什么是正常焦虑？什么是非正常焦虑？怎样求助医生？怎样自我治疗？国际知名心理学家健康读本，中国心理学会科普工作委员会权威推荐。焦虑和恐惧是生活的一部分；保持适度焦虑生活可以稳定、有序；非正常焦虑必读治疗；自我调整，请教医生；暴露疗法，切实可行；帮助亲人解除焦虑，建造一座美丽的心灵殿堂。

焦虑和恐惧是生活的一部分；保持适度焦虑生活可以稳定、有序；非正常焦虑必读治疗；自我调整，请教医生；暴露疗法，切实可行；帮助亲人解除焦虑，建造一座美丽的心灵殿堂。

前言

第一章 识别正常的恐惧和反常的恐惧

焦虑影响着每一个人

什么是焦虑

焦虑在什么时候是有益的，什么时候是无益的

紧急关头一结速，焦虑就接踵而来

我正常吗？我需要帮助吗

恐惧的不同级别

恐惧症引起的困扰

恐惧的历史表现

第二章 正常的焦虑和恐惧

自然产生的恐惧

儿童普遍的恐惧：新事物、陌生人和运动恐惧的模仿

儿童的恐惧是不稳定的，会随着他们的成长而改变

普遍存在于儿童和成年人中的恐惧

成年人普遍具有的恐惧

第三章 对死亡和灾难的正常反应

死亡和弥留之际

极度的损伤

长期的极度压力

总结

第四章 抑郁症和焦虑症

导致精神紧张的原因

抑郁症

常见的焦虑和恐慌

焦虑的文化因素

剧烈集虑的流行

总结

第五章 病态性恐惧症一：集会恐惧症(恐慌症)

集会恐惧症

集会恐惧症的治疗方法

总结

第六章 病态性恐惧症二：社交恐惧症、疾病恐惧症和

创伤后心理压力障碍症(PTSD)

社交恐惧症

呕吐恐惧症

缺乏主见、羞怯

为外貌而焦虑(畸形恐怖、身体畸形恐惧症)

社交恐惧症的治疗方法

疾病恐惧症(疑病)

疾病恐惧症的治疗方法

创伤后心理压力障碍症

总结

第七章 病态性恐惧症三：特殊恐惧症

动物恐惧症

其他特殊恐惧症

总结

第八章 儿童的恐惧症

学校恐惧症

儿童恐惧症的治疗

儿童能接受处理焦虑的教育

总结

第九章 强迫症的问题

完美主义者的个性和它的对立面

强迫症带来的痛苦

强迫症的治疗

总结

第十章 性焦虑

性知识和性态度

性嫉妒

性问题的类型

女性的性问题

男性的性问题

性焦虑的治疗

总结

第十一章 专业治疗

心理控制

暴露疗法

早期直接面对

有计划有组织的直接面对的治疗

治疗成功须具备的素质

治疗失败的原因

几种形式‘的暴露疗法

小组治疗

噩梦治疗

压力免疫

发泄

放松

冥想和其他的物理疗法

总结

第十二章 恐惧和焦虑的自我解脱

它可能对我有益——10个测验

自我帮助：五步骤

反复重复害怕与担心

让恐惧面对幻想

复发导致你回到原来的状态

及时用拷贝的策略去应对

学习与恐惧一同生活

迎接最糟糕的情况

特殊的目的与特别的策略

自助的例子

暴露治疗工作的作用

自助组织

焦虑是我们处于紧张关头时的感受。焦虑的感觉常常和与恐惧及其相似的情绪有关。我们可以用丰富的词汇来描述与焦虑极其相似的情绪。这些词汇有：忧郁、不安、紧张、焦急、焦虑、关怀、关注、疑惧、疑虑、急躁、神经过敏、过度敏感、不适、不舒服；受压抑的、麻烦的、机警的、不安的、混乱的、惊骇的、防御性的、扰乱的、悲痛的、感到不安的、发狂的、危险感的：惊慌失措、颤抖、惊恐、吃惊、畏惧、恐怖、惊骇、惊慌、苦恼、激动。这些词语告诉了我们与焦虑类似的多种情绪之间的细微差别。当社会创造了丰富的词汇来形容某些特殊的情绪的时候，我们可以断定这些情绪是普遍存在而且是非常重要的。

