治疗说明/ 1

附：Z 患者病情自述 /2

第一讲　心理障碍及疏导疗法—有患有备/ 5

第一节　心理障碍与心理素质 / 5

第二节　心理障碍的类别 /8

第三节　心理障碍的治疗 / 11

一、 心理障碍与用药 / 12

二、 心理咨询与心理治疗 /13

第四节　关于心理疏导疗法 /14

一、 疏导疗法的特点 / 14

二、 疏导疗法的三大理论基石 / 16

初步认识后的自信心 /19

附：Z 患者反馈材料一 /20

第二讲　心理障碍的产生—认识对手/ 21

第一节　关于心理需要知道的 / 21

第二节　症状的产生机制 / 25

第三节　关于睡眠问题 / 26

第四节　人为什么会得精神疾病 / 29

第五节　心理障碍的自我诊断 / 32

附：Z 患者反馈材料二 /33

第三讲　心理障碍的内因—认识自己/ 36

第一节　心理障碍的高发期—青春期 / 36

第二节　青春期心理的几个关键因素 / 41

一、 人际关系 / 41

二、 恋爱问题 / 44

三、 性困惑 /44

第三节　性格及其影响因素 /49

一、 性格的分类 / 50

二、 内因的决定性作用 / 51

三、 性格之“过”与“惰性病理兴奋灶” /52

附：Z 患者反馈材料三 /53

第一阶段总结/ 55

第四讲　常见心理障碍的疏导—克服“怕”字 / 58

第一节　认识心理障碍之“树” / 58

第二节　通过“三部曲”克服“怕”字 / 61

一、 “三部曲”之一—分清是非真假 /62

二、 “三部曲”之二—少想多做 / 67

三、 “三部曲”之三—想到就做 / 68

第三节　克服“怕”字的关键 / 73

一、 树立自信心 / 73

二、 遇反复而不惧，处逆境而不馁 /74

三、 克服逃避 / 75

附：Z 患者反馈材料四 /83

第五讲　特定心理障碍之一：强迫思维—视而不见 /85

第一节　强迫思维之“怕” /85

第二节　“三部曲”的运用 /88

第三节　三自一转移 /91

第四节　“四不”策略 / 94

附：Z 患者反馈材料五 /98

第六讲　特定心理障碍之二：其他症状—走出困扰 / 100

第一节　抑郁症的心理疏导 / 100

一、 关于神经症性抑郁 / 100

二、 抑郁症的自我疏导案例 /101

三、 抑郁症的自我疏导要点 /104

第二节　疑病症的心理疏导 / 106

一、 关于疑病症 / 106

二、 疑病症的自我疏导案例 /107

三、 疑病症的自我疏导要点 /110

第三节　社交恐惧症的自我疏导 / 110

一、 关于社交恐惧症 /110

二、 社交恐惧症的自我疏导案例 / 111

三、 社交恐惧症的自我疏导要点 / 115

第四节　焦虑症的自我疏导 / 116

一、 关于焦虑症 / 116

二、 焦虑症的自我疏导案例 /117

三、 焦虑症的自我疏导要点 /118

第五节　心因性失眠的心理疏导 / 119

一、 关于心因性失眠 /119

二、 心因性失眠的自我疏导案例 / 119

三、 心因性失眠的自我疏导要点 / 121

第二阶段总结/ 122

第七讲　认识性格，改造性格—减少反复 / 125

第一节　认识性格的难度 / 125

第二节　理解性格的形成 / 127

一、 理解自己性格的形成 / 127

二、 理解自己症状的由来及其意义 /128

第三节　过犹不及 / 130

第四节　优化性格之“难”—认识难，改造更难 / 132

第五节　优化性格之“久”—终其一生，为时未晚 /133

第六节　优化性格之“苦”—其痛无比，其乐无穷 /134

附：Z 患者反馈材料六 / 139

第八讲　优化性格的具体方法—挖掉树根/ 141

第一节　优化性格的起点和终点—学着接纳 / 141

一、 理解自己 /141

二、 接纳自己 /141

三、 自我接纳宣言（建议经常读一读） / 145

第二节　克服“怕”字与优化性格 / 145

