从心理学上来说，多数人在幼年时期都是自恋的——有随时满足自己需求的看护者，有一帮大人围着自己转。
只有在遭遇挫折和创伤之后，我们内在的“全能感”才会逐渐被打破，承认自己的局限性和无力感。
有的人在遭遇重大创伤之后，会陷入深深的自我否定中，觉得自己什么都不行，认为世界上没有一个人真心爱自己，孤独感、自卑感、无力感如洪水般涌来。
许多心理问题和身心疾病往往是创伤性事件的副产品。许多受影响的人不知道的是，他们拥有惊人的自愈力。
根据国际创伤压力研究学会发布的创伤三阶段治疗指南，作者将想象疗法植入创伤的心理抗衡前期、中期和后期。首先，我们可以重新想象过去的自己，利用被遗忘的力量源泉；其次，我们可以在大脑中创造一个积极的个人形象，以避开闪回和消极的想法；最后，我们可以为自己的创伤建立一个“内在安全岛”——活出内在安稳、自信、强大的自己。

路易丝·雷德曼（Luise Reddemann）是神经科医生、心理治疗医学的专科医生、精神分析师、克拉根福大学创伤心理学和心理医学名誉教授，深入研究创伤和创伤后遗症30余年。1985至2003年担任比勒菲尔德基督教医院心身医学和心理治疗科主任，为治疗复杂性创伤后遗症发展出“心理动力学的想象创伤治疗”（PITT）理念。此外，她还就精神创伤以及正念、同情心等相近领域开展培训活动。

引言 关于创伤与创伤疗愈的基本思想
1 建立内心的稳定
1.1 心理咨询关系
1.2 建立疗愈联盟
1.3 欣赏并运用已有资源
1.4 找到可怕画面的平衡画面
1.5 练习自我觉察
1.6 认识内在观察者
1.7 找到可怕画面的平衡力量
1.8 学会与可怕画面保持距离
1.9 认识情绪并学会掌控问题情绪
1.10 给不安的画面一个形象
1.11 遇见“过去之我”
1.12 让问题形象登上内在舞台
2 学习如何与身体和谐相处
2.1 自我疗愈、身体记忆与自我觉察的原则
2.2 Breema身体练习
2.3 其他身体练习
3 面对惊恐的方法
3.1 准备阶段
3.2 直面创伤
3.3 直面创伤之后
4 创伤疗愈中的艺术疗愈
4.1 什么是艺术疗愈
4.2 艺术疗愈的练习和干预
4.3 艺术疗愈中的内在舞台
5 接纳自己的过去并融入自我
5.1 给悲伤一个形象和空间
5.2 香笺小字寄行云
5.3 遇见未来年迈的自己
5.4 仪式
5.5 创造故事
5.6 过错与和解
5.7 意义问题
5.8 感激与和好
5.9 重新开始
6 心理动力学的想象疗愈法在儿童和青少年中的应用
6.1 创伤产生的影响
6.2 心理动力学的想象疗愈法在儿童和青少年中应用的基本原则
6.3 疗愈
6.4 展望
附录：心理疗愈的重要步骤
练习一览表
插图

看到拙作对许多人，包
括我的同行和受创者有所帮
助，我深感欣慰。我收到了
很多让我深受鼓舞的反馈，
在此对大家表达诚挚的感谢
。
同时，我也收到一些很
中肯的批评性意见，其中最
多的是问我是不是把事情看
得过于乐观和美好了。当然
，的确有些人已经绝望，他
们总觉得自己诸事不顺；也
有些人只要向别人诉说自己
的痛苦和不幸，感觉自己被
对方承认或接纳，便会豁然
开朗，他们不需要先进行“
建立内心的稳定”这个准备
阶段，就可以直接进入疗愈
阶段。而本书主要是针对那
些需要经历很长的准备阶段
才能开始面对创伤经历的人
。若来访者内心没有平衡力
量，就没有办法直面创伤。
我接触过的很多来访者都接
受过不同程度的心理咨询，
但他们在内心依然没有办法
平静下来。对他们来说，首
先要找到内在的平衡力量，
然后才能开始转变和疗愈。
我认为，不存在一种放
之四海而皆准的心理疗愈方
法。一方面，探究哪种疗愈
方法最适合来访者是心理咨
询师的任务；另一方面，我
也建议来访者相信自己的感
觉，如果感觉心理咨询师采
用的疗愈方法不适合自己，
要及时说出来并终止咨询。
我知道这并不容易，但是来
访者一定要尝试这么做。
很多人问我是否能写写
关于儿童与青少年的心理咨
询方面的内容。我非常高兴
科妮丽娅·阿佩尔-拉姆布女
士根据自己的经验撰写了这
一章，并得到很多和青少年
儿童来访者打交道的同行的
积极反馈，他们说可以很好
地把想象疗法融入心理咨询
工作，其中包括大家已经熟
悉的游戏疗愈的方式。
在这一版中，我补充了
一小部分内容。在第1章，
我添加了第3节“欣赏并运用
已有资源”；在书后列出了
很多具有参考价值的参考文
献。

