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内容推荐 认知行为疗法作为心理咨询的主流学派,已经成为众多心理问题首选的治疗方法,它的运用效果已经被大量研究证实。支持认知行为疗法干预效果的是它的技术方法,认知行为疗法专家为了提高咨询效果,从自身经验出发总结了不少有效的干预方法。 本书从识别与评估、心理教育、认知改变、行为改变、情绪调节、体验表达以及成长经验修复7大方面全面系统地讲解了123项实用技术。这些技术方法,不仅有解决问题的技术,也有解释心理问题成因的技术;不仅有言语沟通的干预技术,也有体验表达的干预技术;不仅有关注当下聚焦问题解决的技术,也有童年成长创伤修复的技术。并且,为了支持心理咨询师的现实工作,本书并未限于认知行为疗法,也部分整合了其他疗法中可配合认知行为疗法的方法。 希望本书能够帮助各位心理咨询师、认知行为疗法的学习者和爱好者有效掌握具体的咨询治疗技术,并在现实中合理应用。 作者简介 郭召良,北京师范大学心理咨询与心理测评博士,认知行为疗法专家,昭良心理创始人。 师从心理学家黄希庭教授、郑日昌教授,接受了广泛、系统、深度的心理学专业培训。 国内少有的学院派实战专家,整合认知行为疗法、行为疗法、正念疗法、精神分析理论等各家的学术观点和咨询治疗技术方法,对认知行为疗法进行规范化和标准化。 从1988年开始进行心理咨询实践,2003年成为原劳动部心理咨询师职业资格培训首批培训专家,2004年成为原卫生部心理治疗师考试命题组专家,2008年开始进行认知行为疗法培训,自2015年起在全国20多个城市开展认知行为疗法中级班和高级班培训,数量达120期,培训人员超过7000人次。 目录 导读 第1章 识别与评估 1.1 识别情绪 1.1.1 提问技术 1.1.2 体验生理反应技术 1.1.3 情绪词汇表技术 1.1.4 情绪鉴别技术 1.1.5 区分两级情绪技术 1.2 评估情绪 1.2.1 情绪标尺评估法 1.2.2 情绪温度计 1.2.3 情绪生活事件标尺技术 1.3 识别自动思维 1.3.1 情景再现技术 1.3.2 提问技术 1.3.3 情绪引导技术 1.3.4 认知歪曲归类技术 1.4 识别信念与假设 1.4.1 直接识别技术 1.4.2 归纳技术 1.4.3 箭头向下技术 1.5 评估自动思维和信念 第2章 心理教育 2.1 针对症状的CBT模型心理教育 2.1.1 具体化技术 2.1.2 讲故事技术 2.1.3 相反假设技术 2.2 针对症状的CBT概念关系心理教育 2.2.1 区分情境与认知 2.2.2 区分事实与想法 2.2.3 情绪与行为关系 2.3 核心信念与自动思维和中间信念关系的心理教育 2.3.1 核心信念决定自动思维的心理教育 2.3.2 中间信念和核心信念关系的心理教育 2.4 心理问题形成过程的心理教育 2.4.1 基于赏罚后果形成的内在人格缺陷 2.4.2 外部环境改变导致补偿策略失效 2.4.3 过度控制带来的心理问题 2.4.4 退缩回避带来的心理问题 2.4.5 焦点转移带来的心理问题 2.4.6 逃避沉迷带来的心理问题 2.4.7 偶然连接所带来的心理问题 第3章 认知改变 3.1 认知替代类技术 3.1.1 语义法 3.1.2 应对陈述法 3.1.3 反驳法 3.1.4 自我指导训练 3.1.5 自我激励的应对思想技术 3.1.6 自我肯定陈述技术 3.1.7 建构其他的选择 3.2 经验实证类技术 3.2.1 检查证据的质量 3.2.2 控辩方技术 3.2.3 考察图式效度 3.2.4 发散性思维 3.2.5 可能性区域 3.2.6 检验负性预测 3.2.7 考察过去的负性预测 3.3 逻辑辩论类技术 3.3.1 苏格拉底式提问技术 3.3.2 检查逻辑错误技术 3.3.3 定义用语技术 3.3.4 区别行为和人技术 3.3.5 理性辩论法技术 3.3.6 饼图技术 3.3.7 多重环节技术 3.4 评价标准 