一般来说，焦虑和恐惧是两种十分相似的情绪，其诱发因素也是显而易见的。例如面对强盗的时候，我们就“恐惧(fear)” (古英语写为“faer”，意为突然出现的危险)。如果我们在一次不太重要的考试到来之前担心了几个月，我们就把这种情绪称为“担忧(anxious)” (来自拉丁语“anxius”，意思是为一件不肯定的事情而烦恼，一个希腊语的词根意思是压紧或扼死)。

几乎我们所有的人都对某种事物存在着次级恐惧。孩子们害怕父母离开自己，害怕陌生人、动物和不常见的事物，成年人可能被高度、电梯、黑暗、飞机、蜘蛛、老鼠、考试和迷信(例如遇到鬼、走地下通道)等吓住。这些次级恐惧往往可以克服掉，它们不需要治疗。

恐惧是对现实或想象的危险的正常反应。这种情绪以我们可以感觉到和别人能看到的方式改变了我们的生活。我们感到心跳沉重，脉搏急促。旁观者可能会注意到我们出汗的额头。其他一些微小的变化，只能用灵敏的仪器才能察觉到，例如皮肤电导率的升高或血液冲人部分大脑。

由殴打引起的恐惧会引起两种截然相反的变化。一种倾向是被吓呆了，站在那里既不敢移动也不敢吭声。强奸和殴打的受害者往往说他们受到袭击时，会不由自主地呆立在那里。动物们在这种情况下会装死或装病。与此相反的倾向是被震惊了，尖叫着逃跑。

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  希望这本书能帮助你理解和克服恐惧。焦虑是每个人每天都会遇到的问题。在正常的恐惧和困扰(我们可以自己解决的问题)与严重的焦虑(对我们的生活造成了不良影响，并需要进行系统治疗的问题)之间没有一个清楚的界限。对于神经紧张的根源和表现形式，以及当它发展到顶峰的时候应该怎么去处理，则需要相应的指导。这种指导可以帮助我们知道其他人都有哪些苦恼及他们是怎么处理的。

许多人都觉得自己是唯一遇到那些问题的人。这本书涵盖了你存在的问题，这些问题同时也困扰着其他人。它描述了在正常生活和临床中发现的焦虑的多种形式，包括害怕死亡，害怕受伤，怕脏，怕艾滋病，怕发疯。许多问题比大多数人意识到的要普遍得多。这本书能让你明白，你应该怎样来减轻神经紧张带给你的痛苦。

治疗焦虑症的方法已经有了很大的进步，现在许多患者在第一次治疗后就有所改善。最基本的思维方式的变化引发了一种新的有效的治疗方法。回忆童年时期的生活再也不是战胜焦虑所必须的了。那种方式常常让人感到无助，因为我们不能重新生活一遍。怪罪父母除了导致深深的内疚之外。并不会得到什么帮助。过去许多临床医学家都坚持症状替代的假想，他们相信：如果一个人在没有解决恐惧的“潜在问题”的情况下恐惧的症状减轻了。那么会有另一种问题突然出现来替代它的位置。多次研究证明，这种观点是没有根据的。消除了恐惧症或不良习惯的人，一旦他们摆脱了以前的束缚，并没有产生新的症状。

现在，有大量的证据表明行为疗法和认知疗法的效果很好，在积极主动的治疗中，恐惧症、抑郁症、不良习惯、创伤后心理压力障碍症和性困难患者都反应良好，并一直持续到治疗结束之后，但并不是每一个人都有效果。想要成功，你必须清楚地知道你想要改变什么，必须知道克服问题后你的境况会有什么程度的改善。你必须做好准备，你要忍受一些不适，要积极参与治疗计划，包括完成一些有针对性的额外的“家庭任务”。当你的恐惧症和不良习惯牵连到了其他家庭成员或朋友的时候，他们必须学会协助你完成任务。特别是对于大多数的性困难患者，你的伙伴要在某些方面参与进来。

本书阐释了治疗的原理，治疗方法没有神秘色彩。用药物治疗最好是在临床专家的指导下，例如：如果你在焦虑的同时还感到沮丧，你会得到专业人士的帮助：如果你对自己的困境了解得更深刻一些，也知道应该怎样去应付，会对治疗有很大的帮助。

