浴

 七、擦浴

 八、保暖

 九、换尿布

 十、睡眠的护理

 十一、体温的测量与记录

 十二、新生儿按摩

 十三、新生儿游泳

 十四、目光浴

 十五、空气浴

 十六、音乐浴

chapter5 新生宝宝常见情况的观察与处理

 一、新生宝宝的特点

 二、新生宝宝的特殊生理状态

 三、宝宝大便的观察

 四、宝宝小便的观察

 五、未成熟儿

 六、多胞胎

 七、头皮血肿

 八、吐奶

 九、呕吐物中带血

 十、唇裂与腭裂

 十一、痣

 十二、耳部畸形

 十三、脐部出血

 十四、黄疸不消退

 十五、吸气时喉部发出声音

 十六、口腔中的白色小斑点

 十七、鼻塞

 十八、头形不正

 十九、湿疹

 二十、尿布疹

 二十一、脐疝

 二十二、阴囊水肿

 二十三、斜颈

chapter6 新生宝宝常见疾病的家庭护理

 一、早产儿的护理

 二、极低出生体重儿的护理

 三、新生儿黄疸

 四、新生儿肺炎

 五、新生儿口炎

 六、哭闹不止

 七、先天性心脏病

 八、先天性巨结肠

 九、隐睾症

 十、包茎

 十一、尿道下裂

 十二、先天性甲状腺功能减低症

 十三、苯丙酮尿症

 十四、糖原累积病

 十五、脑性瘫痪

chapter7 新生宝宝的就医与用药

 一、宝宝出现哪些情况应该看医生

 二、宝宝什么情况下应看急诊

 三、带宝宝上医院看病的准备

 四、宝宝住院期间的注意事项

 五、宝宝出院后的家庭照护

 六、宝宝没病也应看医生

 七、宝宝安全用药

 八、家庭药箱的配备

预防接种的目的是为了预防疾病和根除疾病，预防接种被认为是健康领域里具有历史意义的进步(图2-5)。

(一)宝宝的计划免疫程序

给宝宝打预防针，可以有效地预防传染病，保护身体健康。按照国家规定的免疫程序，有计划地进行预防接种的方法叫计划免疫。在婴儿期问要接受5种疫苗的接种，包括卡介苗、乙肝疫苗、“百白破”三联疫苗、小儿麻痹症糖丸疫苗和麻疹疫苗，这5种疫苗能预防7种小儿常见传染病，即结核病、乙型肝炎、百日咳、白喉、破伤风、小儿麻痹症和麻疹。简称“五苗防七病”。宝宝完成了预防接种就具备了抵抗这7种传染病的免疫力，称为达到了“基础免疫”(图2-6)。

我国卫生部规定的婴儿的计划免疫程序是：出生时接种卡介苗和第一次乙肝疫苗；1个月接种第2次乙肝疫苗；2个月口服小儿麻痹症糖丸(第1次)；3个月口服第2次小儿麻痹症糖丸并注射“百白破”三联疫苗(第1次)；4个月口服第3次小儿麻痹症糖丸，注射第2针“百白破”三联疫苗；5个月时注射第3针“百白破”三联疫苗；6个月接种第3次乙肝疫苗；8个月时接种麻疹减毒活疫苗。我国政府为保护儿童健康，已为儿童预防接种立法并全部免费接种。家长应按时携带宝宝到附近的医院或保健院去接种上述疫苗，如因故(生病、外出)漏种，应及时补种。并且保存好婴儿预防接种证，以后进幼儿园和上学都要查验预防接种证。

(二)正确给宝宝预防接种

1．接种卡介苗。

新生宝宝在出生3天内应该接种卡介苗，使身体里产生抗结核病的免疫力。卡介苗接种后有很高的保护力。目前卡介苗的接种方法是皮内注射法，即在左上臂三角肌皮肤上用乙醇(酒精)消毒后，皮内注射0．1ml卡介苗液。卡介苗接种后1个月左右，接种部位开始出现红肿，大部分有些“脓液”一样的东西，但不破溃，再经过1个月后逐渐吸收形成疤痕。这种疤痕是接种卡介苗后产生的，所以叫做“卡痕”。有了卡痕，就说明卡介苗接种成功，新生儿的身体里产生了抗结核病的抵抗力，是一种好的表现。接种卡介苗后出现局部红肿和化脓，不要做任何处理，只是在宝宝洗澡时家长要当心不要弄破局部皮肤，给宝宝穿衣服时不要摩擦，必要时局部可用纱布敷盖。

对于早产儿、难产儿、明显先天性畸形儿、出生体重在2500g以下的新生宝宝和正在发热、腹泻、皮肤感染、湿疹的宝宝暂时不要接种卡介苗，待全身情况好转或病愈后再补种。

2．接种乙肝疫苗。

预防乙肝的有效方法是注射乙肝疫苗。乙肝疫苗接种后，能使人体产生抵抗乙肝的免疫力。预防接种需要接种3次，免疫力才有保证。

(1)乙肝疫苗的注射时间与剂量。在出生后48小时注射1次，1个月后又注射1次，11个月后(第12个月)再注射1次。注射剂量为第1次30μg，第2次和第3次各10μg。

