生儿育女是每个人、每个家庭甚至整个社会的大事，从准备怀孕那天起，您的身体、您的心理、您的生活包括您的家庭都将发生重大转变。本书从孕产妇自身保健与优生优育的角度出发，并充分考虑到孕前、孕中、分娩、产后等各个阶段的生理、心理特点，详细系统介绍了广大育龄女性朋友所关心的有关生活、工作、饮食、锻炼、疾病、用药、护理、胎教、生产、哺乳、恢复、育儿等问题。富于科学性、知识性和实用性。适合广大育龄夫妇参阅。

怀孕生子，是女性一生中最了不起的一件人事。每一位准妈妈都渴望生出一个健康、聪明、可爱的宝宝，为此，了解一些与怀孕有关的婚育知识、医学知识及保健知识等，可以让女性在怀孕前在身体上、心理上和物质上都做好充分的准备，以便顺利度过十月怀胎，享受做妈妈的乐趣。

前言

第一章 孕前知识早知道

 第一节 了解一些婚育知识

1.慎重选择结婚对象

2.婚前别忘身体检查

3.避孕与节育

4.安全期避孕

5.测定排卵期

6.关于节育环

7.避孕失败的补救

 第二节 影响怀孕的疾病

1.口腔疾病

2.哮喘病

3.糖尿病

4.心脏病

5.高血压病

6.肺结核

7.肾病

8.甲状腺功能亢进

9.甲状腺功能减退

10.乙型肝炎

11.肿瘤

12.白血病

13.癫痫

14.类风湿病

15.系统性红斑狼疮

16.生殖道炎症

17.附件炎

18.感染

19.尖锐湿疣

11.养宠物

12.吸烟

13.饮酒

14.性生活

 第四节 孕期检查与防护

1.孕期检查

2.孕期防护

3.乳房护理

 第五节 孕期疾病与防治

1.妊娠剧吐

2.感冒

3.感染

4.牙龈炎

5.静脉曲张

6.妊娠高血压综合征

7.妊娠心脏病

8.妊娠糖尿病

9.肝炎

10.尿频或漏尿

11.尿路感染

12.膀胱炎

13.肾盂肾炎

14.白带增多

15.妊娠贫血症

16.头晕

17.失眠

18.皮肤瘙痒

19.妊娠纹

20.小腹疼痛

21.下身痛

22.腰背疼痛

23.腿抽筋

24.便秘

25.痔疮

26.先兆子痫

27.妊娠水肿

20.梅毒

21.淋病

22.艾滋病

23.营养不良

24.遗传性疾病

 第三节 流产与再孕

1.何谓流产

2.习惯性流产

3.预防流产

4.人工流产的时机选择

5.药物流产的禁忌

6.流产后的保健

7.人工流产后的再孕

 第四节 宫外孕

1.宫外孕的原因

2.宫外孕的表现

3.宫外孕的处理

 第五节 遗传与遗传病

1.为什么要做遗传咨询

2.了解遗传病

3.血型遗传

4.性别遗传

第二章 怀孕准备更周到

 第一节 怀孕时机选择

1.正确推算易孕期

2.提高受孕质量

3.提高受孕成功率

4.几种不宜怀孕的情况

 第二节 孕前身体准备

1.不宜太胖或太瘦

2.注意月经卫生

3.白带异常的治疗

4.纠正性生活的不良习惯

5.夫妇正在避孕

 第三节 孕前营养准备

1.饮食原则

2.饮食准备

 第四节 孕前用药禁忌

 第五节 孕前起居准备

1.睡眠准备

2.居室准备

 第六节 准爸爸的角色

1.学会保健

2.注意用药

3.暂时戒烟吧

4.不要喝酒

 第七节 了解一些不孕知识

1.何谓不孕症

2.女方不孕原因检查

3.导致不孕的性生活方式

 第八节 人工受精

第三章 感受怀孕的美妙

 第一节 了解一些怀孕知识

1.何谓怀孕

2.受孕过程

3.怀孕判断

4.早期症状

5.判断宫外孕

6.流产、早产及过期产

7.推算预产期

8.与怀孕有关的数字

9.写妊娠日记

10.十月怀胎全程播放

11.怀孕自我监护

12.胎儿健康状况判断

13.关于胎儿发育

14.关于保胎与先兆流产

15.孕期体重ABC

16.关于“酸儿辣女”