3.4.1 区分进步与完美技术 3.4.2 改变自我比较技术 3.4.3 客体化-距离化技术 3.4.4 双重标准技术 3.4.5 评估零点技术 3.4.6 认知连续体技术 3.4.7 多点比较法 3.4.8 评价标准多元化 3.4.9 全部失去技术 3.5 激发动机 3.5.1 代价收益技术 3.5.2 检验信念利弊的技术 3.5.3 检验情绪利弊的技术 3.5.4 检验行为利弊的技术 3.5.5 决策练习技术 3.5.6 问题与机会技术 3.5.7 照见未来技术 第4章 行为改变 4.1 行为试验 4.1.1 预言验证试验 4.1.2 假设检验试验 4.1.3 学习新行为试验 4.1.4 思维阻断法 4.1.5 白熊试验 4.1.6 担忧检验法 4.1.7 积极行为预测法 4.2 暴露 4.2.1 想象暴露 4.2.2 现场暴露 4.2.3 担忧暴露练习 4.2.4 打击羞耻练习 4.2.5 满灌暴露 4.2.6 系统脱敏 4.2.7 眼动脱敏 4.2.8 暴露反应阻止 4.3 行为矫正 4.3.1 惩罚 4.3.2 强化 4.3.3 消退 4.3.4 .差异强化 4.3.5 习惯扭转疗法 4.3.6 厌恶疗法 4.4 促使求助者采取行动 4.4.1 分级任务 4.4.2 引导参与 4.4.3 行为表演 第5章 情绪调节 5.1 正念 5.1.1 食禅练习 5.1.2 观呼吸练习 5.1.3 安检机练习 5.1.4 锚定现在 5.1.5 全盘接受 5.1.6 避免诠释 5.2 情绪管理 5.2.1 情绪宣露法 5.2.2 安全岛 5.2.3 分心与再聚焦 5.2.4 增强正面情绪 5.2.5 情感启动法 第6章 体验表达 6.1 意象处理 6.1.1 意象完成 6.1.2 意象替代 6.1.3 意象改变 6.1.4 意象应对 6.1.5 连接童年与现在的意象对话 6.1.6 情绪表达意象对话 6.1.7 再抚育意象对话 6.2 角色扮演 6.2.1 理性情绪角色扮演 6.2.2 行为预演的角色扮演 6.2.3 新旧信念空椅子对话 第7章 成长经验修复 7.1 核心信念重建 7.1.1 监控核心信念运作 7.1.2 核心信念作业表 7.1.3 积极自我陈述记录 7.2 成长经验重构 7.2.1 发现早期记忆 7.2.2 传记分析技术 7.2.3 童年意象对话 7.2.4 两个我对话技术 7.2.5 写剧本技术 7.2.6 隐喻技术 7.2.7 给始作俑者写信 参考文献 序言 自20世纪20年代起,在 欧美国家的临床心理学领域 ,先后出现了精神分析、行 为、人本及认知等心理治疗 理论和方法。 20世纪70年代后,将认 知疗法与行为疗法有机整合 在一起的认知行为疗法,因 其科学实证、短程高效和结 构清晰而被广泛认可,逐渐 成为心理咨询与治疗的主流 方法。 近30年来,已有学者将 认知行为疗法引进我国,但 成果大多是译作和简单应用 ,很少有人做系统而全面的 研究。 我的学生郭召良博士对 认知行为疗法情有独钟。他 经过多年潜心研究和临床应 用,特别是在认知行为疗法 的推广与普及方面,收获颇 丰,取得了令人嘱目的成绩 。 这套“认知行为疗法心理 咨询师实践必读丛书”就是 召良多年心血的结晶。 这套书全面、系统地介 绍了认知行为疗法的基本理 论、技术方法、心理问题解 决方案,以及在咨询技能培 训中可能遇到的各种问题, 熔理论与实践于一炉,铸科 学性与实用性为一体,具有 很强的可操作性。 作为召良读博士时的导 师,我愿负责任地将这套书 推荐给广大咨询师和心理咨 询爱好者。 长江后浪推前浪,一代 更比一代强! 我为弟子骄傲,我为召 良“点赞”! 郑日昌 中国心理卫生协会常务 理事 北京高校心理咨询研究 会理事长 导语 作者近30年一线咨询实践之作,适合心理咨询师、认知行为疗法初学者。市场上同类书很多,多为外版,这些书理论性过强,对国内心理咨询师缺少应用价值。 本书主要侧重:识别与评估、心理教育、认知改变、行为改变、情绪调节、体验表达、成长经验修复7个方面的123项认知行为治疗技术。 