这是十个遥远而亲切的故事；这是十个诡异而自然的故事；这是十个刚强而脆弱的故事；这是十个苍老而纯真的故事。这就是你、我、他正在上演的故事……书中呈献的个案描绘出自我理解的动态过程，强调了知性及情绪学习两者的重要性。这种具有丰富复杂情境的陈述方式，在现代精神病学的著述中是极为罕见的，对于大批希望磨练心理治疗技能的住院医师及其同行们来说，这本书也将会被证明是极有趣味、极有价值的。

本书以极大的勇气，清晰地呈献出一系列扣人心弦、动人心魄的心理治疗个案实况。书中揭去了心理疾患的神秘面纱、洗刷掉心理疾患的不誉之名，值得专业人员和社会大众广泛阅读。

1 现在全明白了

2 只有强者才能生存

3 嗨！没问题

4 伏特加不留气味

5 她生病都是我的错

6  哦……我的上帝

7 他越对我不好，我就越爱他

8 我一个人做不了

9 又大又长

10 我唯一的解脱

11 合为一体

我们为那些受惠于拯救生命的心脏移植手术的人欢呼，即使这一程序影响的人要比那些透过自我认识给一个人的心态和情绪注入新生命的程序的影响的人少得多。人们可以定义一个成功的心脏移植手术，只要那个心脏直接适用；而通过了解一个人的深层情感的意义和功能所带来的人人都可以获得的生活中的成就，反而往往被视为无关痛痒。

我们都渴望了解心脏移植对人们未来的隐性许诺。同样地，自我认识技术允诺会引导我们拥有成功的职业生涯、健康的关系、圆满的梦想，但是因为害怕面对心灵引起的痛苦和矛盾的情绪，使我们不敢使用它。讽刺的是，在我们“裸露一切”的当今社会，深层情绪的存在几乎为每个人所接受，但大多数人仍然选择不去面对这些情绪对我们的感觉和思想的深刻影响，或者去克服这些情绪造成的麻烦。即使在那些承认自己的情绪是造成痛苦和失败的至关重要的因素的人中，也有很多过于受到自己内心敌人的威胁，害怕面对自己的感情。

希望回避有威胁性的深藏在心灵内部的内容，是很自然的事。因为它们包括了原始的恐惧、愤怒、忌讳的身体享乐，以及无奈带来的惶恐不安。对确知可怕的感觉的阻抗，成为内部破坏分子，令我们容易随波逐流，听从以药物治疗为取向的卫生保健机构，它们倾向于不鼓励人们探索自己的内心。

 我写作本书，目的是校正大众对于这种有时会引起争议的治疗方式的观感，揭开其神秘的面纱，展示自我认识治疗如何工作，以帮助人们克服其阻力和恐惧。当一个人不害怕“认识你自己”，正如公元前650-550年刻于阿波罗神殿德尔菲神谕所言，那么他就不再被他的恐惧挟持。自我认识使人可以自由地使用其个人全部资源以实现其目标，正如自我认识挽救了我和无数其他人的生活、职业、人际关系，使我们实现我们的梦想。

当一个人拼命挣扎于内心的折磨而感到焦虑、抑郁或恐惧、绝望，她的绝望会淹没她的恐惧的浮现。以我自己举例来说，我对于往生的恐怖是如此激烈，以至于面对隐藏在我的潜意识中的想法或感情是对我的救济。我知道在我心中最深处找不到什么可以比我对于往生的恐怖更加难以忍受。同样的，在第十章《我唯一的解脱》中的马斯特斯先生，当处于高处和感到被困时，也感到了不知所措的恐慌。

自我挫败的行为，比如当一个人做事不顾自然规律、常识、社会准则，是另一回事。具有这些行为的个人大多否认它们，随着他们所满足的，所享乐的，所骄傲的，或受到称赞的那些行为而走向自我灭亡。然而，对于那些希望改变自己的自我挫败模式的人，必须揭露其根源的情绪。这就像一个希望从他的自我满足中释放自己的人_样，治疗师往往要增强其驱力以学习掌握自我认识的方法，帮助来访者记住他的治疗目标。举例来说，有一天早上一位来访者吹嘘他的聪明，说他如何“成功”地在我的办公室满足他的偷窃癖，开心地问，“今天我们应该谈些什么呢？”我回答说：“谈谈坐牢如何？”

第三章《嗨！没问题》故事中的塔克先生，其拖延的习惯几乎毁了他杰出的法律职业生涯，和第八章《我一个人做不了》中的莫里斯先生，他无力单独行动，断送了两次婚姻，并威胁到他的生计。这些例子说明了那些习惯于自我挫败的人对自己的行为感到舒适，但外部世界并不如此，而且会要求他们克服其不可接受的行为，或者面对其后果。这样的人通常都意识不到他们对行为模式的焦虑。

