小而柔软的前列腺深藏在男性体内，难以被察觉，也容易被忽视，但是这个腺体的健康状况却影响着男性的生殖功能、生活质量和精神状态。当前列腺疾病来袭，往往造成难以忍受的痛苦，让患者如坐针毡。如此重要的器官，男人们却羞于谈起，甚至在患病时不知所措。
弗朗索瓦的大半生都在与前列腺疾病打交道，没有人比他更了解男人们的脆弱和不安了。在书中，他毫无保留地献出自己30余年的临床和科研经验，悉心解答关于前列腺疾病防治的各种问题。当羞涩和闪躲被直截了当的真知克服，当遮蔽疾病的迷雾被科学的光芒驱散，读者不仅会重新认识一个器官，还会重新认识自己的身体和人生。

弗朗索瓦·德格朗尚，巴黎第七大学医学院泌尿外科学教授、巴黎圣路易医院泌尿外科主任、法国原子能和替代能源委员会（CEA）泌尿系统肿瘤-免疫转化学部负责人。发表了150余篇关于前列腺疾病的学术论文和多部专著，并致力于前列腺疾病的科普，是法国家喻户晓的前列腺专家。2020年，被法国医学研究基金会授予让·伯纳德奖，以表彰其对普及公众医学知识的卓越贡献。

前列腺，不能说的秘密
自我测评
重要的前列腺
前列腺是男性的G点吗
第一部分 前列腺增生症
前列腺增生的后果
尿急怎么办
你了解直肠指检吗
泌尿系统问题和性功能障碍：相伴相生
医生，我的前列腺增生问题严重吗
治疗之前先观察
注意生活习惯
前列腺，身体健康晴雨表
植物药可以用于治疗前列腺疾病吗
为什么要吃药
药物治疗
手术治疗
激光与前列腺
第二部分 前列腺癌
前列腺癌，男性的噩梦
PSA水平检测
前列腺癌诊断需要谨慎和理性
前列腺癌格利森评分系统
我的病严重吗
勇于接受，积极治疗
病人的心里话
低风险前列腺癌，主动监测足矣
劳伦斯·克洛茨—前列腺癌主动监测的先驱
局部癌症的对策
手术机器人
如何在术后保持令人满意的性生活
癌症扩散或转移怎么办
内分泌治疗的不良反应
第三部分 预防重于治疗
运动能解决所有问题吗
饮食的注意事项
要吃多少番茄才够
食谱
应该使用补充剂吗
性生活频繁有利于前列腺健康吗
第四部分 前列腺炎
前列腺“着火”
按摩疗法有用吗
结语
参考文献

每当一个50岁以上的男
人出现在我的视野里，我就
想知道他的前列腺是否有问
题。
——塔哈·本·杰隆《切除
术》
那是一个夏天的夜晚，
我在比亚里茨与朋友们共进
晚餐，朋友重聚的气氛非常
愉悦，而我作为一名泌尿外
科医生，自然而然谈到了前
列腺，毕竟这就是我的日常
工作。这是一个同假日晚宴
格格不入的话题，而且比起
海浪和冲浪，它显得有些突
兀。我问起周围的女性朋友
，前列腺对她们来说意味着
什么，其中一位30多岁的女
士立即用了然的语气回答我
：“有前列腺疾病就意味着
不能再做爱了。”另一位更
年长的女士在沉默了一分钟
之后，终于开口道：“我丈
夫去年因为前列腺疾病去世
了。”男士们对这种暴露他
们隐私的话题感到尴尬，起
初都保持沉默，但随后也加
入了讨论。其中一个人每晚
要起夜三次，白天憋尿也有
点困难；另一个人表示很担
心，因为他被告知需要做前
列腺手术。
前列腺到底是什么？它
只是关乎性、羞耻、恐惧和
死亡的一个私密腺体吗？在
这本书里，我将同读者朋友
们分享我对于治疗前列腺的
一些经验，向大家介绍什么
是前列腺、前列腺可能发生
的疾病，以及如何避免这些
疾病等。
弗朗索瓦·德格朗尚

