本书为《最佳保健方案》丛书之一。全书分为八部分，包括概述(病因、临床表现、诊断、鉴别诊断、辅助检查等)、药物保健、饮食保健、运动保健、日常生活起居保健、预防保健、心理保健、护理保健。本书文字通俗易懂，内容深入浅出，适合胆石症患者及其亲属和具有一定文化程度的健康人阅读参考。

《最佳保健方案》是一套极具价值且便于使用的家庭医学参考书，全书共十三册。本丛书是国内权威专家联手打造的一套全方位保健丛书，它有最新的的医学研究和保健资讯，每册都详细介绍了该慢性病的药物、饮食、运动、心理等方面的保健方案，能为你提供权威的医学指导，而且内容浅显易懂，便于掌握，就像一位家庭保健医生，随时随地答疑解惑，使你远离疾病困惑，拥有健康生活。

本书为其中的《胆石症最佳保健方案》一册。

一、概述

(一)胆道解剖／2

(二)胆道生理功能／3

(三)胆石症的病因及分类／8

(四)胆石症的临床表现／15

(五)各项检查的临床意义／18

(六)诊断与鉴别诊断／27

二、药物保健治疗

(一)西药治疗／46

(二)溶石疗法／61

(三)体外震波碎石术／65

(四)中西医结合总攻排石疗法／69

(五)中医中药治疗／71

三、饮食保健方案

(一)饮食宜忌／90

(二)食疗方剂／91

(三)预防胆石症形成的食物／98

(四)饮食预防胆石症／99

(五)科学饮食／101

(六)饮食保健小常识／101

四、运动保健方案

(一)运动的优点／110

(二)步行锻炼／111

(三)太极拳锻炼／112

(四)骑自行车锻炼／113

(五)跳绳锻炼／114

(六)慢跑锻炼／115

(七)游泳锻炼／115

五、日常生活起居保健方案

(一)生活起居保健／118

(二)居室保健／119

(三)睡眠保健／120

(四)二便保健／123

(五)沐浴保健／125

(六)四季养生保健／127

(七)旅游保健／128

(八)音乐保健／131

(九)适当的体力劳动保健／132

(十)孕期保健／133

六、预防保健方案

(一)胆石症的预防／136

(二)胆道残余结石的预防／138

(三)饮食预防胆石症／139

(四)预防医源性胆石症／139

(五)中药预防胆石症／140

(六)预防胆绞痛／143

(七)预防术后结石／144

(八)定期体检预防胆石症／145

(九)预防胆石症发展／146

(十)预防儿童胆石症／147

(十一)日常生活起居预防胆石症／148

(十二)戒酒预防胆石症／149

七、心理保健方案  

(一)良好心态预防胆石症／152

(二)胆石症患者的心理特征／152

(三)心理康复宜忌／153

(四)心理健康，促进胆汁排泄／154

(五)心情舒畅提高疗效／155

(六)A型性格者宜控制情绪以预防胆石症／156

(七)重症胆石症心理保健／157

(八)胆石症手术患者的心理保健／157

(九)高龄胆石症患者的手术心理保健／158

(十)术后心理保健方法／159

(十一)住院期间的心理保健／160

八、护理保健方案

(一)胆绞痛的护理／162

(二)黄疸的护理／163

(三)恶心、呕吐的护理／163

(四)发热的护理／164

(五)非手术治疗护理／164

(六)术后护理／165

(七)胆囊切除术后的护理／167

(一)生活起居保健

良好的生活习惯是保持健康必不可少的重要条件。应做到每日定时起床，定时用餐，定时工作和学习，定时锻炼，定时大便，定时洗澡，定时睡眠。使生活井井有条，使人生气勃勃，充满生活的乐趣，精神饱满。