精彩页 第1章 识别与评估 心理咨询师对求助者问题的干预从识别求助者的想法(或信念)和情绪开始。咨询师只有了解求助者的情绪和行为问题以及由此带来的社会功能受损的认知原因(即想法和信念),才能有针对性地采取措施改变求助者的不合理认知,使其得到替代性认知,求助者的情绪和行为就会产生积极改变,从而降低或避免社会功能受损。 咨询师还会邀请求助者对其想法(或信念)的相信程度和情绪强度进行评估。在这里评估的目的至少有两个:一是了解求助者对其想法(或信念)的相信程度和情绪的强烈程度处于何种水平;二是作为心理干预的前测和后测,通过比较干预前后两次的评估结果,咨询师就可以评估会谈干预的效果,改变越多则说明干预效果越好。 1.1 识别情绪 情绪是心理健康水平最直接的指标。一般而言,有心理问题的人常常会体验到情绪困扰,如焦虑、抑郁、恐惧、沮丧、躁狂等。一旦我们觉察到自己情绪异常,比如,该开心的时候却开心不起来(孩子出生带来的不是喜悦而是愁苦),不该感到害怕的时候却非常恐惧(对于宠物狗感到异常恐惧),就说明自己存在心理问题了。 既然情绪是健康的直接指标,那么心理咨询师通常就会从情绪入手,来判断心理问题的性质和严重程度,并借由情绪探究引发心理问题背后的原因(如认知原因、成长经验等)。 情绪识别就是了解求助者在某个特定情境下的情绪体验,邀请求助者用适合的情绪词汇标识自己情绪的体验过程。识别情绪通常使用的技术有:提问技术、体验生理反应技术、情绪词汇表技术、情绪鉴别技术和区分两级情绪技术。 1.1.1 提问技术 识别情绪最简单、最直接的技术就是提问,咨询师直接问求助者在某种情境中体验到什么情绪,比如,“当老师宣布两周后考试时,你体验到什么样的情绪?” 在这里,询问情绪可以使用的类似问句有:“你体验到什么样的情绪?”“你是啥心情?”“你是什么感受呢?” 这种问句得到的答案可能不是情绪,而是态度或者想法。为了帮助求助者正确理解我们想要的答案,可以适当给求助者一些提示。咨询师在问求助者时,可以给出选项并附带开放式问题;比如,你也可以这样提问:“你体验到焦虑情绪,或是其他什么情绪了吗?”“你感受到沮丧,还是其他呢?” 1.1.2 体验生理反应技术 当我们询问求助者体验到何种情绪的时候,他们可能会感到茫然,报告说自己没有体验到什么情绪,因而无法给出情绪名称来。这个时候我们可以让求助者体验其生理反应,通过对生理反应的觉察,从而意识到自己的情绪体验,之后给出情绪名称。 比如,咨询师可以这样提示求助者:“你可以闭上眼睛,把自己置身于情境中,感受随之而来的情绪。把注意力集中在自己身上,注意你的呼吸,注意你的胸部感觉、身体其他部位的感觉,感觉你的身体姿态、手部状态、头部位置等。在你体验到身体感受以后,你觉得这种身体状态说明你处于什么情绪呢?” 1.1.3 情绪词汇表技术 有时候,求助者能够觉察到自己的生理反应和情绪体验,但他们无法说清楚自己的情绪名称是什么,或者用一些笼统的词汇,如“烦死了”“不开心”。这个时候我们可以给出一个词汇表让求助者选择合适的词汇。 下面是作者总结的情绪词汇表,这个词汇表概括了日常生活中我们经常会体验到的情绪。在这个词汇表中,你会发现有关消极情绪的词汇比较多,这是因为心理咨询主要干预消极情绪的缘故。另外,你还会发现有些词汇的意义相近,这是因为每个人的文化程度和用词习惯不同,我们尽量给出一些符合求助者用词习惯的备选词汇。需要说明的是,许多讲解认知行为疗法的书中都有情绪词汇表,不同的作者给出的情绪词汇表不尽相同,大家在使用过程中可以参考(见表1-1)。 咨询师应用情绪词汇表来帮助求助者识别情绪时,可以这样说明:“下面我给你一个情绪词汇表,你看词汇表上的哪些词能够描述你的心情。你从这些词汇表中挑选一两个情绪词就可以。当然如果你体验到更多的情绪,挑选多个词也是可以的。”这里限制选择一两个词的目的是希望求助者能够认真体会情绪,了解情绪体验之间的区别,如果求助者的确体验到多个情绪,这也是正常的。 P3-5 |