前列腺是男性亲密的小伙伴，它与男性的生育能力和生活质量息息相关。但是，前列腺有一点柔弱，大多数男性一生中都会遭遇前列腺炎、前列腺增生或前列腺癌，而现在，越来越多的年轻男性正受到前列腺疾病的困扰。
让·伯纳德奖得主德格朗尚有30多年研究和治疗前列腺疾病的经验，少有人比他更懂男人们的痛点。俏皮而严谨的他将勇敢揭开男人们藏在枕头和坐垫下的秘事，大方讲解前列腺保健的各种科学真知。

前列腺是男性的一个腺体，对男性生殖至关重要。但前列腺本身并不产生或储存精子，它只分泌精浆的一部分，精浆与精子结合形成精液。前列腺液中含有锌和柠檬酸，具有抗菌作用，前列腺上皮细胞还会合成前列腺特异性抗原（PSA），能够在射精后帮助凝胶状态的精液液化，使精子可以充分活动，从而更顺利地同卵子相遇、结合。
曲折的命名史
法语中表示前列腺的单词“prostate”在词源上来自希腊语“prostates”。这个希腊词由“pro”（前面）、“sta”（站立）和后缀“tes”组成（字面意思是站在前面的人），指领导者、总统、保护者、监护人。这个词在希腊语中完全不是一个医学术语。后来，由这个希腊语的词根产生了拉丁语动词“prostare”，现在法语中的“prostitué（e）”（卖淫者）和“prostitution”（卖淫）两个词就来源于此。
与此同时，在古希腊语中，用来指代生育相关要素的词语是“parastates”，也就是男性生殖系统的睾丸和附睾等。后来，公元前300年，亚历山大城的希罗菲卢斯第一次描述前列腺时，将其命名为“parastatai adenoids”，字面意思是“腺体助手”，也就是帮助生殖的腺体。
那么在法语中，既然“prostate”和其词源“prostates”的本义“领导者”毫不相关，为什么要用这个词来指代前列腺，而不用更贴切的“parastates”一词呢？这仅仅是因为中世纪两个偶然的错误。2009年，科隆大学医学史研究所的马克思教授和卡伦伯格教授发现和报告了这两个错误，并在著名的医学杂志《前列腺》（The Prostate）上发表了一篇长篇分析文章。第一个错误：1600年，法国解剖学家安德烈·杜·劳伦斯将前列腺描述为“位于膀胱下的一个腺体，收集并保存精液”，还将其命名为“prostate”而非“parastatai”。第二个错误：安德烈将该词确定为一个阴性名词，而“parastatai”却是阳性的。前列腺的解剖结构
前列腺是一个腺体，与人体的所有其他腺体一样，它由两部分组成。
·一部分是腺体组织本身，其功能是产生前列腺液；而前列腺是由上百个小腺体共同组成的。
·另一部分是一种起支撑作用的物质，称为间质，它包围着这些小腺体。间质由纤维组织和肌肉组织组成，前者将毛细血管、动脉和静脉有序分隔包围起来，保证了血液循环畅通，后者则在射精时通过收缩使精液排出，类似挤压海绵的动作。间质是前列腺的一个重要组成部分，其中肌肉组织占前列腺体积的大约四分之一。
两种最常见的前列腺疾病分别发生于这两个部分：多发于腺体组织的前列腺癌，以及多发于间质的前列腺增生症。
前列腺：随呼吸和膀胱发生位移
前列腺的位置不是固定不动的，它会随着呼吸以及膀胱和直肠的充盈度变化而轻微移动（最多3毫米的位移）。这就是通过正骨疗法治疗前列腺疾病的理论基础之一：让前列腺重新恢复正常活动。
前列腺紧贴在膀胱下面。尿液从膀胱流出，必须穿过前列腺：前列腺是一个中空的腺体，尿道从中间穿过（见第5页）。在射精时，前列腺的所有小腺体分泌的前列腺液都直接流入尿道。当出现泌尿系统感染时，致病菌很容易由此向上感染前列腺，导致前列腺炎。
正常情况下，前列腺很小，约20立方厘米（约20克重，1立方厘米前列腺的重量约为1克）。但是，随着年龄的增长，前列腺的体积也会增大，这种现象相当常见，因为男性患前列腺增生的比例随年龄的增长而增大：50%的50岁男性有前列腺增生的问题，60%的60岁男性有该问题，70%的70岁男性面临该问题，以此类推。随着年龄的增长，男性患上前列腺增生是常见现象，反之，
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