春天需要晚睡早起，外出散步，保持心情愉快。夏天应晚睡早起，多动少怒。秋天宜早睡早起，神志安静，注意天气变化，冬天应早睡晚起，避寒就温，减少运动。

夏天使用电风扇时，不宜对着身体直吹，使用电扇时间不宜过长，风力不宜过大，使用空调，室内外温差不宜过大，收看电视时间不宜过长。

合理安排自已的工作和休息，加强工作的计划性，做到忙而不乱。时间安排要得当，留有余地，做到从容不迫，切勿因赶时间而匆匆忙忙。注意科学用脑、劳逸结合、弛张有序。如果在紧张的工作中，感到头晕、眼花、注意力不集中时，可稍事休息一会，到室外散散步，或做做操，活动肢体，以分散注意力，让大脑得到休息。各种不同性质的工作交替或轮流进行，亦有助于大脑疲劳的恢复。

加强自我修养，随时调整自己的精神状态，保持心情舒畅，并根据不同的生活情趣和业余爱好安排生活，如听相声、听音乐、看戏、下棋、散步、观花、赋诗、作画、栽花、养鸟、钓鱼，以陶冶情操，动静结合，这样才能维持心身健康，稳定病情，促进康复。

(二)居室保健

居室宜保持适宜湿度，一般应在16～24~C。夏季可提高到21～32℃；室内湿度以50％～60％为佳，冬季不低于35％，夏季不大于70％。湿度过高时可加强通风，以降低湿度；湿度过低时应喷洒水。

室内要有良好的通风，新鲜的空气使人心情舒畅，解除精神紧张。

床铺要舒适，高低应合适，枕头要柔软，被褥避免太重太厚，以保暖性能好的羽绒、丝棉补为佳。

室内光线要充足、柔和，要有合理的照明。过于昏暗，缺乏阳光的居室容易使人感到疲惫，加重孤独感觉。居室的陈设装饰以简洁、实用、整齐为原则，避免拥挤、杂乱，应留有一定空间，以减少压抑、烦闷的感觉。

床罩以淡绿、淡蓝、洁白等柔和而偏于冷色的色调为佳，适当点缀一些花卉盆景，可令人心旷神怡。

居室应适当绿化。充分利用阳台和窗台等有限空间，浇花修制盆景可使大脑和身体得到适当的锻炼，有宁心定神作用。

居室环境应淡绿色为主。淡绿色有清肝火，滋阴潜阳，镇静等作用。墙壁、窗帘也可用浅蓝色，因为浅蓝色能给人以安静清爽，并有镇静，降压和降低体温等作用。  

居室的灯光不宜过于明亮，以柔和的白色灯光为宜。避免使用红色、橙色、紫色等刺激过强的灯光。

宜到绿色、宁静的环境(如公园、河边、林间、郊外、田间等)中散步，以转移注意力，缓解紧张情绪，有利于改善中枢神经功能。

试验发现：人在蓝色的环境中，可以消除精神紧张和视觉疲劳，改善和调整机体功能；人在绿色环境中，皮肤温度可降低1～2度，心跳每分钟减少1～2次，呼吸变慢，心脏负荷减轻，并可使精神放松。

(三)睡眠保健

胆结石患者宜卧向右侧或平卧，侧卧时全身呈最佳松弛状态，右侧卧位增加肝脏血液，减轻肺和胆对心脏的压迫。胆囊位于上腹部，形如一个小酒瓶，当人体向左侧卧时，胆囊“瓶口”朝下方，“瓶底”朝上方，这样胆囊结石在重力作用下就容易落入“瓶颈部”引起胆绞痛，所以胆结石患者，右侧卧位或平卧休息睡眠为好。  1.睡眠时间

人的睡眠时间不能一概而论。要根据不同年龄、体质、习惯、季节和体力消耗等因素而定。每天要保证7～8小时的睡眠时间，中老年人的睡眠时间可短些，但不宜少于7小时，而且中午的午睡是必要的，既有利于健康，又可防止中风的发生。同时要坚持按时上床，醒后即起，天长日久，形成规律，一到入睡时间，就会感到困乏，增强睡眠效果。