 第二节 掌握孕期饮食与营养

1.饮食原则

2.饮食禁忌

3.妊娠呕吐及饮食

4.妊娠便秘及饮食

5.妊娠腹胀及饮食

6.妊娠牙龈炎及饮食

7.妊娠下肢痉挛及饮食

8.妊娠下肢静脉曲张及饮食

9.妊娠水肿及饮食

10.妊娠唇、舌、口角炎及饮食

11.妊娠雀斑、褐斑及饮食

12.孕妇贫血的饮食调节

13.海产品与优生

14.香蕉与优生

15.怀孕合并肥胖时的饮食安排

16.肥胖孕妇的饮食食谱

17.补水

18.补维生素

19.补叶酸

20.补碘

21.补锌

22.补铁

23.补镁

 第三节 孕期衣、住、行

1.内衣和外衣

2.鞋子和袜子

3.居室

4.睡觉

5.洗澡

6.游泳

7.旅游

8.驾车

9.锻炼

10.化妆

28.妊娠多汗

29.妊娠多尿

30.羊水过少

31.羊水过多

32.高危妊娠

33.过期妊娠

34.胎盘早剥

35.前置胎盘

36.母婴血型不合与胎儿溶血

37.ABO血型不合

 第六节 孕期用药注意事项

1.用药原则

2.家庭药箱

3.禁忌药物

4.引起胎儿畸形的药物

5.感冒用药

6.打预防针

7.如何使用抗生素

8.防止滥用保胎药

第四章 宝宝发育与胎教

1.胎儿在子宫里的发育

2.与胎儿共成长

3.胎儿脑细胞发育

4.胎儿感觉发育

5.何谓胎教

6.胎教的重要性

7.胎教注意事项

8.抚摸胎教

9.语言胎教

10.音乐胎教

11.运动胎教

12.光照胎教

13.准爸爸与胎教

第五章 产前定要准备好

 第一节 产前检查

1.检查内容

2.检查时机

3.注意事项

 第二节 产前诊断

1.适应人群

2.检查手段

 第三节 早产

1.早产原因

2 早产征象

3 早产预防

4.早产治疗

 第四节 临产

1.临产征兆

2.胎膜早破

 第五节 难产

 第六节 待产

第六章 顺利生产可确保

 第一节 分娩方式的选择

1.自然分娩与剖宫产

2 剖宫产术后注意事项

3.无痛分娩

4.导乐分娩

5.肥胖孕妇的分娩方式

6.高龄初产妇的分娩方式

 第二节 分娩体位选择

 第三节 分娩过程了解

1.胎位

2.产程

3.分娩机转

4.面先露

 第四节 异常分娩

1.宫缩乏力

2.滞产

3.急产

4.过期妊娠

 第五节 产科手术

1.催产素

2.产钳术

3.胎头吸引术

4.会阴切开术

第七章 妈妈产后恢复好

 第一节 产后生活

1.下床活动

2.居室安排

3.刷牙

4.洗头

5.梳头

6.洗澡

 第二节 产后疾病与护理

1.产褥期保健

2.产褥期注意事项

3.产褥感染

4.恶露

5.产后出血

6.会阴部护理

7.会阴切开术后护理

8.外阴干燥护理

9.剖宫产后瘢痕护理

10.腹痛

11.高热

12.出汗

13.便秘

14.肛裂

15.排不出尿

16.尿失禁

17.贫血

18.血栓

19.腰酸背痛

20.手足关节痛

21.发胖

22.抑郁

 第三节 产后性生活

1.时机选择

2.性淡漠

3.来月经

4.避孕

5.避孕失败

 第四节 产后饮食

1.坐月子营养

2.坐月子食品

3.坐月子食谱

 第五节 产后瘦身与美容

1.瘦身

2.按摩

3.体操

4.美胸

5.美腹

6.美腿

7.美容

8.蝴蝶斑

9.妊娠纹

10.脱发

第八章 养育健康好宝宝

 第一节 母乳喂养与乳房护理

1.第一次哺乳

2.正确的哺乳姿势

3.母婴同室

4.何谓初乳

5.纯母乳喂养标准

6.纯母乳喂养优势

7.保持充沛的乳汁

8.食物催乳

9.按需喂养

10.交替哺乳

11.母乳喂养禁忌

12.哺乳禁忌食物

13.奶胀妍痛

14.漏妍

15.乳头破裂

16.乳腺炎

17.乳头化脓

18.乳房奶块

19.乳房护理

20.用药禁忌

21.断奶

22.退奶

 第二节 人工喂养

1.混合喂养与人工喂养

2.奶具

3.牛妍与母乳

4.牛妍加糖

5.奶粉浓度

6.煮奶时间

7.妍后喂水

8.奶后喂果汁

9.人工喂养的几个问题

 第三节 宝宝护理

1.新生儿分型知识

2 新生儿身体正常指标

3.体重变轻

4.体重增长缓慢

5.皮肤变黄

6.脱皮

7.发热

8.吐奶

9.乳房肿大

10.“月经”和“白带”