当来访者没有意识到焦虑，或其问题的迹象对他不是显而易见时，治疗师必须对心灵的潜意识结构有充分的理解，这样她才能够帮助来访者认识他的行为深层的根源情绪。缺乏这种理解的治疗师只会束手无策，甚至无法找到问题的根本原因。

一个人可以通过面对自己通常会漠视或假装不存在的不安、无序的情绪，从而获得自我认识。然后通过观察这些情绪，同时也体验着它们，并了解它们的功能，你就可以定义这些情绪，去除它们的神秘性，最终掌握它们。

经过肤浅的分析性心理治疗训练的专业人士有时可以通过理性地描述问题及其情绪成分，提供一些看起来似乎很深刻的知识，但其无法真正帮助来访者了解他的关键情绪。虽然理性地理解情绪是必要的，但这是不够的，无法协助解决矛盾。除非治疗者本身对自己的情绪有一个近距离的觉察，亲身体验了自己的情绪。自我认识治疗过程远远不只是一种智力活动。

自由地体验恐惧，不应该被理解为任何人都应该根据感受来行动，因为决定采取某特定行为是否恰当，应该由一个人的判断力确定。体验害怕，就是让自己察觉，这样她就可以知道具体的内在冲突。这种混乱情况在一个人挣扎于自己的攻击或性冲动的自我认识时出现得最频繁，如果她让自己完全体验这些感受，她害怕会伤害别人，可能会对爱人不忠或违背道德准则，或令自己蒙羞。了解一个人的感情，意味着掌控它们，而不是成为它们的奴隶，屈服于自己的感官需求。这场斗争生动地由第十一章《合为一体》的刘易斯女士描述，她成功地掌控了她失去身体界限的感觉。

当自我认识治疗在20世纪中叶发展成为一个独特的医学领域，它逐渐影响了社会的各个方面，包括文学，娱乐和法律。最重要的是，它已成为心理治疗教育的基础，革新了临床实践；将它从一门试图使用少数无效药物及其他物理疗法如电休克医治心理问题的学科，转变成为力求通过自我认识来解决问题的学科。

当精神分析师和传统的精神科医生积累了多年经验后，他们发现，虽然自我认识治疗对于治疗涉及内部冲突和自我挫败行为的情绪症状非常有效，但是如果用它作为治疗精神分裂症、重型抑郁症及其他重度精神病等的单独或主要的治疗方式是明显无效的。同一时期，20世纪50年代末期的新药物开发，在控制精神失常症状，尤其是被害妄想、幻听和无法区分内部幻想与外部现实等方面，达到前所未有的成效。新开发的抗抑郁药物，也被证明能够治疗严重抑郁和自杀的人，挽救了许多生命。

P7-10

威廉·斯托克顿博士写出了这本重要的临床著作——《“现在全明白了！”》。在书中他探讨了“心灵”的多面性和复杂性，包括“心灵的”身和心的丰富连结。他的文笔清晰朴实，避免了把生物学和精神动力学简单化，而中肯地提出反对那种被营利机构大力推动的、把精神科医生转变为开药者、把精神病学转变成以药物治疗为主的行业的趋势。他借助扣人心弦的临床描述，把药物治疗诠释为“……无论如何精确设计……”都不能“解决情绪冲突——这种冲突会削弱富有成效的人所应有的决断力和行为能力”。

斯托克顿博士是位具有丰富经验的成熟的临床工作者，他把心理治疗工作描述为来访者和心理／医生双方的创造性努力——这种努力充满勇气并有治愈效能，他称之为“自我认识”或“自我理解”治疗。通过如此描述，他放弃了精神分析的某些消极因素，而保留了其历经考验的正面积极的要素。

他在书中呈献的个案描绘出自我理解的动态过程，强调了知性及情绪学习两者的重要性。这种具有丰富复杂情境的陈述方式，在现代精神病学的著述中是极为罕见的，对于大批希望磨练心理治疗技能的住院医师及其同行们来说，这本书也将会被证明是极有趣味、极有价值的。它可与舞蹈家或作家的作品一样媲美。

这些非常感人的短文，让我不止一次为之落泪。本书令斯托克顿博士跻身于一小群临床作家之列，《“现在全明白了！”》对外行及专业读者来说同样具有说服力，它揭去心理疾患的神秘面纱、洗刷掉心理疾患的不誉之名。它是最具有价值的、值得广为传阅的宝贵奉献之_。

哈罗德·伊斯特(Harold Eist)

医学博士，前美国精神病学协会主席

2005年4月

本书以极大的勇气，清晰地呈献出一系列扣人心弦、动人心魄的心理治疗个案实况。这些感人的故事，让我不止一次为之落泪。它揭去了心理疾患的神秘面纱、洗刷掉心理疾患的不誉之名，值得专业人员和社会大众广泛阅读，其宝贵价值，可与艺术大师的作品相媲美。

——美国精神病协会前任主席 哈洛德·伊斯特