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书名 慢性肝病
分类 科学技术-医学-内科学
作者 张顺财//石碧坚//王伟岸
出版社 科学技术文献出版社
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简介
编辑推荐

本书结合最新权威文献,以与临床密切相关的基础研究进展为切入点,以诊断治疗的新概念为重点,扼要介绍慢性肝病诊治新技术新方法的临床应用。内容包括慢性乙型病毒性肝炎诊治新概念、慢性丙型肝炎临床与疫苗研制、自身免疫性肝炎、肝性脑病、胆汁郁积、肝硬化、脂肪肝、药物性肝病、酒精性肝病、肝纤维化、原发性肝癌、妊娠相关性肝病、肝肾综合征、肝病的介入治疗、肝移植内科问题及处理等。适合消化专科医生和研究生,以及内科其他专业医生、全科医生阅读。

序言

肝病尤其慢性肝病是危害我国人民健康的重要疾病,尽管乙型肝炎病毒感染的防治在我国取得了举世瞩目的成就,但慢性乙型肝炎的防与治仍是目前医学界面临的挑战。血源性传播的慢性丙型肝炎也已成为重要的公共卫生问题。同样,在慢性乙肝和慢性丙肝演变的过程中,存在的以水、电解质平衡紊乱和神经内分泌失调为特征的并发症及继发病是临床处理的重点和难点,如肝硬化、门静脉高压、肝肾综合征等;此外肝炎病毒的重叠感染等增加了治疗的难度。肝癌的防治在我国仍具有十分重要的意义。同时,以前不被重视的慢性肝病对我国人民健康的影响也日益凸显,如酒精性肝病、脂肪肝、自身免疫性肝炎以及原发性胆汁性肝硬化和原发性硬化性胆管炎。还有一些疾病在病程的某一阶段以慢性肝病症状为主要表现,如妊娠相关性肝病、威尔逊病等。显然,慢性肝病有着丰富的内涵和外延。

近几年来,慢性肝病相关的基础研究借助现代科学技术的进步有了明显的发展,比如乙型肝炎病毒感染过程中的免疫耐受、自身免疫性肝病乃至病毒性肝炎发展过程中的分子模拟(m01ecular mimicry)以及发病的分子机制研究,极大地推动了现代慢性肝病临床研究的进展,如隐性乙型肝炎病毒(HBV)感染的临床意义研究、病毒性肝病的免疫治疗、威尔逊病的基因筛查等。但是,尽管近几年我国学者撰写了一些慢性肝病的相关专著,但是缺乏对上述最新临床研究进展的详细阐述或根本未提及。因此,本书结合最新权威文献,以与临床密切相关的基础研究进展为切入点,以建立在这些理论成果基础上的临床诊断和治疗新概念为重点,遵循循证医学的原则展开论述,要求理论进展部分简明扼要,重点突出有临床应用价值的基础理论;对临床应用则遵循循证医学的要求展开,而常规处理内容则简明扼要,新方法、新技术要详细介绍细节。对有争议的新观点要提出正反两方面的观点,目前认为可能性的观点先论述。比如在本书第六章慢性乙型病毒性肝炎诊治新概念中,将重点阐述乙型肝炎病毒感染过程中的免疫应答、HBeAg阳性或阴性慢性乙型肝炎的治疗、隐性乙型肝炎病毒(HBV)感染的临床处理以及重叠感染问题。同时也将重点介绍一些疾病诊治概念方面的进展,比如轻微型肝性脑病(minimal hepatic encephalopathy,MHE)的命名取代亚临床肝性脑病的问题、威尔逊病诊断评分系统的临床应用等。新的诊疗技术是慢性肝病临床进展的标志,本书将扼要介绍相关诊疗技术的临床应用,如体外白蛋白透析(extracorpo—real albumin dialysis,ECAD)技术、颈静脉肝内门体分流(TIPSS)等。全书33章,涵盖慢性肝病的诊断基础、疾病进展、并发症处理、现代介入治疗、慢性肝病的中西医结合治疗。

总之,本书以消化专科医生和研究生为主要读者对象,兼顾高年资内科其他专业医生和全科医生的临床需要,突出对临床诊治有指导意义的新进展。

本书作者以复旦大学附属中山医院(原上海医科大学附属中山医院)肝病研究中心(含复旦大学肝癌研究所,中山医院消化科和影像医学科)学者为主,并邀请了广东、四川等地的消化专业学者,以及中山医院影像、介入专业的学者参加。这些作者直接从事相关疾病和技术研究、应用的工作,均是经过系统临床和基础研究培训的临床专科医师,既有国际知名的权威学者,又有崭露头角的学科新秀,老中青结合足以保证本书的质量。

此外,我们要感谢两位知名教授的支持。上海市医学会消化分会主任委员、复旦大学附属中山医院消化科刘厚钰教授编写了“肝性脑病”一章;中华临床流行病学会上海分会主任委员、复旦大学上海医学院内科学系主任、复旦大学附属中山医院消化科主任王吉耀教授为本书编写的“循证医学理论在肝病临床研究中的应用”,不仅对于肝病研究而且对于其他医学学科的研究也具有指导意义。

由于编者水平有限,时间仓促,书中错误难免,请广大读者批评指正。  张顺财 石碧坚 王伟岸

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更新时间:2025/4/18 23:58:00