11.皮肤护理

12.抚触

13.抱放新生儿

14.给宝宝换尿布

 第四节 宝宝生活与起居

1.洗澡

2.包裹

3.戴手套

4.穿袜子

5.枕枕头

6.睡姿

7.婴儿床

8.居室

 第五节 宝宝疾病与防治

1.儿童保健卡

2.怎样判别宝宝病了

3.宝宝前囟识别

4.怎样带宝宝去看病

5.怎样给宝宝喂药

6.宝宝用药禁忌

7.新生儿晚上哭闹

8.新生儿窒息

9.新生儿发热

10.新生儿呕吐

11.新生儿腹泻

12.新生儿便秘

13.新生儿纤臀

14.新生儿鹅口疮

15.新生儿结膜炎

16 婴儿湿疹

17.新生儿风疹

18.新生儿脓疱疮

19.新生儿破伤风

20.新生儿败血症

21.新生儿病理性黄疸

22.新生儿溶血病

23.新生儿肺炎

24.新生儿硬肿症

25.新生儿脐炎

 第六节 预防接种

1.计划免疫程序

2.预防接种注意事项

3.预防接种禁忌

4.预防接种后护理

5.预防接种后反应

附录 促使母乳喂养成功的十点措施

口腔疾病

许多女性在计划怀孕前，都会有意识地到医院进行内科、妇产科方面的身体检查和化验，以保证自己的身体在受孕前达到最佳状态。但是，还有一项不应该遗漏的就是口腔检查。因为孕期许多常见病的发生都与口腔疾病密切相关。

(1)牙龈炎和牙周炎 女性在怀孕后，体内的雌激素水平明显上升，尤其是黄体酮水平上升很高，会使牙龈中血管增生，血管的通透性增强，容易诱发牙龈炎，这被称作“妊娠期牙龈炎”。研究证实，怀孕前未患牙龈炎的女性，其怀孕后患“妊娠期牙龈炎”的比例和严重程度均大大降低；而在孕前就患有牙龈炎或牙周炎的女性，怀孕后炎症会更加严重，牙龈会出现增生、肿胀，出血显著，个别的牙龈还会增生至肿瘤状，称为“妊娠期龈瘤”，极容易出血，严重时还会妨碍进食。另外，患者牙周袋中细菌毒性增加，对牙周骨组织的破坏也加重，往往引起多颗牙齿的松动脱落。如果是中度、重度的牙周炎，孕妇生出早产儿和低体重儿的机会也会大大增加。

(2)蛀牙 孕期生理的改变和饮食习惯的变化，以及对口腔护理的疏忽，常常会加重蛀牙病情的发展。一旦暴发急性牙髓炎或根尖炎，不但给孕妇带来难以忍受的痛苦，而且服药不慎也会给胎儿造成不利影响。另外有调查证明，母亲患有蛀牙，生出的小宝宝患蛀牙的可能性也大大增加，原因之一就是母亲是婴儿口腔中致蛀牙细菌的最早传播者。所以，怀孕以前治愈蛀牙无论对自己还是对小宝宝都是有好处的。

(3)阻生智齿 阻生智齿的牙体与牙龈之间存在较深的间隙(医学上称为“盲袋”)，容易积留食物残渣，导致细菌滋生、繁殖而直接引起急、慢性炎症，这就是通常说的“智齿冠周炎”。由于智齿多在18岁以后萌出，且智齿冠周炎又最容易发生在20-35岁之间，而这个年龄段恰好是育龄女性选择怀孕的时间，所以要想防止智齿冠周炎的发生，可以选择在孕前将口腔中阻生智齿拔除。

哮喘病

研究显示，患有哮喘病的妇女与没有哮喘病的妇女相比，前者比后者患怀孕并发症的概率要高。尤其是那些患有严重哮喘病的妇女，生出的婴儿体重较轻，提前分娩的可能性要高，在有些情况下，甚至会出现死胎。

不少妇女不仅担心哮喘会影响怀孕，同时也担心怀孕是否会加重哮喘病。目前，医生无法预测怀孕将对哮喘病有何影响。因有些妇女的症状恶化，而有些妇女的症状保持不变，或者有所好转。但可以肯定的是，哮喘病较为严重的妇女比起症状较轻的妇女，其病情在怀孕期间更有可能恶化。而且第一次怀孕期间哮喘病反应的方式往往就是以后怀孕期的反应方式。