2.睡眠方位

中医对于卧向有几种认识：一是以东西向，即“春夏向东，秋冬向西”，是根据中医“春夏养阳，秋季养阴”的原则而定的；二是恒向东向，主张四季皆东向而眠，不因四季而改变，东方主春，为应生发之气；三是按季定向，即春向东、夏向南、秋向西、冬向北，认为顺应自然，协调阴阳；四是避免朝北而卧，北是阴中之阴，头为人体诸阳之会，阴寒之气易伤阳。几种卧向以东西向为好。

3.睡眠枕头

一般而言，枕头的高度以躺卧时头与躯干保持水平为宜。枕头高度在6～9cm时，能获得高质量的睡眠。正常人七个颈椎的排列，呈向前弯曲的生理曲线，睡眠时，也要求适应这个生理弯曲。过高的枕头破坏了这种平衡，仰卧时枕头过高，就如站立时低头位，因颈部过于屈曲，还可压迫颈动脉，妨碍其血液循环。如中老年人睡过高的枕头，因脑部血液不畅，往往易形成脑血栓。如果枕头太低，头部的血管会充血，头部有发晕、发胀感觉，或颜面浮肿。

4.睡眠卫生  

①生活有规律。每天在同一时间睡觉。时间久了就养成了规律和条件反射，到点就想睡觉。

⑦避免引起失眠的种种因素，睡前半小时不宜过于兴奋、洗脸、洗脚、漱口刷牙，并把大小便排泄开净，安静入睡。睡下后不要再聊天、说话、看书报等。

③晚上不与人争论问题，不参与竞技性娱乐活动(如棋类、牌类比赛)等。睡觉前不谈论使人容易生气或兴奋的话题。

④晚上睡前用热水泡脚或洗个温水澡对预防失眠有益。或用一些简单的催眠术，如睡眠时首先要思想安静下来，全身肌肉放松，取自己觉得最舒适的随意睡姿，或默默计数，或遐想某一无关紧要的事情来转移“担心失眠”的注意力。

⑤使用安眠药物。如果连续睡眠不好，情绪烦躁，切不可随意服用安眠药。应及时寻求医生的帮助，按照医生的要求服用安眠药，如安乐、佳静安定、舒乐安定等。这类药物对身体伤害不大，睡前半小时服1～2片，会起到舒适的睡眠作用，睡醒后也没有困懒、无力等副作用。但是，治疗失眠只是临时解决睡眠不好的暂时手段，不能长期依赖。

⑥睡前不要吃得过饱。晚饭不要吃得太晚，以免睡觉时大量食物存在胃内难以入睡。再者，睡前不要吸烟、喝茶及喝咖啡等，以免使大脑兴奋而加重入睡困难。

⑦创造良好的睡眠条件。噪音、强光刺激等都是不利于睡眠的。睡眠环境宜静，光线幽暗，可以听舒缓利于入睡的轻音乐。

P118-123

胆石症是一种常见病、多发病，我国的患病率已达10％以上，并随着年龄的增长而增长，城市发病率比农村高，女性患病率比男性高2～3倍，脑力劳动者比体力劳动者的发病率高。随着人民生活水平的提高。饮食过于营养化引起的脂肪型胆结石患者也明显增多。

患胆石症后，常常会引起胆囊炎、胆管炎、胰腺炎、胆管梗阻、胆道狭窄，严重地威胁到患者的生命。为了帮助广大群众更好地防治胆石症，更好地提高生活质量，我们组织部分医务人员编写了本书。本书分为八部分，包括概述(病因、临床表现、诊断、鉴别诊断、辅助检查等)、药物保健、饮食保健、运动保健、日常生活起居保健、预防保健、心理保健、护理保健。本书文字通俗易懂，内容深入浅出，适合胆石症患者及其亲属和具有一定文化程度的健康人阅读参考。

由于学识水平有限，书中难免有不当之处，欢迎指正。

编者

2006年12月