第三节　最好的挖“根”工具—六台“挖土机” / 146

第四节　性格改造的自我体验 /147

附：Z 患者反馈材料七 / 154

第九讲　优化性格的关键点—护航未来/ 156

第一节　生命不息，步履不止 / 156

第二节　关系中形成，关系中塑造 / 157

第三节　三人行，必有我师 / 158

第四节　自我满意，才算成功 / 159

第五节　虚荣心，不等于自尊心 /159

第六节　没有目标，定会迷茫 / 160

第七节　慢下来，心的方向 / 161

第八节　学会吃小亏、占大便宜 /163

第九节　告别完美，走向完整 / 164

附：Z 患者反馈材料八（随访信件摘录）/165

总结及展望/167

2019 年，中国精神卫生调查数据显示，我国各类精神障碍（不含痴呆）患病率为9.3%。焦虑障碍患病率最高，为5.0%；心境障碍其次，患病率为4.1%。国民精神与心理健康水平值得关注，作为一名心理健康工作者，我也在近二十年的学习实践中不断成长。2004 年，我转行从事临床心理学工作，跟随鲁龙光教授学习心理疏导疗法。鲁教授对该疗法的推广应用主要分为两种方式，第一种是开办集体心理疏导治疗班。从20 世纪80年代中期开始，针对各类常见心理障碍如强迫症、社交恐惧、焦虑症、抑郁症、精神障碍恢复期等，鲁教授陆续举办了几十期集体疏导班。第二种方式是出版“心理疏导疗法”专著。2007 年前，共有《疏导心理疗法》和《心理疏导疗法》两个版本。但这两版因理论性较强而让个人在理解和实践上有一定的困难。

作为新人的我，当时就想“能不能把集体疏导班的录像整理成文字出版？”这样既有利于患者对疏导疗法的理解与实践，又能扩大疏导疗法的传播，何乐而不为呢？有这个想法后，我便向鲁教授汇报，我俩不谋而合。于是，在他的支持下，便出版了我参与合著的第一本书《心理障碍自我疏导治疗》，也是当时市场上第一本针对各类常见心理障碍进行疏导治疗的应用型书籍。

整理出版时，第一步是将录像转成文字。第二步便是整理。在鲁教授授课的基础上，我尝试增加了新的内容。我自己曾经有过强迫思维，而且也已走出困扰许多年了，对强迫思维有着较深的理解。结合我自己的经验，撰写了对“三部曲”的实践体会，也提出了“四不”策略，最终整理编写完成了《心理障碍自我疏导治疗》一书。

此书出版后，得到了广大读者的欢迎，先后五次印刷，这是我们没有预料到的，说明此书还是非常受读者欢迎的。

今年，我和鲁教授一起对本书进行了修订。鲁教授年事已高，他主要把关书的结构，而其他细节工作交由我负责。在基本保留了第一版主体部分的基础上，我对部分内容进行了补充和调整。主要调整的内容：①对章节结构进行了调整。将原书第四章，改为“常见心理障碍的疏导—克服‘怕’字”。因为这章内容围绕“怕”字及克服“怕”字的“三部曲”展开，这对因“怕”而导致的常见心理问题还是比较好理解与操作的。相对常见心理问题，我将第五章改为“特定心理障碍之一：强迫思维—视而不见”。强迫思维是相对特殊的一类“怕”字，单独拎出来讲解，便于大家有的放矢。而其他几个特殊的神经症性障碍：抑郁症、疑病症、社交恐惧、焦虑症和心因性失眠，将其作为第六章单列，是一章全新的内容。②对部分内容进行了修改。一个是“四不策略”。当时的“四不”中，有“不怕它，不在乎它，不刻意注意它”，后来的实践证明，这三点难度太大，或者会给读者带来更加排斥“怕”字的歧义。所以，对此进行了修改。最后一讲，提高心理素质的部分，进行了去粗取精的处理。③润色全书的修辞表达。十几年前，我刚入行不久，再加上中文水平有限，所以书中的遣词造句较为粗糙杂乱，部分内容难以理解。这次进行了精简，案例均标注序号，对话增加人物标识，使内容表达和呈现更加清晰。

本书底稿仍然是鲁教授疏导班的讲座录音，鲁教授是作为第一身份现身的。所以，书中提到“我”而未加说明的，均指鲁教授本人。

本书修订过程中，我的学生李亚楠、顾中婷、吴燕、崔悦帮助进行了整理，特别表示感谢。修订匆匆，承蒙读者厚爱。我的专业能力和文字水平依然有限，不妥之处，还请大家多多包涵。

黄爱国

2021 年7 月1 日