德国心理学畅销图书第6版！
整合想象力疗法与资源取向，激活应对创伤的自愈力，找回内在资源，学会自我同情，建立内在安全岛。
三阶段想象疗愈，带你找回乐观强大的自己：
回忆受伤前的心理状态——找回乐观自信的心态；
建立积极的自我形象——不纠结、无执念，不再对创伤耿耿于怀；
创造“内在安全岛”——建立深度的安全感，不被负面情绪牵着走。
与不好的记忆与感受告别，找到自身的资源与能量，内在安稳，接纳过往，不惧未来！

本章将探讨如何帮助受创者意识到自我疗愈的各种可能性，以及怎样运用这些可能性。
对有些受创者，心理咨询师可能很快便会发现可以帮助他们进行自我疗愈的多种方法；但对有些受创者，则需要数月甚至数年的时间才能找到适合的疗愈方法。如何感受到内心的稳定，以更成熟的心态面对生命，是我的所有来访者都深切关注的问题。
根据大部分心理咨询师的经验，童年时期因多次被熟人或亲人严重伤害及忽视而产生复杂型创伤的人，往往需要心理咨询师的帮助才能达到内心稳定、直面过去。也就是说，对复杂型创伤不能一概而论，要针对每个受创者的情况，具体分析、判断怎样疗愈对受创者最有益。
根据我的经验，来访者往往很清楚什么对其自身大有裨益，什么会适得其反。如果告诉来访者只有一种方法能帮助他们，在我看来这是没有依据的。因为目前针对严重创伤，尤其是对依附创伤者的研究案例还寥寥无几，所以不能证明只有一种疗法是有益的。心理咨询师应该和来访者一起研究探讨：怎样能帮助来访者更好地生活在当下。对于不少心理咨询师来说，这意味着要看清哪些方法是来访者已有的，并且是对其有益的；哪些是无用的，应舍弃的；哪些是想过上美好生活需要增加的。此外，在建立内心的稳定阶段，疗愈“受伤部分”和“施害部分”两方面工作还包含直面伤痛的部分。
“稳定”在这里是指以下两点。
一、练习培养强大的自我或克服症状。
二、一点儿一点儿地面对精神创伤的原因，但是要确保受创者自己可以控制情绪，并能平静下来。
很多在建立内心的稳定阶段发现并采用的方法，对于整个疗愈期都至关重要，在其他阶段还会重复使用。比如受创者自己心中想象的“对精神有帮助的生灵”，在各个阶段都是重要的“陪伴者”和“建议者”。练习从内心深处对自己产生同情心在任何阶段都非常有用。
我在这里还想强调一个重要的原则：我们一般会建议受创者在可怕的和有益的想象与画面中寻找平衡。受创者经常会自己主动寻找疗愈方法，心理咨询师要吸收并接纳他们自己寻找的方法。他们努力设想了一个美好的世界，通常这是外部世界，但是，由于外部世界往往并不如他们内心渴望的那样完美，心理咨询师应建议让他们在自己的内心营造一个“内在舞台”，通过假想一个绝对美好的世界，从中寻求依靠、力量和安慰。
我还想强调的是，这里讲的并不是一成不变的真理，而是已经被实践证明的有用的构想。兰珀(Larope)等人在2008年、2015年，格特纳(Gartner)等人在2015年开展的经验性研究也证实了这点。
1．1 心理咨询关系
大部分心理学学派都承认心理咨询师与来访者的咨询关系构成了心理疗愈的重要基础。我们在工作中应尤其注意避免各种由心理咨询引发的压力。
第一，我建议心理咨询师充分考虑创伤压力，特别是那种已成为一种现象，来访者至少在咨询初期很难改变的压力。比如，我的一个来访者非常不安地对我讲，她的住院医生给她发了消息，说在这个时间段内让她去。若是平常没有受过创伤的人可能只是觉得医生的口气有点儿怪，但并不会为此感到不安。但是对经历过极端暴力的创伤者来讲，这意味着：“这是一个命令，命令是灾难的开始。我马上会孤立无援、束手无策……”受创者表现出不安，是典型的压力对身体及心理造成的影响(压力生理学)。如果来访者是第一次出现对压力的反应，心理咨询师可以设法让来访者重新安定下来。这里重要的是让来访者知道我们尊重并理解他们的感受，他们自己是有控制权的。
第二，建议让来访者做疗愈过程的“主控者”，让他们随时把由心理咨询师引起的压力说出来。比如你可以对他们说：“如果你感觉我的行为让你产生了压力，一定要讲出来。我自己不清楚，也猜不到哪些事情对你来说是负担。你要相信，创造一个让你感到安全、温暖的环境，对我来说特别重要。”
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