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书名 | 中国呼吸内镜介入治疗典型病例集锦(第2卷) |
分类 | 科学技术-医学-内科学 |
作者 | |
出版社 | 科学技术文献出版社 |
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简介 | 内容推荐 为了积极推广呼吸内镜介入诊治技术,加强同行间的交流与学习,许多医院的专家踊跃推荐病例,把自己宝贵的经验无私地奉献出来。因此,本系列丛书第二卷又收集了2017年全国100多位临床一线医师的近100个典型病例。经过专家组认真把关,从中挑选出有一定意义的病例,便于大家交流和学习。本书特别注重新技术的应用和疑难危重病例的救治,这其中,有许多支气管镜导航技术在肺部周围型小结节诊治中的应用,彰显传统技术与现代技术的融合发展,如快速现场评估(ROSE)和二代测序技术(NGS)在肺部感染性疾病和肿瘤性疾病中的应用,提高了诊断效率和准确性。硬质镜的广泛应用,也大大提高了危重气道疾病的抢救成功率,使原本令人望而生畏的严重气道狭窄性疾病成为可治的普通疾病。还有许多既往要靠手术甚至手术无法解决的良性气道狭窄,经支气管镜介入治疗可达治愈效果,如良性气道肿瘤可轻松摘除,不需开刀手术。医源性气道狭窄(如气管切开后狭窄、气管插管后狭窄及手术后狭窄)不再成为顽症,经球囊扩张及冷冻等处理后可治愈,大多数可避免放置支架,也没必要手术,也使许多长期气管切开不能拔管的患者拔除了气管插管,恢复讲话功能,大大提高了患者的生存质量。 作者简介 王洪武,男,主任医师,教授。现任煤炭总医院副院长,兼呼吸内科主任、肿瘤内科主任及职业病科主任,硕士研究生导师。 社会兼职:国家卫计委呼吸内镜专家委员会委员,中国抗癌协会肿瘤介入专业委员会呼吸内镜分会主任委员,中国抗癌协会北京介入治疗分会副主任委员,中国研究型医院学会常务理事,亚洲冷冻学会副主任委员,中华医学会呼吸分会介入治疗学组委员,整合医学呼吸介入治疗分会副主任委员。北京呼吸分会常委,北京激光学会委员,北京市健康科普教育专家。 擅长肺癌、气道复杂良恶性病变的诊治。能娴熟应用气管镜、胸腔镜等技术,在影像引导下的介入治疗方面也取得了一定的成绩。获部属医疗成果一等奖2项,二等奖7项,三等奖6项。在国内外发表论文200余篇,主编专著14部,其中《肿瘤微创治疗技术》《电子支气管的临床应用》《肿瘤超低温冷冻治疗》《癌性疼痛的综合治疗》《支气管镜介入治疗》等已成为相关领域的重要参考工具书。参编专著20部。 目录 第一篇 良性气道疾病 第一章 良性气道肿瘤 病例1 支气管内错构瘤(中央型气道Ⅶ区,削瘤) 病例2 支气管平滑肌瘤(中央型气道Ⅴ区,削瘤) 病例3 支气管平滑肌瘤(中央型气道Ⅶ区,削瘤) 病例4 支气管平滑肌瘤(中央型气道Ⅴ区,动脉栓塞+削瘤) 病例5 气管神经鞘瘤(中央型气道Ⅰ区,削瘤) 病例6 气管原发涎腺型混合瘤(中央型气道Ⅲ区,削瘤) 第二章 创伤后气道狭窄 病例7 气管插管后气管狭窄(中央型气道Ⅰ区,球囊导管扩张+CO2冷冻冻融+局部注射曲安奈德) 病例8 气管插管后气管狭窄(中央型气道Ⅰ区,球囊扩张+冷冻及硅酮支架置入) 病例9 气管插管后气管狭窄(中央型气道Ⅰ区,球囊扩张+CO2冷冻) 病例10 气管插管后气管狭窄(中央型气道Ⅰ区,激光+球囊扩张) 病例11 气管切开后气管狭窄(气管Ⅰ区,硅酮支架置入+取出,冷冻+球囊扩张) 病例12 气管切开后气管狭窄(中央型气道Ⅰ区,电针切割+CO2冷冻+药物注射) 病例13 气管切开后气管狭窄(中央型气道Ⅰ区,球囊扩张+冷冻) 病例14 气管切开后气管狭窄(中央型气道Ⅰ区,高频电刀+球囊扩张+硬质镜扩张+CO2冷冻+药物注射) 病例15 气切后气管狭窄(中央型气道Ⅰ区,CO2冷冻+球囊扩张+圈套器) 病例16 