本书通过从认知人类学的角度阐释叙事理论，重构了关于叙事和治愈的认知论，将研究视角从相对主义转向了实用现实主义。作者认为治愈的真正焦点在于如何管理疾病和死亡对个人与社会关系的破坏程度，而非个体治疗。作者把叙事理论和认知人类学相结合，来代表人种学数据，这对于缺失人种学记录的医学临床领域来说是一项有价值的贡献，可促进全社会对医学的科学性和人文性的思考。本书主要面对的对象是对医学人类学、叙事史、叙事医学感兴趣的读者。

詹姆斯·P.梅扎（James P.Meza）是美国韦恩州立大学医学院家庭医学和公共卫生科学系的助理教授。他拥有文化人类学博士学位，是一名执业医学博士（MD）。

第一部分 方法
1 现场调查方法
2 理论框架
第二部分 诊断叙事
3 进入现场
4 谁在叙事，他们在讲述什么故事？
5 空间认知
6 医生给患者讲诊断故事
7 对诊断叙事的共同关注
8 空间治疗
第三部分 西医的疗愈仪式
9 仪式理论
10 疾病是一种生存威胁
11 行医资格
12 疗愈关系
13 当疗愈仪式失败
第四部分 身体政治
14 医学商业
15 过度诊断与过度医疗
第五部分 叙事治疗研究的再认识
16 叙事治疗的再认识
17 理论综述
18 疗愈师的反思
附录
附录A 患者个人的叙事
附录B 医生谈工作
附录C 代码本和主题
索引

是一本难得的关于叙事
医学的译著，可谓寥若晨星
。对于在我国还处在发展中
的叙事医学，可以说是雪中
送炭，当然也可以说是锦上
添花，总之会让我们欣喜！
恰值20年前，美国医生
Charon提出了“叙事医学”的
概念，是指具有叙事能力的
医学实践，或者有叙事能力
所实践的医学。所谓叙事能
力是指能够吸收、解释、回
应，并被病痛的故事所感动
的能力。叙事医学更人道、
更人性、更人文；更有理、
更有情、更有效。它使医学
实践或者医学训练，避免了
乏情化、碎片化、冷漠化以
及技术化、机械化和沙漠化
。叙事医学消除医患之分歧
，弥平医患之沟壑，架起了
循证医学和人文关怀的桥梁
。实际是医患身心相遇，共
同决策。
我国开展叙事医学工作
相对较晚，在一些医学院校
里，有些热忱的医学人文学
家和医生对此投入了不少有
益的工作，但是在临床医学
和临床医生中间还没有起到
应有的作用。因此，推行与
发展叙事医学应该是当前的
一个重要的医学或者医疗任
务。
在这本译著里，详细的
描述了叙事医学的内容和形
式，它与医疗、医患、群体
与社会的各种关系，以及叙
事医学在其中的地位和作用
。这对我们都有非常好的参
考价值。
我们可以从中学习和体
悟几个重要的观念：
一、叙事医学是医学本
源的开发和体现
医学不是纯自然科学，
即不是一个纯的技术，当然
也不是纯社会科学，而是自
然科学和社会科学的结合。
人文关怀是医学的本源，医
学本源当然含蕴于、体现在
整个医疗过程和医疗活动中
。叙事医学正是把人文关怀
，即把医生和病人的情感与
思想紧密地联系在一起。实
际上是把医生与病人、医疗
与社会统一起来、整合起来
、调动起来。叙事医学在相
当的程度上是讲故事，比如
’平行病历“，医生则应该会
讲故事，讲好故事，好好讲
故事。叙事医学也是最好的
科普形式，他又把医疗人文
与科学普及密切的、有机的
、自然的结合起来。因此，
叙事医学的开展必然突显人
文关怀，使医学更有人情味
，更加有温度。
二、叙事医学是总体的
、整合的健康意识和观念
可以说，叙事医学为医
学带来了新的认识论。天地
神圣，生命至上，这一切把
医学从单纯的医疗技术，甚
至医疗服务中升华出来。正
像本书所强调的，医事活动
本身是一个很神圣的仪式，
我以为不仅是“疗愈仪式…
，而是“生命仪式”！因此，
我们不仅要关心病人的疾病
历史、体格检查、实验报告
，而且要特别重视病人的思
想、感情、意愿、要求，以
及家庭与社会背景。及此，
医事活动是个体的、群体的
、社会的观念结合，是技术
的、思想的、感情的责任担
当。这种仪式感的建立，不
论对于医生还是病人，都是
必要的、重要的。
三、叙事医学在现今的
特别重要意义
当今社会发展，科学进
步，各种技术，从遗传学到
工艺学，对医学是推动，也
是冲击。它可能助长医疗中
的技术至上、见病不见人的
非人性化倾向。医疗技术设
备和实验检测可能成为医生
与病人的障碍，单纯地或仅
仅靠检查报告做诊治，可能
会把交谈的艺术变成了沉默
的技术，把人与人的故事变
成了人与机器的故事。这正
是叙事医学要给予拨正和矫
直的。此外，社会市场、消
费观念及非医疗因素对医疗
的干扰，过度诊断、过度治
疗的倾向已很明显。这在本
书中亦有两节专论。因此，
当今推行叙事医学，无论对
医学发展、医疗改革的进行
都是一个很好的坐标，散发
正能量。
本书帮助我们深入理解
、认识叙事医学的一些重要
的问题，必将对我们开展和
推动叙事医学起到很大的作
用。我也期望，在叙事医学
的推行中，能建树起具有中
国特色的叙事医学理论和实
践。我看到翻译者中有很多
医学人学家、临床医生都对
医学人文和叙事医学有很深
入的研究，编撰立说并非枉
谈。
感谢原著者。感谢以王
仲、王大亮教授为主译的团
队的出色翻译工作。
权作为序。
2022年11月