在治疗原理被简化以后，越来越多的自助治疗就可行了。这是一个在健康方面不断重复着的话题。在科学家制定出我们每天正常发展和运动所需的平衡食谱之后，营养失调的现象就变得不那么普遍了。如今，营养知识已经普及了，我们可以从学校、通俗书籍、媒体和网络上获得它们。在发现维持身体的液体和盐分的适度平衡的重要性之前，严重的腹泻夺去了无数婴儿的生命。这主要是由于医生或护士对那些婴儿做静脉滴注而导致的。但是，后来人们发现，患了胃肠炎的婴儿如果腹泻并不伴有明显呕吐，可以通过口服盐水补充由于腹泻所失去的水分，这样就可以不做静脉注射了。当医生们发现了治疗的原理，并把处理问题的操作过程简化之后，他们就可以设计好治疗的过程，而让孩子的父母来操作了。

在对不同类型的焦虑症患者进行行为和认知治疗的过程中，产生了一种相似的情况。人们都希望自己能更加有能力，这样治疗的重点就转移到患者自我治疗上了，临床医生仅仅是给他们制订疗程计划并在治疗过程中把握一下方向罢了。

谨以这本书献给全世界成千上万的患者、同仁和学生，是他们的智慧使得这项工作有了可行性。他们的合作精神和深刻的洞察力使我们的知识得到了稳定的增长。虽然这本书是为普通大众而写的，但它一样能引起卫生保健专业的学生和专业人员的兴趣，这些人包括医生、精神病学家、心理学家、护士、辅导员、教师、社会工作者和缓刑监督官员。许多曾经环游过世界的专业人士告诉我，他们都推荐所接触的焦虑症患者阅读这本书。

读者也许很想了解一下本书的作者。笔者是一位精神病学家，对焦虑症及其治疗方法颇有兴趣。笔者对引起紧张的原因和有效减轻紧张的方法已经进行了35年的研究。大部分的研究是在白斯勒姆——马德斯勒医院和伦敦大学精神病研究所进行的，通常是与英国及海外的著名大学合作研究。随机调查显示，依据本书或计算机指导系统进行自助治疗的焦虑症患者，得到了在临床医生指导下能得到的相同的改善效果。这一自我治疗的研究在2000年我的压力自助治疗诊所开业的时候达到了顶点，这个诊所位于伦敦W149NS区，北安得路303号，它是查林十字医院和伦敦大学皇家学院的一部分。

关于这一研究，我出版了12本书，发表了400多篇学术论文，并到每一个洲去做了演讲。可见，用现代观念对焦虑症进行大众化指导的社会需求是显而易见的。本书的第一版在某些程度上正好迎合了这种需求，我们收到了许多来自患者和同仁的感谢信，本书也被译成了多种语言。如今，它已经成为英国和澳大利亚自助治疗群的T0P(战胜恐惧症)网的自助指南了。

现在出版的是第二版，根据1978年第一版后的一些新的研究结果做了适当的修改。它的改动包括对不断发展的恐惧的背景的研究，新发现的焦虑症的症状(例如恐慌、社交恐惧、身体畸形恐惧和创伤后心理压力障碍症)。最新引进的药物，计算机指导系统的发展和其他自助疗法、认知疗法，最新的个案病史，还有神经学研究等。本书的意图是要帮助你进行自我治疗。如果你有意尝试，祝你好运!

伊萨克·M·麦克斯

　　医学博士伊萨克·M.·麦克斯所著《解除焦虑》是指导人们如何认识并克服恐惧症和焦虑症的心理学读物。

作者从不同方面对恐惧症和焦虑症进行介绍，通过记录大量病例并对其临床症状和治疗情况的详细介绍和具体分析，集中阐明不念旧恶观点；恐惧和焦虑来自现实生活，并不可怕，要敢于并善于正视它们，甚至可以把它们看做生活一部分，从而了解它们，找出办法来战胜它们。

对于我国近些年来出现的越来越多的心理疾病患者来说，阅读该书会有助于治疗；对普通人也能起到预防心理疾病的作用。

——中国心理学会科普工作委员会主任：梅建