(2)注射方法。均为肌肉注射。

(3)免疫力的维持。注射1次乙肝疫苗的保护率只有20%～30%，注射2次的保护率有70%～80 56，注射3次的保护率可达到90%～95%，也就是说90%～95%的宝宝在完成3次乙肝疫苗注射后可以获得抵抗乙肝病毒感染的免疫力。

(4)注射乙肝疫苗的注意事项。

①注射乙肝疫苗后，应去医院抽血检查有无抗体产生，若没有抗体产生，则应在医生的指导下重新注射。即使已产生抗体，但为了防止体内的抗体作用下降，每3～4年还应补充注射1次。

②如果准妈妈在孕前或产前检查时发现是乙肝病毒携带者，准妈妈应该在分娩前3个月每月注射l针乙肝免疫球蛋白200～400u，如果准妈妈是乙肝“小三阳”，(即乙肝表面抗原阳性、E抗体和核心抗体阳性)，每次肌内注射乙肝免疫球蛋白200u；如果准妈妈是“大三阳”(即乙肝表面抗原阳性、E抗原和核心抗体阳性)，每次肌肉注射乙肝免疫球蛋白400u；宝宝出生后12小时内和出生后15天时分别注射乙肝免疫球蛋白100u，然后在宝宝出生后的第1、2、7个月接种乙肝疫苗各1次。这样的保护率可达到95%以上。

(5)乙肝疫苗的保存。乙肝疫苗要保存在2～10℃的暗处，要严防冻结。若置冰箱内保存，应放在冷藏室，千万不要放在冰冻室，以免药物结块而失效。

3．必要时还需接种其他疫苗。

一种疫苗只能预防一种传染病，宝宝除了要完成基础免疫规定的预防接种外，也就是全程接种了卡介苗1次、乙型肝炎疫苗3次、小儿麻痹症糖丸3次、“百白破”三联疫苗3次、麻疹疫苗1次后，还要接种以下几种疫苗，以增加宝宝对传染病的抵抗力。

(1)乙脑疫苗：在6个月时接种乙脑灭活疫苗第1针，隔7天后再接种第2针。在婴儿8个月时接种乙脑减毒活疫苗第1针，然后在宝宝2岁时再复种乙脑减毒活疫苗1针，以达到预防乙脑的目的。

(2)甲肝疫苗：1岁时接种1次，预防甲肝。

(3)肺炎疫苗(B型流感嗜血杆菌疫苗，又称HIB疫苗)：在宝宝第3、4、5个月时各接种1次，第二年再加强注射1次，预防流感嗜血杆菌肺炎。

(4)流行性脑膜炎疫苗：宝宝第6、9个月时各接种1次(间隔3个月)，在2岁时复种1次，预防流行性脑膜炎。

(5)流行性感冒疫苗、轮状病毒疫苗：在宝宝第6个月时接种1次，可预防婴儿流行性感冒和轮状病毒肠炎。

(6)水痘疫苗、风疹疫苗、腮腺炎疫苗：在宝宝8～12个月时接种1次。可分别预防水痘、风疹、腮腺炎。P18-20

走进婚姻的殿堂，结出爱情的硕果，迎接新生命的降临，乃人生最大的喜事之一。然而，面对可爱的小宝宝，在欢天喜地的同时，也让诸多初为父母的人们感到茫然无助。他们不知道该怎样为宝宝准备日常的生活用品，如何喂养宝宝，不知道该怎样给宝宝沐浴、更衣，有的甚至连抱抱自己的宝宝都不会，宝宝一旦生病就更不知所措。全家人围着宝宝团团转，忙得不亦乐乎，就是没个头绪，不但没给宝宝带去舒适，反而让集万千宠爱于一身的宝宝身心不适，无法健康成长。

鉴于此，谨以新生儿医学知识为指导，凭借多年工作积累的经验，编写了《如何养育新生宝宝》一书，旨在帮助广大家长有准备地迎接新生命的到来，解决父母在养育宝宝时可能会遇到的问题，为宝宝健康、快乐、聪明、漂亮地成长搭建一个良好的平台，为我们国家培育栋梁之材奠定良好的基础。

谨以此书献给需要新生宝宝养育知识的家长们，让我们挚爱的小宝宝茁壮成长是每个新生儿医务工作者的良好心愿，宝宝的健康和快乐是我们辛勤工作最好的回报。

本书参考了大量的中外书刊、杂志，并引用了其中不少的文献资料，可能在本书的参考文献中没有一一注明，在此，表示深深的歉意，谨向这些文献的编者、作者、出版者们表示衷心的感谢。

由于水平有限，书中可能存在纰漏，敬请专家和读者斧正。

祝小宝宝们天天健康，天天快乐！

刘筱英

2009年12月