“十四五”时期是我国积极应对人口老龄化的关键窗口期，需要具有前瞻性、统筹性、创新性及担当思维，以中国方案解决中国问题。在“健康中国”战略指导下，将健康融入老龄政策，大力发展社区居家医养结合，构建以社区为主的整合型医养结合服务体系，严格规范机构医养结合，维护和强化所有老年人的内在能力与功能发挥，实现健康老龄化，是积极应对人口老龄化的中国方案。我国作为世界人口大国，实施医养结合这一健康老龄化的战略，是解决人口老龄化与社会经济发展之间矛盾的根本性议题，也是我国作为发展中国家和人口大国的责任担当，是提升我国在健康领域国际影响力和制度性话语权的历史机遇。

赵晓芳，女，管理学博士，教授。
2011年毕业于中国人民大学劳动人事学院，研究方向是社会保障理论与实务；2011-2013年在清华大学公共管理学院做博士后研究，研究方向是公益慈善与社会创新；2013年至今，任职于北京社会管理职业学院（民政部培训中心）。主持和参与省部级课题10项，发表学术论文30余篇。

1 绪论
1.1 问题的提出
1.2 文献综述
1.3 概念的界定
1.4 研究方法与内容
2 健康老龄化背景下的医养结合
2.1 健康老龄化的相关理论
2.2 人口老龄化与老龄化轨迹
2.3 医养结合与健康老龄化
3 医养结合政策文本分析
3.1 医养结合政策的发展
3.2 34个医养结合政策文本分析
3.3 两个核心政策文本的二维分析
4 北京市医养结合试点现状分析
4.1 东城区的医养结合
4.2 海淀区的医养结合
4.3 朝阳区的医养结合
4.4 北京市医养结合的经验、问题与建议
5 医养结合的国际经验与启示
5.1 英国的整合式社区照顾
5.2 美国的综合照护制度
5.3 日本的介护保险制度
5.4 新加坡的积极老龄化制度
5.5 医养结合国际经验与启示
6 医养结合促进健康老龄化的策略与路径
6.1 医养结合促进健康老龄化的顶层设计
6.2 推进社区居家医养结合全面发展
6.3 促进机构医养结合规范发展
结语
参考文献

我国自1999年进入老龄
化社会以来，老年人口规模
日益庞大、老龄化程度日益
加深。2021年5月11日，国
家统计局、国务院第七次全
国人口普查领导小组办公室
发布《第七次全国人口普查
公报》。普查结果显示，我
国0-14岁人口为25338万人
，占17.95％；15-59岁人口
为89438万人，占63.35％；
60岁及以上人口为26402万
人，占18.70％，其中65岁
及以上人口为19064万人，
占13.50％，我国距离14％
这一深度老龄化社会标准仅
一步之遥。
人口老龄化和平均预期
寿命延长是社会经济发展的
必然趋势，由此带来的挑战
也是全方位的，其中老年人
的健康问题尤为突出。如果
长寿伴随着健康，老年人口
的增加就是人力资源的增长
，延长的健康生命能够以多
种形式贡献于社会。反之，
如果延长的生命伴随着能力
上的诸多限制和损失，消耗
更多的医疗卫生资源和社会
服务，将增加个人、家庭和
社会的负担，难以继续为社
会做贡献。积极应对人口老
龄化，需要我们在寿命延长
的同时提高健康预期寿命，
最大程度地维护和强化老年
人的身心功能，最大限度地
减少人口老龄化对社会发展
的负面影响。实施健康老龄
化战略是积极应对人口老龄
化的重要策略和有效途径。
由于我国“未富先老”，
针对老年人特点的专业化医
疗卫生服务尚未形成，应对
人口老龄化的挑战更严峻。
预计“十四五”期间，我国60
岁及以上老年人口将突破3
亿人，进入中度老龄化社会
。2021年，十三届全国人
大四次会议批准《中华人民
共和国国民经济和社会发展
第十四个五年规划和2035
年远景目标纲要》，将“实
施积极应对人口老龄化国家
战略”专列一章，进行部署
安排，反映出人口老龄化问
题的严峻性、重要性和紧迫
性。
2018年3月，国务院进行
机构改革，国家卫生健康委
新设老龄健康司，建立了老
龄健康的政治领导力，实行
健康方面的跨部门治理，统
筹应对老龄化与医疗卫生健
康服务供给，表明国家对老
年健康问题的高度重视。“
十四五”时期是应对人口老
龄化的重要窗口期，积极应
对人口老龄化，需要具有前
瞻性、统筹性、创新性及担
当思维，用中国方案解决中
国问题。在“健康中国”战略
指导下，将健康融入老龄政
策，大力发展居家社区医养
结合，严格规范机构医养结
合，实现健康老龄化，是积
极应对人口老龄化的中国方
案。
赵晓芳
2022年8月