气管切开后气管狭窄(中央型气道Ⅱ区,球囊扩张+CO2冷冻) 病例17 气管切开后气管狭窄(中央型气道Ⅰ区,硅酮支架置入) 病例18 气管切开后气管狭窄(中央型气道Ⅲ区,球囊扩张+CO2冷冻) 病例19 创伤后气管狭窄(中央型气道Ⅱ区,球囊扩张+冷冻+注药) 病例20 稀盐酸致广泛气道软化(气管,T管联合Y形硅酮支架) 病例21 气道烟雾烧伤(中央型气道,活检清理) 病例22 放射性气管炎(中央型气道Ⅲ、Ⅳ区,CO2冷冻) 病例23 放疗后气管狭窄(中央型气道Ⅱ、Ⅲ、Ⅶ区,削肉芽,取金属裸支架,球囊扩张+冷冻) 第三章 气道结核 病例24 结核性后支气管狭窄(左主支气管Ⅷ区、左下叶基底段开口,球囊扩张+冷冻治疗) 病例25 支气管结核溃疡坏死型(中央型气道Ⅴ~Ⅵ区CO2冷冻) 病例26 原发性肺恶性肿瘤合并肺结核(纵隔淋巴结,EBUS+TBNA) 病例27 结核后左主支气管闭塞(中央型气道Ⅷ区,氩气刀,冷冻,扩张) 病例28 结核后良性气道狭窄(左肺上叶,CO2冷冻+球囊扩张) 病例29 气管支气管结核(中央型气道Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ区,球囊扩张+CO2冷冻+沙漏形硅酮支架置入并取出+Y形金属覆膜支架置入并取出) 病例30 肺结核(左肺上叶前段,电磁导航支气管镜+外周超声小探头) 病例31 结核性瘢痕狭窄(中央型气道Ⅶ区,自制“V”形硅酮支架) 病例32 气管支气管狭窄后金属支架嵌顿(右主支气管,激光) 病例33 结核后气管狭窄(中央型气道Ⅰ、Ⅴ区,球囊扩张+CO2冷冻) 第四章 其他良性气道疾病 病例34 支气管结石(左下叶基底段,圈套器+CO2冷冻) 病例35 气管支气管Dieulafoy病(右肺上叶,栓塞+手术) 病例36 淀粉样变(气管支气管,钬激光+CO2冷冻) 病例37 肺癌、干燥综合征合并气管淀粉样变(中央型气道Ⅵ区,TBNA+CT引导下穿刺) 病例38 气道淀粉样变(声门、中央型气道Ⅰ区,球囊扩张+CO2冷冻) 病例39 骨化性气管支气管病2例(中央型气道Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ区,活检) 病例40 过敏性肺泡炎(右下肺后基底段,冷冻肺活检术) 病例41 右侧支气管裂褶菌感染(右肺中下叶,肺泡灌洗) 病例42 肺毛霉菌病(中央型气道,电针电切、CO2冷冻冻取、电圈套) 病例43 右肺中间段支气管慢性肺毛霉菌病(右肺中间段,冷冻) 病例44 气道侵袭性曲霉菌(声门、气管、支气管,CO2冷冻) 病例45 隐球菌肺炎(双肺,超声引导下经支气管肺活检术+超声引导下经皮肺穿刺) 病例46 自发性气胸(右上叶尖段,Chartis测量+支气管内活瓣) 第二篇 恶性气道肿瘤 第五章 原发性气道肿瘤 病例47 气管原发淋巴结外边缘区B细胞淋巴瘤向弥漫性大B细胞淋巴瘤转化(中央型气道Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅶ区,削瘤) 病例48 气管炎性肌纤维母细胞瘤(中央型气道Ⅴ区,削瘤) 病例49 炎性肌纤维母细胞瘤(中央型气道Ⅷ区,削瘤) 病例50 原发性中央型肺鳞状细胞癌(右上叶前段支气管+中央型气道Ⅴ区,支气管动脉栓塞+支气管镜内削瘤+氩氦刀) 病例51 原发性中央型肺鳞癌(中央型气道Ⅴ区,削瘤) 病例52 原发性肺鳞状细胞癌(中央型气道Ⅶ、Ⅷ区,支气管动脉栓塞+削瘤) 病例53 原发性中央型肺鳞状细胞癌(中央型气道Ⅶ、Ⅷ区+舌叶支气管,支气管动脉栓塞+削瘤+手术切除) 病例54 原发性肺鳞癌(左肺下叶,削瘤+支气管动脉栓塞+气管镜+氩氦刀) 病例55 原发性肺鳞癌(食管、气管侵犯,栓塞+食管、气管支架置入) 病例5 |
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