有些患哮喘病的妇女在怀孕期间，由于害怕药物影响胎儿的生长，便停止服药。其实，虽然一些药物会造成潜在性的危害，但一些治疗哮喘的药物在不孕期间服用是安全的。专家指出，不服用药物可能比服药更加危险。如果一位妇女不服用药物，她就有哮喘发作的危险。一旦哮喘发作，母亲不能顺利呼吸时，胎儿也就无法得到足够的氧，这将限制胎儿的成长，使胎儿体重过轻，若病情严重时，甚至造成死胎。在非常严重的情况下，母亲和胎儿都会死亡。

总而言之，患有过敏和哮喘病的育龄妇女应在怀孕前去看医生，以便很好地了解自己的病情以及最适合于在怀孕期服用的药物，从而保证在怀孕之前拥有更健康的身体。同时，在怀孕期间应继续使用药物控制哮喘，因为不可控制的哮喘比用于控制病情的药物对母亲和胎儿的危害要大得多。但一定要按照医嘱选服对怀孕无害的药物。

糖尿病  不少患有糖尿病的青年女性在结婚后会担心自己能否怀孕、怀孕对胎儿有什么影响，以及应该注意什么。

其实，糖尿病病人可以怀孕。但与正常孕妇相比，存在许多不利因素。比如糖尿病女性在怀孕后尤其是在妊娠晚期并发症增多，胎儿易发生宫内窘迫、巨大胎儿等；糖尿病女性微血管病变可加重胎儿缺氧，严重时导致胎死宫内。临床研究发现胎儿死亡率及畸形率主要与孕期血糖水平相关。

因此，糖尿病女性怀孕后，应当听从医生的指导，定期检查血糖和尿糖，有条件者可自购血糖监测仪、尿糖试纸，自我监测血糖和尿糖，并做好记录。作为用药及调整药量的依据，还要定期做产科检查，适当做体育锻炼，严格控制食物中高热能的摄入，即少食高脂肪、高蛋白质食品，合理搭配蔬菜、水果、豆类在食物中的比例。

心脏病

妇女患心脏病并不影响怀孕。但从妊娠、分娩及产褥期对心脏的影响来看，都极易发生心力衰竭。若发生心力衰竭，则由于缺氧可引起子宫收缩，发生早产，或因缺氧引起胎儿发育迟缓和胎儿窘迫。据统计，有40％的心脏病患者妊娠时发生心力衰竭，其中死亡率达15％。这是因为正常妇女妊娠后，会使心肌肥厚，心跳加快，心脏每分钟搏出血量增加30％-40％，妊娠末期可增加50％，心脏总循环血量增加30％，这些都是妊娠期心脏负担加重的表现。如果孕妇患有严重的心脏病，心脏的功能自然不好，妊娠和分娩都有较大的生命危险。

患心脏病的妇女有下列情况之一的不宜怀孕。

①过去曾发生过心力衰竭，现在心脏功能仍不好。做一般体力劳动感到疲劳、心慌气短或稍活动甚至休息时都感到心跳加快、气短、心慌。

②患有风湿性心脏病伴心房纤颤、心肌炎。

③患有先天性心脏病，有严重紫绀、心悸、气短症状的。

④心脏病伴有肺结核、贫血、肾炎疾患的。

⑤年龄在40岁以上的心脏病妇女。

⑥在妊娠34周时，出现妊娠高血压综合征，应终止妊娠。

⑦妊娠早期有心力衰竭者，在控制心力衰竭后，应于早期(3个月内)做人工流产。

心脏病孕妇的胎儿发育与正常孕妇胎儿的发育相差很大，尤其是先天性心脏病紫绀型和发生心力衰竭的孕妇。这是因为患心脏病的妇女即使加重了心脏负担，仍难以满足自身的氧和能量的需要。如果怀孕后，再增加了对胎儿氧和能量供应的重任，自然孕妇和胎儿对氧和能量的需求都难以满足，胎儿的发育也就差了。

但某些患心脏病的育龄妇女在下列情况下可以考虑生育：

①先天性心脏病患者，经手术治疗后，无心悸、气短的症状。

②风湿性心脏病患者在做一般家务劳动时，无心悸、气短的现象。

③高血压性心脏病患者，血压在150/100毫米汞柱以下，又无严重心肌缺血，心脏功能正常。

④妊娠超过7个月，不能再终止妊娠，又无很明显的心脏病症状者。

在以上几种情况下妊娠，应在医生的严密监护下，定期检查，保证休息，稳定情绪，并控制体重。如发生心悸、气短，要及时就诊。到分娩前期要提前住院。

当分娩时，如无任何异常感觉者，可以自娩；若心功能不好，为了避免因分娩而加重心脏负担，以剖宫产为宜。否则由于心功能不好，产妇无力分娩，很可能导致产程延长，这不但影响孕妇的安全，甚至引起胎儿窘迫，影响胎儿神经系统，对将来胎儿的脑发育和智力开发都有不利的影响。P10-13